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期刊信息/Journal information
中华全科医学
中华全科医学

月刊

1674-4152

zhqkyx@163.com

0552-3051890

233004

安徽省蚌埠市长淮路287号

中华全科医学/Journal Chinese Journal of General PracticeCSTPCD
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨:宣传全科医学知识,传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心,以家庭为单位,以社区为范围的服务网络;开拓研究领域,介绍研究成果和学术成就,促进全科医学信息的传播和学术交流,繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生,以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
正式出版
收录年代

    健康行为改变整合理论联合助推策略在高尿酸血症患者健康管理中的应用

    史丽妙赵奇江徐瑾张满燕...
    1166-1170页
    查看更多>>摘要:目的 分析健康行为改变整合理论联合助推策略对高尿酸血症患者血尿酸、糖脂代谢水平、自我管理能力及生活方式的影响,为高尿酸血症患者健康管理提供理论依据.方法 选取2021年5月-2023年4月在绍兴文理学院附属医院健康体检发现的156例高尿酸血症患者,根据随机数字表法将其分为对照组(78例)和观察组(78例).对照组患者应用常规健康管理,观察组在对照组基础上应用健康行为改变整合理论联合助推策略干预方法.比较2组患者干预前后血尿酸水平、糖脂代谢指标、慢性病自我管理问卷(CDSMQ)及健康促进生活方式量表(HPLP-ⅡR)得分差异.结果 干预后,观察组患者血尿酸(UA)、低密度脂蛋白(LDL)及空腹血糖(FBG)均低于对照组,且高密度脂蛋白(HDL)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者CDSMQ量表及HPLP-Ⅱ R 量表总分分别为(28.15±2.33)分、(133.41±10.85)分,均高于对照组[(22.51±3.79)分、(99.67±8.58)分,P<0.05].结论 健康行为改变整合理论联合助推策略能有效改善高尿酸血症患者尿酸、血脂、血糖水平,提高患者自我管理能力,改善其生活方式,值得临床应用.

    高尿酸血症健康行为改变整合理论助推策略健康管理生活方式

    本刊可直接使用的医学缩略语

    1170页

    矮小症儿童临床特点及影响因素分析

    叶淑芳吴俊洪秋月何春风...
    1171-1174页
    查看更多>>摘要:目的 了解矮小症的临床特点,并分析其影响因素,为临床防治矮小症提供理论依据.方法 选取2021年8月-2023年3月在丽水市中医院儿科就诊的矮小症患儿122例,并选取同期发育正常的儿童124例作为对照组,比较2组临床资料,分析矮小症临床特点及影响因素.结果 观察组体质量、BMI、骨龄和骨龄指数(BAI)分别为(27.25±4.23)kg,17.52±2.65、(9.61±1.72)岁、0.91±0.25,对照组分别为(39.36±4.62)kg,20.85±2.72、(12.89±1.68)岁、1.26±0.29,观察组均明显低于对照组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示维生素D缺乏(OR=4.608)、伴有基础疾病(OR=2.529)、家族矮小史(OR=1.931)、父亲身高<160 cm(OR=3.089)、母亲身高<150 cm(OR=3.861)、出生半年内行混合或牛奶喂养(OR=1.876)、家庭不和睦(OR=1.966)、每周弹跳运动较少(OR=4.898)、睡眠时长<10 h/d(OR=6.651)均是影响矮小症儿童发病的独立危险因素.结论 矮小症儿童的体质量和骨龄等指标均低于正常身高儿童,矮小症的发病受环境和遗传等多种因素影响,临床应根据上述高危因素采取干预措施以降低矮小症的发生风险.

    矮小症儿童临床特点影响因素

    地塞米松+罗哌卡因髂筋膜神经阻滞联合全麻在小儿先天性髋关节脱位矫形术中的效果分析

    樊超许晓东孙全鹏杨晓宇...
    1175-1178页
    查看更多>>摘要:目的 评价地塞米松+罗哌卡因髂筋膜神经阻滞用于小儿先天性髋关节脱位矫形手术围手术期的镇痛效果.方法 选择2019年2月-2022年8月于郑州市骨科医院行先天性髋关节脱位矫形术的患儿90例,采用随机数字表法分为3组:全麻组(C组,30例)、罗哌卡因-全麻组(L组,30例)和地塞米松+罗哌卡因-全麻组(D组,30例).全麻后,L组超声引导下注射0.25%罗哌卡因1mL/kg.D组超声引导下注射0.2 mg/kg地塞米松+0.25%罗哌卡因1mL/kg.术后疼痛采用酮咯酸氨丁三醇、氢吗啡酮补救.记录3组患儿术中麻醉药物用量和苏醒情况,术后痛觉阻滞时间、补救药物应用情况.结果 与C组丙泊酚和瑞芬太尼用量[(336±35)mg、(383±35)vg]比较,L 组[(197±28)mg、(188±22)μg]和 D 组[(194±32)mg、(187±28)μg]均减少(P<0.001);L 组和 D 组苏醒时间、拔管时间、麻醉恢复室停留时间均缩短(P<0.001).C组[(27.5±11.2)min]、L组[(357.4±102.7)min]术后痛觉阻滞时间均短于D组[(485.2±120.6)min,P<0.001].D组、L组术后氢吗啡酮使用率均低于C组(P<0.001);D组恶心呕吐发生率低于C组、L组(P<0.017).结论 地塞米松+罗哌卡因腹股沟上髂筋膜阻滞联合全麻用于小儿先天性髋关节脱位矫形手术,痛觉阻滞时间延长,抑制了围手术期痛敏反应,利于实现围手术期舒适化医疗.

    先天性髋关节脱位小儿髂筋膜神经阻滞超声引导

    何氏益气养血束胞饮调节脾肾气虚型胎盘前置状态的疗效

    田蕾黄月颖桑晓庆陈忠菊...
    1179-1182,1203页
    查看更多>>摘要:目的 探讨何氏益气养血束胞饮不同使用方法对脾肾气虚型胎盘前置状态的临床疗效.方法 收集2020年1月-2022年12月在宁波市妇女儿童医院中医科就诊的脾肾气虚型胎盘前置状态患者90例,按随机数字表法分为治疗组A、治疗组B、对照组,每组30例.对照组予期待疗法,治疗组A予何氏益气养血束胞饮内服,治疗组B予何氏益气养血束胞饮联合穴位贴敷治疗.比较3组患者的综合疗效、中医证候评分、28周时胎盘位置情况与妊娠、新生儿结局.结果 (1)综合疗效:治疗1个疗程后,治疗组B总有效率为86.67%(26/30),与治疗组A(53.33%,16/30)和对照组(36.67%,11/30)比较,差异有统计学意义(P<0.017);治疗2个疗程后,治疗组B总有效率为96.67%(29/30),治疗组A为93.33%(28/30),2组比较差异无统计学意义(P>0.017).(2)中医症候积分:治疗2个疗程后,治疗组A和治疗组B中医症候积分均低于对照组(P<0.01)o(3)28周胎盘位置情况:治疗组A和治疗组B有效率均为96.67%(29/30),与对照组(66.67%,20/30)比较,差异有统计学意义(P<0.017).(4)妊娠与新生儿结局:治疗组A和治疗组B产后24 h出血量低于对照组,新生儿体质量、新生儿1 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05).结论 何氏益气养血束胞饮可有效改善脾肾气虚型孕妇的胎盘前置状态,提升胎盘位置,改善临床症状,改善妊娠结局与新生儿结局,且联合穴位贴敷疗效更优,并能加快治疗进程,值得临床推广应用.

    胎盘前置状态何氏益气养血束胞饮脾肾气虚穴位贴敷

    中性粒细胞与淋巴细胞比值辅助诊断老年社区获得性尿路感染的研究

    裴倩倩高云王春梅
    1183-1187页
    查看更多>>摘要:目的 探究中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)在早期辅助诊断老年社区获得性尿路感染中的价值,为基层临床医生诊治尿路感染提供依据.方法 选取2012年1月-2022年12月首都医科大学宣武医院老年社区获得性尿路感染患者159例(感染组),根据是否进展为血流感染分为尿源性血流感染组(28例)和尿路感染非血流感染组(131例),同时选取同时间段,年龄≥60岁,因非感染疾病入院的患者172例(非感染组).采用ROC曲线分析NLR对社区获得性尿路感染的临床诊断价值.结果 NLR辅助诊断老年社区获得性尿路感染的AUC为0.729,最佳阈值、灵敏度、特异度分别为3.5、60%、84%.NLR辅助诊断老年社区获得性尿路感染非血流感染的AUC为0.684,最佳阈值、灵敏度、特异度分别为3.7、47%、90%.NLR辅助诊断老年社区获得性尿路感染血流感染的AUC为0.935,最佳阈值、灵敏度、特异度分别为6.0、86%、99%.结论 (1)NLR对老年社区获得性尿路感染有诊断价值,当NLR≥6.0时,应结合临床表现,警惕进展为血流感染,及时转诊上级医院.(2)尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,最常见的为大肠埃希菌,因此,可根据病原菌分布特点及早干预.

    中性粒细胞与淋巴细胞比值诊断尿路感染社区获得性老年

    补肝强肾壮骨方治疗肝肾亏虚型原发性骨质疏松症的临床研究

    杨军范续
    1188-1191页
    查看更多>>摘要:目的 探讨使用补肝强肾壮骨方治疗肝肾亏虚型原发性骨质疏松症患者的临床效果.方法 纳入2020年4月-2023年10月天台县人民医收治的130例肝肾亏虚型原发性骨质疏松症患者,采用随机数表法分为对照组(65例)和观察组(65例).对照组予以阿仑膦酸钠片及碳酸钙D3片口服治疗,观察组患者在此基础上增加补肝强肾壮骨方治疗.比较2组患者中医证候疗效水平,检测治疗前后骨密度值及血清骨代谢指标变化,比较VAS评分和SF-36评分差异,观察药物不良反应.结果 观察组中医证候总有效率(93.85%,61/65)高于对照组(69.23%,45/65),差异有统计学意义(P<0.001).观察组治疗12周VAS评分[(2.47±0.63)分]低于对照组[(3.29±0.72)分,P<0.001],而 SF-36 评分[(85.73±6.49)分]高于对照组[(74.65±6.27)分,P<0.001].观察组治疗12周后腰椎L2~4、右股骨颈和左桡骨远端骨密度值均高于对照组(P<0.001).观察组治疗12周后血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)均高于对照组,而血清Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX)、Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)均低于对照组(P<0.001).2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在阿仑膦酸钠、碳酸钙D3基础上,增加补肝强肾壮骨方治疗肝肾亏虚型原发性骨质疏松症,可有效改善患者中医症候,缓解疼痛,提高生活质量,其作用机制可能与增强患者骨密度,调节骨骼代谢功能相关.

    原发性骨质疏松症肝肾亏虚型补肝强肾壮骨方阿仑膦酸钠碳酸钙D3临床疗效

    新冠疫情防控常态化时期高校学生身心健康状况的研究

    周锐盈王辅之
    1192-1195,1208页
    查看更多>>摘要:目的 了解新冠疫情防控常态化时期高校学生的健康状况及影响因素,探究防控前后高校学生健康状况,为重大公共卫生时期高校封闭管理提供参考.方法 于2022年1月4日-1月19日和2023年7月1日-7月16日,在安徽省蚌埠市4所高校分别开展2次横断面调查,调查学生的生命质量、焦虑、抑郁情况,比较不同社会人口学背景学生的健康状况差异,建立多元线性回归模型分析其影响因素.结果 疫情防控常态化时期高校学生存在一定情况的焦虑、抑郁、生活质量改变,人口学因素方面,年级、成绩排名、平均月生活费、直系亲属患新冠肺炎均是其影响因素(P<0.05),大学生的健康状况差异有统计学意义.焦虑与抑郁两者显著相关(r=0.799,P<0.001).疫情防控前后高校学生焦虑、抑郁、生活质量差异有统计学意义(P<0.05),年级、成绩排名、平均月生活费、直系亲属患新冠肺炎因素导致大学生群体健康状况改变.结论 在不同的人口学因素下大学生的健康状况存在差异,主要体现在生命质量、焦虑抑郁方面,大学生的生理健康和心理健康受到了一定影响.这提示重大公共卫生事件下需在严格防控同时关注大学生的物质需要和心理需要,采取定期心理干预行为保障大学生群体的身心健康.

    新冠疫情高校学生身心健康

    偏头痛患者认知功能状况及与焦虑、抑郁的相关性研究

    王静胡艳丽朱书渊彭述珊...
    1196-1198页
    查看更多>>摘要:目的 对偏头痛患者的认知功能状况进行分析,并探讨认知功能障碍与焦虑和抑郁的相关性.方法 选取丽水市第二人民医院心身科2022年1月-2023年1月收治的偏头痛患者165例,根据蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)将患者分为认知功能下降组(MoCA评分<26分)42例和认知功能正常组(MoCA评分≥26分)123例.比较2组认知功能状况及焦虑、抑郁程度,并分析认知功能障碍与焦虑、抑郁之间的相关性.结果 165例患者中出现认知功能下降共42例,占25.45%.认知功能下降组MoCA评分明显低于认知功能正常组[(23.52±2.16)分vs.(27.79±2.85)分,t=8.872,P<0.001],而焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟(VAS)评分、头痛影响测评量表-6(HIT-6)评分均明显高于认知功能正常组(P<0.05).Spearman相关性分析显示,MoCA评分与SAS评分、SDS评分均呈正相关关系(r值分别为0.468、0.492,均P<0.001).结论 偏头痛患者存在认知功能障碍的比例较高,伴有认知功能障碍的患者其头痛程度更明显,且对日常生活质量造成的影响更大.偏头痛认知功能障碍与焦虑、抑郁呈正相关关系.

    偏头痛认知功能焦虑抑郁相关性

    生命树叙事法联合感觉运动训练在慢性稳定期精神分裂症患者中的应用

    茅丽利沈银萍潘小芳
    1199-1203页
    查看更多>>摘要:目的 探究生命树叙事法联合感觉运动训练对慢性稳定期精神分裂症患者心理状况、临床症状、认知功能以及社会功能的影响.方法 采用随机数字表法将2022年3月-2023年3月在湖州市第三人民医院就诊的97例慢性稳定期精神分裂症患者分为对照组(49例,常规护理)和试验组(48例,生命树叙事法联合感觉运动训练+常规护理),比较2组干预效果.结果 试验组干预后自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P<0.05);病耻感量表(SSMI-C)评分低于对照组(P<0.05);阳性和阴性症状量表(PANSS)总分[(36.37±5.35)分]低于对照组[(46.83±7.44)分,P<0.05];威斯康星卡片分类测验(WCST)中持续错误次数[(7.94±2.11)次]低于对照组[(9.78±2.56)次,P<0.05],正确反应次数[(51.92±6.34)次]、概念化水平百分数[(65.77±7.23)%]高于对照组[(46.71±7.26)次、(60.33±4.99)%,均P<0.05];社会功能评定量表(SSPI)总分高于对照组(P<0.05).结论 生命树叙事法联合感觉运动训练可提高慢性稳定期精神分裂症患者自我效能感,降低病耻感,改善临床症状和认知功能,提高社会功能.

    精神分裂症生命树叙事法感觉运动训练病耻感认知功能