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现代养生
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月刊

1671-0223

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066100

河北省北戴河海滨东经路198号

现代养生/Journal Health Care Today
查看更多>>本刊内容生动、科学实用、趣味横生,更具有鉴赏性和收藏价值,是现代家庭的良师益友,幸福生活的保健顾问,一刊在手,健康长寿。
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    预防老年下肢骨折术后发生深静脉血栓的证据汇总

    槐璐瑶陈星星张文张小丽...
    81-86页
    查看更多>>摘要：目的 检索、评价并总结预防老年下肢骨折术后发生深静脉血栓的最佳证据,为临床工作提供循证依据.方法 确立循证问题,依据"6S"证据模型,自上而下进行计算机检索证据.包括系统评价、临床指南、随机对照试验、证据总结、专家共识,检索时限为建库至2022年12月25日.由2名研究者对文献质量进行评价和证据提取、汇总,并对纳入文献评定证据级别.结果 共纳入 13 篇文献,包括指南 2 篇,专家共识 6 篇,系统评价 4 篇,随机对照试验 1 篇.汇总了包含风险评估、基础预防、物理预防、药物预防、健康教育 5 个方面的 20 条证据.结论 该研究针对预防老年下肢骨折术后发生深静脉血栓进行证据总结,可为护理人员开展临床实践提供参考依据.

    老年下肢骨折深静脉血栓证据总结循证护理学

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    胸椎旁神经阻滞对胸外科老年患者围手术期神经认知功能障碍影响的研究进展

    宋玉瑾甘建辉
    86-91页
    查看更多>>摘要：胸外科老年患者围手术期神经认知功能障碍(PND)的发生与应激反应、炎症反应等因素有关.近年来研究表明,胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合全身麻醉能有效减轻胸外手术引起的疼痛.此外,TPVB可减少全身麻醉药物的使用,从而减少全身麻醉相关并发症的发生,降低的PND发生率.现从PND的危险因素、评估与防治现状,以及TPVB的优点、在胸外科非心脏手术中的应用、TPVB联合全身麻醉对老年患者PND发生率的影响等方面进行综述.

    胸部手术老年患者围手术期神经认知功能障碍胸椎旁神经阻滞全身麻醉

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    不同剂量右美托咪定联合硝酸甘油控制性降压对鼻道手术术后精神兴奋型谵妄的临床效果

    郭宗荣钟浩翔马文豪
    92-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同剂量右美托咪定(DEX)联合硝酸甘油控制性降压对鼻道手术术后精神兴奋型谵妄的效果.方法 将2020年1月-2022年6月医院接受鼻道手术的成年患者160例作为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为四组每组各40例.各组DEX首次负荷剂量分别DEX低剂量组:0.5μg/kg;DEX中剂量组:0.75μg/kg;DEX高剂量组:1.0μg/kg;对照组为 0.9%生理盐水.对比观察四组患者术后谵妄发生程度以及对呼吸、心率以及血压的影响情况.结果 经麻醉后,对照组以及DEX高剂量组深镇静状态持续时间、谵妄评分以及呼吸抑制发生率差异均无统计学意义(P>0.05);但DEX中剂量组显著高于DEX低剂量组(P<0.05),DEX高剂量组显著高于DEX中剂量组以及DEX低剂量组(P<0.05);DEX低剂量组谵妄评分显著高于其他三组(P<0.05);DEX高剂量组与DEX中剂量组以及对照组谵妄评分无显著差异(P>0.05);DEX中剂量组以及DEX低剂量组均未发生呼吸抑制情况(P>0.05).对照组麻醉期间心率(HR)、平均动脉压(MAP)均发生明显变化,同其他三组比较差异有统计学意义(P<0.05),DEX低剂量组、DEX中剂量组与DEX低剂量组麻醉期间HR、MAP对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予接受鼻道手术的成年患者采用高剂量DEX联合硝酸甘油控制性降压能够有效降低术后谵妄评分,患者镇静程度更佳,对血流动力学、呼吸的影响小.

    右美托咪定不同剂量硝酸甘油控制性降压鼻道手术术后精神兴奋型谵妄

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    精神分裂患者头颅核磁弥散张量成像扣带束检测特征分析

    李彦文周丹何美虹黄雪娇...
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)检查精神分裂患者扣带束的特征.方法 选取 2020 年 10 月-2023 年 5 月医院住院的 26 例精神分裂症患者为观察组,同时选取医院筛选的 20 例健康人群为对照组.两组对象均进行头颅核磁常规MRI、DTI检查,比较两组患者的DTI结果.结果 对照组 26 例患者共52 条扣带回纤维束中有 32 条能正常到达胼胝体嘴部;观察组 20 例患者共 40 条扣带回纤维束中有 9 条能到达扣带回嘴部;两组患者扣带回纤维束到达胼胝体嘴部情况比较,观察组患者扣带回纤维束到达胼胝体嘴部数量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者左侧、右侧扣带回纤维束到达胼胝体嘴部数量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DTI显示精神分裂患者扣带束影像学异常.

    弥散张量成像精神分裂症扣带束

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    托烷司琼对全身麻醉患者术后恶心、呕吐的应用效果

    侯杰潘百强叶健英林杰...
    98-100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨托烷司琼对全身麻醉患者术后恶心、呕吐的应用效果.方法 选取医院 2022年 6月-2023年10 月全身麻醉腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者 60 例为研究对象,在年龄等基线资料组间均衡可比的原则下,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组 30 例.对照组施以地塞米松+甲氧氯普胺干预,观察组施以地塞米松+甲氧氯普胺+托烷司琼干预.比较两组患者术后 4h、12h及 24h的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)水平、术后拔管后24h内恶心呕吐发生情况、患者治疗满意度以及术后24h内其他不良反应发生情况.结果 两组患者术后4h、12h及 24h的HR、SpO2、MAP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后拔管后 24h内恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后24h内均未表现出其他不良反应情况.结论 托烷司琼对全身麻醉患者术后的应用效果显著,能明显改善恶心、呕吐症状,提高患者满意度,且不增加不良反应.

    托烷司琼全身麻醉腹腔镜卵巢囊肿剥除术术后恶心、呕吐

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    微创去腐技术联合树脂球法填充治疗龋齿的临床疗效

    王薛藤
    100-102页
    查看更多>>摘要：目的 观察微创去腐技术+树脂球法治疗龋齿的临床疗效.方法 收集2022年1-12月医院收治的100例龋齿病例为研究对象,根据组间基线资料均衡可比的原则,分为对照组和观察组,各50例.对照组行微创去腐技术治疗,观察组行微创去腐技术+树脂球法治疗.比较两组患者治疗效果.结果 治疗前,两组患者牙周探诊深度、菌斑指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 7d后,两组患者上述指标均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后疼痛缓解时间、口腔功能恢复时间比对照组更短,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗28d后,观察组患者临床疗效优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7天后,两组患者VAS评分均降低,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 龋齿患者采用微创去腐技术+树脂球法治疗,可改善术后基本情况,降低并发症发生率,改善疼痛程度,治疗效果更佳.

    龋齿微创去腐技术树脂球法疗效预后

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    冷冻切片免疫组化技术在甲状腺乳头状癌诊断中的作用

    潘慧白燕王晨
    103-105页
    查看更多>>摘要：目的 分析冷冻切片免疫组化技术在甲状腺乳头状癌诊断中的价值.方法 以医院2021年1月-2022年 4月收治的 50 例甲状腺肿瘤患者手术切除标本为观察对象,同时做冷冻免疫组化和常规石蜡切片免疫组化,将常规石蜡切片免疫组化染色结果作为诊断标准,评价冷冻免疫组化结果的灵敏度、特异度以及一致性(Kappa).结果 以常规石蜡切片免疫组化为诊断金标准,确诊 47 例为癌,经冷冻免疫组化检测确诊 46 例为癌.镜下 4 例甲状腺微小乳头状癌纤维组织增生不明显,5 例病变纤维结缔组织内见钙化灶,肿瘤形态与常规HE类似,切片中乳头状癌细胞核特点可见核沟、核异型、拥挤以及核增大等,毛玻璃样核特点在冷冻切片中表现不显著,但能够明显看见结构异型性或浸润,伴随显著的纤维化.以常规石蜡切片免疫组化为诊断金标准,冷冻免疫组化检测技术诊断的灵敏度为97.87%,接近 100.00%,表明漏诊率极低;特异度为 66.67%,存在较高误诊率.冷冻免疫组化检测技术的诊断结果与实际结果中高度一致(Kappa=0.645).结论 针对甲状腺乳头状癌,在术中预留冷冻切片能够完全保留病变组织,证实冷冻切片免疫组化技术能够辅助提升对甲状腺微小乳头状癌的诊断.

    冷冻切片免疫组化技术甲状腺乳头状癌诊断价值

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    容积黏度吞咽测试在脑卒中合并吞咽障碍患者康复中的应用效果

    顾菁菁张轶莹
    105-107页
    查看更多>>摘要：目的 观察容积黏度吞咽测试在脑卒中合并吞咽障碍患者康复中的应用效果.方法 选取 2019 年 1 月-2022 年 3 月入住医院康复科的 126 例脑卒中合并吞咽障碍患者作为研究对象,根据组间性别、年龄等基线资料均衡可比的原则分为对照组(n=63)和观察组(n=63).对照组采用洼田水试验进行吞咽评估,并给予常规康复护理与摄食指导,观察组在对照组基础上给予容积黏度吞咽测试辅助进行常规康复训练及摄食指导.对比两组患者经 12d干预治疗后吞咽功能康复效果、并发症总发生率及鼻胃管置留率.结果 观察组患者吞咽功能改善有效率(93.7%)显著高于对照组(79.4%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为 28.6%,显著低于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者鼻胃管留置率显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 容积黏度吞咽测试可用于指导脑卒中合并吞咽障碍患者康复当中,具有提高康复效果,减少并发症,促进患者康复的辅助效果.

    吞咽障碍容积黏度吞咽测试脑卒中

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    角膜绷带镜对翼状胬肉合并2型糖尿病患者术后泪膜稳定性的影响

    谢文郝琦琦唐蕊
    108-111页
    查看更多>>摘要：目的 探讨角膜绷带镜对促进2型糖尿病合并翼状胬肉术后泪膜稳定性恢复作用.方法 选取2022年1-9月医院住院并手术的 52 例原发性翼状胬肉合并 2 型糖尿病患者作为观察对象,在组间性别、年龄等基线资料均衡可比的原则上,采用随机数字表法分为观察组 26 例(26 眼)和对照组 26 例(26 眼).观察组术毕术眼立即佩戴角膜绷带镜;对照组予以无菌纱布包眼.比较两组患者 5 个时间点(即术前 1d,术后 1、10、30 和 90d)的角膜荧光素染色积分(CFS)、泪液膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt)测量数据.结果 手术前,两组患者BUT、SIt、CFS比较,差异均无统计学意义(P>0.05).手术后,两组患者BUT均逐渐减低,而SIt、CFS呈先上升后下降趋势;并且术后 1d、10d、30d、90d时BUT、SIt、CFS均为观察组小于对照组,其中BUT在术后90d后,SIt在术后30d后,CFS在术后 10d后,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 角膜绷带镜对翼状胬肉合并2型糖尿病患者术后泪膜稳定性的恢复有促进作用.

    角膜绷带镜翼状胬肉术泪膜

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    腹内压监测在ICU重症患者肠内营养管理中的应用效果

    李鑫娄玉娟
    111-113页
    查看更多>>摘要：目的 观察腹内压监测在重症监护室(ICU)重症患者肠内营养管理中的应用效果.方法 选取在2020年1-12月期间医院收治的 98 例ICU重症肠内营养患者为研究对象,在组间基线特征可比原则上,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 49 例.对照组采取常规肠内营养管理,观察组在对照组基础上实施腹内压监测,对比两组干预效果,包括喂养不耐受发生情况、达到目标喂养量时间以及住院情况.结果 观察组患者喂养不耐受发生率为6.12%,低于对照组的 46.94%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者达到目标喂养时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU重症肠内营养患者管理中使用腹内压监测,可显著降低喂养不耐受发生率,缩短患者达到目标喂养时间,促进其预后恢复.

    腹内压监测重症监护室肠内营养喂养不耐受

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