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中国处方药
中国处方药

陶剑虹　

季刊

1671-945X

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中国处方药/Journal Journal Of China Prescription Drug
查看更多>>本刊属综合性医药卫生学术期刊。以药学、医学为基础，以新闻形式来深度报道和分析有关医药行业学术及经济活动、学术科研等方面的热点和焦点问题，给业内业外以启发和思考。本刊将突出深刻、生动、全面、兼容的特点。我们希望能向医生和药师传递最新的药物研发动态、权威的药物评价；同时构筑医生和药师相互交流的平台、共同分享丰富的临床用药经验。
正式出版
收录年代

    PDCA循环模式在医院药品不良反应监测上报管理中的应用效果

    江金霖胡培刘佳
    76-79页
    查看更多>>摘要：目的 探讨PDCA循环管理在医院药品不良反应监测上报中的应用效果。方法 选取某妇幼保健院 2018 年～2019 年药品不良反应的上报资料，其中 2018 年上报的不良反应为未实施PDCA循环模式管理组(对照组，139 例)，2019 年上报的不良反应为实施PDCA循环模式管理组(观察组，269 例)，记录并对两组上报资料进行回顾性分析。结果 PDCA循环管理后，药品不良反应在医院平台和在国家平台的上报率均明显高于PDCA循环管理前。结论 PDCA循环模式用于医院药品不良反应管理中，有利于药品不良反应和不良事件的监测、上报管理，效果较好。

    PDCA循环药品不良反应监测上报

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    Pareto法分析66例急性中毒住院儿童病例特点及药学建议

    刘艳田峰
    80-83页
    查看更多>>摘要：目的 通过分析急性中毒住院儿童病例，总结病例特点及规律，为预防和减少儿童急性中毒提供科学依据。方法 采用帕累托图(Pareto)法回顾性统计分析医院因急性中毒而收治住院的 66 例儿童病例资料，对患儿年龄分布、中毒季节、引起患儿中毒的品种分布、药品种类分布、剂型分布特点进行统计分析。结果 儿童急性中毒年龄、季节、中毒品种、中毒药物剂型的主要因素有:1～3 岁，第二、三季度，药品，片剂。中毒药品的主要因素为中枢神经系统用药、心血管系统用药、呼吸系统用药、影响变态反应药物。中毒药物例次最多的为氯硝西泮片。结论 急性中毒以1～3岁儿童为主;主要发生在第二、三季度;以药品为主，剂型以片剂为主;国家有关部门应进一步完善相关立法、推广儿童药品安全包装、控制处方限量等源头控制;通过增强科普教育及监护人安全意识，进而有效降低儿童急性中毒的发生率。

    Pareto法儿童急性中毒药学建议

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    某三甲医院急救车药品6S精益化管理的应用及效果评价

    郑汝婷谭耀龙钟晓丽彭丽芝...
    84-87页
    查看更多>>摘要：目的 为医疗机构提高急救车药品精益化管理水平提供参考。方法 通过回顾性分析，找出急救车药品管理存在问题，根据三级综合医院评审标准要求，运用6S管理工具分别从整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全6个方面优化急救车药品管理，对比整改前后数据。结果 与2021年相比，2022年急救车药品品种数目从22种优化到15种，药品每周开封检查时间由(10。25±1。62)min缩短至(2。28±0。47)min，取药时间由(2。25±0。48)min缩短至(1。34±0。32)min，药品失效数量从2下降到0，急救车药品管理规范率从75。85%提高到100%。结论 某院借助创三甲契机，结合 6S管理优化急救车药品管理，在保证医疗救治效果的前提下，有效提高医护人员对急救车药品的精益化管理水平，树立医院品牌形象。

    6S管理急救车药品质量与安全

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    医院贝伐珠单抗注射液临床应用合理性分析

    殷秋忆江艳陈川周晨霞...
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的 对医院贝伐珠单抗使用情况进行分析，为临床合理用药提供参考。方法 采用医院信息系统，调取 2022 年 1 月～2022 年12 月使用贝伐珠单抗患者的用药信息，对用药情况进行回顾性点评分析。结果 256 例患者共使用贝伐珠单抗 1 484 次，不合理医嘱共 232次(15。63%)，包括给药浓度不适宜 221 次(14。89%)、给药途径不适宜 9 次(0。61%)和给药时间不适宜 2 次(0。13%);超说明书用药患者21 例(8。20%)。结论 贝伐珠单抗的临床使用存在不合理情况，临床医师应严格把握适应证及相关指南，临床药师应加强与医师间的合作与反馈，共同促进合理用药，保障患者用药安全。

    贝伐珠单抗用药分析合理用药

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    临床药师对某院中药注射剂合理使用的管控效果

    邵维莉张先萍王双燕杨祖有...
    91-94页
    查看更多>>摘要：目的 探讨临床药师对某院中药注射剂合理使用的管控效果。方法 对医院干预前(2020年1月～2020年12月)、干预后(2021年 1 月～2021 年 12 月)重点监控科室中药注射剂药占比、患者治疗有效率、重点监控中药注射剂用药金额排名及全院药占比、人均中药注射剂费用、中药注射剂不合理使用率等指标进行对比和分析。结果 临床药师干预后，重点监管科室中药注射剂平均药占比较干预前降低(1。68±1。37)%，差异有统计学意义(P＜0。01);患者的治疗有效率未受到影响，较干预前还有提高，差异有统计学意义(P＜0。01);全院中药注射剂不合理使用率由干预前 48。50%降低至 29。00%，差异有统计学意义(P＜0。01)。此外，重点监控中药注射剂用药金额排名、全院药占比、全院中药注射剂药占比及人均中药注射剂费用较干预前均有所降低。结论 临床药师实施的一系列干预措施，可有效改善医疗机构中药注射剂不合理使用情况。在未增加患者治疗失败风险的前提下，减轻了患者的用药负担，同时对鼓励和规范医院合理应用中药注射剂也起到了积极的促进作用。

    中药注射剂临床药师干预

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    内蒙古包头市居民中成药用药行为风险KAP调查研究

    栗世婷王红勤
    94-99页
    查看更多>>摘要：目的 了解包头市居民中成药用药风险知识-态度-行为(KAP)现状，探讨其影响因素。方法 采用分发纸质问卷，微信及邮箱发送电子问卷等方法，对包头市年满 18 周岁、有正常阅读能力或理解能力且自愿参加调研的人群居民进行问卷调查，并回收问卷。分析居民用药的知识、态度、行为的情况，采用最优尺度回归分析居民基本信息对用药KAP的影响。结果 共发出问卷 520 份，其中有效问卷503 份，回收率为 96。73%。居民用药的知识、态度、行为平均得分分别为(74。12±21。56)、(37。71±9。66)、(58。16±6。71)分，最优尺度回归分析结果显示，影响包头市居民中成药认知得分因素包括:月收入、受教育程度、工作状况和职业(P＜0。05);影响包头市居民用药教育态度得分的因素包括:月收入、居住地、受教育程度、工作状况、职业(P＜0。05);影响包头市居民用药行为得分的因素包括:年龄、月收入、居住地、受教育程度、工作状况和职业(P＜0。05)。结论 本研究通过对包头市区域内居民中成药用药行为风险进行的KAP调查，发现在中成药安全用药认知、态度和行为上仍然存在着风险，对于需重点给予关注的群体，如受教育程度较低、年龄较大的人群，有针对性地开展教育和科普是非常必要的，以规范中成药在临床的使用，降低不合理用药带来的健康损害及资源浪费。

    中成药用药安全KAP

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    987例化疗药物相关骨髓抑制药品不良反应报告分析

    史悦季汉超
    99-102页
    查看更多>>摘要：目的 了解我院化疗药物相关骨髓抑制的药品不良反应(ADR)发生情况及特点，为临床安全合理使用化疗药物提供参考。方法 共收集到 2018 年 1 月～2023 年 6 月我院化疗药物所致骨髓抑制的药品不良反应报告 987 例，对患者年龄、性别、主要诊断肿瘤类型、骨髓抑制分级、骨髓抑制发生时间、化疗药品种类、骨髓抑制主要表现等方面进行分析。结果 987 例骨髓抑制患者老年患者居多;平均出现骨髓抑制时间为 4。85 d，严重(Ⅲ、Ⅳ级)骨髓抑制患者占比 8。21%;骨髓抑制主要表现形式为白细胞减少，植物来源及其衍生物类药物导致严重骨髓抑制占比较高。结论 临床药师需重视化疗药物导致的骨髓抑制的发生，加强化疗药物用药监护，结合指南等文献提供个性化用药建议，为临床安全合理用药提供参考依据。

    骨髓抑制化疗药物不良反应合理用药紫杉醇

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    临床药师对一例阿司匹林联合阿托伐他汀致药物氧化性溶血性贫血的干预

    陈敏詹世鹏罗丽君王霞...
    103-107页
    查看更多>>摘要：目的 临床药师对 1 例阿司匹林联合阿托伐他汀致药物氧化性溶血性贫血的临床表现及机制进行分析，探讨溶血性贫血发生过程中的监护策略以及临床药师在临床治疗中能够发挥的作用。方法 临床药师通过对实际病例的深度分析，并利用Naranjo评分关联评价，同时综合中国知网、万方数据、PubMed、Embase数据库文献资料，总结此类不良反应的特点、发病机理、潜伏期及应对措施及其效果。结果 临床药师发现 1 例溶血性贫血患者的红细胞破坏及骨髓代偿现象，并确证双药联用风险;文献研究揭示了平均红细胞体积分布宽度(RDW)动态变化规律，结合实际病例治疗效果，证实两药联用可能影响炎症因子表达并参与药物氧化性溶血性贫血(DOHA)发病机制。结论 临床药师在识别和处理阿司匹林与阿托伐他汀联用导致的罕见DOHA不良反应中起到核心作用，尤其对于用药后短期内出现、停药后迅速缓解的情况。面对这类事件，药师应指导紧急停药，并安排全面实验室检查(血常规、尿常规、肝功能及网织红细胞计数等)，考虑葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)基因检测以便个性化制定治疗方案。同时，强化对G6PD缺乏患者的用药教育以及定期监测相关生物标志物是保障高风险患者安全用药的关键措施。

    临床药师阿司匹林阿托伐他汀药物氧化性溶血性贫血不良反应

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    HRT联合谷维素在围绝经期综合征患者中的应用效果分析

    邵华萍石冬妮覃明辉
    107-109页
    查看更多>>摘要：目的 探究激素替代疗法(HRT)联合谷维素在围绝经期综合征患者中的应用效果分析。方法 选取 2020 年 1 月～2021 年 12月收治的 216 例围绝经期综合征患者，按照随机数字法分为对照组(n=108)和观察组(n=108)，评估两组患者的临床疗效、围绝经期症状(Kupperman症状)评分、性激素水平。结果 观察组的临床总有效率为 97。22%，对照组的临床总有效率为 82。41%，观察组明显高于对照组(P＜0。05);两组治疗前Kupperman症状分数差异无统计学意义(P＞0。05)，治疗后观察组Kupperman症状分数较对照组明显降低(P＜0。05);两组治疗前黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平差异无统计学意义(P＞0。05)，治疗后观察组的E2 水平较对照组明显升高(P＜0。05)，观察组的LH、FSH水平较对照组明显降低(P＜0。05)。结论 HRT联合谷维素在围绝经期综合征患者中的治疗效果显著，可以有效改善性激素水平，降低Kupperman症状分数，改善患者的临床症状。

    激素替代疗法谷维素围绝经期综合征应用效果Kupperman症状评分

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    奥美沙坦酯联合利拉鲁肽注射液治疗糖尿病肾病对氧化应激损伤和尿白蛋白肌酐比值的影响

    李杰
    110-113页
    查看更多>>摘要：目的 分析奥美沙坦酯联合利拉鲁肽注射液治疗糖尿病肾病对氧化应激损伤以及尿白蛋白肌酐比值的影响。方法 在 2019 年7 月～2023 年 2 月诊治的糖尿病肾病患者中选取 80 例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 40 例。两组均进行基础治疗，对照组在基础治疗基础上使用奥美沙坦酯治疗，观察组在基础治疗的基础上使用奥美沙坦酯联合利拉鲁肽注射液治疗，比较两组治疗效果、氧化应激水平[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)]和尿白蛋白肌酐比值(UACR)。结果 观察组治疗有效率 90。00%(36/40)高于对照组 60。00%(24/40)(P＜0。05);两组治疗后MDA水平均降低，且观察组水平较低，两组SOD、T-TOC水平均升高，且观察组水平均较高(P＜0。05);两组治疗后Scr、BUN、UAER、UACR水平均降低，且观察组水平较低(P＜0。05)。结论 奥美沙坦酯联合利拉鲁肽注射液治疗糖尿病肾病具有较好的临床效果，能够减轻患者氧化应激损伤，降低尿白蛋白肌酐比值，改善肾功能。

    抗阻力训练利拉鲁肽注射液糖尿病肾病氧化应激损伤尿白蛋白肌酐比值

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