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期刊信息/Journal information
医学与哲学
医学与哲学

杜治政；胡大一

半月刊

1002-0772

yizhe@yizhe.org

0411-86110142

116044

大连市旅顺南路西段9号

医学与哲学/Journal Medicine & PhilosophyCSSCICHSSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为中国科技论文统计源期刊。以医学整体研究、医学热点讨论、医学未来预测、医学进展纵评、医学方法剖析、医学决策探新等为选题目标。本刊的办刊宗旨是：开阔视野、启迪思维、提供方法、促进发展。本刊以医学界各方面专家、卫生行政领导、医学院校的教师、研究生、大学生为读者对象。
正式出版
收录年代

    肿瘤治疗中的医患互相拒绝和临床抉择

    邓窈窕姜愚
    1-7页
    查看更多>>摘要：在复杂的临床场景中,患者与医生的选择分歧甚至相互拒绝,可能源于医学知识背景、生命质量诉求、经济状况以及个人价值观的差异.基于医学伦理学的五大原则(将患者利益置于首位、自主、不伤害、公正、友善)及伦理推理的四个维度(医疗适应证、患者意愿、生命质量、情境特征),通过多例肿瘤诊疗案例分析,系统探讨了医患互相拒绝背后的伦理逻辑和可考虑的决策路径.强调在复杂医患冲突中,把握伦理原则的主次与平衡、社会资源、医疗政策及伦理咨询委员会的重要作用,并呼吁建立更完善的伦理支持体系,助力医生在解决冲突时实现科学与伦理的双重目标.

    医患关系医学伦理学伦理冲突临床决策

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    临床诊疗决策中的伦理问题与共同决策之道

    张雷盛锡楠李洁
    8-11页
    查看更多>>摘要：从临床诊疗决策要素与伦理考量下诊疗决策的过程,临床诊疗决策的伦理问题,医患共同决策的内涵及意义,医患共同决策案例分享 4个方面阐述临床诊疗决策的伦理问题及医患共同决策对解决伦理问题的帮助.在临床诊疗决策的过程中,医生需要运用医学人文的思维,认真考虑临床诊疗决策过程中的伦理问题,遵循尊重、不伤害、有利和公平公正的伦理原则,通过医患双方的交流与沟通,让患者及家属充分知情并自愿同意,作出最优化的医患共同决策,确保诊疗决策的合理性与道德性,为促进医患关系、保障患者权益、提高医疗服务质量提供借鉴与参考.

    临床诊疗决策医患共同决策伦理问题

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    患者知情同意权引发道德愤怒的诱因及其规制

    吴贤军龙施璇
    12-16,20页
    查看更多>>摘要：医疗实践中患者知情同意权利的满足,虽然体现了对个人价值的尊重,但囿于人际传播和舆论构建的复杂性,同时存在着引发道德愤怒的危险.之所以知情同意效果产生了负面影响,关键在于主体上医者对知情同意多层次性的认知不足、客体上患者尊重性沟通的缺失以及行权过程中经济驱动的压力传导.道德愤怒虽然未必都是感性的破坏,却会对医疗环境和医患关系产生不小影响.共商共情理念可以为加强知情同意伦理认知,完善知情同意流程规范提供指导.

    知情同意权个体价值道德愤怒共商共情

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    DRG付费中我国医保欺诈防治的挑战及应对

    田博韬韦妮妮郭筱克王美凤...
    17-20页
    查看更多>>摘要：以按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)付费改革为切入点,剖析我国医保欺诈及其防治现状,总结DRG付费中我国医保欺诈防治存在的主要挑战,并提出具体对策建议.研究表明,DRG付费中我国医保欺诈防治存在DRG付费改革及其配套监管制度亟待完善、DRG付费改革可能会强化医疗机构的医保欺诈动机、DRG付费中我国医保欺诈防治的法律依据相对滞后以及公众对DRG付费改革相关内容认知不足等挑战.建议应加快完善DRG付费改革及其配套监管制度;促进医疗机构公益性与盈利性均衡发展;强化医保欺诈防治法律监管制度与协同治理机制;加大医保欺诈防治宣传及惩罚力度.

    医保欺诈按疾病诊断相关分组基金监管

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    以供给侧结构性改革思维解析村级医疗卫生服务供需矛盾

    翟海魂张巧月武菊芳
    21-25,31页
    查看更多>>摘要：针对我国村级医疗卫生服务相对薄弱、乡村医生队伍质量亟待提升这一业界短板性问题,运用供给侧结构性改革思维,从需求多样化与诊疗资源不足、就诊期盼高与医疗水平低、适宜学历村医"招不进"与强基层医改目标相左、基本公卫服务制度安排与某些执行困境诸方面解析了我国村级医疗卫生服务供需矛盾及形成机理;并聚焦供给侧视角,从完善医疗卫生服务体制安排、调整医疗卫生资源配置、优化投入-产出政策工具、营造有利社会氛围四个维度,提出治理路径,以更好满足广大农村居民对医疗卫生服务需求的新期盼,切实守护乡村振兴"健康线".

    供给侧结构性改革思维村级医疗卫生服务乡村医生供需矛盾

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    人际与社会节奏疗法在青少年双相障碍中的研究进展

    徐祎婧朱力王晓宁赵月琰...
    26-31页
    查看更多>>摘要：阐述了人际与社会节奏疗法的起源及概念、理论依据,分析了该疗法在国内外的研究现状,重点论述了人际与社会节奏疗法在青少年双相障碍患者中的实施方法及应用效果,该疗法可以稳定高双相障碍风险青少年的昼夜节律、减少青少年双相障碍群体的抑郁和躁狂症状、降低该群体的自杀率以及提高治疗满意度,并在此基础上提出了人际与社会节奏疗法在国内青少年双相障碍领域的发展趋势,以期为国内青少年双相障碍群体的非药物治疗提供新的视角和方法.

    人际与社会节奏疗法双相情感障碍青少年

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    游戏障碍污名化研究的范围综述

    沈昶邑陈玉莹吴翯旻邹利...
    32-37页
    查看更多>>摘要：通过范围综述审查了国内外有关游戏障碍污名化的研究,了解游戏障碍污名化的特征、成因、影响及干预.提炼出游戏障碍污名化的 10 个主题,包括整体性污名,强调危险,从"污名化"到"正名化",媒体报道偏差,技术恐慌与社会控制,认知分歧、偏差与不足,社会排斥与歧视,求助障碍,心理健康问题,游戏障碍污名化干预建议,并以此为基础提出游戏障碍污名形成模型.未来需要提高游戏障碍污名化研究的质量,扩大研究内容与对象,加强对污名形成机制的研究与干预手段的开发.

    游戏障碍污名化污名形成模型

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    农村不孕女性辅助生殖治疗的经济压力与应对策略

    郑观蕾
    38-43页
    查看更多>>摘要：基于过程性视角,从治疗前、治疗中和治疗后三个阶段,探讨了来自广西农村的不孕女性在接受辅助生殖治疗时面临的经济压力和应对策略.研究发现,这些不孕女性在接受辅助生殖治疗时的经济压力与辅助生殖技术的高成本和农村的低收入有关,治疗的经济压力从治疗前延续到了治疗后,不孕女性采取了动态、多元的策略来应对.在当前"三孩生育政策"和"健康中国 2030"的背景下,提出了降低辅助生殖技术成本、给予偏远农村地区不孕不育夫妇更多经济支持、减少污名化、探索多元化治疗方式的政策建议.

    不孕女性农村经济压力应对策略健康公平

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    女性试管助孕的质性研究

    张馨月阮琳燕姜爱东何丽...
    44-49页
    查看更多>>摘要：采用质性的访谈方法有效访谈15 人次,通过叙事深描发现女性试管助孕动机与其个人观念、夫妻关系、社会时钟规训、生育价值捆绑自我价值等因素有关;女性在试管助孕过程中经历焦虑、抑郁、无奈、失落、自责、身体遭罪等身心压力;影响女性试管助孕体验的影响因素受到医疗、家庭内外人际互动、职场的影响.在家庭内部,女性是"攻关的主力军";在家外,女性感受到边缘化与自卑;试管助孕女性在职业发展上面临重重阻碍.研究呼吁应该充分重视女性试管助孕过程的心理关怀及政策扶持.

    试管婴儿辅助生殖技术试管助孕女性质性研究

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    双心医学临床实践的哲学思考与教育探索

    丁冠守葛力萌高秉钰葛长江...
    50-53,58页
    查看更多>>摘要：随着双心医学理念在临床实践中应用,越来越多的医务工作者已认识到人文关怀在临床实际工作中的重要作用.然而,受限于既往长期临床医学教育中人文教育的缺失,多数临床医生缺乏基本的人文关怀相关理论和技能而无所适从.追根溯源,夯实双心医学理念下普适性临床医学教育至关重要.随着生物心理社会医学模式的转变,医学教育教学改革势在必行.从哲学层面深入剖析双心医学理念的理论基础,探讨双心医学在心内科实际临床工作中的应用和医学本科生培养的具体实施方案,以期为当今临床医学专业发展和医学教育体系改革提供新的思路和路径.

    双心医学哲学医学人文教育本科生教育

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