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期刊信息/Journal information
现代医药卫生
重庆市卫生信息中心
现代医药卫生

重庆市卫生信息中心

姜瑜

半月刊

1009-5519

xdyyws@vip.126.com

023-63853583；63621701

400015

重庆市渝中区人民路148号

现代医药卫生/Journal Modern Medicine & Health
查看更多>>本刊是是经国家科委、国家新闻出版社署批准国内外公开发行的省级综合性医药卫生期刊（半月刊）。本刊知识涉及面广，临床实用性强，适用于广大医药卫生工作者及医药院校师生。
正式出版
收录年代

    基于文献计量学和可视化分析的中医药治疗功能性便秘研究现状

    王露璇苏芷潆霍衍竹宗敏...
    2701-2707页
    查看更多>>摘要：目的 通过对中医药治疗功能性便秘的文献进行多软件可视化计量分析，梳理国内该领域的研究进展，为相关领域研究提供借鉴与参考依据。方法 2022年10月22日检索中国知网、万方医学网、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统等数据库建库至2022年10月22日关于中医药治疗功能性便秘的相关文献，运用CiteSpace、VOSviewer、Excel软件进行文献计量学统计与可视化图谱绘制，并对数据进行分析、趋势预测与研究总结。结果 共纳入相关文献3031篇，近年来发文数量呈较稳定趋势;辽宁中医药大学是发文量最多的机构;《功能性便秘中西医结合诊疗共识意见(2017年)》是被引次数最多的文章;于永铎是发文量最多的作者，刘志顺是总被引次数最高的作者。2010年后该领域研究方向趋向多元化;近年来，"胃肠激素、神阙穴、生物反馈、六磨汤、生活质量、肠道菌群"等关键词是该领域的研究热点。结论 中医药治疗功能性便秘发展前景可观，但该领域研究仍处于发展阶段，各研究单位、研究团队间合作较少，研究也存在较多未规范之处，且功能性便秘发病原因与中医药治疗机制尚不完全清楚，仍需进一步深入探索。

    功能性便秘中医药文献计量学可视化分析研究进展

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    黄连提取液对多重耐药鲍曼不动杆菌的抑菌作用及对其生物膜的影响

    余艳妮覃艳春蓝怡崔文卿...
    2708-2712,2718页
    查看更多>>摘要：目的 探讨黄连提取液对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-Ab)抑菌作用及对其细胞膜的影响，为黄连提取液治疗MDR-Ab提供理论依据。方法 2023年5月采用牛津杯法测定黄连提取液对MDR-Ab的最低抑菌浓度(MIC)，扫描电镜观察黄连提取液对MDR-Ab菌体结构的破坏，碘化丙啶染色法观察黄连提取液对MDR-Ab生物膜的作用，检测黄连提取液对 MDR-Ab作用后细胞内外三磷酸腺苷(ATP)含量。结果 黄连提取液对MDR-Ab的MIC为64 mg/mL。黄连提取液处理的MDR-Ab菌体形态发生凹陷、扭曲等改变，大部分染成红色，且其形态改变程度、染成红色比例均与黄连提取液浓度呈正比。MDR-Ab细胞内ATP含量随黄连提取液浓度增高逐渐减少，细胞外ATP含量随黄连提取液浓度增高逐渐增多。结论 黄连提取液对MDR-Ab具有抑菌作用，且通过破坏MDR-Ab细胞膜发挥抑菌作用。

    黄连多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜

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    基于倾向性评分匹配法比较术前贫血对胃癌术后近期疗效及远期预后的影响

    吴丹缘颜优贞林鸿珍
    2713-2718页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基干倾向性评分匹配法比较术前贫血对胃癌术后近期疗效及远期预后的影响。方法 选取2011年2月至2018年3月该院收治的胃癌患者1274例，依据是否贫血分为贫血组(372例)和非贫血组(902例)。采用倾向性评分匹配法按1∶1进行匹配，成功匹配328对患者。比较2组患者术后恢复情况及预后。结果 1274例患者术前贫血发生率为29。2%(372/1274)。年龄、身体质量指数(BMI)、糖尿病、术前贫血、切除范围、手术时间是发生术后并发症的独立危险因素(P<0。05)。2组患者匹配前年龄、BMI、糖尿病、肿瘤大小、手术方式、病理分期比较，差异均有统计学意义(P<0。05);2组患者匹配后一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0。05)。与非贫血组比较，贫血组患者并发症发生率更高，术后住院时间更长，差异均有统计学意义(P<0。05)。贫血组患者5年生存率明显低于非贫血组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 术前贫血增加了术后并发症发生率，延长了术后恢复，且对远期预后造成不良影响。

    胃癌术前贫血并发症倾向性评分匹配法

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    2018-2023年重庆市肌钙蛋白POCT室间质量评价结果分析

    朱明松李甜万雅芳牛长春...
    2719-2722页
    查看更多>>摘要：目的 分析2018-2023年重庆市肌钙蛋白即时检测(POCT)室间质量评价(EQA)结果，了解重庆市肌钙蛋白POCT检测现状，为提高重庆市肌钙蛋白POCT检测能力提供依据。方法 收集2018-2023年参加重庆市临床检验中心肌钙蛋白POCT EQA实验室结果，并进行统计分析。结果 2018-2023年参加重庆市肌钙蛋白POCT EQA的实验室数从36家增加至88家，所使用的仪器品牌分组数从无增加至8个，每批次实验室合格率从最低26。32%增加至最高89。77%，但仍存在各仪器品牌分组靶值差异较大的现象，2023年各批号分组靶值的变异系数为44。72%～105。69%。结论 重庆市肌钙蛋白POCT EQA参加率和检测水平尚有待提高，需持续将肌钙蛋白POCT纳入EQA计划，以定期监测全市范围内该项目的检测质量，为临床诊疗提供快速、可靠的保障。

    肌钙蛋白即时检测质量控制室间质量评价急性冠状动脉综合征

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    伴多种并发症的Ⅰ型自身免疫性多内分泌腺病综合征1例及文献复习

    和彩玲赵蓉尹虹王百灵...
    2723-2726,2731页
    查看更多>>摘要：该文报道了1例53岁中年女性患者的临床资料。患者因头晕、乏力、恶心、呕吐3 d及腹泻入院。临床检查显示该患者有多种自身免疫性及非免疫性疾病，并伴多种并发症。主要疾病包括口腔念珠菌感染、1型糖尿病、桥本甲状腺炎甲状腺功能减退、中重度非节段型白癜风。同时发现患者患代谢综合征，包括高密度脂蛋白缺乏、高血压病1级(极高危组)及糖尿病性酮症酸中毒、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性肾病(G2A1期)、糖尿病性周围血管病变。此外，该患者还患有低蛋白血症、锁骨下动脉斑块、颈总动脉斑块、抑郁状态和骨质疏松等多种并发症，患者被临床诊断为Ⅰ型自身免疫性多内分泌综合征。患者经住院期间综合治疗恢复良好，出院后继续服药。

    自身免疫性多内分泌综合征Ⅰ型口腔念珠菌感染甲状腺功能减退Ⅰ型糖尿病白癜风病例报告文献复习

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    20 Hz重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗成人广泛性焦虑障碍的效果研究

    楚孔渠甘景梨段惠峰梁学军...
    2727-2731页
    查看更多>>摘要：目的 观察20 Hz重复经颅磁刺激(rTMS)联合文拉法辛治疗成人广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效及对认知功能和负性情绪的影响。方法 选取2021年3月至2023年4月该院收治的成人GAD患者75例，采用随机数字表法分为研究组(38例)和对照组(37例)。对照组患者采用文拉法辛治疗，研究组患者则在文拉法辛治疗基础上联用rTMS治疗。对比2组患者临床疗效。结果 研究组患者总有效率、眼动测定、蒙特利尔认知评估量表评分均明显高于对照组，事件相关电位潜伏期，以及GAD-7量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 20 Hz rTMS联合文拉法辛治疗能提高成人GAD患者的临床疗效，改善其认知功能，并缓解其负性情绪，治疗实用性较高。

    重复经颅磁刺激文拉法辛成年人广泛性焦虑障碍认知功能负性情绪

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    鱼骨式分层缝合联合多维减张在高张力部位瘢痕疙瘩手术治疗中的应用

    施小琪孙枭任治锦杨镓宁...
    2732-2734,2739页
    查看更多>>摘要：目的 探索在高张力部位的瘢痕疙瘩治理中采用多维减张的思路，术中采用鱼骨式分层减张缝合、术后配合浅层X线放疗为主治疗方案的疗效。方法 选取2020年7月至2023年1月在四川省人民医院皮肤科及住院部收治的采用鱼骨式分层减张缝合、术后配合浅层X线放疗为主治疗方案治疗，并能坚持随访的胸、肩背部瘢痕疙瘩患者110例(162处皮损)。根据瘢痕疙瘩部位、数量及张力情况采用单次切除或分次切除的方式切除瘢痕组织。术中采用改进多层减张缝合，形成以切口正中组织为鱼骨、两侧减张缝线为鱼刺的鱼骨形态，达到皮肤无张力轻度外翻状态。术后24～72 h开始浅层X线照射，每天1次，共4次，总剂量为20 Gy;使用无针减张缝合器减少皮肤表面张力3～6个月，并外用硅酮制剂3个月。随访观察8～24个月。对术后复发患者根据情况进行染料激光和(或)瘢痕内药物注射治疗，必要时增加2次浅层X线放疗。结果 110例(162处皮损)患者中瘢痕疙瘩均达到临床治愈103例(151处皮损)，且切口瘢痕拉伸幅度平均低于5 mm;出现复发迹象的7例(11处皮损)患者，经补充浅层X线放疗、染料激光治疗，以及局部注射氟尿嘧啶、糖皮质激素等后好转。结论 高张力部位的瘢痕疙瘩仍是治疗难点，张力是瘢痕复发的重要因素。采用鱼骨式分层缝合联合多维减张的方法可较好地降低高张力部位的术后切口张力，减少复发，提高疗效，值得临床推广应用。

    瘢痕疙瘩减张手术缝合高张力鱼骨式

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    2018-2019年上海市普陀区16起聚集性呕吐腹泻疫情中诺如病毒的流行与分析

    闫浩顾文超吴婷婷李勇...
    2735-2739页
    查看更多>>摘要：目的 了解上海市普陀区16起聚集性呕吐腹泻疫情中诺如病毒的基因分型和流行特征，为辖区和全市诺如病毒引起的聚集性呕吐腹泻疫情的处置与防控提供技术支撑和数据参考。方法 收集2018-2019年上海市普陀区16起聚集性呕吐腹泻疫情所涉及人群的肛拭标本136份。采用实时荧光聚合酶链反应方法检测诺如病毒核酸，典型病例阳性标本采用实时荧光聚合酶链反应扩增聚合酶-衣壳蛋白连接区并进行测序，通过生物信息工具进行基因分型和构建进化树。结果 136份标本中诺如病毒GⅡ组核酸阳性62份(45。59%)，GⅠ组核酸阳性0份。42份诺如病毒测序成功，通过序列比对分析获得4种基因型别。16起聚集性呕吐腹泻疫情中9起疫情是GⅡ。P16-GⅡ。2型(56。25%)，2起疫情是GⅡ。P7-GⅡ。6型(12。50%)，2起疫情是GⅡ。P12-GⅡ。3型(12。50%)，3起疫情是GⅡ。Pe-GⅡ。4型(18。75%)。结论 诺如病毒是引起2018-2019年上海市普陀区聚集性呕吐腹泻疫情的重要病原体，以GⅡ组为主，有多种基因型别，其中GⅡ。P16-GⅡ。2型为主要流行株。

    诺如病毒聚集性呕吐腹泻疫情基因分型流行分析

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    膝关节镜围手术期踝泵运动防治下肢深静脉血栓形成的疗效研究

    李凯李彦林张琨施青吕...
    2740-2744页
    查看更多>>摘要：目的 探讨膝关节镜围手术期踝泵运动防治下肢深静脉血栓形成的疗效。方法 选取2021年1月至2022年12月该院运动医学科收治的行膝关节镜前十字韧带重建术患者100例，采用简单随机抽样法分为全程组、术后组、抗凝组和对照组，每组25例。全程组入院开始即进行规范踝泵运动至出院;术后组手术当天麻醉清醒后即开始规范踝泵运动直至出院;抗凝组术后开始给予低分子肝素钠皮下注射预防血栓直至出院，不进行踝泵运动;对照组不行踝泵运动及药物预防血栓，术后按常规活动患肢。4组患者术前、术后第3天行D-二聚体、下肢血管彩色多普勒超声检查下肢血栓发生情况。结果 对照组患者中发生血栓6例，发生率为24。0%。术后组、全程组、抗凝组患者血栓发生率均为0。术后组、全程组、抗凝组患者血栓发生率与对照组比较，差异均有统计学意义(χ2=12。471，P<0。001)。高凝组和非高凝组患者身体质量指数比较，差异有统计学意义(P<0。05)。对照组患者高凝发生率[64。0%(16/25)]明显高于术后组[24。0%(6/25)]、全程组[12。0%(3/25)]和抗凝组[0(0/25)]，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 规范的踝泵运动可有效预防膝关节镜围手术期下肢深静脉血栓形成，踝泵运动经济、实用，值得推广应用。

    下肢深静脉血栓形成踝泵运动膝关节镜围手术期

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    老年胰岛素瘤1例病例报道及文献复习

    赵紫婷竺晶孙静
    2745-2749页
    查看更多>>摘要：胰岛素瘤是最常见的功能性胰腺神经内分泌肿瘤，以内源性胰岛素分泌过多及随之出现的低血糖症状为主要特征。作为老年低血糖及晕厥的罕见原因，胰岛素瘤常被临床医生忽略。与中青年患者比较，老年胰岛素瘤患者更易出现致命性低血糖及不可逆的脑功能损害，早期诊治可提高其生活质量和健康期望寿命。该院2021年6月21日收治1例73岁女性胰岛素瘤患者，通过分析其临床表现、定性及定位诊断、治疗及后续随访，为老年胰岛素瘤的诊治及临床管理提供诊疗思路。

    胰岛素瘤低血糖症胰腺神经内分泌肿瘤老年人

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