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系统医学
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系统医学/Journal Systems Medicine
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    BCL-2抑制剂联合用药治疗老年急性髓系白血病的临床研究

    袁晓婧朱晨雨王勇强
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 探讨B淋巴细胞瘤-2(B-cell Lymphoma-2,BCL-2)抑制剂联合用药在治疗老年急性髓系白血病中的治疗效果,为老年急性髓系白血病的治疗提供实践依据.方法 选取甘肃省酒钢医院肿瘤血液科于2020年1月—2023年10月收治的30例老年急性髓系白血病患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组(15例)和干预组(15例).干预组采用BCL-2抑制剂联合用药治疗,对照组采用常规治疗方法.比较两组治疗后的效果和不良反应发生率.结果 治疗后,干预组的好转率(86.67%)显著高于对照组(46.67%),差异有统计学意义(χ2=5.400,P<0.05).治疗后,干预组的血液学指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的免疫学指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BCL-2抑制剂联合用药在治疗老年急性髓系白血病患者中,能有效改善患者的血液学指标和免疫学指标,促进疾病的好转,降低不良反应发生率.

    BCL-2抑制剂老年急性髓系白血病维奈克拉

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    左西孟旦联合托伐普坦对急性心力衰竭患者的临床疗效的Meta分析

    刘振江陈博邹宪宝修泽波...
    5-9,27页
    查看更多>>摘要：目的 全面评估左西孟旦与托伐普坦联合应用在急性心力衰竭患者的临床疗效.方法 利用中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed、Cochrane Library进行左西孟旦与托伐普坦联合治疗急性心力衰竭的检索,时间范围从建库至2024年1月10日,采用Cochrane风险偏倚评估工具评价文献质量,应用RevMan5.4对文献进行Meta分析.结果 共纳入15篇文献,共计1 257例患者,Meta结果显示:左西孟旦联合托伐普坦能够改善急性心力衰竭患者的总有效率[相对危险度(Relative Risk,RR)=1.25,95%CI(1.18,1.33),P<0.001]、射血分数[标准化均数差(Standardized Mean Difference,SMD)=1.41,95%CI(1.28,1.53),P<0.001]、24 h尿量[SMD=3.89,95%CI(3.12,4.65),P<0.001]、心率[均数差(Mean Difference,MD)=-16.35,95%CI(-18.30,-14.40),P<0.001].不良反应发生率与对照组比较无明显差异,包括口干[RR=1.56,95%CI(0.61,3.99),P=0.35]、恶心[RR=0.45,95%CI(0.10,1.97),P=0.29]、头痛[RR=1.33,95%CI(0.30,5.88),P=0.70].结论 通过左西孟旦和托伐普坦的联合治疗,可以显著减轻患者的临床症状,增加射血分数和24 h尿量,降低心率,改善心功能,降低病死率,且安全性可靠.

    急性心力衰竭左西孟旦托伐普坦Meta分析

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    理中汤加味治疗小儿抗生素相关腹泻脾胃虚寒证的临床效果

    付慧朱慧
    10-13页
    查看更多>>摘要：目的 探讨理中汤加味治疗小儿抗生素相关腹泻脾胃虚寒证的临床效果.方法 选取2023年1-6月南通市中医院收治的50例小儿抗生素相关腹泻脾胃虚寒证患儿作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组25例,对照组予以双歧杆菌三联活菌散口服治疗,观察组在对照组基础之上另予以理中汤加味治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分、日均腹泻次数及腹泻持续时间.结果 治疗1周,观察组临床总有效率为100.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(χ²=4.735,P<0.05);观察组各项中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后72 h,观察组日均腹泻次数少于对照组,腹泻持续时间较对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 理中汤加味治疗小儿抗生素相关腹泻脾胃虚寒证临床疗效显著,促进症状改善,缩短腹泻时间.

    小儿抗生素相关腹泻脾胃虚寒证理中汤加味方临床效果

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    一期行输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石伴肾盂输尿管扭曲的临床研究

    王星赵梦颖冯瑞葛广成...
    14-18页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肾结石伴肾盂输尿管扭曲患者一期行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的效果与价值.方法 选择2021年1月—2022年12月镇江市中西医结合医院收诊的100例肾结石伴肾盂输尿管扭曲患者为研究对象,将患者进行随机编号,根据奇偶性分组,对照组(奇数编号,50例)采取经皮肾镜碎石术,观察组(偶数编号,50例)采取一期输尿管软镜钬激光碎石术.比较两组结石去除率、围术期指标、肾功能、炎症因子、应激指标、并发症.结果 观察组患者术后1周、2周结石去除率为90.00%、98.00%,均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.250、8.274,P均<0.05).观察组手术总时长高于对照组,患者术中出血量低于对照组,术后留置尿管时间及住院总时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).同时术后观察组患者肾功能指标、炎症因子水平及应激指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗肾结石伴肾盂输尿管扭曲可采取一期输尿管软镜钬激光碎石术方案,效果确切,对患者肾功能造成损伤小,并发症少.

    一期输尿管软镜钬激光碎石术肾结石肾盂输尿管扭曲

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    胃癌血清学中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGI)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的表达及意义探讨

    戴艳环陈莉张伟
    19-22页
    查看更多>>摘要：目的 分析胃癌血清学中癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)、糖类抗原199(Carbohydrate Anti-gen 199,CA199)、糖类抗原724(Carbohydrate Antigen 724,CA724)、胃蛋白酶原I(Pepsinogen Ⅰ,PGI)和胃蛋白酶原Ⅱ(Pepsinogen Ⅱ,PGⅡ)的表达和意义.方法 选取2021年6月—2023年6月邳州市中医院收治的154例胃癌患者设为观察组,选取同期本院收治的154例胃良性病变患者设为对照组.采用化学发光法检测所有患者CEA、CA199、CA724、PGI、PGⅡ指标水平,绘制受试者操作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线,并基于曲线下面积(Area Under Curve,AUC)评估上述指标的诊断效能.结果 观察组CEA、CA199、CA724、PGI、PGⅡ水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).经ROC曲线分析,上述指标单独检测中,PGⅡ的AUC最大,为0.820(95％CI:0.724～0.912),CA724最小,为0.591(95％CI:0.488～0.713).5项指标联合检测的AUC为0.883(95％CI:0.804～0.949),大于单独检测.结论 CEA、CA199、CA724、PGI、PGⅡ联合检测的诊断价值较高,可以作为临床辅助诊断胃癌的参考指标.

    胃癌血清学标志物表达意义

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    氨磺必利联合重复经颅磁刺激治疗对精神分裂症后抑郁伴自杀倾向患者社会功能及心理健康的影响

    张小娟陈正
    23-27页
    查看更多>>摘要：目的 分析针对精神分裂症后抑郁伴自杀倾向患者,应用氨磺必利联合重复经颅磁刺激治疗对其社会功能及心理健康的影响.方法 本研究选取2021年12月—2023年10月兰州市第三人民医院收治的120例精神分裂症后抑郁伴自杀倾向患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为常规组(n=60)和联合组(n=60),常规组接受氨磺必利常规治疗,联合组在常规组基础上联合重复经颅磁刺激治疗,对比两组患者的心理健康状态、认知功能和社会功能、临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者的症状自评量表(Symp-tom Check List-90,SCL-90)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的SCL-90评分均有所下降,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的精神分裂症认知功能成套测验共识版(Matrics Consensus Cognitive Battery,MCCB)评分和个人与社会表现量表(Personal and Social Performance Scale,PSP)评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组MCCB评分和PSP评分均有所上升,且联合组高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合组患者的治疗有效率为95.00%,高于常规组患者的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的不良反应发生率为8.33%,低于常规组患者的15.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对精神分裂症后抑郁伴自杀倾向患者,应用氨磺必利联合重复经颅磁刺激治疗效果确切,对患者认知功能、社会功能及心理健康的恢复具有积极作用,且安全性高.

    精神分裂症抑郁伴自杀倾向氨磺必利重复经颅磁刺激治疗

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    支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对炎性因子、肺功能的影响

    葛佳奇叶寅杰陆俊杰
    28-30,42页
    查看更多>>摘要：目的 分析重症肺炎合并呼吸衰竭辅助应用支气管肺泡灌洗的方法及对临床疗效、炎性因子、肺功能的影响.方法 选取江南大学附属医院重症医学科于2022年11月—2023年6月收治的80例重症肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象,根据单双数法进行分组,双数纳入对照组(n=40)行常规治疗,单数纳入观察组(n=40)在对照组基础上行支气管肺泡灌洗辅助治疗.对比两组患者临床疗效及治疗前后炎性因子、肺功能指标变化情况.结果 观察组的治疗有效率为 90.00%,明显高于对照组的 72.50%,差异有统计学意义(χ2=4.021,P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)水平均低于对照组,呼气峰流速(Peak Expiratory Flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume In One Second,FEV1)水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 重症肺炎合并呼吸衰竭辅助应用支气管肺泡灌洗,可提高临床疗效,进一步抑制炎性反应.

    肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎呼吸衰竭炎性因子肺功能

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    DC-CIK细胞过继免疫治疗联合XELOX方案化疗对进展期结直肠癌患者的疗效研究

    张静杨光
    31-34页
    查看更多>>摘要：目的 探讨对进展期结直肠癌患者采用树突状细胞诱导的杀伤细胞(Dendritic Cell-cytokine-induced Killer,DC-CIK)过继免疫治疗+XELOX方案化疗的临床效果.方法 选取苏州明基医院于2019年2月—2022年3月收治的98例进展期结直肠癌患者为研究对象,依据投掷硬币法分为两组,各49例.参照组采取单纯化疗方法,研究组采取DC-CIK细胞过继免疫治疗+XELOX方案化疗,对比两组的治疗结果.结果 治疗后,研究组疾病缓解率(63.27%)、疾病控制率(75.51%)优于参照组的40.82%、55.10%,差异有统计学意义(χ2=4.947、4.503,P均<0.05);治疗后,研究组自然杀伤细胞、CD3+、CD4+水平高于参照组,CD8+水平低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,研究组白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α以及干扰素-γ水平高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对进展期结直肠癌患者采用DC-CIK细胞过继免疫治疗+XELOX方案化疗可获得明显的综合效果.

    DC-CIK细胞过继免疫XELOX方案化疗进展期结直肠癌

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    PD-1抑制剂联合安罗替尼治疗广泛期小细胞肺癌的效果研究

    李丽英阳芳
    35-38页
    查看更多>>摘要：目的 探讨广泛期小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)患者采用程序性死亡受体1(Programmed Death Receptor 1,PD-1)抑制剂联合安罗替尼的治疗效果.方法 选取2021年1月—2023年12月桂林市人民医院收治的40例广泛期SCLC患者为研究对象,经随机数表法分为对照组和观察组,每组20例.对照组单纯给予PD-1抑制剂(替雷丽珠单抗)治疗,观察组在对照组基础上加用安罗替尼,比较两组客观缓解率、肿瘤标志物指标[神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific Enolase,NSE)、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)]、血清指标[内皮抑素(Endostatin,ES)、循环内皮细胞(Circulating Endothelial Cells,CEC)]、不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组的客观缓解率(75.00%)高于对照组(40.00%),差异有统计学意义(χ2=5.012,P<0.05).观察组的NSE、CEA、CEC水平均低于对照组,ES水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对广泛期SCLC患者,采取PD-1抑制剂+安罗替尼的方案治疗,效果好,能有效抑制肿瘤细胞生长,提高血清ES水平,降低CEC水平.

    小细胞肺癌广泛期细胞程序性死亡-配体1抑制剂安罗替尼

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    纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗老年坠积性肺炎患者的效果及对氧合指数的影响

    韩敏董志丹梁辉
    39-42页
    查看更多>>摘要：目的 探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗坠积性肺炎患者的效果.方法 选取2020年1月—2022年12月沛县人民医院重症医学科收治的60例重症肺部感染患者为研究对象,根据随机数表法分成两组,各30例.对照组实施常规治疗方法,观察组在对照组基础上采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗疗法,比较两组感染指标、动脉血气指标、肺部炎症吸收情况及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组患者血清C反应蛋白、降钙素原、白介素-6、二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后观察组患者的氧分压,氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的疗效为93.33%,优于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ²=4.320,P<0.05).治疗期间,两组未发生不良反应.结论 纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗坠积性肺炎患者的辅助治疗,可改善动脉血气指标,降低炎症因子水平,并且不会增加不良反应的发生率,患者安全性和有效性能够得到保障.

    坠积性肺炎纤维支气管镜吸痰肺泡灌洗抗菌药物

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