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实用医技杂志
实用医技杂志

董海原

月刊

1671-5098

syyjzznew@163.com

0351-4155095，4155062，7554063

030001

山西省太原市广场收投分局010029信箱

实用医技杂志/Journal Journal of Practical Medical Techniques
查看更多>>报道医疗卫生单位医技专业学术论文及临床实践经验，反映国内外医技领域发展动态及科研成果。
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    血清降钙素原D-二聚体 视黄醇结合蛋白与脓毒血症患者病情程度及预后关系研究

    王亚敏刘建敏兰浩云
    722-726页
    查看更多>>摘要：目的 分析探讨血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)、视黄醇结合蛋白(RBP)与脓毒血症患者病情程度、预后的关系.方法 选取2022年1月至2024年1月本院收治的110例脓毒血症患者为对象纳入观察组,另选同期在本院进行体检的健康者50名为对照组.采集患者及健康体检者的血液样本,检测对比血清PCT、D-D、RBP水平,将观察组分为脓毒症组和脓毒症休克组,对比2组PCT、D-D、RBP水平,序贯器官衰竭评估评分(SOFA)、急性生理和慢性健康评估Ⅱ评分(APACHE Ⅱ).根据患者的预后情况分为存活组、死亡组,比较不同预后患者的血清学指标的差异性,并分析血清学指标与评分间相关性.结果 观察组患者的血清 PCT、D-D、RBP 分别为(2.17±0.46)μg/L、(456±51)μg/L、(78.1±8.3)mg/L 水平均高于对照组分别为(0.39±0.11)μg/L、(217±31)μg/L、(43.4±5.8)mg/L(P＜0.05).脓毒症休克组患者的血清 PCT、D-D、RBP 及SOFA、APACHE Ⅱ 评分分别为(2.49±0.49)μg/L、(504±52)μg/L、(83.1±8.2)mg/L、(12.8±4.9)分、(28.1±7.0)分均高于脓毒症组(1.93±0.42)µg/L、(420±48)μg/L、(74.4±8.0)mg/L、(9.2±2.9)分、(23.0±5.0)分(P＜0.05).预后死亡组患者的血清 PCT、DD、RBP 及 SOFA、APACHE Ⅱ 评分分别(2.52±0.53)μg/L、(511±55)μg/L、(87.2±9.0)mg/L、(13.7±4.2)分、(30.4±5.2)分均高于预后存活组分别为(1.89±0.41)μg/L、(408±48)μg/L、(72.0±8.0)mg/L、(9.0±2.8)分、(21.2±4.9)分(P＜0.05).经Pearson检验分析,脓毒血症患者的SOFA、APACHE Ⅱ评分与血清PCT、D-D、RBP水平呈正相关性.结论 血清PCT、D-D、RBP在脓毒血症患者中呈现高表达,其水平变化与患者的病情程度和预后效果密切相关.

    脓毒血症降钙素原D-二聚体视黄醇结合蛋白预后

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    毛细管分离技术在受血者输血后Duffy系统抗原检测中的应用1例

    左江涛张欣赵沛喆王华...
    726-728,后插1页
    查看更多>>摘要：目的 探讨毛细管分离技术在Duffy系统抗原检测中的应用.方法 对1例有近期输血史、检出 Duffy系统抗体的受血者,采取毛细管分离方法得到网织红细胞,使用柱凝集法检测Duffy抗原.结果 毛细管分离后,受血者直接抗球蛋白试验(DAT)阴性,Duffy系统表型为Fy(a+b-),与抗体鉴定结果一致.结论 在排除受血者因药物导致直抗阳性情况后,毛细管分离技术可应用于IgG类试剂血清检测抗原,效果良好.

    毛细管分离技术输血Duffy抗原检测

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    CT三维重建引导下微创软通道穿刺引流术对脑出血治疗效果

    黄骥党帅陈烈冉
    729-732页
    查看更多>>摘要：目的 不同微创软通道穿刺引流术对脑出血患者治疗效果.方法 回顾性选取2022年10月至2023年10月南阳市中心医院收治的117例脑出血患者,根据不同的治疗方式分为接受传统微创软通道穿刺引流术治疗的对照组(56例),以及接受CT 三维重建引导下微创软通道穿刺引流术治疗的试验组(61例).比较2组患者手术相关指标(手术时间、插管一次性成功率、12 h脑内血肿清除率、术后住院时间),血清脑原性神经营养因子(BDNF)、水通道蛋白4(AQP4)水平,神经功能缺损程度及术后并发症发生情况.结果 2组脑内血肿清除率差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组插管一次性成功率显著高于对照组,手术时间、术后住院时间显著短于对照组(P＜0.05);术后14 d,试验组血清BDNF水平显著高于对照组,血清AQP4水平显著低于对照组(P＜0.05);术后6个月,试验组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照组(P＜0.05);术后试验组并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 CT三维重建引导下微创软通道穿刺引流术治疗脑出血效果血肿清除率与常规微创穿刺引流术相当,且其能有效缩短手术时间、住院时间,提高插管成功率,对神经功能损伤小,能有效调节血清BDNF、AQP4水平,术后并发症少,安全可靠.

    CT三维重建微创软通道穿刺引流术脑出血脑源性神经营养因子水通道蛋白4

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    子宫内膜异位症炎性因子 凝血指标与病情严重程度的相关性分析

    荀玲玲彭付玉
    732-736页
    查看更多>>摘要：目的 评估子宫内膜异位症患者炎症以及凝血指标水平变化及其临床意义.方法 本研究选取2020年1月至2023年12月期间我院收治子宫内膜异位症患者共计80例作为研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析.以盆腔粘连程度不同进行分组,观察各组患者子宫内膜异位症患者炎症、凝血指标水平变化情况;同时以疼痛程度的不同分组,进一步分析不同疼痛程度子宫内膜异位症患者炎症、凝血指标水平变化情况进行观察,同时对炎性因子、凝血指标水平与盆腔粘连、疼痛程度的相关性结果进行分析.结果重度粘连子宫内膜异位症分组患者活化部分凝血酶时间(APTT)为(30.0±3.2)s,与其他组别患者对比差异无统计学意义(P＞0.05);不同粘连程度分组子宫内膜异位症患者凝血酶时间(PT)、凝血酶原时间(TT)检出值对比,随着盆腔粘连程度加重,各指标明显下降(P＜0.05);不同粘连程度分组子宫内膜异位症患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-8(IL-8)检出值对比,随着盆腔粘连程度加重,各指标明显上升(P＜0.05).重度疼痛子宫内膜异位症患者APTT、PT、TT、FIB、D-D检出值与其他分组患者对比差异无统计学意义(P＞0.05);不同疼痛程度分组子宫内膜异位症患者TNF-α、TGF-β1、以及IL-8检出值对比,随着疼痛程度加重,上述指标明显上升(P＜0.05).子宫内膜异位症患者PT与盆腔粘连严重程度呈负相关性关系(r=-0.237,P＜0.05),FIB、D-D、TNF-α、TGF-β1、IL-8与盆腔粘连严重程度呈正相关性关系(r=0.711,0.351,0.276,0.440,0.448,P＜0.05);子宫内膜异位症患者 TNF-α、TGF-β1以及 IL-8与疼痛程度呈正相关关系(r=0.410,0.453,0.311,P值均＜0.05).结论 对于子宫内膜异位症患者而言,炎性因子以及凝血指标水平均呈现出异常改变,炎性因子和凝血指标的改变在很大程度上可为粘连程度的判断提供相应的参考依据,同时疼痛程度与凝血指标水平异常改变存在相关性关系,提示可基于检测炎性因子以及凝血指标的方式,对子宫内膜异位症患者病情严重程度进行准确判定与预测.

    子宫内膜异位症炎性因子凝血盆腔粘连疼痛

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    不翻瓣即刻牙种植术治疗前牙或前磨牙缺损患者的效果观察

    姚星
    736-739页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不翻瓣即刻牙种植术治疗前牙或前磨牙缺损患者的效果观察.方法 收集2022年1月至2023年12月72例本院收治的前牙或前磨牙缺损患者,按照手术方式分为A组和B组,每组36例,A组采用翻瓣即刻牙种植术,B组采用不翻瓣即刻牙种植术.比较2组治疗后各项相关指标.结果 相较于治疗前,治疗6个月后2组红色美学指数(PES)均升高,且B组更高;治疗3 d后,2组疼痛视觉模拟评估法(VAS)评分均降低,且B组更低;治疗6个月后,B组龈沟深度及牙槽嵴顶吸收均明显低于A组;治疗1个月后,B组疼痛(5例)、出血(3例)、红肿(4例)发生例数均明显低于A组(13例、11例、10例),且治疗6个月后,B组种植成功率明显高于A组[86％(31/36)与64％(23/36),x2=4.741,P=0.029];治疗后,B组修复总满意度明显高于A组,差异具有统计学意义[94％(34/36)与75％(27/36),x2=5.258,P＜0.05)].结论 对前牙及前磨牙缺损患者采取不翻瓣即刻牙种植术治疗可以改善术后美观程度、缓解痛苦程度、减少龈沟深和齿槽的嵴顶吸收、降低术后并发症发生风险、提高种植成功率提高患者满意度.

    牙种植术牙列缺损种植成功率视觉模拟评分红色美学指数

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    CT引导下采用纤维支气管镜气道灌洗对重症肺炎患者预后改善作用分析

    王涵菲潘晓青朱哲瑾
    739-743页
    查看更多>>摘要：目的 分析重症肺炎患者在CT引导下采用纤维支气管镜气道灌洗对其预后的改善作用.方法 根据检查方法将信阳一五四医院于2021年5月至2023年5月收治的94例重症肺炎患者分为对照组(47例,接受纤维支气管镜气道灌洗治疗)和观察组(47例,接受CT引导下采用纤维支气管镜气道灌洗治疗),评估2组临床治疗效果,并比较2组在生命体征指标、呼吸动力学指标以及临床相关指标方面的差异.结果 与对照组相比,观察组的总有效率明显提高(94％与79％;x2=4.374,P＜0.05);观察组在灌洗后10 min的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平方面差异无统计学意义(P＞0.05),但呼吸频率(RR)和心率(HR)明显下降(P＜0.05);观察组灌洗后1 h的动态顺应性(Cdyn)水平升高幅度更为明显(P＜0.05),而呼吸做功(WOB)、气道峰压(PIP)和气道阻力(Raw)水平下降幅度也更为显著(P＜0.05);观察组在机械通气、抗生素使用及住院的时间方面均显著较短(P＜0.05).结论 CT引导下采用纤维支气管镜气道灌洗对重症肺炎患者预后具有较好的应用效果,能够有效改善生命体征及呼吸动力学指标水平,并促进康复进程.

    CT引导纤维支气管镜气道灌洗重症肺炎呼吸动力学

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    腹腔镜胆囊切除术后慢性疼痛的危险因素研究

    刘苗飞
    743-747页
    查看更多>>摘要：目的 分析研究腔镜胆囊切除术后慢性疼痛的危险因素.方法 选取江西省萍乡市赣西医院外一科2019年1月1日至2024年1月1日期间收治的102例腹腔镜胆囊切除术患者为调查研究对象,患者均完成腹腔镜胆囊切除术,对患者术后2个月进行门诊随访观察,以视觉模拟评分(VAS)量表评估患者的疼痛程度,根据得分情况统计患者术后慢性疼痛发生率,并将患者分为慢性疼痛组和无痛组.采用问卷调查的方式对患者的一般资料和临床资料进行问卷调查收集,以单因素和多因素logistic回归分析腹腔镜胆囊切除术后慢性疼痛发生的危险因素.结果 102例腹腔镜胆囊切除术患者中有32例出现慢性疼痛,发生率为31.4％.经单因素分析,2组患者的体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、基础疾病史、文化程度、职业、原发疾病、美国麻醉医师学会(ASA)分级、住院时间、术后1 d疼痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);慢性疼痛组患者年龄小于无痛组(t=6.220,P＜0.001),女性患者比例(x2=4.678,P=0.030)、手术时间(t=4.473,P＜0.001)、术后C反应蛋白(CRP)(t=7.580,P＜0.001)、术后感染发生率(x2=15.167,P＜0.001)均高于无痛组.经logistic多因素分析,年龄小、女性、术后CRP水平高、术后合并感染、手术时间长是腹腔镜胆囊切除术患者术后慢性疼痛的影响因素[OR 值(95％CI)=1.432(1.341,1.787)、1.623(1.454,1.898)、1.961(1.813,2.132)、1.802(1.731,2.092)、1.354(1.223,1.401),P值分别为 0.004、0.002、＜0.001、0.001、0.006].结论 腹腔镜胆囊切除术后有较高的慢性疼痛发生率,其中女性、年龄小、手术时间长、术后合并感染、术后CRP水平高均为腹腔镜胆囊切除术后慢性疼痛的危险因素.

    胆囊切除术,腹腔镜慢性疼痛单因素分析多因素分析危险因素

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    本刊加入"万方数据——数字化期刊群"的声明

    《实用医技杂志》编辑部
    747页
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    多酶清洗剂在电子鼻咽内窥镜清洗中的应用价值

    李燕梅卢玉强凌伟
    748-751页
    查看更多>>摘要：目的 评估多酶清洗剂在电子鼻咽内窥镜清洗中的应用效果,比较其与常规清洗剂在清洗质量方面的差异,为选择合适的清洗液提供科学依据.方法 选取2021年4月至2023年4月我院使用的832件电子鼻咽内窥镜,随机分为对照组(常规洗剂,416件)和观察组(多酶清洗剂,416件).清洗后采用目测法、擦拭法、杰力试纸测试法和蛋白质残留测试法评估清洁效果,比较2组清洗合格率.统计指标包括清洗合格率和各类残留物质的去除效果,并进行t检验分析.结果 观察组在各项清洁指标中均优于对照组.目测法显示观察组的清洗合格率为95.7％(398/416),高于对照组的92.3％(384/416),差异有统计学意义(P＜0.05).擦拭法中,观察组合格率为94.2％(391/416),对照组为87.7％(365/416),差异有统计学意义(P＜0.05).杰力试纸测试法结果显示观察组合格率为92.9％(387/416),对照组为86.2％(358/416),差异有统计学意义(P＜0.05).蛋白质残留测试法中,观察组合格率为92.7％(385/416),高于对照组的89.6％(373/416),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多酶清洗剂在电子鼻咽内窥镜清洗中表现出显著更高的清洁效率和清洗合格率,特别是在去除血渍、蛋白质等有机污染物方面效果显著.该清洗剂为提高医疗器械清洁质量、降低感染风险提供了有力支持,但在临床应用中还需综合考虑成本和操作复杂性等因素.

    电子鼻咽内窥镜多酶清洗剂清洗合格率医疗器械清洁

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    关于学术不端行为的界定

    《实用医技杂志》编辑部
    751页
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