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医学影像学杂志
医学影像学杂志

武乐斌；赵斌

月刊

1006-9011

yxyxxzz@126.com

0531-87920996，87031478

250021

济南市经四纬九路37号

医学影像学杂志/Journal Journal of Medical ImagingCSTPCD
查看更多>>本刊是由国家科技部批准、山东省医学影像学研究所、山东省医学影像学研究会主办的学术期刊，国内外公开发行。本刊宗旨为：努力提高与普及医学影像学知识，为保障人民身体健康而奋斗。
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    偏头痛患者脑灰质核团铁沉积与认知改变的关系的特征定量磁化率图研究

    徐隆基杨静任福欣李茜...
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 探讨定量磁化率图(QSM)对偏头痛患者大脑深部核团中的铁代谢改变及其与认知和情绪改变的关系.方法 选取 38 例偏头痛患者(MIG组)和 41 例健康查体者(HCs组),使用磁共振序列QSM观察NAC、DN、EXA、SNc、RN、SNr、PBP、HTH及STH铁沉积变化,并观察其与认知、情绪及偏头痛特征的相关性.结果 MIG组表现出多种认知功能的损害,MIG组的NAC(P=0.032)、EXA(P=0.035)、SNc(P=0.019)、RN(P=0.014)和SNr(P=0.010)的QSM值均高于HCs组.此外,NAC(r=0.439,P=0.008)、EXA(r=0.512,P=0.002)的QSM值与TMT-A评分呈正相关;RN(r=0.448,P<0.007)的QSM值与MSQ评分呈正相关;SNr(r=0.448,P<0.007)的QSM值与PHQ9 评分呈正相关.结论 定量磁化率图(QSM)为偏头痛患者认知功能改变的分析提供了参考.

    偏头痛定量磁化率图铁沉积认知焦虑磁共振成像

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    头颅CT联合MRI-DWI对急性脑梗死的评估分析

    于佳浩甄瑾韩雪张剑男...
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的 探讨头颅CT联合MRI-DWI对急性脑梗死的评估价值.方法 选取 150 例就诊时症状符合急性脑梗死患者,所有患者均接受数字减影血管造影(DSA)、电子计算机X线断层扫描(CT)、磁共振成像弥散加权成像(MRI-DWI),以DSA作为金标准,根据金标准诊断结果将患者分为梗死组、其他疾病组,对比两组患者的头颅CT、MRI-DWI影像学参数,分析其对急性脑梗死的评估效能.结果 150 例疑似急性脑梗死患者经DSA确诊 128 例,占 85.33%.相较于其他疾病组,梗死组的CT值、ADC值与DCavg值较低,差异有统计学意义(P<0.05).绘制受试者操作特征曲线(ROC),结果显示,CT值、ADC值评估急性脑梗死有一定效能,且联合评估效能较高.以DSA作为金标准,经ROC得到各参数评估急性脑梗死的最佳阈值,根据阈值判定评估结果.结果 显示,头颅CT检查对急性脑梗死检出率为 79.69%(102/128),MRI-DWI检出率为 86.72%(111/128),联合检出率为 94.53%(121/128),联合检出率更高,且联合检查的敏感度高于单独检查,其准确率、阴性预测值高于头颅CT检查,差异有统计学意义(P<0.05),联合检查与金标准的一致性更强.结论 头颅CT联合MRI-DWI可有效评估急性脑梗死,且与金标准有较好的一致性,有一定应用价值.

    急性脑梗死体层摄影术,X线计算机磁共振成像评估

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    MRI DTI参数与缺血性脑梗死患者神经功能的关系及对预后的评估价值分析

    饶新旭吕志强
    9-12页
    查看更多>>摘要：目的 分析磁共振成像(MRI)弥散张量成像(DTI)参数与缺血性脑梗死(ICI)患者神经功能的关系及对预后的评估价值.方法 选取本院 125 例 ICI患者资料,均接受 MRI DTI检查,依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能损伤,分为轻型组、中型组与重型组,分析MRI DTI参数[衰减指数(Exat)、容积比各向异性(VRA)、平均弥散系数(DCavg)及各向异性指数(FA)]与神经功能缺损相关性;根据 3 个月后预后情况,分为预后不良组和预后良好组,比较两组MRI DTI参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI DTI参数对预后评估价值.结果 轻型组、中型组与重型组Exat、DCavg比较差异无统计学意义(P>0.05);轻型组与中型组VRA、FA显著高于重型组,且轻型组显著高于中型组,差异有统计学意义(P<0.05);Exat、DCavg与神经功能缺损差异无统计学意义(P>0.05),VRA、FA与神经功能缺损程度差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组VRA、FA显著低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);VRA、FA及二者联合评估患者预后曲线下面积(AUC)分别为 0.720、0.877、0.903,联合评估敏感度为 92.14%,特异度为 72.40%.结论 VRA、FA与ICI患者神经功能密切相关,二者联合对患者预后具有较高评估效能.

    缺血性脑梗死磁共振成像弥散张量成像神经功能预后

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    MRI诊断Marchiafava-Bignami病的临床价值分析

    裴磊张发
    13-15页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Marchiafava-Bignami 病(MBD)MRI检查的应用价值.方法 选取MBD患者 28 例,行MRI检查,分析胼胝体区及胼胝体外病灶的MRI特征.结果 28 例患者中急性型 17 例,亚急性型 6 例,慢性型 5 例.17 例急性型MBD中 13 例表现为胼胝体肿胀,以胼胝体膝部、体部较为明显,病灶为两侧对称分布,边界不清楚,呈T1WI低信号、T2WI 和FLAIR序列高信号.亚急性型MBD中 5 例表现为胼胝体轻度肿胀,3 例正中矢状位可见胼胝体呈"三明治征"改变,即胼胝体中层T1WI低信号、T2WI高信号,上下两层信号相对正常.慢性型MBD中有 5 例胼胝体体积缩小和轻中度萎缩,病灶边界较清楚.28例患者中有 16例表现为DWI序列高信号,ADC值可降低或稍高.28例患者中 21例出现胼胝体以外病灶,分布以半卵圆中心和额顶叶脑白质区、前联合、小脑中脚为主,信号改变同胼胝体内病变一致.结论 Marchiafava-Bignami病可发生在胼胝体和胼胝体外,病灶大多对称分布,常规MRI结合DWI诊断MBD临床价值高.

    胼胝体变性酒精性脑病磁共振成像

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    头颈部CTA诊断急性缺血性脑卒中动脉狭窄价值分析

    张小伟黄辉姚昕彤周婉月...
    16-18,23页
    查看更多>>摘要：目的 探讨头颈部CT血管造影(CTA)诊断急性缺血性脑卒中(AIS)动脉狭窄程度的价值.方法 选取收治的AIS患者 97 例,均行头颈部CTA和数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA结果为金标准.评估患者颈动脉狭窄程度.记录头颈部CTA对颈动脉狭窄程度评估准确率,灵敏性和特异性.采用Pearson分析头颈部CTA与DSA诊断颈动脉狭窄程度相关性.结果 97 例脑梗死患者中,DSA金标准检查正常～轻度狭窄患者 41 例,中度～重度狭窄患者 56 例.经头颈部CTA检查中度～重度狭窄准确率为 96.43%.头颈部CTA诊断颈动脉中度～重度狭窄诊断灵敏性为 92.86%,特异性为 95.12%.经Pearson分析显示,头颈部CTA与DSA诊断颈动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05).中度～重度狭窄组斑块数量多于正常～轻度狭窄组,斑块长度高于正常～轻度狭窄组,斑块厚度小于正常～轻度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头颈部CTA对AIS患者颈动脉狭窄程度评估价值良好.

    头颈部CT血管造影急性缺血性脑卒中颈动脉狭窄程度

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    颈动脉狭窄的彩色多普勒超声特征与缺血性脑卒中病发的关联研究

    巩远方陈平张昊段朋仓...
    19-23页
    查看更多>>摘要：目的 探讨颈动脉彩色多普勒超声评估颈动脉狭窄(CAS)患者超声检查特征与患者缺血性脑卒中(CIS)病发的关联性.方法 选取本院收治的CAS患者 106 例临床资料行回顾性分析,根据近期 6 个月同侧同流域CIS症状发生情况分为症状组(n=46)和无症状组(n=60),通过单因素方差分析两组一般资料与超声检查特征的差异,并将有统计学差异的指标纳入二元Logistic回归模型分析中,分析CIS症状发生相关影响因素.通过ROC曲线分析CAS患者超声检查特征预测CIS病发的价值.结果 症状组颈动脉狭窄率(70%～99%)、斑块表面形态(不规则)、斑块内新生血管分级(Ⅰ级～Ⅱ级)高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05).二元Logistic回归分析显示,颈动脉狭窄率(70%～99%)、斑块表面形态(不规则)、斑块内新生血管分级(Ⅰ～Ⅱ级)是CAS患者发生缺血性脑卒中的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,颈动脉狭窄患者超声检查特征(颈动脉狭窄率、斑块表面形态、斑块内新生血管分级)预测CIS发生的AUC分别为 0.611、0.740、0.836,敏感度为 52.2%、91.3%、78.3%,特异度为 70.0%、56.7%、90.0%,预测具有一定价值.结论 颈动脉彩色多普勒超声评估CAS的超声检查特征可作为预测CIS病发的有效指标.

    缺血性脑卒中颈动脉狭窄彩色多普勒超声预测

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    基于CT及临床指标构建的模型鉴别腮腺基底细胞腺瘤和多形性腺瘤的价值

    路丽柳成良左超于淑靖...
    24-27页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双期增强CT及临床指标构建的模型对腮腺基底细胞腺瘤(BCA)和多形性腺瘤(PA)的鉴别价值.方法 选取我院经手术病理证实的BCA和PA患者 95 例,其中BCA患者 18 例为BCA组,PA患者 77 例为PA组,比较两组CT 平扫及双期增强表现、临床资料,基于双期增强CT及临床资料构建BCA和PA的鉴别模型.结果 BCA组平扫CT值与PA组比较,差异无统计学意义(P>0.05),BCA组动脉期强化幅度值、静脉期强化幅度值与PA组比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).BCA组病程、肿瘤最大直径、性别、部位、位置、密度、形态、边界、同侧肿瘤淋巴结、吸烟史、饮酒史比较,差异均无统计学意义(P>0.05),BCA组年龄≥50 岁率、触诊较软率与PA组比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示模型拟合优度较好(χ2=0.379,P=1.000).ROC分析显示双期增强CT及临床指标联合构建的模型,鉴别诊断腮腺BCA和PA的AUC为 0.966,约登指数为 0.931,敏感度、特异度分别为 94.4%、98.7%(95%CI 0.902～1.000),准确性为 97.89%.结论 基于双期增强CT及临床资料构建的BCA和PA鉴别模型效果较好,能够为BCA和PA鉴别提供辅助参考.

    腮腺基底细胞腺瘤多形性腺瘤体层摄影术,X线计算机诊断

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    冠状动脉CT血流储备分数在冠心病PCI术前的应用

    龚波师干伟蔡高军沈丹丹...
    28-30,44页
    查看更多>>摘要：目的 探讨冠状动脉CT血流储备分数在冠心病冠状动脉成形术(PCI)前的应用.方法 选取 63 例患者冠状动脉CT检查和侵入性冠状动脉造影的影像资料,采用基于深度学习技术的软件进行CT血流储备分数分析,根据是否进行支架治疗分为PCI组和非PCI组,分析比较两组冠状动脉狭窄率及CT血流储备分数.结果 冠状动脉PCI组患者斑块处管腔较非PCI组狭窄,狭窄远端CT血流储备分数亦低于非PCI组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT血流储备分数能无创、快速、准确的"一站式"对冠状动脉病变进行解剖学和功能学评估,拓展了CT检查对冠状动脉病变的运用,提高了冠心病需要介入治疗的检出率,有重要的临床意义及广阔的应用前景.

    冠心病体层摄影术,X线计算机血流储备分数冠状动脉造影

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    非酒精性脂肪肝与冠状动脉CT血流储备分数相关性的分析

    李莎张帅马文珊许天旗...
    31-35页
    查看更多>>摘要：目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与冠状动脉血流动力学异常之间的相关性.方法 选取行冠状动脉CT(CCTA)检查的患者 340例,根据肝/脾CT值比是否≤1.0分为NAFLD组(126例)及非NAFLD组(214例).比较两组一般资料、斑块性质、高危斑块及冠状动脉CT血流储备分数(coronary CT angiography-derived fractional flow reserve,CT-FFR)之间的差异.采用二元Logistic回归分析NAFLD与CT-FFR≤0.8 之间的相关性.结果 NAFLD组和非NAFLD组在糖尿病、高脂血症、冠状动脉疾病家族史、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)及尿酸水平等方面均差异有统计学意义(P<0.05).NAFLD组非钙化斑块、高危斑块及CT-FFR≤0.8 发生率均显著高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素相关性分析结果显示,在调整传统心血管危险因素、钙化斑块、部分钙化、高危斑块及阻塞性斑块后,NAFLD仍是 CT-FFR≤0.8 的独立预测因子(OR:2.283;95%CI:1.156～4.507;P=0.017).结论 NAFLD与基于CCTA检测的冠状动脉血流动力学异常相关,独立于传统心血管危险因素及CCTA解剖学参数.

    非酒精性脂肪肝冠状动脉CT血流储备分数冠状动脉疾病体层摄影术,X线计算机

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    放射性核素平衡法心血池显像评价冠心病心力衰竭患者左心功能的临床价值

    马任驰李艳陈华郝军辉...
    36-39页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用放射性核素平衡法心血池显像评价冠心病心力衰竭患者左心功能的临床应用价值.方法 选取本院就诊的冠心病患者 89 例,其中男性 48 例,女性 41 例,平均年龄(70.0±11.4)岁.分为冠心病心衰组 36 例,其余 53 例为冠心病组,均进行核素平衡法心血池显像.比较两组患者左心功能参数LVEF、PER、PFR、MFR的水平变化,并分析冠心病心衰患者左心功能各参数水平两两之间的相关性.结果 与冠心病组相比,冠心病心衰组患者年龄偏大,并在糖尿病、慢性肾功能不全及BNP水平上显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).两组患者在性别、吸烟、高血压、高血脂、脑卒中、慢性阻塞性肺病水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).冠心病心衰组较冠心病组的左心功能参数LVEF、PER、PFR、MFR水平均显著减低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001),并且冠心病心衰组中LVEF、PER、PFR、MFR水平两两之间均具有显著相关性(P<0.01,P<0.001).结论 应用放射性核素平衡法心血池显像可有效评估冠心病心力衰竭患者的左心功能参数水平变化,为临床诊疗提供早期的指导价值.

    平衡法心血池显像冠心病心力衰竭心功能

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