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影像研究与医学应用
影像研究与医学应用

半月刊

影像研究与医学应用/Journal Journal of Imaging Research and Medical Applications
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    多b值弥散加权成像和磁共振增强扫描在评估胶质瘤术后复发及假性进展中的价值

    周琴方祥勇
    38-40页
    查看更多>>摘要:目的:分析多b值弥散加权成像(DWI)和磁共振增强扫描在评估胶质瘤术后复发及假性进展中的价值.方法:回顾性收集2023 年7 月—2024 年 1 月重庆医科大学附属大足医院收治的胶质瘤术后患者 46 例的病历资料,所有患者均接受磁共振成像(MRI)与多b值DWI检查,分析多b值DWI和磁共振增强扫描对胶质瘤术后复发及假性进展的诊断价值;并进一步分析参数表观弥散系数(ADC)与分布弥散系数(DDC)的相关性.结果:本研究纳入46例患者中明确检出胶质瘤复发26例,假性进展20例;胶质瘤复发组ADC、D、f、DDC、α值低于假性进展组,D*值高于假性进展组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,ADC、D、D*、f、DDC与α值的AUC均>0.7,具有一定诊断价值;采用双变量Pearson相关性检验分析发现,DDC与ADC值之间呈正相关(P<0.05).结论:多b值DWI和磁共振增强扫描在胶质瘤术后复发及假性进展鉴别诊断中具有较高价值,可为临床诊断提供可靠的诊断依据.

    胶质瘤复发假性进展多b值弥散加权成像诊断价值

    磁共振动态增强扫描联合弥散加权成像在乳腺病变良恶性鉴别中的应用价值探析

    刘玖琴
    41-43,47页
    查看更多>>摘要:目的:分析磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)鉴别乳腺病变良恶性的价值.方法:选取2021年10月—2023年10月蒙阴县人民医院收治的118例乳腺病变患者为研究对象,均行DCE-MRI、DWI检查,以病理检查结果为金标准分析DCE-MRI联合DWI诊断乳腺病变良恶性的效能,对比良恶性乳腺病变影像学参数及影像学特征.结果:病理检查结果显示,118 例乳腺病变患者恶性61例、良性57例.以病理检查结果为金标准,DCE-MRI检出恶性51例,DWI检出恶性52例,DCE-MRI联合DWI检出恶性60例.DCE-MRI联合DWI诊断乳腺病变良恶性的灵敏度、准确率、阴性预测值高于两者单独诊断(P<0.05);DCE-MRI联合DWI同病理检查诊断乳腺病变良恶性的一致性极好(Kappa值=0.949);恶性乳腺病变速率常数(Kep)、容积转运常数(Ktrans)高于良性病变,表观弥散系数(ADC)低于良性病变;恶性乳腺病变患者边界模糊、形状不规则、内部强化不均匀、早期强化>100%占比高于良性病变患者(P<0.05).结论:DCE-MRI联合DWI能够诊断出乳腺病变良恶性,具有一定的诊断价值,值得临床借鉴.

    乳腺病变良性恶性弥散加权成像磁共振动态增强扫描

    动态增强磁共振成像定量参数与乳腺癌分化程度及分子亚型的关系

    石泾渭许建兴周鸿雁王开香...
    44-47页
    查看更多>>摘要:目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与乳腺癌(BC)分化程度及分子亚型的关系.方法:选取2020年1月—2023年12月江苏大学附属武进医院收治的82例BC患者,均实施乳腺DCE-MRI定量检查.比较不同分化程度BC患者表观弥散系数(ADC)值及容积转移常数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)等DCE-MRI定量参数差异;采用Spearman相关性分析BC患者分化程度与DCE-MRI定量参数的关系;比较不同分子亚型BC患者ADC值及Ktrans、Kep、Ve和微血管密度(MVD)、血管生成因子(VEGF)水平;采用Spearman相关性分析BC患者分子亚型与MVD、VEGF的关系.结果:不同分化程度BC患者Ktrans、Kep、Ve差异显著,其中低分化患者Ktrans和Kep最高,ADC值和Ve最低,差异有统计学意义(P<0.05);BC患者Ktrans、Kep与其分化程度呈正相关(P<0.05);HER-2阳性型和三阴型Ktrans、Kep和MVD、VEGF水平较高,三阴型Ve水平最低,差异有统计学意义(P<0.05);BC患者Luminal A型、Luminal B型的MVD水平与Ve呈弱负相关,与Ktrans呈弱正相关,三阴型的MVD、VEGF水平与Ktrans呈中等正相关,与Ve呈中等负相关(P<0.05).结论:BC患者DCE-MRI定量参数与分化程度呈正相关,分子亚型与DCE-MRI定量参数密切相关,其中血管生存与分子亚型中三阴型相关性最强.

    乳腺癌动态增强磁共振成像分化程度分子亚型相关性

    3.0T磁共振IVIM-DWI参数在结直肠癌患者术后复发预测中的临床价值分析

    姜天骄张苏雅陈曦
    48-50,53页
    查看更多>>摘要:目的:分析 3.0T磁共振体素内不相干运动(IVIM)-弥散加权成像(DWI)参数在结直肠癌患者术后复发预测中的临床价值.方法:选取吉林省肿瘤医院2020年1月—2023年1月收治的80例结直肠癌患者,随访1年,根据是否复发将其分为两组,30例复发者设为复发组,50例未复发者设为未复发组,比较两组IVIM-DWI参数,采用Logistic回归分析结直肠癌患者术后复发的危险因素,绘制受试者工作曲线(ROC),分析IVIM-DWI参数对结直肠癌患者术后复发的预测效能.结果:复发组ADC值、f值、D值均低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05),复发组D*值与未复发组比较,差异无统计学意义(P>0.05).ADC值、f值、D值、分化程度、淋巴结转移、脉管浸润是结直肠癌患者术后复发的危险因素(P<0.05).ADC值、f值、D值联合预测结直肠癌患者术后复发的曲线下面积是0.955,三者联合预测结直肠癌患者术后复发的灵敏度高于单一ADC值、D值预测,特异度高于单一ADC值、f值预测,差异有统计学意义(P<0.05),特异度与单一D值预测对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:结直肠癌患者术后复发IVIM-DWI参数ADC值、f值、D值呈异常降低,联合检测ADC值、f值、D值,可提高对复发预测的灵敏度,具有重要参考价值.

    体素内不相干运动弥散加权成像结直肠癌

    增强MRI扫描鉴别伴肝硬化IMCC及HCC的价值

    吴建祥
    51-53页
    查看更多>>摘要:目的:分析增强磁共振成像(MRI)扫描鉴别伴肝硬化肝内肿块型胆管癌(IMCC)及肝细胞癌(HCC)的价值.方法:回顾性选取2022年2月—2024年2月兴化市中医院收治的经病理确诊的32例HCC患者和28例IMCC患者,均于病理检查前行增强MRI扫描,观察并比较两组患者的MRI征象、表观弥散系数(ADC)值.绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积(AUC)评价各因素对HCC的预测效能.结果:两组包膜征、DWI靶征、ADC值比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组边缘形态、信号、血流灌注异常、动脉期及门脉期强化特征、病灶最大径比较,差异无统计学意义(P>0.05).包膜征、DWI靶征和ADC值预测HCC的AUC分别为0.670、0.759和0.775,三者联合预测的AUC为0.915,预测HCC的灵敏度为93.75%,特异度为82.14%,联合预测因子AUC高于单独指标(P<0.001).结论:包膜征、DWI靶征和ADC值可用于鉴别诊断HCC与IMCC,联合检测可提高诊断准确率.

    增强磁共振成像肝硬化肝细胞癌肝内肿块型胆管癌鉴别诊断

    会阴超声参数联合在足月妊娠产妇引产后阴道分娩预测中的价值分析

    刘爱红
    54-56页
    查看更多>>摘要:目的:探讨分析会阴超声参数联合在足月妊娠产妇引产后阴道分娩预测中的价值.方法:选取2021年12月—2023年12月在上海市浦东新区妇幼保健院产检并分娩的足月妊娠产妇136例,引产前均行会阴超声检查测量宫颈长度、宫颈宽度、宫颈前角、胎头进展角(AOP)、胎头至会阴距离(HPD)等参数,并进行宫颈Bishop评分.引产后根据最终分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,比较两组产妇上述会阴超声参数和宫颈Bishop评分差异,受试者工作特征(ROC)曲线评估上述参数对足月妊娠产妇引产后的阴道分娩预测价值,Pearson相关性分析会阴超声参数与宫颈Bishop评分的关系.结果:136例产妇经阴道分娩94例,剖宫产42例.阴道分娩组宫颈长度、HPD均短于剖宫产组,AOP、宫颈Bishop评分高于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组宫颈宽度、宫颈前角比较,差异无统计学意义(P>0.05).ROC结果显示,宫颈长度、AOP、HPD单独及联合检测(并联)预测足月妊娠产妇引产后阴道分娩的曲线下面积(AUC)分别为0.736、0.762、0.800、0.806(P<0.05).Pearson相关性分析显示,宫颈Bishop评分与AOP呈正相关,与宫颈长度、HPD均呈负相关(P<0.05).结论:经会阴超声检查测量宫颈长度、AOP、HPD对足月妊娠产妇引产后阴道分娩有较高的评估价值,可为临床分娩管理提供参考.

    会阴超声宫颈长度宫颈宽度宫颈Bishop评分足月妊娠引产阴道分娩

    ADC值联合动态对比增强磁共振成像对前列腺癌伴发精囊腺侵犯的诊断价值

    周波
    57-59页
    查看更多>>摘要:目的:探究表观弥散系数(ADC)值联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)对前列腺癌伴发精囊腺侵犯(SVI)的诊断价值.方法:选取 2021 年 1 月—2024 年 3 月徐州矿务集团总医院收治的前列腺癌患者 74 例,根据病理学检查结果,将伴发SVI的患者纳入侵犯组,未出现SVI的患者纳入对照组,对比两组的ADC值、DCE-MRI参数以及信号强度-时间(SI-T)曲线类型;采用Pearson相关性分析法分析ADC值与DCE-MRI参数、Gleason评分的相关性;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析ADC值、DCE-MRI参数对前列腺癌伴发SVI的诊断效能.结果:侵犯组的速生缓降型、速升平台型SI-T曲线占比高于对照组,缓升型SI-T曲线占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);侵犯组的ADC值低于对照组,容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、Gleason评分高于对照组(P<0.05);Pearson相关系数分析结果显示,ADC值与Ktrans、Kep、Gleason评分均呈负相关(P<0.05);Ktrans与Kep、Gleason评分呈正相关(P<0.05);Kep与Gleason评分呈正相关(P<0.05);ADC值、Ktrans、Kep、Gleason评分均与血管外细胞外间隙容积分数(Ve)无明显相关性(P>0.05);ROC曲线分析结果显示,ADC、Ktrans、Kep、Ve联合诊断前列腺癌伴发SVI的AUC值高于ADC、Ktrans、Kep、Ve单独检测(P<0.05).结论:ADC值联合DCE-MRI对于前列腺癌伴SVI的诊断效能高,可为临床诊断提供参考.

    ADC值动态对比增强磁共振成像前列腺癌精囊腺侵犯

    超声软指标异常与孕早中期染色体异常胎儿(羊水穿刺)的一致性分析

    曾静罗丽娜任淑玫
    60-62,65页
    查看更多>>摘要:目的:分析超声软指标异常与羊水穿刺异常结果的相关性.方法:回顾性分析遵义市第一人民医院2022年2月—2023年12月收治的266例孕早中期超声软指标异常孕妇的病例资料,对于超声软指标异常者,进一步进行羊水穿刺检测,核查染色体异常情况,并分析超声软组织异常者与染色体异常的相关性.结果:266例孕早中期超声软指标异常孕妇中,胎儿鼻骨缺失、脉络丛囊肿、心室强光点、单脐动脉经染色体核查异常率分别为35.00%、20.34%、14.56%、9.38%.经单因素分析,孕妇年龄、胎儿鼻骨缺失、心室强光点、脉络丛囊肿是造成胎儿染色体异常的高危因素(P<0.05).经二元Logistic回归分析,年龄≥35岁(OR=17.271,95%CI=6.331~47.112)、鼻骨缺失(OR=24.845,95%CI=3.900~22.760)、心室强光点(OR=5.460,95%CI=1.302~20.327)、脉络丛囊肿(OR=9.311,95%CI=1.974~22.694)与胎儿染色体异常结局存在相关性(P<0.05).结论:鼻骨缺失、心室强光点、脉络丛囊肿等超声软指标异常,是孕早中期染色体异常的高危因素,对于超声软指标异常者,可经羊水穿刺进一步诊断,改善围生儿结局.

    孕早中期染色体异常超声软指标羊水穿刺一致性

    椎体MR质子密度脂肪分数与压缩性骨折之间的关联

    臧丹丹
    63-65页
    查看更多>>摘要:目的:探究椎体磁共振(MR)质子密度脂肪分数与压缩性骨折之间的关联.方法:回顾性收集2021年6月—2023年6月乌海市人民医院收治的81例压缩性骨折患者(骨折组)及同期接受体检的35例健康志愿者(对照组)的临床资料,比较两组一般资料、椎体MR质子密度脂肪分数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析椎体MR质子密度脂肪分数预测椎体压缩性骨折的价值,采用Pearson相关性分析参数分析椎体MR质子密度脂肪分数与脂代谢指标的相关性.结果:骨折组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDLC)、腰椎骨密度低于对照组,骨折组患者脂峰下面积、脂肪分数高于对照组,水峰下面积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析示,椎体MR质子密度脂肪分数诊断椎体压缩性骨折的曲线下面积为0.980,灵敏度为96.30%,特异度为88.57%.Pearson相关分析示,椎体MR质子密度脂肪分数与患者LDLC、腰椎骨密度呈明显的相关性(P<0.05).结论:MR质子密度脂肪分数与压缩性骨折发生密切相关,其对压缩性骨折有较高预测价值,利于压缩性骨折的早期诊疗.

    磁共振成像质子密度脂肪分数椎体压缩性骨折关联

    CTA在急性心肌梗死诊断中的应用及其参数对冠状动脉狭窄程度的评估价值分析

    高静波
    66-68,72页
    查看更多>>摘要:目的:探究CT血管造影(CTA)对急性心肌梗死的诊断效果及其参数对冠状动脉狭窄程度的评估价值.方法:回顾性分析2022年7月—2023年7月于北京市昌平区医院接受CTA检查的101例疑似急性心肌梗死患者的临床资料,以冠状动脉造影结果为金标准,将患者分为急性心肌梗死组及非急性心肌梗死组.比较两组患者入院时的CTA参数[血管体积、斑块负荷、血管狭窄程度、重建指数(RI)]差异.经受试者工作特征(ROC)曲线评估上述CTA检测参数在急性心肌梗死诊断中的效能.以冠状动脉造影评估结果为依据,将患者分为轻中度组、重度组两个亚组,比较各亚组患者入院时上述影像学参数差异,经ROC曲线评估相关参数分析冠状动脉狭窄程度的效能.结果:经冠状动脉造影检查确诊急性心肌梗死患者76例(75.25%),非急性心肌梗死患者25例(24.75%).CTA结果显示,73例阳性,28例阴性,诊断准确率为89.11%,灵敏度为90.79%,特异度84.00%.急性心肌梗死组血管狭窄程度、RI高于非急性心肌梗死组,斑块负荷低于非急性心肌梗死组,血管体积小于非急性心肌梗死组,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果显示,CTA相关参数血管体积、斑块负荷、血管狭窄程度、RI诊断急性心肌梗死患者的曲线下面积(AUC)值分别为0.642、0.641、0.657、0.615.轻中度狭窄组血管体积大于重度狭窄组,斑块负荷、血管狭窄程度、RI低于重度狭窄组(P<0.05).ROC曲线结果显示,CTA相关参数血管体积、斑块负荷、血管狭窄程度、RI诊断评估不同程度冠状动脉狭窄患者的AUC值分别为0.665、0.736、0.683、0.736.结论:CTA对急性心肌梗低的诊断效能较高,且能够对不同程度冠状动脉狭窄作出准确评估.

    CT血管造影心肌梗死冠状动脉