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期刊信息/Journal information
实用医药杂志
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李炳汝

月刊

1671-4008

syyy@163169.net；syyyzz@126.com

0531-51671963，87526989

250022

济南市段店南路217号

实用医药杂志/Journal Practical Journal of Medicine & Pharmacy
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署、总政批准国内外公开发行的国家综合性医学期刊，为各级医学科技人员服务，为医学科技事业的发展服务。主要栏目：临床研究、基础研究、药学及临床经验、短篇园地、卫生事业管理、卫生防疫、护理、中医中药、病例报告、图书情报。
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    狼疮性肾炎患者肾功能持续恶化的影响因素分析

    陈慧娟
    422-424页
    查看更多>>摘要：目的 探讨狼疮性肾炎患者肾功能持续恶化的影响因素.方法 回顾性分析2016年1月-2017年1月医院收治的82例出现肾功能恶化狼疮性肾炎患者的临床资料,纳入A组;并将2017年2月-2018年1月收治的82例未出现肾功能恶化狼疮性肾炎患者的临床资料,纳入B组.收集所有患者的基线资料,经单因素与多因素分析狼疮性肾炎患者肾功能持续恶化的影响因素.结果 经Logistic回归分析显示,合并感染、合并低蛋白血症、狼疮活动、合并高三酰甘油血症、合并高尿酸血症、24 h尿蛋白定量≥3.5 g是肾功能持续恶化的影响因素(OR＞1,P＜0.05).结论 狼疮性肾炎患者肾功能持续恶化发生与合并感染、合并低蛋白血症,出现中度以上狼疮活动、合并高三酰甘油血症、合并高尿酸血症、大量蛋白尿有着密切联系,故需及时采取干预措施.

    狼疮性肾炎肾功能持续恶化影响因素

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    CT呼吸门控技术结合Eclipse放疗计划系统在肺癌放疗中的应用

    董彦好魏一蕊
    425-428,431页
    查看更多>>摘要：目的 分析CT呼吸门控技术结合Varian Eclipse放射治疗计划系统在肺癌放疗中的应用价值.方法 回顾性分析2017年2月-2019年1月收治的70例存在周围孤立病灶未能手术或拒绝手术的非小细胞肺癌患者临床资料,所有患者均进行适应性呼吸训练,常规CT模拟平扫,结合呼吸门控定位,将CT序列上传到Varian Eclipse计划系统,由放疗医师勾画靶区,物理师计划制作,比较2组膈肌与胸壁的移动度、靶区体积、靶区剂量、危及器官体积与剂量.结果 呼吸门控技术下扫描膈肌与胸壁的移动度均小于常规CT定位技术(P＜0.05);呼吸门控调强放疗计划与常规调强放疗计划患者GTV比较(P＞0.05);呼吸门控调强放疗计划患者放疗内靶区(ITV)、计划靶区(PTV)小于常规调强放疗计划(P＜0.05);2组放疗计划中Dmin、D50、D5、CI比较差异无统计学意义(P＞0.05);呼吸门控调强放疗计划中Dmean、D95高于常规调强放疗计划,Dmax低于常规调强放疗计划(P＜0.05);呼吸门控调强放疗计划HI、CI相对于常规调强放疗计划更接近于1(P＜0.05);两种放疗计划危及器官体积及剂量中双肺MLD、食管Dmax比较差异无统计学意义(P＞0.05);呼吸门控调强放疗计划双肺体积明显高于常规调强放疗计划(P＜0.05);呼吸门控调强放疗计划双肺V5、V20、V30低于常规调强放疗计划,心脏DmeanV40低于常规调强放疗计划,脊髓Dmax、Dlcc低于常规调强放疗计划,食管Dmax低于常规调强放疗计划(P＜0.05).结论 呼吸门控技术应用于肺癌患者放射治疗中可有效减少膈肌与胸壁移动度,降低放疗过程中ITV、PTV体积,提高放疗靶区符合程度与均匀性,减少靶区正常组织受量.

    肺癌放射治疗呼吸门控技术肿瘤定位

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    甲状旁腺切除术对血液透析患者皮肤瘙痒的影响

    宋娜王菊
    429-431页
    查看更多>>摘要：目的 观察手术切除甲状旁腺对血液透析(HD)伴继发性甲状旁腺功能亢进症(继发性甲旁亢)患者皮肤瘙瘁的影响.方法 选择医院2018年1月-2020年10月收治的HD并伴有继发性甲旁亢的皮肤瘙瘁患者18例,均实施手术治疗,将甲状旁腺进行切除,于切除前及切除4周后对皮肤瘙痒情况分别进行评分,观察手术治疗后改善情况,比较切除前及切除4周后血清钙(Ca)、血清磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化.结果 与术前比较,切除甲状旁腺后患者皮肤瘙瘁严重情况、分布范围、睡眠干扰情况均有减弱(P＜0.01),4周后血清Ca、P、Ca×P、iPTH、hs-CRP均下降比较明显(P＜0.01).结论 甲状旁腺切除能改善HD继发性甲旁亢患者的瘙瘁症状,降低炎症反应发生,有效补充机体的营养,促使HD患者的生存质量得到有效的提高.

    继发性甲状旁腺功能亢进皮肤瘙痒血液透析甲状旁腺

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    鼻咽癌调强放射治疗计划输出的空间分辨率对剂量验证的影响

    张晓宁仇树帅仇海英
    432-434,封3页
    查看更多>>摘要：目的 在2％&2mm、剂量闽值为10％的评估标准下,比较计划输出的空间分辨率对剂量验证结果的影响.方法 采用20例鼻咽癌患者的调强计划,利用瓦里安Unique加速器对二维电离室矩阵(Matrixx)和慢感光免洗胶片(EBT2)分别进行和放射治疗计划同条件的照射,对放射治疗计划输出的空间分辨率采用计划输出的等中心平面的剂量分布的分辨率分剐采用:0.3 mm、0.4 mm、0.5 trm、0.6 mm、0.7 mm、0.8 mm、0.9 mm、1.0 mm、2.0 mm、3.0 mm、4.0 mm、5.0 mm、6.0 mm、7.0 mm、10.0 mm.然后在2％&2mm、剂量阈值为10％的评估标准下对Gamma(γ)通过率行统计学分析.结果 在2％&2mm、剂量阈值为10％的评估标准下,计划输出的空间分辨率在0.3～2.0 mm利用Matrixx测量得到的γ通过率明显高于利用EBT2测量得到的γ通过率,差异有统计学意义(P＜0.05);计划系统输出的等中心面剂量分布分辨率在3.0～10.0 mm时,两种测量方法所得的γ通过率间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 不同的剂量输出分辨率处理方法对Matrixx验证系统中Gamma通过率有显著影响.

    鼻咽癌调强计划空间分辨率Gamma通过率

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    经皮肾镜取石术与软性输尿管镜碎石术治疗1.5～2.2 cm肾结石疗效比较

    程全科王凯吴国英朱向伟...
    435-438页
    查看更多>>摘要：目的 分析经皮肾镜取石术(PCNL)和软性输尿管镜碎石术(FURS)治疗1.5～2.2 cm肾结石患者的预后和清除结石的临床效果.方法 选取医院2016年1月-2019年12月收治的240例1.5～2.2 cm肾结石患者为研究对象,随机分为PCNL组和FURS组,各120例,通过对比2组患者手术前后肾功能、术后并发症发生率、取石成功率、手术时间、平均住院时间等指标,探讨不同治疗方式对肾结石患者预后与结石清除率的影响.结果 2组患者治疗前后肾功能指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05),FURS组患者术后并发症发生率显著低于PCNL组,取石成功率低于PCNL组,平均手术时间、平均住院时间均显著低于PCNL组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PCNL和FURS治疗1.5～2.2 cm肾结石均有较好疗效,相较之下FURS更具优势.

    经皮肾镜取石术软性输尿管镜肾结石结石清除率并发症

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    MRI阴性的LGI1抗体相关脑炎1例及文献复习

    朱宣沈红健陈蕾张敏敏...
    438-440,449页

    自身免疫性脑炎免疫球蛋白头颅MRI甲泼尼龙琥珀酸钠

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    蛋白激酶C在机械牵张致肺上皮细胞损伤中的作用

    刘孟洁谷长平王月兰
    441-444页
    查看更多>>摘要：目的 探讨蛋白激酶C(PKC)在机械牵张致肺上皮细胞损伤中的作用.方法 体外培养小鼠肺上皮细胞MLE-12,传代至稳定后分别进行8％和20％应变率的机械牵张,频率0.5 Hz,牵张时间分别为0h,1h,2h,4h,采用Western blot法测定肺组织occludin蛋白的表达.之后再将MLE-12细胞随机分为3组:牵张组(C组)、二甲基亚砜对照组(D组)和PKC抑制剂BIM组(B组).牵张前1h使用PKC抑制剂Bisindolylmaleimide I 5μmol/L(用二甲基亚砜溶解)处理细胞,采用20％的强度牵张0h,1h,2h,4h,频率0.5 Hz.采用Western blot法测定肺组织occludin蛋白的表达、显微镜下观察细胞生长状态.结果 Occludin蛋白在MLE-12细胞上表达明显,occludin蛋白表达随着牵张强度和时间的增加而减少,20％的强度、牵张4 h occludin蛋白表达明显下降;与C组比较,D组occludin蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05),B组机械牵张4h时occludin蛋白表达上调(P＜0.05).同时,显微镜下显示:与C组比较,D组细胞损伤较明显,B组细胞损伤程度明显减轻.结论 蛋白激酶C参与机械牵张致肺上皮细胞损伤.

    蛋白激酶C连接蛋白类occludin上皮细胞

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    Th1/Th17型慢性鼻窦炎伴鼻息肉主要炎症因子研究现状

    何以红邵华李东宁
    445-449页
    查看更多>>摘要：慢性鼻窦炎伴鼻息肉是鼻腔黏膜炎症性疾病,其发病率呈现出逐年上升的趋势,且发病机制复杂,具有高度异质性.在慢性鼻窦炎伴鼻息肉的发病机制中,炎症因子的作用引起较多关注.该文依据其Th细胞免疫学分型就Th1/Th17型慢性鼻窦炎伴鼻息肉炎症因子研究现状做一综述,旨在为临床提供生物标志物以及指导个性化的药物治疗和手术治疗提供参考.

    慢性鼻窦炎鼻息肉炎症因子

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    苏氏伤痛宁软膏质量控制研究

    刘栋段立鸣郝哲张建帮...
    450-453页
    查看更多>>摘要：目的 完善苏氏伤痛宁软膏的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对苏氏伤痛宁软膏中的黄连、当归、冰片进行定性鉴别.采用高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中盐酸小檗碱的含量,色谱柱为Wondasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH值至3.0)(30∶70),检测波长349呦;流速1.0 ml/min;柱温30℃;进样量10 μl.结果 TLC色谱图斑点清晰,阴性无干扰;盐酸小檗碱在1.02～10.17 μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),回收率平均值为98.46％,RSD为1.07％.结论 该方法快速简便,准确可靠,能更好地用于苏氏伤痛宁软膏的质量控制.

    苏氏伤痛宁软膏HPLCTLC盐酸小檗碱质量标准

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    不同厂家前列地尔注射液质量比较研究

    周杨曾辉
    454-456,460页
    查看更多>>摘要：目的 对市售六厂家生产的前列地尔注射液进行质量对比研究.方法 参考前列地尔注射液国家药品标准,测定六种前列地尔靶向制剂的性状、pH值、乳粒、过氧化值、游离脂肪酸、溶血磷脂酰胆碱、溶血磷脂酰乙醇胺、前列腺素A1及其含量.结果 六种前列地尔注射液的各种指标均符合国家药品标准,其中F厂家的产品乳粒粒径约为150 nm,LPC为0.30 mg/ml,LPE为0.03 mg/ml,均低于其余五厂家产品.结论 目前市场上不同生产厂家的前列地尔注射液的质量水平存在差异,有关制剂的原辅料、处方和制剂工艺等还需要不断提高改进.

    前列地尔质量评价

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