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期刊信息/Journal information
生殖医学杂志
北京协和医院 国家人口计生委科学技术研究所
生殖医学杂志

北京协和医院 国家人口计生委科学技术研究所

郎景和

月刊

1004-3845

SZYX@chinajournal.net.cn，SZYXZZ@periodicals.net.cn

010-69155669 69155670

100730

北京市帅府园1号

生殖医学杂志/Journal Journal of Reproductive MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊为适应我国计划生育事业发展的需要,受国家计划生育委员会的委托,由北京协和医院与国家计划生育委员会科学技术研究所联合主办, 并经国家科委批准,国内外公开发行的国家级学术性刊物。读者对象主要是以从事生殖医学领域科技人员及医务工作者。本刊宗旨,主要为男、女性生殖医学临床、生殖生理、生育调节及生殖 疾病的防治开辟学术论坛,介绍研究成果,推广新技术,促进国内外学术交 流和生殖医学领域的学科发展。本刊设有论著、评论、综述、临床经验、技术 交流、研究简讯、讲座、会议消息等栏目。
正式出版
收录年代

    LINC00943调节miR-331-3p/KMT2A轴对宫颈癌细胞恶性生物学行为和上皮间质转化的影响

    葛新苗高倩刁丛温美侠...
    344-354页
    查看更多>>摘要：目的 探讨LINC00943调节miR-331-3p/KMT2A轴对宫颈癌(CC)细胞恶性生物学行为和上皮间质转化(EMT)的影响。方法 检测正常宫颈上皮细胞Ect1/E6E7和人CC细胞系(HeLa、SiHa、C33A、CaSki)中LINC00943表达，筛选HeLa细胞为最佳细胞系。Targetscan检索预测miR-331-3p与LINC00943、KMT2A的结合位点，培养HeLa细胞并分为 sh-NC 组、sh-LINC00943 组、sh-LINC00943+NC inhibitor 组、sh-LINC00943+miR-331-3p inhibitor 组、miR-NC 组、miR-331-3p mimics 组、miR-331-3p mimics+pcDNA 组、miR-331-3p mimics+KMT2A 组，检测各组细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭情况以及EMT相关蛋白的表达水平。结果 LINC00943在CC细胞系的HeLa细胞中表达量最高(P＜0。05)。双荧光素酶报告实验表明，LINC00943靶向下调miR-331-3p，miR-331-3p靶向下调KMT2A。细胞实验结果显示:沉默LINC00943或过表达miR-331-3p可抑制HeLa细胞增殖、迁移、侵袭和EMT，促进细胞凋亡(P＜0。05);抑制miR-331-3p表达或过表达KMT2A可逆转沉默LINC00943或过表达miR-331-3p对HeLa细胞增殖、迁移、侵袭和EMT的抑制作用(P＜0。05)。体内肿瘤形成实验证实，沉默LINC00943可显著抑制肿瘤生长和EMT。结论 LINC00943在CC细胞中高表达，沉默LINC00943可调节miR-331-3p/KMT2A轴抑制CC细胞增殖、迁移、侵袭和EMT等恶性生物学行为，促进细胞凋亡。

    LINC00943miR-331-3p/KMT2A轴宫颈癌凋亡上皮间质转化

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    基于小鼠谱系追踪的围着床期子宫内膜上皮-间质转化探究

    唐心怡曹志文王晓莹周继东...
    355-364页
    查看更多>>摘要：目的 利用LtfcreRosa26mT/mG小鼠模型，进行围着床期子宫内膜上皮-间质转化(EMT)的谱系追踪研究，寻找子宫内膜EMT的直接形态学证据。方法 收集8周龄雌性LtfcreRosa26mT/mG小鼠子宫组织进行冰冻切片，分别与上皮细胞、间质细胞、免疫细胞的标志物E-cadherin、Vimentin、CD45共染后，激光共聚焦荧光显微镜(confocal)观察成像。围着床期研究:8周龄的Ltfcre Rosa26mT/mG雌鼠与可育雄鼠按1∶1合笼，以见栓当日上午为0。5 dpc，收集2。5 dpc、3。5 dpc、4。0 dpc、4。5 dpc的小鼠子宫进行冰冻切片，分析胚胎种植对子宫内膜EMT的影响。雌孕激素序贯刺激模型:8周龄的雌性LtfcreRosa26mT/mG小鼠进行卵巢切除术，2周后进行雌激素(E2)、孕激素(P4)序贯刺激，在不同处理后收集小鼠子宫组织，分析雌孕激素对子宫内膜EMT的影响。结果 LtfcreRosa26mT/mG小鼠子宫内膜间质中零星分布着增强绿色荧光蛋白阳性(EGFP+)细胞，与E-cadherin、Vimentin、CD45共染后，confocal结果显示，部分EGFP+细胞表现为Vimentin+，这部分Vimentin+EGFP+细胞即为由上皮细胞EMT形成的间质细胞。围着床期研究:围着床期中，与2。5 dpc、4。0 dpc相比，3。5 dpc时子宫内膜间质中EGFP+细胞个数显著降低(P＜0。01)。雌孕激素序贯刺激模型:与卵巢切除后相比，E2刺激后间质中EGFP+细胞数量显著降低，休息2 d后间质中EGFP+细胞数量显著增加，P4刺激后间质中EGFP+细胞数量又显著降低(P＜0。05)。结论 子宫内膜中存在上皮细胞EMT形成的间质细胞，子宫内膜EMT在非胚胎植入时期就已经存在，且受到雌孕激素的严格调控。

    上皮-间质转化胚胎种植谱系追踪

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    环磷酰胺不同剂量及停药周期构建小鼠卵巢早衰动物模型比较研究

    莫金桦胡鸿颜秋霞李鹏东...
    365-372页
    查看更多>>摘要：目的 比较环磷酰胺(CTX)不同剂量和停药周期构建的小鼠卵巢早衰(POF)动物模型，寻找最佳造模方式，为进一步研究POF提供更为适用的实验模型。方法 8周龄动情周期规律的C57BL/6雌性小鼠共40只，随机分成5组:CON(对照组)，CTX80(80 mg·kg-1·d-1)，CTX100(100 mg·kg-1·d-1)，CTX120(120 mg·kg-1·d-1)，CTX150(150 mg·kg-1·d-1)，连续腹腔注射10 d，CON组注射生理盐水，其余组注射不同剂量CTX。记录小鼠体重、动情周期和卵巢脏器系数等，比较得出CTX诱导POF模型最佳暴露剂量。使用最佳CTX暴露剂量重新造模，随机分为模型组和对照组，分别在停药后第1、2、3、4周，检测血清性激素，计数各级卵泡等，比较得出CTX诱导POF模型最佳停药周期。结果 (1)研究最佳造模剂量时，CTX150死亡2只，而CTX80小鼠仍有完整的动情周期，说明这两种剂量并非最佳。CTX各组在暴露过程中体重呈进行性下降，停止暴露后体重开始回升，但至停药第7天各组体重仍显著低于CON组(P＜0。05)。停药第7天各CTX组卵巢脏器系数均显著低于CON组(P＜0。01)，CTX100最低(P＜0。001)，但各CTX组间差异无统计学意义(P＞0。05)。考虑到尽量缩小药物对实验动物伤害的伦理要求，得出CTX诱导卵巢早衰模型的最佳暴露剂量为100 mg·kg-1·d 1 ×10 d。(2)研究最佳停药周期时，模型组停药后第1、2、3、4周血清抗苗勒管激素(AMH)水平、雌二醇(E2)水平、原始卵泡、初/次级卵泡均显著低于同期对照组(P＜0。05)，卵泡刺激素(FSH)水平在第1、3、4周均显著高于同期对照组(P＜0。05)，而第1、2、4周的闭锁卵泡计数均显著高于同期对照组(P＜0。05)，均表现出POF典型特征。随CTX停药周期延长，模型组小鼠原始卵泡、初/次级卵泡、成熟卵泡计数呈进行性下降，闭锁卵泡计数升高(P＜0。05)，CTX对卵巢功能损害呈进行性加重。比较得出CTX停药1周是诱导POF模型最佳成模周期。结论 CTX100 mg·kg-1·d-1连续暴露10 d是建立CTX诱导小鼠POF模型的最佳造模剂量，最佳成模周期为停药后1周。

    卵巢早衰动物模型环磷酰胺

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    子宫肌瘤不孕患者术后确诊低级别子宫内膜间质肉瘤1例

    李黎杨晓荣黄晓灿王小艳...
    373-376页
    查看更多>>摘要：年轻不孕女性，36岁，因"冻胚移植前要求手术处理子宫肌瘤"入院。发现子宫肌瘤有10年，孕1产0，行辅助生殖助孕治疗，移植两次胚胎均失败。本文报道了该患者第3次冷冻胚胎移植前，经手术处理子宫肌瘤，术后确诊为低级别子宫内膜间质肉瘤，补行第二次手术切除子宫+双侧附件的治疗经过。希望通过此案例引起医生对该病诊治和相关伦理问题的重视。

    子宫肌瘤不孕低级别子宫内膜间质肉瘤

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    子宫内膜异位症合并不孕症术后自然妊娠1例报道并文献复习

    田夕佳张露
    377-380页
    查看更多>>摘要：子宫内膜异位症(EMs)是一种雌激素依赖性慢性炎症性疾病，定义为子宫内膜腺体或间质生长在子宫腔以外的区域。EMs好发于育龄期女性，临床症状常表现为痛经、慢性盆腔疼痛和不孕症等。EMs与不孕症有着密切的联系，因而这两者受到广泛关注。对于EMs合并不孕症的治疗，应根据患者的症状、年龄、卵巢功能和生育要求等因素制定个体化治疗方案。腹腔镜和药物治疗在EMs合并不孕症患者诊治过程中发挥重要作用。本文回顾分析1例EMs合并不孕症患者的病例特点及治疗策略，并对相关文献进行复习。

    子宫内膜异位症不孕症地屈孕酮自然妊娠

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    宫腔粘连的影响因素及术后患者心理状况的分析

    颜彤夏智勇刘胜凤黄展鹏...
    381-385页
    查看更多>>摘要：目的 探索宫腔粘连(IUA)的影响因素并分析IUA患者术后的心理状况。方法 回顾性分析2020年1月1日至2021年8月31日在川北医学院附属医院行宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)的220例IUA患者的临床资料，并于术后2年通过电话或门诊随访患者的人口统计学特征、月经改善情况，并采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评估患者的心理状况。根据患者的术前宫腔粘连程度分组(轻度92例、中度76例、重度52例)，统计分析各组间的差异。结果 轻、中、重度粘连组中夫妻关系好者占比分别为79。35％、55。26％、42。31％，组间差异有统计学意义(P＜0。05);重度粘连组宫腔操作次数显著高于轻度、中度粘连组(P＜0。05)，而轻度、中度粘连组间的差异无统计学意义(P＞0。05)。术后2年，轻、中、重度粘连组月经改善总有效率分别为90。22％、78。95％、63。46％，组间差异有统计学意义(P＜0。05)，轻度粘连组改善最明显。术后2年，轻、中、重度粘连组HAMA评分分别为(6。29±4。42)分、(7。83±5。31)分、(8。54± 5。14)分，HAMD评分分别为(6。10±4。51)分、(8。00±5。55)分、(8。77±5。72)分，其中轻度粘连组HAMA、HAMD评分均显著低于中度、重度粘连组(P＜0。05)，而中度与重度粘连组间HAMA、HAMD评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 夫妻关系及宫腔操作次数是IUA的重要影响因素，夫妻关系越好者宫腔粘连程度越轻，宫腔内操作频次越高者重度粘连发生率越高;术前粘连程度影响术后患者月经改善情况及心理状况，术前粘连程度轻者术后月经改善程度更好、焦虑/抑郁状况更轻。

    宫腔粘连宫腔镜下宫腔粘连分离术心理因素焦虑抑郁夫妻关系宫腔操作

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    剩余冷冻胚胎处置的相关因素分析及管理策略思考

    张爱玉孙雪艳王冬梅韩喆...
    386-391页
    查看更多>>摘要：目的 调查接受辅助生殖技术(ART)助孕的夫妇在成功妊娠分娩后对剩余冷冻胚胎的处置意向，探讨剩余胚胎处置的相关因素及管理策略。方法 回顾性分析2017年至2020年于本中心接受ART助孕成功妊娠分娩后仍有剩余冷冻胚胎的298对夫妇的临床资料，基于电话随访调查结果，根据剩余胚胎处置意向分为续存组(n=108)、未明确组(n=48)和废弃组(n=142)。单因素及多分类Logistic回归分析剩余胚胎处置的影响因素。结果 接受ART助孕成功妊娠分娩夫妇中36。24％(108/298)对剩余冷冻胚胎意向续存，16。11％(48/298)未明确处置意愿，47。65％(142/298)意向废弃。单因素分析显示，剩余胚胎处置意向可能受女方年龄、再婚情况、双方学历、家庭平均月收入、助孕后孩次、胚胎冻存时间的影响(P＜0。05);多分类Logistic回归分析显示，女方高龄、经济收入偏下、助孕后孩次≥2个、冻存时间≥3年是废弃剩余胚胎的影响因素(P＜0。05)。结论 ART中剩余冷冻胚胎的处置与女方年龄、经济因素、助孕后孩次、胚胎冻存时间相关，生殖机构可根据以上因素改进胚胎管理策略。

    辅助生殖技术剩余冷冻胚胎胚胎处置管理策略

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    基层医院经阴道超声初次检查异位妊娠的准确率及影响因素分析

    陈晓何慧娅吴建妙丁美平...
    392-395页
    查看更多>>摘要：目的 明确基层医院经阴道超声初次检查异位妊娠的准确率及影响因素。方法 选取2020年7月至2023年6月在浙江省武义县第一人民医院经手术病理证实为异位妊娠的247例患者为研究对象，回顾性分析患者的初次阴道超声检查资料，对可能导致患者发生漏诊和误诊的因素进行统计学分析。结果 纳入本研究的247例异位妊娠患者中，经阴道超声初次检查漏诊和误诊患者数有49例(19。84％)。单因素及多因素Logistic分析结果显示:合并剖宫产或其他盆腔手术史、停经时间＜37 d、合并盆腔炎症史及超声图像表现未见明显孕囊是导致漏诊和误诊发生的危险因素(OR＞1，P＜0。05)，而超声医师副高及以上职称和已进行血液β-HCG检查是避免漏诊和误诊发生的保护性因素(OR＜1，P＜0。05)。结论 基层医院经阴道超声初次检查异位妊娠的漏诊和误诊情况不容乐观，其与剖宫产或其他盆腔手术史、超声医师年资、停经时间、血液β-HCG检查、盆腔炎症史及超声图像表现等关系密切，应引起关注。

    基层医院经阴道超声初次检查异位妊娠准确率影响因素

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    肠道菌群与多囊卵巢综合征发生发展的研究进展

    方洁刘海燕
    396-400页
    查看更多>>摘要：多囊卵巢综合征(PCOS)发病机制复杂多样，其主要的临床表现为稀发排卵、闭经，甚至不孕，常常伴有多毛及痤疮等，而且与肥胖、胰岛素抵抗(IR)及抑郁发生密切相关，严重影响育龄女性健康。肠道微生态障碍被认为可能通过炎症和氧化应激等方面介导PCOS的发生发展，同时通过补充益生菌(包括合生元)及粪便移植(FMT)来调整肠道微生态环境可以积极缓解PCOS患者高雄激素血症(HA)、糖脂代谢异常及中枢免疫异常等临床症状，成为治疗PCOS的新思路。本文将主要从肠道菌群在PCOS发病的介导，临床症状的改善，以及应用潜力等方面进行阐述。

    多囊卵巢综合征肠道菌群益生菌

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    卵巢过度刺激综合征的发病机制及预防药物研究进展

    武天睿孟昱时
    401-406页
    查看更多>>摘要：卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术中常见的并发症之一，其发生机制尚未完全明确，内源性或外源性人绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激卵巢释放大量的血管活性物质被认为是OHSS发病的核心环节。目前临床对OHSS的预防方法包括药物、个体化控制性促排卵、全胚冷冻、滑行疗法及未成熟卵母细胞体外成熟等手段，但仍未能完全预防OHSS的发生，且中重度OHSS对患者的生理及心理健康产生不利影响。因此，阐明OHSS的发病机制，发现可靠的预防方法，降低患者周期取消率及经济负担至关重要。本文将就OHSS的发病机制及预防药物研究进展进行综述，以期为OHSS的预防及治疗提供临床参考。

    卵巢过度刺激综合征辅助生殖技术预防

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