查看更多>>摘要:目的 分析剪切波弹性成像(SWE)和脉冲多普勒(PW)对乳腺良恶性病变的诊断性能,并探讨弹性模量值与血流参数的潜在联系.方法 选取2019年8月-2021年2月于安徽医科大学第一附属医院就诊的349例患者(共356个病变)作为研究对象,均行 PW 和 SWE 检查,获得 SWE 参数包括 E-max、E-mean、E-min、E-sd、E-ratio,PW 参数包括 PI、RI、PSV、EDV.以病理结果为金标准,分析血流参数及弹性模量值对乳腺病变的诊断效能,并探讨SWE与PW参数的相关性.结果 根据病理结果将病变分为良性组及恶性组,结果显示两组E-max、E-mean、E-min、E-sd、E-ratio、PI、RI、PSV、EDV比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,E-max和E-sd的AUC最佳,分别为0.912和0.903,以E-max>84.45 Kpa为截断值时,E-max诊断乳腺病变良恶性的灵敏度为91.51%;以E-sd>22.35 Kpa为截断值时,E-sd诊断乳腺病变良恶性的特异度为86.38%;以RI>0.70为截断值时,RI诊断乳腺病变良恶性的特异度为89.00%,以PI>1.07为截断值时,PI诊断乳腺病变良恶性的灵敏度为85.45%.相关性分析显示,E-max 与 PI(r=0.793,P<0.05)和 RI(r=0.767,P<0.05)呈中等相关,E-sd 与 PI(r=0.752,P<0.05)和 RI(r=0.731,P<0.05)呈中等相关.在恶性组中,E-max、E-sd与PI、RI存在相关性,良性组中各参数均无相关性.结论 SWE与PW参数对乳腺病变的诊断性能相似,且SWE与PW参数在乳腺病变中有相关性,尤其是恶性病变中存在显著相关,可反映乳腺病变的弹性特征和血管特征之间存在的内在联系.