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期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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    葛根渣中资源性化学成分分析及膳食纤维提取工艺研究

    曾慧婷郑亚倩戴迪何小群...
    1-5,24页
    查看更多>>摘要：目的 对葛根渣中资源性化学成分进行分析,并考察膳食纤维提取最佳工艺,以期为发现葛根渣资源价值和提升资源化利用效率提供参考.方法 通过苯酚-硫酸法、酸碱消煮法分别对葛根渣中的多糖和粗纤维含量进行测定分析,基于单因素试验采用α-淀粉酶、糖化酶和木瓜蛋白酶进行膳食纤维的制备,并测定膳食纤维的膨胀力,确定最佳工艺参数.结果 葛根渣中多糖含量为 10.30%,粗纤维含量为 15.58%;酶法制备膳食纤维的最佳工艺条件为:复合酶(α-淀粉酶、糖化酶)添加比例 1:3、添加总量 4%、酶解时间 75 min、酶解温度 65℃,蛋白酶添加总量为 0.3%.结论 葛根渣中多糖、粗纤维等资源性化学成分丰富,所建立的膳食纤维提取工艺可行,研究结果可为葛根渣的转化增效及粗细高值化利用模式提供科学依据.

    葛根渣化学成分膳食纤维资源价值

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    基于"脑-肠轴"理论探讨疏肝理脾汤联合穴位埋线对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的疗效

    章钰川余绪超肖慧荣吴娜...
    6-9,34页
    查看更多>>摘要：目的 从"脑-肠轴"角度分析疏肝理脾汤联合穴位埋线对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月在江西中医药大学附属医院肛肠科住院的 80 例UC患者.按照随机数字表法分为观察组 40 例(予疏肝理脾汤口服以及穴位埋线治疗)与对照组 40 例(予美沙拉嗪肠溶片口服),观察比较两组治疗前后临床疗效、黏膜愈合率、中医证候评分、改良Mayo评分、脑肠肽指标.结果 治疗后,观察组临床疗效、黏膜愈合率优于对照组(P＜0.05);两组中医证候评分、改良Mayo评分均较前显著降低,且观察组优于对照组(P＜0.01);观察组血清 5-羟色胺、P物质均较前显著降低、血管活性肠肽较前升高,且观察组优于对照组(P＜0.01).两组均未发生明显不良反应.结论 疏肝理脾汤联合穴位埋线治疗UC临床效果显著,能有效调节患者脑肠肽指标,减轻黏膜病变程度,提高生活质量.

    溃疡性结肠炎疏肝理脾汤穴位埋线脑-肠轴

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    不同他汀类药物在原发性高血压合并高脂血症患者治疗中的临床对比观察

    钟伟兵熊玲兵刘衍冬
    10-12,67页
    查看更多>>摘要：目的 对比不同他汀类药物治疗原发性高血压合并高脂血症患者的临床疗效.方法 研究对象选择2022 年 8 月至 2023 年 8 月于南昌市第三医院心血管内科就诊的 68 例原发性高血压合并高脂血症患者,均予以高血压基础治疗,根据所用药物不同分为三组,A组 23 例(予以阿托伐他汀治疗)、B组 22 例(予以瑞舒伐他汀治疗)、C组 23 例(予以辛伐他汀治疗),三组均干预 8 周.比较治疗前后三组患者临床疗效、血压和血脂情况、不良反应及心血管健康评分.结果 B组临床疗效优于A组和C组(P＜0.05);血压值比较,治疗后B组舒张压、收缩压较A组和C组更低(P＜0.05),A组和C两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);血脂指标比较,治疗后B组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较A组和C组低(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较A组和C组高(P＜0.05),A组和C组血脂指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组不良反应发生率相当(P＞0.05);B组心血管健康评分较A组和C组高(P＜0.05),A组、C组心血管健康评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 他汀类药物对原发性高血压合并高脂血症患者均有一定疗效,相较于阿托伐他汀、辛伐他汀,瑞舒伐他汀治疗效果更好,血压、血脂水平明显改善,且安全性好,有助于心血管健康.

    原发性高血压高脂血症他汀类药物

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    rhBNP联合PCI术治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果及安全性

    牛保良
    13-16,20页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)在急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(以下简称"心衰")患者中的治疗效果.方法 选择 2020 年 1 月至 2022 年 1 月就诊于河南省安阳市第六人民医院的 80 例AMI合并心衰患者,按随机对照原则分为对照组(接受PCI治疗)40 例、研究组(接受rhBNP+PCI治疗)40 例.对比两组临床疗效、炎症因子水平、心肌损伤指标、心功能指标、不良反应及不良事件发生率.结果 研究组治疗 3 个月后的总有效率比对照组高(P＜0.05);研究组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平均比对照组低(P＜0.05);研究组治疗后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)均比对照组低(P＜0.05);研究组治疗后左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均比对照组低,左心室射血分数(LVEF)比对照组高(P＜0.05);研究组治疗期间不良反应发生率相比对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组随访期间不良心血管事件发生率低于对照组(P＜0.05).结论 rhBNP联合PCI治疗AMI合并心衰,能有效减轻患者机体炎症反应及心肌损伤程度,改善心功能,降低不良心血管事件发生率,且不会增加药物不良反应发生率,临床疗效更好.

    急性心肌梗死心力衰竭重组人脑钠尿肽经皮冠状动脉介入治疗术炎症因子心肌损伤心功能

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    清肺饮联合布地奈德吸入治疗成人咳嗽变异性哮喘的效果及作用机制

    温雅闻岳
    17-20页
    查看更多>>摘要：目的 探讨清肺饮联合布地奈德吸入治疗成人咳嗽变异性哮喘的效果及作用机制.方法 选取 2021 年1 月至 2023 年 3 月北京市鼓楼中医医院诊治的 108 例咳嗽变异性哮喘患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各 54 例.对照组给予布地奈德吸入治疗,研究组在此基础上增加清肺饮治疗,两组疗程均为 3 个月,对比两组临床疗效和治疗前后中医证候积分、肺功能、炎症反应及生活质量,并统计两组药物安全性.结果 研究组临床总有效率为 94.44%高于对照组的 81.48%(P＜0.05).治疗后研究组的中医证候积分、白细胞介素-4、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α及圣·乔治呼吸问卷评分均低于同期对照组,而第 1 秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速、FEV1/FVC均高于同期对照组(P＜0.05).研究组不良反应总发生率为 7.41%,与对照组的 5.56%相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对咳嗽变异性哮喘患者应用清肺饮联合布地奈德吸入治疗可有效缓解临床症状及炎症反应,改善患者肺功能,促进生活质量提升,疗效确切且安全性良好.

    成人咳嗽变异性哮喘布地奈德清肺饮肺功能炎症反应

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    射频消融对甲状腺良性结节的疗效观察

    宋美楠乔柏
    21-24页
    查看更多>>摘要：目的 探讨射频消融(RFA)治疗甲状腺良性结节的疗效及安全性,观察RFA技术对患者喉返神经、甲状腺功能的影响.方法 选取 2019 年 2 月至 2023 年 6 月河南省濮阳油田总医院收治的 76 例甲状腺良性结节患者,按治疗方案不同为对照组与研究组,各 38 例.对照组行传统开放术式治疗,研究组行RFA治疗.对比两组临床相关指标、结节缩小率(VRR)、喉返神经损伤发生率、复发率,同时比较两组治疗前后甲状腺功能及生活质量.结果 研究组手术及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术毕疼痛评分低于对照组(P＜0.05).研究组喉返神经损伤发生率低于对照组(P＜0.05);血肿、感染、呛咳发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P＞0.05).两组复发率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组术后 3 个月甲状腺功能均优于对照组(P＜0.05);研究组术后 1 个月VRR为 16%～24%,平均(21.86±2.01)%;术后 2 个月VRR为 27%～43%,平均(35.46±3.14)%;术后 3 个月VRR为 45%～70%,平均(55.36±6.74)%,呈逐渐上升趋势;研究组术后 3 个月生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).结论 RFA治疗甲状腺良性结节患者效果显著,相比开放术式,其手术时间更短,术后恢复速度快,且喉返神经损伤小,甲状腺功能波动微小,可显著提高患者生活质量.

    甲状腺良性结节射频消融结节缩小率喉返神经甲状腺功能

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    利妥昔单抗联合GDP化疗方案在非霍奇金淋巴瘤中的应用

    张丽
    25-27,115页
    查看更多>>摘要：目的 评估联合方案(利妥昔单抗+GDP化疗)治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效.方法 将河南省郑州市第三人民医院于 2021 年 7 月至 2022 年 7 月收治的 104 例非霍奇金淋巴瘤患者纳入本研究,按随机对照原则分组.对照组 52 例接受GDP化疗方案治疗,研究组 52 例实施利妥昔单抗联合GDP化疗方案治疗.治疗后 8 周评估疗效与安全性,比较两组治疗前、治疗后 8 周生活质量评分、肿瘤标志物、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)及补体C3、C4 指标].结果 对比两组临床疗效,研究组总有效率(59.62%)较对照组总有效率(36.54%)高(P＜0.05);两组患者治疗后认知、情绪、角色、社会、躯体功能评分均升高,且研究组更高(P＜0.05);对比两组患者治疗前后免疫功能指标,两组治疗后IgA、IgM、IgG及补体C3、C4 指标均比治疗前降低,组间相比,研究组IgA、IgM、IgG与对照组相当(P＞0.05),但研究组补体C3、C4 较对照组低(P＜0.05);研究组不良反应发生率(48.08%)与对照组(55.77%)相当(P＞0.05);研究组治疗后细胞质胸苷激酶 1(TK-1)、血管内皮生长因子(VEGF)指标水平均低于对照组(P＜0.05).结论 给予非霍奇金淋巴瘤患者实施利妥昔单抗联合GDP化疗方案进行治疗,疗效确切,可促进免疫功能、生活质量提升,抑制肿瘤标志物表达,且安全性良好,优势较为明显.

    非霍奇金淋巴瘤利妥昔单抗GDP化疗免疫功能生活质量不良反应

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    达雷妥尤单抗对复发/难治多发性骨髓瘤患者疗效的影响

    周雪
    28-30,41页
    查看更多>>摘要：目的 探讨达雷妥尤单抗对复发/难治多发性骨髓瘤患者疗效、免疫功能的影响.方法 按随机对照原则将 2022 年 4 月至 2023 年 4 月江苏省南京江北医院收治的 102 例复发/难治多发性骨髓瘤患者分为两组.对照组(51 例)接受P-CTD化疗方案治疗;研究组(51 例)在对照组基础上接受达雷妥尤单抗治疗.比较两组疗效、免疫功能、骨代谢、生活质量、不良反应.结果 研究组总有效率(94.12%)较对照组(78.43%)高(P＜0.05).两组治疗后CD8+水平降低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+ 水平均升高(P＜0.05);研究组治疗后 CD8+水平比对照组低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均比对照组高(P＜0.05).两组治疗后碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)水平均升高,且研究组更高;两组治疗后Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)水平均降低,且研究组更低(P＜0.05).两组治疗后癌症生活质量核心问卷(QLQ-C30)各项评分均升高(P＜0.05);研究组治疗后QLQ-C30 各项评分均比对照组高(P＜0.05).研究组不良反应发生率(13.73%)与对照组(17.65%)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 达雷妥尤单抗治疗复发/难治多发性骨髓瘤疗效确切,可改善骨代谢指标,提高免疫功能及生活质量,安全可靠.

    复发/难治多发性骨髓瘤达雷妥尤单抗疗效免疫功能

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    半月板缝合联合骨髓刺激对半月板损伤患者膝关节功能的改善作用

    赵晓非米豫飞王战朝
    31-34页
    查看更多>>摘要：目的 探讨联合疗法对半月板损伤患者膝关节功能的改善作用.方法 将 2021 年 1 月至 2023 年 1 月河南省洛阳正骨医院诊治的 86 例半月板损伤患者按双色球法分为对照组(n=43,半月板缝合)、研究组(n=43,半月板缝合联合骨髓刺激),评估两组手术疗效及术前、术后 1 个月、术后 3 个月时疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动度,并评估两组术前、术后 3 个月时生活质量,统计两组术后并发症.结果 研究组手术优良率(90.70%)高于对照组(69.77%),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组术后 1 个月、术后 3 个月时的疼痛视觉模拟评分法(VAS)、美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分均低于同期对照组,而Lysholm评分、膝关节活动度均高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组术后 3 个月时的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各项指标评分均较于同期对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症总发生率均为 4.65%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对半月板损伤患者行半月板缝合联合骨髓刺激可有效减轻机体疼痛,促进膝关节功能、活动度恢复及生活质量提升,疗效确切且安全性良好.

    半月板损伤半月板缝合骨髓刺激膝关节功能并发症生活质量

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    曼月乐对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者的影响研究

    李霞姜玲胡晓灵
    35-37,107页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宫腔内放置曼月乐对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者宫腔灌洗液中细胞因子的影响效果.方法 选取 2022 年 1～12 月收治的 68 例行宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者,依据术后治疗方式不同分为避孕药组(采用口服屈螺酮炔雌醇片治疗,31 例)和曼月乐组(采用宫腔内放置曼月乐治疗,37 例),均持续治疗 6 个月.比较两组治疗前后的子宫内膜厚度、子宫体积、月经量[月经失血图(PBAC)]、性激素水平[血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]、宫腔灌洗液中炎症指标[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、治疗期间的不良反应以及子宫内膜息肉复发率.结果 治疗后,两组子宫内膜厚度、子宫体积、PBAC评分、性激素中E2、FSH、LH水平及宫腔灌洗液中炎症指标IFN-γ、IL-6、TGF-β1、IL-1β水平均降低,且曼月乐组低于避孕药组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较(12.90%vs 18.92%)无显著差异(P＞0.05);随访期间,曼月乐组子宫内膜息肉复发率为 2.70%(1/37),低于避孕药组的 19.35%(6/31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在宫腔镜子宫内膜息肉切除术后放置曼月乐,可抑制子宫内膜异常增生与出血,降低宫腔内性激素与炎症因子的表达,且复发风险低,不良反应少.

    宫腔镜子宫内膜息肉切除术曼月乐宫腔灌洗液细胞因子

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