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实用预防医学
实用预防医学

李俊华

月刊

1006-3110

zhppm@vip.163.com

0731-84305942

410005

长沙市芙蓉中路一段450号

实用预防医学/Journal Practical Preventive MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊坚持“预防为主，面向基层，普及与提高相结合，推广国内外医学新技术、新成果、新经验、新动态，为疾病控制、预防保健事业发展服务”的办刊宗旨。
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    某地小学生用眼行为习惯和户外活动情况调查及与近视发生的关系分析

    江霞谭璇
    1117-1120页
    查看更多>>摘要：目的 探讨某地小学生用眼行为习惯和户外活动情况及与近视发生的关系,为小学生近视预防提供依据.方法 2023年1-7月对1 306例小学生开展用眼行为习惯和户外活动情况调查,并进行近视检查,分析近视发生与用眼行为习惯和户外活动的关系.结果 1306例小学生中每日看电视、使用手机时间≥2 h比例分别占31.85％和42.11％;眼书距离＜20 cm比例占60.26％;偶尔或很少走路、乘车、趴桌或卧位看书比例占44.95％;持续用眼时间≥40 min比例占69.75％.每日户外活动时间＞1 h比例占39.51％;户外活动类型主要以玩耍游戏、球类活动和跑步为主,分别占75.96％、41.58％和27.87％.1～3年级和4～6年级小学生每日看电视时间,每日玩手机时间,眼书距离,走路、乘车、趴桌或卧位看书,持续用眼时间,每日户外活动时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).1 306例小学生中近视发生率为31.55％,单因素分析显示其近视发生与所处年级,父母是否近视,睡眠时间,每日看电视时间,每日玩手机时间,眼书距离,走路、乘车、趴桌或卧位看书,持续用眼时间,每日户外活动时间有关(P＜0.05).在调整年级,父母是否近视等因素后,多因素logistic回归分析显示:每日看电视时间,每日玩手机时间,眼书距离,走路、乘车、趴桌或卧位看书,持续用眼时间,每日户外活动时间是小学生发生近视的影响因素(P＜0.05).结论 小学生用眼不良行为习惯比例较高,户外活动比例较低,尤其在4～6年级小学生最明显,用眼行为习惯和户外活动是近视发生的影响因素,应加强小学生不良用眼行为习惯的干预,增加户外活动.

    用眼行为习惯户外活动调查近视影响因素

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    2019-2022年长沙市芙蓉区死因流行病学分析

    李相武李金玲
    1121-1123页
    查看更多>>摘要：目的 了解2019-2022年长沙市芙蓉区居民死亡水平及其变化规律,为制定和调整卫生政策、控制人群健康影响因素提供依据.方法 查询下载2019-2022年长沙市芙蓉区户籍人口死亡数据,按照国际疾病分类标准(ICD-10)对数据进行整理,SPSS 22.0软件建立数据文件,计算粗死亡率、标化死亡率、死因构成以及预期寿命.结果 2019-2022年粗死亡率是727.52/10万人,标化死亡率为436.61/10万.芙蓉区居民病伤死亡原因居前5位的疾病依次为:心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、损伤及中毒.芙蓉区4类主要慢性病过早死亡概率2019-2022年分别为12.65％、11.47％、11.15％、11.08％;2019-2022 年居民的期望寿命分别为 79.94、80.89、81.33、80.46 岁.结论 心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病和呼吸系统疾病已经成为长沙市芙蓉区居民的主要死亡原因.需要进一步加强慢性非传染性疾病的宣传和教育,做好慢性病患者的健康管理,制定有效措施减少其发病和死亡.

    死因监测,死因顺位死亡率慢性病

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    一起由阿贡纳沙门氏菌引起食源性疾病暴发事件的流行病学调查与分析

    王素娟卓然张慧贺刚...
    1124-1126页
    查看更多>>摘要：目的 调查一起宴席期间发生的食源性疾病暴发事件,查明致病因子和危险因素,为类似食源性疾病暴发事件的防控提供依据.方法 开展现场流行病学调查、食品卫生学调查与实验室检测.使用SPSS 22.0软件进行统计分析,通过脉冲场凝胶电泳进行相似性分析.结果 该次事件累计发现病例85例,罹患率为22.37％,病例主要临床表现为腹泻(96.47％)、腹痛(94.12％)、发热(65.88％)、恶心(57.65％)等.进食脆皮酸奶是疾病发生的危险因素(OR=4.071,95％CI:1.827～9.074,P＜0.05).采集的22份样品中7份检出沙门氏菌,血清型鉴定均为阿贡纳沙门氏菌,经脉冲场凝胶电泳图谱分析100％相似.结论 该起事件是一起由食用被阿贡纳沙门氏菌污染的脆皮酸奶引起的食源性疾病暴发事件.建议食源性疾病监测机构提高监测能力,加强对餐饮机构的监管与宣教力度.

    阿贡纳沙门氏菌暴发流行病学调查

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    连云港地区孕产妇TORCH感染情况及影响因素研究

    孙瑗韦丽丽宋传涛王刚...
    1127-1129页
    查看更多>>摘要：目的 探讨连云港地区孕产妇TORCH感染情况及影响因素,为预防TORCH感染提供依据.方法 选取2022年7月—2023年7月于连云港市妇幼保健院接受检查的1 028例孕产妇为研究对象,均进行弓形虫免疫球蛋白M(toxoplasma immunoglobulin M,TOX-IgM)、风疹病毒免疫球蛋白 M(rubella virus immunoglobulin M,RV-IgM)、巨细胞病毒免疫球蛋白 M(cytomegalovirus immunoglobulin M,CMV-IgM)、单纯疱疹病毒免疫球蛋白 M(herpes simplex virus immunoglobulin M,HSV-IgM)检测.采用x2检验分析不同特征孕产妇TORCH-IgM抗体阳性检测结果,并通过非条件logistic逐步回归分析孕产妇TORCH感染的危险因素.结果 1 028例孕产妇TORCH-IgM抗体检测中共检出46例阳性,阳性率4.47％,其中TOX-IgM阳性2例、RV-IgM阳性8例、CMV-IgM阳性12例、HSV-IgM阳性24例,以HSV感染最多.不同季节孕产妇TORCH感染情况差异无统计学意义(x2=6.503,P＞0.05).受教育程度为高中以下、居住地为农村、有动物接触史、有不良妊娠史的孕产妇其TORCH感染率高于受教育程度为高中及以上、居住地为城市、无动物接触史、无不良妊娠史的孕产妇(P＜0.05);而不同年龄、不同收入情况、有无感染史、不同妊娠次数的孕产妇TORCH感染率比较差异无统计学意义(P＞0.05).经多因素logistic回归分析,受教育程度高中以下(OR=2.037,95％CI:1.372～3.024)、居住地农村(OR=1.925,95％CI:1.283～2.888)、有动物接触史(OR=1.468,95％CI:1.136～1.897)、有不良妊娠史(OR=1.394,95％CI:1.068～1.820)是孕产妇TORCH感染的危险因素(P＜0.05).结论 连云港地区孕产妇HSV感染最多,其中受教育程度高中以下、居住地农村、有动物接触史、有不良妊娠史是孕产妇TORCH感染的危险因素,在围孕产期需要及时做好TORCH感染筛查,以便早干预、早治疗.

    孕产妇TORCH感染动物接触史居住地

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    老年女性骨质疏松患者认知功能情况调查及危险因素分析

    刘永丽张雅玲梁玲玲
    1130-1133页
    查看更多>>摘要：目的 分析老年女性骨质疏松患者认知功能情况及危险因素,为提高老年人群生活质量,减少认知功能障碍发生提供依据.方法 选择2018年12月—2023年12月新疆某三甲医院收治的506例老年女性骨质疏松患者作为调查对象,调查其基本情况,通过简易精神状况量表(Mini Mental State Examination,MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)评估其认知功能、睡眠质量和心理状态.采用多因素logistic回归分析探讨老年女性骨质疏松患者认知功能的影响因素.结果 506例老年女性骨质疏松患者MMSE总分为(26.11±1.26)分,且认知功能障碍发生率为79.45％(402/506).不同年龄、文化程度、有无记忆力下降、参加社区活动情况、是否经常体育锻炼、是否补钙、有无骨折史、高血压史、冠心病史、睡眠障碍、焦虑、抑郁的老年女性骨质疏松患者其认知功能障碍发生率差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄越大[OR(95％CI):3.781(2.015～7.093)]、文化程度越低[OR(95％CI):2.008(1.397～2.885)]、记忆力下降[OR(95％CI):2.396(1.572～3.652)]、参加社区活动少[OR(95％CI):2.776(1.711～4.505)]、有高血压史[OR(95％CI):3.543(1.926～6.518)]、有睡眠障碍[OR(95％CI):2.096(1.439～3.054)]、焦虑[OR(95％CI):3.504(1.943～6.322)]、抑郁[OR(95％CI):3.804(2.024～7.150)]均为老年女性骨质疏松患者认知功能障碍发生的危险因素(P＜0.05).结论 老年女性骨质疏松患者认知功能障碍发生率较高,并且与年龄、文化程度、记忆力下降、社区活动、高血压史、睡眠障碍、焦虑状态、抑郁状态等因素相关.因此,临床尽早对老年女性骨质疏松患者认知功能进行筛查,同时根据其危险因素做好预防工作,从而提高生活质量,减少认知功能障碍发生率.

    老年女性骨质疏松认知功能危险因素

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    2014-2023年东安县狂犬病流行特征分析

    何银霞李作超
    1134-1137页
    查看更多>>摘要：目的 分析2014-2023年永州市东安县狂犬病监测数据,探讨其狂犬病高发因素,为狂犬病防控提供参考依据.方法 对2014-2023年东安县狂犬病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2014-2023年东安县累计报告狂犬病病例26例,年均发病率为0.48/10万,呈周期性波动小幅上升趋势.报告病例全部在乡镇农村,夏秋季高发;40岁以上中老年农民占88.46％;26例病例中,Ⅲ级暴露占50.00％,暴露后没有进行规范处置病例占92.31％;有明确暴露史的病例19例,犬伤暴露占94.74％.2016-2022年东安县狂犬病暴露预防处置门诊就诊者37 069人,年均暴露率为0.99/100人年,具有夏秋冬季高暴露特征.暴露后就诊者中全程接种率为99.85％,Ⅲ级暴露就诊者中被动免疫制剂注射率为39.53％;暴露后就诊者中由犬致伤占85.98％,所有暴露后就诊者经规范处置后无一人发病.结论 2014-2023年东安县狂犬病报告病例数呈周期性波动小幅上升趋势.加强农村地区宣传教育,规范犬只管理,减少人群暴露机会,强化疫点处置,规范暴露后伤口处置、全程接种狂犬疫苗,必要时注射狂犬病被动免疫制剂是防制狂犬病的有效措施.

    狂犬病流行特征监测防控

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    无乳链球菌分子流行病学研究及耐药性分析

    刘娟黄锐吕娟
    1137-1140页
    查看更多>>摘要：目的 分析无乳链球菌(Streptococcus agalactiae,GBS)多位点序列分型(multi-locus sequence typing,MLST)与毒力基因、耐药性的相关性,为预防和临床治疗无乳链球菌提供参考依据.方法 对2021-2022年珠海市金湾中心医院产前门诊及产科患者中分离出的无乳链球菌30株,通过聚合酶链式反应对MLST基因和毒力基因扩增,并对菌株耐药性进行检测.结果 2021-2022年30株GBS中共分离出10种ST型,分别为ST12(7株,23.3％),ST19(5株,16.7％),ST529(5 株,16.7％),ST862(4 株,13.3％),ST651(3 株,10.0％),ST27(2 株,6.7％),ST2(1 株,3.3％),ST10(1 株,3.3％),ST1964(1 株,3.3％),1 株新 ST 型(3.3％).毒力基因检出率为 hylB(93.3％),cfb(90.0％),lmb(76.7％),cylE(73.3％),fbsA(46.7％),bac(10.0％).hylB 和 cfb 基本存在于所有 ST 型.lmb、cylE 分布于 ST10、ST651、ST862 外其余检出 ST 型中.fbsA检出于ST2、ST27、ST529和ST19中.bac在各型中检出率最低.30株GBS对青霉素、氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素均未检出耐药,对红霉素、克林霉素耐药率分为76.7％,80.0％,左旋氧氟沙星、莫西沙星的耐药率为20.0％,红霉素和克林霉素耐药普遍存在于各ST型,氟喹诺酮类耐药仅检出于ST19,ST651和新ST型中.结论 该院GBS以ST12、ST19、ST529为主,发现1例新ST型无乳链球菌.6种毒力基因中hylB、cfb、lmb、cylE携带率较高.GBS对青霉素、氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素均未检出耐药,红霉素、克林霉素耐药率较高.不同型别间毒力基因和耐药性分布存在差异.临床应加强对孕妇GBS的毒力基因及耐药性监测.

    无乳链球菌多位点序列分型毒力基因耐药性

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    2013-2022年湖南省传染病研究现状与热点分析——基于主成分模型

    吴鹏吕媛
    1141-1146页
    查看更多>>摘要：目的 通过对湖南省传染病领域科研成果的分析,了解2013-2022年湖南省传染病领域科研的现状,评价湖南省传染病研究热点、优势和短板.方法 通过中国知网、万方、维普等中文数据库、Medline、PubMed、Web of Science等外文数据库检索2013-2022年湖南省在相关科研机构中传染病领域取得的科研成果(论文、论著、课题立项、专利和获奖等)数据,运用Excel、SPSS等软件整理、分析数据,利用主成分分析模型综合评价湖南省传染病研究的核心机构、热点方向、年度变化趋势以及优势项目和短板.结果 本研究搜集到2013-2022年湖南省公开发表传染病研究相关的中英文论文2 671篇,其中中文2 091篇,英文580篇;获得传染病领域国家自然科学基金项目52项,湖南省自然科学基金98项;出版相关专著共35本;公开的专利数为217项;科研获奖23项.主成分分析数据显示,2013-2022年间,科研水平按机构综合排名前5名为中南大学、南华大学、湖南中医药大学、湖南师范大学、湖南省血吸虫病防治所,按研究方向综合排名前3位是病毒性肝炎、艾滋病、流行性感冒,按年份前3位分别在2020、2019、2014年.结论 2013-2022年湖南省传染病领域的热点机构为中南大学、南华大学、湖南中医药大学、湖南师范大学4所医学高校,热点研究方向是病毒性肝炎、艾滋病、流行性感冒、新冠病毒感染,薄弱方向在麻疹、手足口、人感染H7N9禽流感及其他分型.应协同高校、疾控、医院合作发展,集中科技资源扶持热点传染病,以点带面突出核心研究机构,全面提升湖南省传染病研究水平.

    传染病研究现状研究热点主成分分析科研评价

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    2019-2023年湖南省疾病预防控制中心能力验证情况分析

    刘美佟胡旃范荻陈长...
    1146-1148页
    查看更多>>摘要：目的 分析2019-2023年湖南省疾病预防控制中心实验室参加能力验证的频次、领域分布和结果,为提高实验室质量管理和检测水平提供科学依据.方法 收集2019-2023年实验室参加能力验证的资料,按照能力验证组织机构规定的检验检测方法,国标方法或通过认证认可的检验检测方法进行检测,由能力验证的组织机构采用相应的统计学方法给出满意、不满意结果或可疑结果,采用Excel 2010软件进行统计分析.结果 2019-2023年参加能力验证活动93次,共145个参数,主要涉及食品、化妆品、生活饮用水等领域.其中2022年参加的次数最多,占23.7％(22次);参加中国检验检疫科学研究院组织的活动次数最多,占29.0％(27次);参加食品领域的次数最多,占58.1％(54次);5年的反馈结果次数总合格率94.6％(88/93),参数总合格率96.6％(140/145),其中2021年次数合格率和参数合格率均达100.0％.结论 湖南省疾病预防控制中心近5年来实验室质量管理体系运行情况良好,但仍需加强管理,提高人员积极性和主动性,加强人员技术培训,强化对不满意结果的处置和监督,实验室需持续提升检验检测技术能力.

    能力验证实验室质量控制检测能力

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    宫颈癌中人乳头瘤病毒整合检测方法研究进展

    徐演李建英谭黎明
    1149-1153页
    查看更多>>摘要：人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是常见的生殖道感染病毒,根据其致癌性,分为高危型和低危型.高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因.HPV病毒基因组整合到人体(宿主)基因组被认为是HPV持续感染的分子基础,也是宫颈癌发生的关键步骤.HPV整合检测方法始于1987年的Southern印迹杂交法(Southern blot),后出现一系列以PCR为基础的经典方法,目前随着高通量测序技术的发展,得到进一步的蓬勃发展,但囿于当前技术仍存在一定局限,尚未能实现临床转化.本研究对目前HPV整合检测的相关方法进行综述.

    人乳头瘤病毒病毒整合宫颈癌高通量测序技术

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