查看更多>>摘要:目的 分析乳腺癌患者超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级、声像图表现与病理类型的关系.方法 回顾性分析87例乳腺包块患者(87个包块)的有关资料,所有患者均行超声检查,并行BI-RADS分级,穿刺活检或术后病理检查证实包块性质,统计分析超声诊断与病理检查结果.结果 超声BI-RADS分级显示,87例包块患者中,共检出49例恶性病变(4a级、4b级、4c级、5级),38例良性病变(3级).病理检查结果显示,87例乳腺包块患者共检出87个包块,其中恶性病变共50例,主要包括浸润性导管癌31例,导管原位癌12例,浸润性微乳头状癌7例;良性病变共37例,主要包括乳腺增生结节23例,纤维腺瘤12例,其他2例.以病理检查为"金标准",超声BI-RADS分级检查的灵敏度为96.00%(48/50)、特异度为97.30%(36/37)、准确度为96.55%(84/87);kappa检验显示:超声BI-RADS分级检查结果与病理检查结果的一致性极好(kappa值=0.930,P=0.000);恶性病变直径≥2 cm、钙化、边界不清、纵横比≥1、后方回声逐渐衰减、血流(PSV>20 cm/s,RI>0.70)的占比均高于良性病变,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声BI-RADS分级与声像图表现结合应用,可提高乳腺包块的定性诊断,精准地判定乳腺包块的良恶性,进而提高乳腺癌的检出准确性,为临床提供可靠的依据.