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期刊信息/Journal information
实用中医内科杂志
实用中医内科杂志

丛丹江

半月刊

1671-7813

syzynk@126.com

024-86803478

110034

沈阳市皇姑区黄河北大街60号

实用中医内科杂志/Journal Journal of Practical Traditional Chinese Internal Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署批准，辽宁省卫生厅主管，辽宁省中医药学会主办的全国惟一以中医内科为主要内容的中医药学术刊物。本刊将以最高的标准为广大作者、读者服务，力争求新、求精，更具有实用价值。
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    基于肠-肾轴理论探讨中西医治疗慢性肾脏病临床应用及疗效

    欧少甫钟建陈琳陈意...
    71-74页
    查看更多>>摘要：慢性肾脏病(CKD)是困扰全世界的社会公共问题,在我国的患病率也逐年增高,CKD进展至终末期肾脏病(ESRD),会给CKD患者及家属带来沉重的经济压力和心理负担,因此延缓肾功能进行性下降刻不容缓.在2011年国际透析大会上,MEIJERS等提出"肠-肾轴"的概念,认为通过调节肠道菌群可减少肠源性内毒素的产生,提高肠道黏膜屏障功能,从而改善肾功能.中医学具有辨证施治的个体化诊疗特点,因此,基于"肠-肾轴"理论运用中医药治疗CKD具有可观的前景.CKD可归属于中医学中"水肿""癃闭""关格"等范畴,基本病机为脾肾气虚,湿浊内蕴.脾肾虚损,水液代谢失调,"湿浊""瘀血"内蕴肠道,蓄积体内之浊毒不能及时排出,进一步加重肾脏损伤.肠-肾轴是其发病机制中不可或缺的环节,由此以补脾益肾,通腑泄浊为治法治疗CKD有了理论依据,中药保留灌肠等疗法均取得了不错的疗效.近年来,随着研究的不断深入,"脾-肠-肾轴""肺-肠-肾轴"理论的提出为"从脾治肾""从肺治肾"提供了理论基础,更为中医药临床治疗CKD扩展了新方向.文章旨在基于"肠-肾轴"理论分别探讨中西医治疗CKD的理论基础、临床应用及疗效,为临床治疗CKD提供新的理论依据及新思考.

    慢性肾脏病(CKD)肠-肾轴益生菌中医药

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    基于经筋理论探析腰椎间盘突出症的发病机制和治疗思路

    李延宸董宝强张峰
    75-77页
    查看更多>>摘要：腰椎间盘突出症是腰腿疼痛较为常见的病因,严重影响患者的生活质量.中医学认为腰椎间盘突出症与经筋的功能异常有关,病机与"筋急"或"筋纵"密切联系.现代医学研究认为其病理过程与脊柱的肌肉生物力学失衡、腰部肌群功能退化等因素相关.文章将经筋理论与现代医学相结合,探讨腰椎间盘突出症的发病机理和治疗方式,以期为针灸治疗腰椎间盘突出症的治疗提供临床思路.

    经筋针灸腰椎间盘突出症发病机制

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    半夏泻心汤治疗溃疡性结肠炎研究进展

    伍建新甘培尚李金花甘海苹...
    78-80页
    查看更多>>摘要：半夏泻心汤首次载于《伤寒论》,由半夏、人参、甘草、大枣、干姜、黄连及黄芩组成.近年来,临床研究发现半夏泻心汤对溃疡性结肠炎有很好的治疗作用,可改善患者结肠黏膜功能,提高患者生活质量,降低西药不良反应及提高西药的疗效.基础研究也表明,该方可调节肠道菌群和胃肠激素,减轻结肠黏膜的炎性反应.因此,文章就半夏泻心汤治疗溃疡性结肠炎进行综述.

    半夏泻心汤溃疡性结肠炎综述

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    迷你临床演练评估(Mini-CEX)在中医儿科临床带教中的应用效果

    陈团营田新磊任玉梅
    81-83页
    查看更多>>摘要：目的 分析迷你临床演练评估(Mini-CEX)在中医儿科临床带教中的应用效果.方法 选取2019年5月—2020年5月医院中医儿科实习医学生30例,按随机数字表法分为研究组15例和对照组15例,对照组采用传统教学方法,研究组采用Mini-CEX教学方法.对比两组中医临床综合能力、临床教学认可情况、压力指数和职场正念评分以及职业满意度评分变化.结果 干预后,研究组临床判断、沟通技巧评分较对照组高(P＜0.05);研究组提高学习积极性,提高学习效率,提高自主学习能力、提高发现问题能力、提高解决问题能力与对照组对比无显著差异(P＞0.05);干预后,研究组压力指数较对照组低、职场正念评分较对照组高(P＜0.05);干预后,研究组职业满意度评分较对照组高(P＜0.05).结论 Mini-CEX教学方法可以提高实习医学生的中医临床综合能力,减轻实习医学生对临床工作的压力,提高其职场正念和职业满意度.

    儿科中医临床综合能力压力指数职场正念

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    近五年针刺治疗乳腺增生症的临床概况

    王昭美子张威
    84-87页
    查看更多>>摘要：乳腺增生症是乳腺疾病中的常见病、多发病,属于中医"乳癖"范畴,是以乳房疼痛、肿块、乳房溢液为主要特征.临床上针刺治疗该病具有疗效快、复发率低的优势,文章针对近5年单纯针刺疗法、针刺联合其他疗法以及电针、火针、浮针、穴位埋线多种方法治疗乳腺增生症的相关文献进行全面整理与研究,以期为临床针刺治疗乳腺增生症提供新思路,减轻患者痛苦.

    针刺乳腺增生乳癖综述

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    子宫腺肌病的中医治疗进展

    李雅思凌娜
    87-89页
    查看更多>>摘要：子宫腺肌病是指由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层生长,从而引起疼痛等症状的一种疾病,是妇科的常见疾病,发病率呈逐年上升趋势.继发性痛经、经量增多、经期延长以及不孕等是其主要临床表现.每个月经周期剧烈的疼痛对患者的生理心理造成严重的损害,中医治疗以辨证论治、中药灌肠、针灸、穴位埋线、外敷中药等方法减轻患者痛苦.

    子宫腺肌病药物治疗针灸穴位埋线

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    清热利湿健脾方对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群、免疫炎性反应及内质网应激的影响

    朱银花吴青燕张娜娜王冬冬...
    90-93页
    查看更多>>摘要：目的 探讨清热利湿健脾方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道菌群、免疫炎性反应及内质网应激的影响.方法 雄性SD大鼠SPF级40只,随机分为4组,每组10只.制备UC大鼠模型.低剂量组大鼠给予1.42 g/kg清热利湿健脾方汤灌胃,持续14 d;高剂量组大鼠给予5.68 g/kg清热利湿健脾方灌胃,持续14 d;模型组和正常组大鼠灌胃氯化钠溶液等剂量,持续14d.比较各组大鼠DAI评分,肠道菌群,免疫炎性因子,ATF4、CHOP和GRP78蛋白表达情况.结果 与正常组比较,其余各组UC大鼠DAI评分、大肠杆菌和肠球菌相对表达量、IL-6、IL-17、ATF4、CHOP和GRP78蛋白表达灰度值升高,而乳酸杆菌和双歧杆菌相对表达量、IL-10水平降低(P＜0.05);与模型组比较,低剂量组和高剂量组UC大鼠DAI评分、大肠杆菌和肠球菌相对表达量、IL-6、IL-17、ATF4、CHOP和GRP78蛋白表达灰度值降低,而乳酸杆菌和双歧杆菌相对表达量、IL-10水平升高(P＜0.05);与低剂量组比较,高剂量组UC大鼠乳酸杆菌和双歧杆菌相对表达量、IL-10水平降低,而乳酸杆菌和双歧杆菌相对表达量、IL-10水平升高(P＜0.05).结论 清热利湿健脾方可改善UC大鼠肠道菌群,减轻免疫炎性反应,下调ATF4、CHOP及GRP78蛋白表达.

    清热利湿健脾方溃疡性结肠炎肠道菌群免疫炎性反应内质网应激

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    肺癌术后患者中医康复干预治疗的临床疗效观察

    唐飒陶慧慧皮婷婷
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的 观察应用中医康复干预手段治疗肺癌术后患者的临床疗效.方法 选取医院于2020年3月—2023年5月诊治的80例肺癌术后患者为研究对象,应用随机数字表法将研究对象分为对照组(进行常规干预治疗),观察组(常规干预+中医康复干预治疗),每组40例患者,均治疗2周.观察比较两组证候评分、肺功能、心理状况、生活质量、并发症变化情况.结果 在中医证候评分方面,观察组与对照组的各项中医证候评分都有所降低.观察组的降低程度更为明显,其评分比对照组更低(P＜0.05);在肺功能方面,观察组与对照组的FEV1、深呼吸量、最大通气量、用力肺活量以及PEF水平均呈现出上升趋势.观察组的肺功能提升程度明显高于对照组(P＜0.05);心理状况评分方面,观察组的SAS、SDS评分较对照组更低(P＜0.05);生活质量方面,观察组在生活质量各项评分均较对照组更高(P＜0.05).在并发症方面,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 通过中医康复干预,肺癌术后患者的临床症状和肺功能得到改善,患者的焦虑、抑郁情绪也会得到缓解,术后并发症发生率也能降低,对患者的生活质量具有重要的提高作用.

    肺癌术后中医康复肺功能生活质量

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    基于肠-肝轴探讨清肝降脂方对代谢相关脂肪性肝病大鼠肠道屏障的作用研究

    李莹闵冬雨郭文昭马小敏...
    97-100,后插5-后插6页
    查看更多>>摘要：目的 基于肠-肝轴理论探讨清肝降脂方对高脂饲料诱导的代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)大鼠肠道屏障的作用.方法 60只SPF级雄性SD大鼠,随机抽取10只作为正常组,余下作为高脂饮食组,给予高脂饲料喂养8周.造模成功后,将高脂饮食组大鼠随机分为模型组和中药低剂量组、中剂量组、高剂量组及水林佳组.观察各组大鼠肝脏及回肠末端组织病理变化、血清生化学及血清内毒素水平,回肠组织中紧密连接蛋白ZO-1、Occludin表达情况.结果 与正常组比较,模型组大鼠肝脏和回肠组织可见明显病理损伤,血清ALT、TC、TG、LDL-C及血清LPS水平表达量均明显增高,均具有统计学意义(P＜0.05),回肠组织中ZO-1、Occludin蛋白阳性表达降低(P＜0.05).与模型组比较,水林佳组和中药高、中剂量均能明显降低ALT、TC、TG水平,降低LDL-C含量(P＜0.05).水林佳及中药组大鼠血清LPS水平均明显低于模型组(P＜0.05),水林佳组以及中药高、中剂量组ZO-1、Occludin蛋白阳性表达增多,中药低剂量组蛋白表达略增加.结论 清肝降脂方可以调节大鼠脂质代谢,修复肠道紧密连接,维持正常肠道黏膜屏障功能,阻止肠内炎性因子、内毒素等进入肝脏,提示清肝降脂方治疗MAFLD作用机制可能与调节肠-肝轴、改善肠道免疫屏障有关.

    代谢相关脂肪性肝病清肝降脂方肠-肝轴肠黏膜屏障

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    百合地黄汤及其类方在肿瘤治疗中的应用

    喻明李晓斌李翔宇李勇...
    100-102页
    查看更多>>摘要：肿瘤进展及化疗、放疗、手术各种治疗过程中患者常发生的不适症状(例如抑郁、心烦、食欲时好时坏、呕吐、口苦、小便色黄、身体虚弱)与百合病类似.仲景病证结合思路也适用于肿瘤治疗.例如,百合地黄汤加减治疗非小细胞肺癌及放射性肺炎、百合类方治疗肿瘤相关性抑郁焦虑、百合知母汤加减治疗乳腺癌术后心烦夜寐难安及肿瘤并发出血,百合滑石散加减治疗直肠癌术后抑郁兼小便灼热、百合滑石代赭汤加减治疗胃癌.以百合地黄汤为主方的病证结合思路在运用到肿瘤治疗时需注意明辨证型,抓住主症,病证结合.此外,对于百合地黄汤的其他类方(百合鸡子汤、百合洗方、栝蒌牡蛎散)目前虽未见肿瘤临床文献报道,但亦可应用于今后临床实践中,从而提高患者生活质量.

    百合地黄汤病证结合肿瘤治疗

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