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期刊信息/Journal information
护理实践与研究
护理实践与研究

周莲茹

半月刊

1672-9676

hlsjyj@hlsjyj.com

0311-85911163;85074334

050031

石家庄市建华南大街133号

护理实践与研究/Journal Nursing Practice and ResearchCSTPCD
正式出版
收录年代

    老年食管癌根治术患者出院准备度现状及其影响因素

    袁丽娟吴婷婷袁甜甜吴翠干...
    688-697页
    查看更多>>摘要:目的 调查了解老年食管癌根治术患者出院准备度现状,并分析其影响因素.方法 选取2021年11月—2022年4月江苏省盐城市某三级甲等医院胸外科住院治疗的老年食管癌根治术患者,采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表、疾病不确定感量表、社会支持评定量表进行调查.采用多元线性回归分析老年食管癌根治术患者的出院准备度的影响因素.结果 老年食管癌根治术患者出院准备度总分为108.23±12.79分,出院指导质量总分为96.50±11.76分,疾病不确定感总分为117.05±13.17分,社会支持总分为28.08±5.21分;相关分析结果表明,老年食管癌根治术患者出院准备度与出院指导质量呈正相关,与疾病不确定感呈负相关,与社会支持水平呈正相关;多元回归分析结果显示,文化程度、合并症种类、营养状态、出院指导质量、疾病不确定感、社会支持是老年食管癌根治术患者出院准备度的影响因素.结论 老年食管癌根治术患者出院准备度处于中等偏下水平,文化程度高、合并症种类少、营养状态好、出院指导质量好、疾病不确定感低、社会支持力度大的食管癌根治术患者出院准备度较高.医护人员需根据患者个体情况进行评估,制定有针对性、个性化、多元化的健康指导方案和出院准备计划,提升患者的出院准备度水平与院外生活质量.

    老年患者食管癌食管癌根治术手术患者出院准备度

    童趣+舒适+精细护理路径干预在支气管肺炎患儿雾化吸入中的效果观察

    宋婷婷向明丽苏淑芳麻彦...
    698-704页
    查看更多>>摘要:目的 探讨童趣+舒适+精细护理路径干预对支气管肺炎患儿雾化吸入治疗依从性、舒适度及病情转归的影响.方法 选取医院2022年6-12月收治的支气管肺炎患儿96例以及患儿父母96例为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则将患儿分为观察组和对照组,观察组49例患儿给予童趣+舒适+精细护理路径干预,对照组47例患儿行常规护理干预(常规雾化吸入、用药指导、饮食指导等).采用治疗依从性调查问卷和舒适状况量表(GCQ)评价并比较两组患儿的治疗依从性、舒适度;比较两组患儿症状缓解时间(发热、咳嗽、气促、哮鸣音);采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患儿父母心理状况.结果 干预后,观察组患儿合理饮食、遵医用药、配合程度、健康行为维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿GCQ量表生理、心理、精神、社会文化和环境维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发热、咳嗽、气促、哮鸣音症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组父母的HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 童趣+舒适+精细护理路径干预不仅可有效提高患儿雾化治疗的舒适度,使患儿形成良好的治疗依从性,也可促进患儿发热、咳嗽、气促、哮鸣音等症状的恢复,改善患儿父母心理状态.

    童趣护理舒适护理精细护理支气管肺炎雾化吸入

    护士对脑卒中住院患者口腔护理的知信行调查研究

    徐玉涵周星辰韦捷龚玉婷...
    705-712页
    查看更多>>摘要:目的 调查分析护士对脑卒中住院患者的口腔护理知识、态度、行为现状及其影响因素.方法 采用自行编制的脑卒中口腔护理知信行问卷、一般自我效能感量表对四川省5所综合性三级甲等医院的524名护士进行调查,并通过单因素及多因素分析方法,筛选影响护士对脑卒中住院患者的口腔护理知识、态度、行为的因素.结果 收集护士对脑卒中住院患者口腔护理知信行得分,多因素线性回归分析结果显示,工作年限、是否热爱职业、一般自我效能感是知识得分的主要影响因素(P<0.05);是否热爱职业、是否接受过口腔护理培训、一般自我效能感是信念得分的主要影响因素(P<0.05);文化程度、是否热爱职业、是否参与过口腔健康相关科研工作、是否接受过口腔护理培训、一般自我效能感是行为得分的主要影响因素(P<0.05).结论 护士对脑卒中患者口腔护理知识掌握良好,但信念及行为水平仍有待提高.今后需根据护士不同特征开展相关培训,同时注重激发护士职业热爱度及自我效能感,以提高脑卒中患者的口腔护理水平.

    护士脑卒中住院患者口腔护理知信行

    COPD急性加重期患者出院1个月内非计划性再入院的危险因素调查及护理对策

    李素华杨琼马东艳袁紫薇...
    713-719页
    查看更多>>摘要:目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者出院1个月内非计划性再入院的危险因素及其护理对策.方法 选择医院2020年3月—2022年3月收治的AECOPD患者120例为研究对象,收集患者性别、年龄、吸烟史等一般资料,了解患者基础疾病情况、呼吸困难评分(mMRC)、空腹外周静脉血等实验室指标.以患者出院1个月内非计划性再入院为终点,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选1个月内非计划性再入院的影响因素,据此确定护理对策.结果 AECOPD患者出院1个月内非计划性再入院23例,单因素分析结果显示,血清C反应蛋白(CRP)、FEF75预计值、FEV1实际值、血清白蛋白(ALB)、气流受限严重程度(GOLD)分级、中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)、呼吸困难评分(mMRC)、血小板与淋巴细胞比(PLR)水平、二氧化碳分压(PaCO2)、肺康复锻炼依从性是AECOPD患者出院1个月内非计划性再入院的影响因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,FEF75预计值、CRP、ALB、NLR、FEV1实际值和肺康复锻炼依从性是AECOPD患者出院1个月内非计划性再入院的影响因素(P<0.05).结论 针对CRP、PLR、FEF75水平升高和ALB水平、FEV1实际值下降,肺康复锻炼依从性差的AECOPD患者,医院应采取针对性防控措施,提高护理服务质量,减少AECOPD患者非计划性再入院率.

    慢性阻塞性肺疾病再入院率影响因素呼吸困难肺康复

    手术室医疗器械相关压力性损伤现状及其影响因素的调查分析

    孙媛谭世宇刘亮冯馨莹...
    720-725页
    查看更多>>摘要:目的 探讨手术室医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)的影响因素及护理管理对策.方法 选取2021年1月—2022年6月医院外科手术治疗的1268例患者作为调查对象,收集患者一般人口学特征、手术信息、疾病治疗情况等,计算MDRPI的发生率,借助SPSS软件,筛选出MDRPI的影响因素,制订有效的预防护理措施.结果 单因素分析结果显示,不同手术时间、年龄、体质指数、术中出血量、手术体位、术中体温变化、注册手术室护士(CORN)评分、手术医疗器械种类、MDRPI发生时间段情况下发生MDRPI比较差异比较具有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、手术时间、术中出血量、手术医疗器械种类、术中体温变化是MDRP I的影响因素(P<0.05),其中,年龄≥65岁、手术时间≥3 h、术中出血量≥100mL/h、手术医疗器械种类、术中体温变化>1 ℃的患者更容易发生MDRPI.结论 手术室MDRPI考虑多种因素的综合作用,年龄、手术时间、术中出血量、手术医疗器械种类、术中体温变化是MDRPI的影响因素,应针对上述因素,采取相应预防措施.

    手术室医疗器械相关压力性损伤影响因素护理管理效果

    失能老人整合照护及运动干预研究进展

    柏乐潇李颖熊琼艳阮徐婷...
    726-731页
    查看更多>>摘要:我国老龄化程度的不断加深,失能老人在老年人口中所占的比例也越来越大.据第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查结果显示,我国失能老人群约4000万,预计到2050年,该数量将达到7000万,日益增长的失能老年人口数量其背后的照护需求巨大.当前失能老人的照护形式包括居家、社区和机构照护三种,受基层医疗发展建设限制和传统文化等多种因素的影响,居家照护仍是我国失能老人的主流照护形式.但家庭因小型化、少子化等趋势其照护功能不断弱化,并逐渐走向"因病致贫、因病返贫"的困境;社区和机构也在同期因收费、服务等原因表现出了较多弊端,庞大的失能老年群体因长期照护需求未满足所带来的社会问题对我国的医疗、养老和社会保障体系带来了一定冲击.当前迫切需要转变失能老人照护理念,通过整合照护以节约照护成本和社区医疗资源,通过运动干预以增强失能老人内在驱动,从而从根本上解决这一问题.本文将从国内外失能老人的整合照护、运动干预现状及世界卫生组织老年人整合照护(ICOPE)指南研究现状做文献梳理,以期为国内失能老人日益严峻的照护困境提供理论参考,为国家解决失能老人照护问题提供相关依据,同时吸引更多的学者关注和投入到此领域的研究中来,为相关领域取得进一步的突破和进展奠定基础.

    失能老人整合照护运动干预ICOPE研究进展

    延续性护理对股骨粗隆间骨折术后患者干预效果的Meta分析

    李佳欣姚婷廖谦周维...
    732-738页
    查看更多>>摘要:目的 探讨延续护理对股骨粗隆间骨折术后患者的干预效果,为临床护理工作者制定护理措施提供参考依据.方法 计算机检索知网、万方、维普、CBM、WOS、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库中关于延续护理对股骨粗隆间骨折术后患者干预的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2023年3月.采用RevMan 5.4进行Meta分析.结果 共纳入10篇文献,涉及974例患者.Meta分析结果显示,与常规护理相比,延续护理能改善患者术后患者髋关节功能(MD=5.79,95%CI:2.65~8.93)、提高日常生活活动能力(MD=8.37,95%CI:5.94~10.80)、提高生活质量(MD=19.17,95%CI:16.89~21.45)以及改善心理状况(MD=-4.77,95%CI:-5.80~-3.75).结论 对股骨粗隆间骨折术后患者实施延续护理能改善髋关节功能,提高日常生活活动能力,提高生活质量以及改善心理状况,对患者的预后具有积极作用.

    延续护理股骨粗隆间骨折干预效果生活质量Meta分析

    心脏术后ICU患者继发谵妄的研究进展

    杜炎泽张艳徐曼张潇...
    739-745页
    查看更多>>摘要:我国人口日益老龄化,心血管疾病的发病率呈现出了逐年上升的趋势,越来越多的患者需要接受针对心脏的手术治疗.谵妄是心脏术后重症监护病房(ICU)患者常见的一种有着严重精神症状的临床综合征,心脏术后ICU患者继发谵妄会延长患者的机械通气时间,导致患者陷入长期认知缺陷,延长其住院时间,增加病死率,影响患者预后.目前,谵妄发生的病理生理机制仍不明确,但已经有一些研究揭示了心脏术后ICU患者继发谵妄的影响因素.这些因素包括术前已经存在的高危因素,如高龄、高血压、糖尿病、房颤等;术中改变的影响因素,如心功能障碍、手术和体外循环的时间长、微栓子的形成等;以及术后的影响因素,如ICU特殊环境刺激、体内电解质紊乱、疼痛控制不良等.本文对心脏术后ICU患者继发谵妄的影响因素、诊断评估工具、预防和护理措施进行了总结,希望临床医务人员通过掌握诊断和评估谵妄的工具,有效识别和管理诱发谵妄的影响因素,并在常规治疗及护理基础上,采取药物或非药物预防措施,实施ABCDEF集束化护理方案(A:评估、预防和管理疼痛;B:每日 自发觉醒试验和自主呼吸试验;C:镇痛剂及镇静剂的选择;D:评估、预防和管理谵妄;E:早期活动和锻炼;F:家庭成员参与),预防心脏术后ICU患者谵妄的发生,减少谵妄的持续时间,改善患者的预后.

    心脏手术重症监护病房谵妄术后护理研究进展

    集束化护理在预防成人重症监护室PICC相关血栓中的应用价值

    王文慧卫晓静王欣静李婷...
    746-751页
    查看更多>>摘要:目的 探讨集束化护理在预防成人重症监护室(ICU)经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关血栓中的应用价值,为预防PICC相关血栓提供新思路有望降低PICC相关血栓的发生率,减少患者的并发症风险,提高护理质量和患者满意度.方法 选取医院2022年6月—2023年6月ICU收治并行PICC的患者82例为对象,按照时间顺序将2022年6-12月实施常规护理的41例患者纳入对照组,2023年1-6月开始行集束化护理的41例患者纳入观察组.比较观察两组患者一次性置管成功率、PICC相关血栓发生率及相关并发症(导管感染、机械性静脉炎、导管异位等)发生率,同时观察不同置管时间患者D-二聚体(D-D)水平变化;采用纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)调查比较患者家属护理满意度水平.结果 观察组患者一次性置管成功率高于对照组,PICC相关血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组PICC其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).在置管7 d后,观察组患者D-D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者家属的临床护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理在成人ICU行PICC患者的应用,能够提高一次性置管成功率、减轻凝血状态,继而有效预防PICC相关血栓发生,具有患者家属认可度高的特点,同时提高了患者的满意度.

    重症监护室集束化护理外周静脉置入中心静脉导管血栓D-二聚体

    超早期肠内匀浆膳联合结构性营养护理对ICU患者的护理效果评价

    郭丽娟王卉洁刘瑾丁蓉...
    752-758页
    查看更多>>摘要:目的 分析超早期肠内匀浆膳营养支持联合结构性营养护理干预对重症监护病房(ICU)患者生活质量、营养状态及ICU结局的影响.方法 选取2020年7月—2022年7月医院ICU收治的100例患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将其分为对照组与观察组,每组50例.对照组实施常规护理,入住ICU 24~48 h内实施肠内营养治疗,观察组患者在常规护理基础上实施超早期(入ICU 24 h内)肠内匀浆膳营养支持联合结构性营养护理干预,比较两组患者生活质量、营养状态及ICU结局状况.结果 实施超早期肠内匀浆膳营养支持联合结构性营养护理干预前,两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后(患者出ICU当日),观察组患者生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后(患者出ICU当日),观察组患者TP、ALB、Hb、TF高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后(患者出ICU当日),观察组患者机械通气时间、ICU住院时间、营养达标时间短于对照组,镇痛镇静药物使用剂量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超早期肠内匀浆膳营养支持联合结构性营养护理干预,可提高ICU患者生活质量,改善营养状态及ICU临床结局.

    早期肠内匀浆膳营养支持结构性营养护理干预重症监护室生活质量营养状态结局