首页期刊导航|中华全科医学
期刊信息/Journal information
中华全科医学
中华全科医学

月刊

1674-4152

zhqkyx@163.com

0552-3051890

233004

安徽省蚌埠市长淮路287号

中华全科医学/Journal Chinese Journal of General PracticeCSTPCD
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念；建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络；开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
正式出版
收录年代

    老年胃肠道全麻手术患者颈动脉超声指标与每搏量变异度变化的相关性

    张雪寅骆宏陈立建
    42-45,49页
    查看更多>>摘要：目的 评估颈动脉校正血流时间(FTc)和颈动脉峰流速变异度(△Vpeak)对老年胃肠道手术患者全麻诱导机械通气时每搏量变异度(SVV)≥13％的预测能力.方法 选取合肥市第一人民医院于2021年7月-2022年12月行腹腔镜胃肠道手术的患者60例.于气管插管后5min(Tl)测定超声参数和血流动力学参数.SVV≥13％为容量有反应组(R组);SVV＜13％为容量无反应组(N组),各纳入30例患者.完成容量负荷试验后5 min(T2),再次测量相同的血流动力学参数.采用Pearson相关性分析研究超声参数与SVV的相关性,采用ROC曲线评估FTc和△Vpeak预测SVV≥13％的能力.结果 R组患者麻醉诱导前(T0)至T2时点FTc明显低于N组患者,而△Vpeak明显高于N组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者T2时点FTc明显高于同组T0时点,而T2时点△Vpeak明显低于同组T0时点,差异均有统计学意义(P＜0.05).FTc预测SVV≥13％的灵敏度为83.3％,特异度为76.7％;△Vpeak预测SVV≥13％的灵敏度为80.0％,特异度为63.3％.FTc与SVV的相关性系数为-0.674,表明FTc和SVV呈负相关关系;△Vpeak与SVV的相关性系数为0.765,表明△Vpeak和SVV呈正相关关系.结论 FTc、△Vpeak与SVV具有良好的相关性.FTc和△Vpeak均能预测老年患者全麻期间的容量反应性.

    颈动脉校正血流时间颈动脉峰流速变异度每搏变异度全身麻醉老年

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    口腔颌面部损伤患者自我认同感与病耻感及美学修复倾向的相关性分析

    庄燕阚卫娟吴祥冰
    46-49页
    查看更多>>摘要：目的 探讨口腔颌面损伤患者自我认同感与病耻感及美学修复倾向的关系,旨在使口腔颌面损伤患者对康复效果了解更深入,并为制定更有效的临床干预和支持措施提供依据.方法 选取2020年1月-2022年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的160例口腔颌面部损伤患者,采用自我认同感量表、社会影响量表(评价病耻感)、美学修复倾向量表对患者进行调查,采用Pearson相关系数法分析自我认同感、病耻感、美容修复倾向之间的关系,通过构建结构方程模型分析自我认同感在病耻感与美学修复倾向之间的中介作用.结果 口腔颌面部损伤患者自我认同感评分为(50.47±6.80)分,病耻感评分为(71.33±5.96)分,美学修复倾向评分为(45.24±5.38)分.自我认同感评分与病耻感评分呈负相关关系(r=-0.472,P=0.016),自我认同感评分与美学修复倾向评分呈正相关关系(r=0.517,P=0.008),病耻感评分与美学修复倾向评分呈正相关关系(r=0.490,P=0.012).病耻感对美学修复倾向存在明显预测力(t=5.817,P＜0.001),病耻感对自我认同感存在明显的预测力(t=-4.263,P＜0.001),自我认同感在病耻感与美学修复倾向之间有部分中介作用(t=3.317,P＜0.001).结论 口腔颌面损伤患者自我认同感、病耻感、美学修复倾向之间存在密切关系,自我认同感在病耻感与美学修复倾向之间有一定的中介作用.

    口腔颌面损伤自我认同感病耻感美学修复倾向中介效应

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    共病对老年住院患者肌肉功能的影响

    张泽正卞爱琳
    50-54页
    查看更多>>摘要：目的 本研究通过检测受试者骨骼肌质量、骨骼肌指数、握力,推算运动代谢当量METs值来评估老年人肌肉功能情况,进而探讨共病状态对老年住院患者肌肉功能的影响.方法 选取2021年9-12月于天津市第一中心医院全科医学科住院的88例老年患者(年龄≥65岁)作为研究对象.收集患者一般资料,包括性别、年龄、入院主诉症状、疾病诊断、长期用药情况;利用生物电阻抗法测定骨骼肌质量(SMM)、骨骼肌指数(SMI)等,利用握力计测量优势手的握力来评价肌力,利用运动代谢当量METs值评价日常运动水平.评估老年患者共病状态,计算查尔森共病指数(CCI);根据肌肉质量和运动功能进行肌少症的筛查;分析研究对象的共病情况与肌少症、运动能力的相关性.结果 老年住院患者共病患病率为100.0％(88例),入院主诉症状以头部不适、心前区不适、心悸为主,肌少症患病率为10.2％(9例),且握力在不同年龄组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).经Spearman相关分析发现,握力与CCI、年龄、体脂率均呈负相关关系(P＜0.05);METs值与年龄呈负相关关系(P＜0.05).肌少症患者肿瘤的检出率高于无肌少症患者(P＜0.001).结论 全科医学科住院的老年患者共病情况严重.随着共病状态的加重,肌肉功能下降,且在握力上表现更明显.握力的测量比骨骼肌含量和骨骼肌指数的测量更为便捷,重复性好,适合大规模的现况调查,提示握力在老年人综合评估中有重要的作用.老年女性比男性的日常运动水平高,提示在老年男性患者健康管理时更应该提醒其养成运动习惯.

    多病共存肌肉减少症住院患者相关性分析

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    本刊可直接使用的医学缩略语

    54页
      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    微创前方入路与传统外侧入路人工全髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死早期临床疗效分析

    罗春林苏之盟钟远鸣吴江华...
    55-58,162页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析微创前方入路与传统外侧入路人工全髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死的早期临床疗效.方法 回顾性分析2020年1月-2021年12月钦州宝顺医院骨科收治的60例股骨头缺血性坏死患者资料,其中30例患者行微创前方入路人工全髋关节置换术(A组),30例患者行传统外侧入路人工全髋关节置换术(B组).收集整理60例患者的随访资料,对比分析2组手术时间、术中出血量、住院时间、髋关节Harris评分、患者满意度和术后并发症等指标.结果 60例患者平均随访12个月,2组术中出血量[(200,8±5,6)mL vs.(401.2± 10.4)mL]、住院时间[(6.5±1.1)d vs.(10.6±1.2)d]和术后 1 个月髋关节 Harris 评分[(90.0±3.3)分vs.(84.4±2.8)分]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后6个月随访时,A组患者的总体满意度高于B组[(98.5±1.3)％vs.(95.2±1.9)％,P＜0.01],A 组患者的疤痕量表评分低于 B 组[(1.5±0.8)分 vs.(3.2±1.0)分,P＜0.01].结论 微创前方入路和传统外侧入路人工全髋关节置换术均为治疗股骨头缺血性坏死的有效方法,但微创前方入路可明显减少术中出血和术后疼痛、缩短住院时间,且术后恢复更快、满意度更高.

    比基尼切口直接前方入路股骨头缺血性坏死人工髋关节置换术

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    肛周脓肿患者手术前后与健康人肠道菌群的差异性分析

    尹和宅沈丽冬袁梅王启...
    59-63页
    查看更多>>摘要：目的 通过16S rDNA基因测序检测肛周脓肿患者手术前后的肠道菌群分布,探讨其与健康人的菌群分布是否存在差异.方法 收集2022年8-11月期间在浙江中医药大学附属嘉兴中医院肛肠科就诊的15名肛周脓肿患者(观察组)及15名健康体检者(对照组)的临床资料,提取其粪便DNA,通过PCR扩增和16S rDNA基因测序,进行Alpha多样性、Beta多样性等数据分析,并筛选肛周脓肿可能的主要标志菌群.结果 Alpha多样性分析表明,与对照组相比,观察组术前的Chao1和Observed_species指数升高,术后的Shannon和Simpson指数降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);与术前比较,观察组术后的Chao1、Shannon、Simpson、Observed_species指数均降低(P＜0.05).厚壁菌门、变形菌门、放线菌门和拟杆菌门的相对丰度在对照组、观察组术前、术后之间差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组相比,观察组术前放线菌门的相对丰度降低(P＜0.05),术后变形菌门的相对丰度增加(P＜0.05);与术前比较,观察组术后变形菌门的相对丰度增加(P＜0.05).筛选肛周脓肿主要标志菌群,ROC曲线分析显示,嗜胆菌属的AUC最大(AUC=0.831).结论 肛周脓肿患者手术前后与健康人肠道菌群存在显著差异,手术治疗后肠道菌群丰度发生显著变化,嗜胆菌属可能是肛周脓肿的主要标志菌群.

    肛周脓肿肠道菌群16SrDNA测序

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    PD-1抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期肝细胞癌的疗效及预后影响因素分析

    刘威张逸寅赵芳胡志国...
    64-69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨程序性死亡受体-1(programmed cell death-1,PD-1)抑制剂联合小分子抗血管生成药物在晚期肝细胞癌的有效性及安全性并探索其潜在的预后影响因素.方法 收集2020年3月-2022年12月就诊于淮北市人民医院接受PD-1抑制剂和小分子抗血管生成药物治疗的晚期肝细胞癌患者的相关临床资料,观察其有效性及安全性.采用Kaplan-Meier生存分析和log-rank检验进行生存分析,并构建Cox比例风险模型探索其预后的独立影响因素.结果 共纳入55例晚期肝细胞癌患者,客观缓解率为18.2％(10/55),疾病控制率为74.5％(41/55),中位无进展生存期(mPFS)为8.5个月,中位总生存期(mOS)为17.4个月.接受经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗患者mPFS和mOS分别为10.2个月、18.4个月,显著高于未接受经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗患者(6.2个月、14.1个月)差异均有统计学意义(P＜0.05);中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)高水平组与低水平组mOS分别为14.9个月、18.6个月,mPFS分别为6.5个月、10.1个月,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗常见不良反应为疲劳、高血压等,中重度不良反应发生率为20.0％.结论 PD-1抑制剂联合小分子抗血管生成药物可显著延长晚期HCC患者的生存期,尤以接受TACE治疗患者为著,且总体耐受性较好,治疗前NLR水平是患者PFS及OS的独立影响因素,其有助于筛选治疗获益优势人群.

    肝细胞癌抗血管生成药物程序性死亡受体-1抑制剂中性粒细胞与淋巴细胞比值经肝动脉化疗栓塞术预后

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    急性缺血性脑卒中不同时间窗静脉溶栓后再灌注对临床转归及90 d预后的影响分析

    寇启星屈雪萍刘松灿孙根...
    70-73,129页
    查看更多>>摘要：目的 分析急性缺血性脑卒中(AIS)不同时间窗静脉溶栓后再灌注对临床转归及90 d预后的影响.方法 选取2020年10月-2022年10月在郑州市第三人民医院北部院区神经内科接受静脉溶栓治疗的AIS患者158例,根据溶栓时间窗分为A(42例)、B(53例)、C(63例)3组,溶栓时间窗分别为＜3.0 h、3.0～4.5 h及＞4.5～＜6.0 h,对比3组的临床转归.随访90 d,根据改良Rankin量表(mRS)将患者分为预后良好组(89例)与预后不良组(69例),分析患者90 d预后的影响因素.结果 A组与B组溶栓后的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)均低于C组,近期预后良好率均高于C组(P＜0.05),A组与B组溶栓后NIHSS评分及近期预后良好率差异均无统计学意义(P＞0.05).3组出血事件发生率分别为9.52％(4例)、13.21％(7例)、15.87％(10例),差异无统计学意义(x2=0.882,P＞0.05).预后不良组年龄[(67.20±10.33)岁vs.(60.69±10.41岁)]、入院时 NIHSS 评分[(12.35±3.50)分vs.(7.91±2.12)分]、心房颤动占比(17.39％vs.3.37％)、发病后＞4.5～＜6.0 h溶栓占比(53.62％vs.29.21％)均高于预后良好组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,高龄、入院高NIHSS评分、心房颤动、溶栓时间窗＞4.5～＜6.0 h均是AIS患者预后不良的独立危险因素(P＜0.05).结论 AIS患者发病后4.5 h内溶栓治疗获益较好,年龄、入院时NIHSS评分、心房颤动、溶栓时间窗均可影响AIS患者90 d预后.

    急性缺血性脑卒中溶栓重组组织型纤溶酶原激活剂预后

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    2型糖尿病患者营养风险筛查及其影响因素分析

    李靖周玉森郝树立武炜...
    74-76页
    查看更多>>摘要：目的 基于营养风险筛查2002(NRS2002)系统分析2型糖尿病患者的营养状况,研究患者营养风险的主要影响因素.方法 选取2022年10月10 日-2023年5月9日亳州市人民医院收治的糖尿病住院患者196例,根据有无营养风险分为有营养风险组(35例)和无营养风险组(161例).分析患者的性别和相关生化指标(血红蛋白、糖化血红蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、尿素氮和肌酐)在有、无营养风险患者中的差异,采用多元lo-gistic 回归分析研究营养风险的独立影响因素.结果 不同性别患者营养风险的发生差异无统计学意义(P＞0.05).相关临床生化检测结果显示,有营养风险的T2DM患者血清血红蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐分别为(122.29±10.07)g/L、(40.98±3.61)g/L、(6.97±0.16)mmol/L、(86.91±5.96)mmol/L,与无营养风险患者比较差异均有统计学意义[(128.15±9.96)g/L、(43.38±4.34)g/L、(5.81±0.92)mmol/L、(79.75±8.56)mmol/L,P＜0.05];有、无营养风险患者糖化血红蛋白、总胆固醇及血清甘油三酯比较差异均无统计学意义(P＞0.05).多元logistic回归分析显示,血红蛋白、白蛋白和肌酐是T2DM患者发生营养风险的影响因素.结论 应用NRS2002评估T2DM患者营养状况,血红蛋白、白蛋白和肌酐水平是T2DM患者发生营养风险的影响因素.

    营养风险筛查20022型糖尿病营养风险糖化血红蛋白白蛋白

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    浙江省40～69岁女性的生活方式与绝经相关症状的相关性研究

    胡凯灵许凌丁悦虹马麟娟...
    77-81页
    查看更多>>摘要：目的 探讨女性生活方式与绝经相关症状的相关性.方法 采用多阶段分层整群抽样方法抽取浙江省40～69岁女性7 856名进行问卷调查,有序变量采用Mantel-Haenszel检验,无序变量采用Kruskal-Wallis H检验,联合多因素logistic回归分析对生活方式与绝经相关症状的相关性进行分析,绘制ROC曲线.结果 年龄与绝经及绝经相关症状均具有相关性(P＜0.05).生活方式中被动吸烟、饮酒、饮茶、体育锻炼强度、烫染发频率(P＜0.05)均与绝经相关症状具有相关性.年龄大(OR=1.103,95％CI:1.094～1.112)、绝经(OR=4.011,95％CI:3.573～4.503)、家属吸烟(OR=1.346,95％CI:1.206～1.501)和工作环境被动吸烟(OR=1.432,95％CI:1.175～1.745)均是绝经相关症状的危险因素(P＜0.05).低强度体育锻炼(OR=0.881,95％CI:0.822～0.944)、低频率烫发(OR=0.823,95％CI:0.774～0.876)均是绝经相关症状的保护因素(P＜0.05).生活方式相关因素预测绝经相关症状的ROC曲线下面积为0.731.结论 浙江省40～69岁女性生活方式与绝经相关症状具有相关性,可以对女性进行生活方式指导以减少或缓解绝经相关症状.

    绝经相关症状绝经生活方式

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据