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医院管理论坛
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周子君

月刊

1671-9069

hospital@hsc.pku.edu.cn，hospital@bjmu.edu.cn

010-82802481;82802265

100191

北京市海淀区学院路38号

医院管理论坛/Journal Hospital Management Forum
查看更多>>《医院管理论坛》杂志是国家教育部主管，北京大学主办的国家级专业刊物，其前身系创办于1984年的《国外医学·医院管理》杂志，读者对象为医院的各级管理人员及国家、省、市、卫生行政主管部门的负责人。
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收录年代

    TyG指数联合NLR及MLR对糖尿病患者冠脉狭窄的预测研究

    袁帅张晓红
    44-47页
    查看更多>>摘要：目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数联合中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、单核细胞/淋巴细胞(MLR)对2 型糖尿病患者冠脉狭窄程度的预测价值.方法 回顾性纳入确诊为 2 型糖尿病且行冠脉造影的患者 200 例,根据Gensini评分将患者分为低狭窄组和高狭窄组,通过收集TyG指数、NLR、MLR等相关指标,分析其与冠脉狭窄程度的相关性,构建多因素分析并绘制ROC曲线,评估相关指标的预测能力.结果 与低狭窄组相比,高狭窄组TyG指数、NLR、男性比例等差异显著,多因素分析提示TyG指数及NLR属于独立危险因素,以此构建联合方程并计算AUC为 0.813.结论 TyG指数联合NLR具有较好的预测价值.

    2型糖尿病冠脉狭窄程度甘油三酯葡萄糖乘积指数

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    纵膈异常肿瘤患者PICC置管方法研究

    周萍俞新燕吴怡高利琴...
    48-50,63页
    查看更多>>摘要：总结43例纵膈异常肿瘤患者行经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)的实践经验.针对纵膈异常肿瘤患者PICC置管过程中易出现导管置入长度测量不准确以及送管困难等问题,通过多学科团队合作,构建科学的临床操作方案:置管前增加胸部增强CT评估,胸部CT结合体表测量确定导管预置入长度,置管中注意送管技巧及运用心电定位技术减少送管困难,及时发现导管异位,置管后特殊案例资料填写并加强延续性管理.43 位患者成功留置PICC导管,将导管置入理想位置为 34 例,置入理想位置准确率为 79.1%,上腔静脉下段位置7例,右心房2例,2例患者经导管外拔处理后导管尖端位于理想位置.

    纵膈异常经外周静脉置入中心静脉导管置管策略

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    新毕业护士转型冲击与职业认同的相关性研究

    黄莉莎陈丽芳毛玲刘钕镝...
    51-55页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新毕业护士转型冲击与职业认同的相关性.方法 选取深圳市罗湖区人民医院 127 名毕业三年内的护士作为调查对象,采用一般情况问卷、转型冲击量表和职业认同量表进行调查.结果 深圳市罗湖区人民医院新毕业护士转型冲击总分为 88.88±0.22 分,职业认同总分为 99.05±0.18 分.新毕业护士转型冲击的社会文化与发展维度和职业认同呈负相关(r=-0.309,p<0.05).其中转型冲击中的社会文化与发展维度对职业认同有负向影响作用(p<0.05).结论 新毕业护士转型冲击及职业认同情况均处于中等水平,转型冲击与职业认同有相关性,其中社会文化与发展对职业认同影响最大.管理者应通过开设有针对性的培训项目,协助新护士完成角色转变,从而降低其压力感受,提高职业认同水平.

    新护士转型冲击职业认同

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    妇儿医院特色处方前置审核规则库优化及效果分析

    张明艳董玲何艳春雷燕枝...
    56-59页
    查看更多>>摘要：目的 建立具有妇儿专科特色的处方前置审核规则库,进一步提升药学服务质量.方法 通过每月对处方前置审核系统初审不合理处方进行不断整理反馈,总结系统审核中存在的问题,优化设置各模块审核规则,并加以运行实践.结果 系统规则优化后,系统初审处方不合理率由 14.25%下降至 6.85%,医师返回修改率由 32.09%上升至66.35%.结论 处方前置审核工作的顺利实施,从处方环节减少用药错误,提高药学服务质量,促进临床安全合理用药.

    药学服务处方前置审核超说明书用药

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    人工智能教学病例库在住院医师临床思维培训中的应用

    汪恒王妍沈宁韩江莉...
    60-63页
    查看更多>>摘要：住院医师在面对真实患者时往往由于技能不熟练、患者配合度低等原因导致医患沟通不畅、问诊效率低下,在临床思维培训中也存在不知如何整理临床资料、更有效率地完成诊断和鉴别诊断过程的问题.北京大学第三医院教育处联合信息中心开发人工智能教学病例库,为住院医师提供模拟真实临床场景的诊疗体验和临床思维培训模式.住院医师通过模拟真实接诊患者流程,主动搜集病历资料进行临床决策,逐步建立临床思维.问卷调查和教师访谈结果显示,住院医师对人工智能教学病例库接受度高,教学培训效果好,可以进一步推广.

    住院医师临床思维人工智能病例库

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    高校附属医院博士后培养工作的实践与展望

    张岩张静崔楠黄燕...
    64-67页
    查看更多>>摘要：博士后制度是国家培养创新型人才、扩大青年科技人才储备的重要制度,医学博士后是推动医学科技创新研究与转化的主要力量之一,在高校附属医院人才队伍建设和学科发展过程中发挥着重要作用.本研究以青岛大学附属医院为例,介绍了近年来博士后培养的现状、主要举措及成效,分析了管理工作中存在的问题,并提出了对高校附属医院博士后培养工作的思考与建议.

    高校附属医院博士后培养

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    临床试验过程中妊娠事件分析及应对策略

    顾海鹰沈敏敏蒋凤琴王沛...
    68-70页
    查看更多>>摘要：目的 针对临床试验过程中出现的妊娠事件进行分析,增加对受试者权益和安全的保护.方法 分析本院临床试验机构发生的2 例妊娠事件,结合文献和实际工作经验,提出对策和建议.结果 通过改善试验方案设计、给受试者购买保险、加强受试者知情和宣教、加强伦理启动前审查及跟踪审查,降低妊娠相关风险、保护受试者的权益和安全.结论 通过增加对临床试验过程中妊娠事件的预防和管理措施,减少妊娠事件对试验各方带来的风险,增加对受试者权益和安全保护.

    临床试验妊娠事件应对策略

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    药物生物等效性临床试验中方案偏离的分析与改进

    陈莹蓉叶丽冰田孟丽杨水新...
    71-73,70页
    查看更多>>摘要：目的 研究药物生物等效性临床试验实施中发生方案偏离的原因,并探讨解决对策,为提高临床试验质量提供依据.方法 以方案偏离的年度分布、发生率和类别为评价指标,分析造成方案偏离现象的原因,并提出解决对策.结果 2018 年 1 月至 2022 年 12 月湖州市中心医院共开展生物等效性试验项目 27 个,发生方案偏离项目 23 个,共计229例次.发生方案偏离的类别主要为血样采集过程(59.40%)、违反试验流程(33.17%)和生物样本管理(7.43%).结论 建议组建职业化的临床试验人才队伍,建立完善的质量管理体系;研究人员应持续学习和培训,严格遵循GCP原则及试验方案,减少方案偏离的发生.

    药物临床实验生物等效性试验方案偏离

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    公立医院全面预算绩效管理实践与思考

    曹力徐瑛
    74-76页
    查看更多>>摘要：为提高区级公立医院全面预算绩效管理质量,进一步推进精细化管理,宁波某区级公立医院针对现存体系、制度、人员等方面的不足,将医院战略目标与绩效考核相结合,纵向到底、横向到边,层层分解,构建各科室绩效管理目标.通过建立全方位、全过程、全覆盖的长期动态管理考核机制,推动全员参与预算绩效管理,促进医院战略目标实现.

    公立医院全面预算绩效管理

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    公立医院财务风险分析及防范对策研究

    胡玉莲毛国育郝清镒
    77-80,24页
    查看更多>>摘要：财务风险管理是公立医院健康稳定发展的基石,对公立医院各项活动起着举足轻重的作用.研究表明,公立医院可以从运营风险、筹资风险和投资风险三个维度有效识别财务风险及存在的问题.本文采用案例分析法,选择YE医院2017-2021年的数据对其财务风险进行分析,发现YE医院存在应收账款回收不及时、筹资渠道过窄、投资收益率较低等财务风险.通过剖析问题,提出加强应收账款管理、规范固定资产管理、优化收支结构;拓宽筹资渠道、优化负债结构、争取财政投入、优化投资决策机制等建议,为公立医院高质量发展提供参考.

    公立医院财务风险风险识别管理优化

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