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期刊信息/Journal information
中国妇幼保健
中国妇幼保健

孙铎

旬刊

1001-4411

zgfybj@jl.gov.cn

0431-88929639，88923066

130061

吉林省长春市建政路971号

中国妇幼保健/Journal Maternal & Child Health Care of China北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊办刊方针为：贯彻党的宣传政策，执行国家一系列出版政策法规，坚持以保健为中心，保健与临床相结合，面向基层，面向群体，紧密配合全国妇幼卫生领域的科研成果，适宜技术，科学依法管理和学科建设理论等理论与实践经验。是国内唯一融方针、政策，管理和学术为一体的行业期刊。
正式出版
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    不同剂型亮丙瑞林治疗中枢性性早熟女童的疗效观察

    冯跃英方洁干冬梅
    235-238页
    查看更多>>摘要：目的 探讨3个月及1个月剂型亮丙瑞林对中枢性性早熟(CPP)女童的治疗效果。方法 对60例CPP女童接受促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗患者随机分组，3M组(30例):接受3WH月剂型的亮丙瑞林针(11。25 mg)，每12周注射1次;1M组(30例):接受1个月剂型的亮丙瑞林针(3。75 mg)，每4周注射1次;随访1年，比较两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、子宫、卵巢容积及生长速度及骨龄改变，并记录相关不良反应。结果 两组比较:①LH峰值(IU/L):初诊时分别为16。20±14。58及13。75±9。66，12个月复查时分别为2。02±0。81及1。74±0。63;②FSH峰值(IU/L):初诊时分别为18。81±9。22及15。37±5。49，12个月复查时分别为4。17±1。23及3。58±1。12;③骨龄指数(骨龄/年龄):初诊时分别为1。20±0。09及1。19±0。08，12个月复查时分别为1。16±0。07及1。15±0。07;④卵巢容积(ml):初诊时分别为3。60±1。24及3。20±1。34，12个月复查时分别为2。03±0。65及2。07±0。69;以上两组比较差异均无统计学意义(均P＞0。05)，提示3个月剂型能很好抑制性激素水平，控制性腺发育，并控制骨龄进展，与1个月剂型疗效无明显差别。结论 3个月剂型与1个月剂型亮丙瑞林对CPP女童具有相同的抑制效果，值得推广。

    中枢性性早熟亮丙瑞林疗效

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    外周血T淋巴细胞亚群变化与原发性免疫性血小板减少症患儿IVIG疗效的相关性

    罗信国叶虹位施方静胡姗姗...
    239-242页
    查看更多>>摘要：目的 探讨人免疫球蛋白(IVIG)治疗原发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿的疗效与T淋巴细胞亚群变化水平的相关性。方法 选择2020年1月-2023年6月在金华市人民医院接受治疗的ITP患儿80例，按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组给予IVIG治疗，对照组给予泼尼松治疗。比较两组的疗效、血小板计数及T淋巴细胞亚群变化情况，探讨观察组患儿血小板计数与T淋巴细胞亚群变化水平的相关性。结果 与对照组的总有效率(75。00％)比较，观察组的总有效率(92。50％)明显升高，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组血小板计数在治疗后与治疗前比较均有所升高，且治疗后观察组血小板计数与对照组比较显著升高(P＜0。05)。与治疗前比较，两组治疗后外周血CD3+、CD4+及 CD4+/CD8+比值升高，CD8+降低;且观察组治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值高于对照组，CD8+低于对照组(P＜0。05)。观察组患儿血小板计数与 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈正相关(r=0。674、0。722、0。691，均P＜0。05)，与 CD8+呈负相关(r=-0。647，P＜0。05)。结论 外周血T淋巴细胞亚群变化与原发性ITP患儿IVIG疗效存在密切联系，T淋巴细胞亚群比例平衡有助于升高患儿血小板计数，提高治疗效果。

    原发性免疫性血小板减少症人免疫球蛋白疗效T淋巴细胞亚群血小板计数

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    《中国妇幼保健》杂志被国际数据库和检索性期刊收录情况

    242页
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    小光心设计角膜塑形镜控制儿童青少年近视进展的临床分析

    胡方洲周嘉楠王瑜婷朱萍...
    243-247页
    查看更多>>摘要：目的 探究小光心设计角膜塑形镜控制儿童青少年近视进展的临床分析。方法 选择2022年12月-2023年6月于海宁市人民医院眼科门诊就诊的8～15周岁低度近视患者60例，按照不同光学设计的角膜塑形镜分为设计1组(20例)、设计2组(20例)、设计3组(20例)，分别佩戴光学区直径5。0mm、5。5 mm及6。0 mm的角膜塑形镜，比较各组患者眼轴长、屈光度、瞳孔直径、角膜泪膜功能及不良反应。结果 佩戴1年后，设计1组、设计2组及设计3组的眼轴长分别为(23。19±0。93)mm、(23。50±0。23)mm及(23。99±0。25)mm，设计1组的眼轴长低于设计2组及设计3组，差异有统计学意义(P＜0。05);设计1组屈光度增长较缓，与设计2组及3组比较，差异有统计学意义(P＜0。05);设计1组细胞面积变异系数、泪膜破裂时间均低于设计2组及3组(P＜0。05);设计1组、设计2组及设计3组的不良反应发生率分别为20。00％、20。00％及25。00％，差异无统计学意义(x2=0。196，P=0。996)。结论 与角膜塑形镜光学区直径5。5 mm及6。0 mm的相比，佩戴光学区直径5。0 mm角膜塑形镜更有效控制低度近视儿童青少年眼轴增长，且不增加不良反应，值得临床应用。

    近视角膜塑形镜眼轴变化屈光度角膜泪膜功能不良反应

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    术前不同时间开塞露灌肠在小儿腹股沟疝腹腔镜术前肠道准备中的应用效果

    连雪霞金蜜蜜胡小叶黄慧双...
    247-250页
    查看更多>>摘要：目的 研究术前不同时间开塞露灌肠在小儿腹股沟疝腹腔镜术前肠道准备中的应用效果。方法 将温州医科大学附属第二医院2022年6月-2022年12月住院诊断为腹股沟斜疝且均行腹腔镜疝气手术治疗的患儿作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组1、观察组2、观察组3，每组60例，对照组于术晨行开塞露灌肠，观察组1于术前2 h行开塞露灌肠，观察组2于术前1 h行开塞露灌肠，观察组3于术前30 min行开塞露灌肠。比较不同时间用开塞露灌肠的4组患儿手术空间条件、腹内压(IAP)、手术时间、术中出血量、麻醉后或术中排便排尿人数、家属满意度、并发症情况。结果 观察组1、观察组2、观察组3术中腹腔镜手术空间评分优良率88。33％、81。67％、80。00％，对照组76。67％，差异无统计学意义(P＞0。05);观察组1、观察组2、观察组3的IAP显著低于对照组、且手术时间显著短于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)，4组术中出血量差异无统计学意义(P＞0。05)。观察组1、观察组2、观察组3麻醉后或术中排便排尿人数显著少于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组1、观察组2、观察组3家属满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。对照组及观察组1、观察组2、观察组3不良反应发生率分别为16。67％、3。33％、5。00％、8。33％，各观察组均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 根据腹股沟斜疝患儿个体情况选择合适的腹腔镜术前开塞露灌肠时间，能够达到个体化、有效的术前肠道准备效果，且安全性好，有利于患儿康复，提高家属满意度。

    腹股沟斜疝小儿腹腔镜灌肠开塞露

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    不同浓度七氟醚潮气量法吸入诱导在小儿扁桃体和腺样体摘除术中的应用价值

    崔文涛解道宇
    251-255页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同浓度七氟醚潮气量法吸入诱导对小儿扁桃体、腺样体摘除术苏醒期躁动的影响结局，旨在明确七氟醚浓度是否为小儿扁桃体、腺样体摘除术苏醒躁动期的影响因素，继而进一步提高七氟醚在小儿扁桃体、腺样体摘除术中的使用安全性。方法 选取2018年2月-2022年12月在杭州师范大学附属医院行扁桃体、腺样体择期摘除术的患儿82例进行观测。随机分为观察组和对照组，每组各41例。对照组采用4％浓度的七氟醚吸入诱导、观察组采用8％浓度的七氟醚吸入诱导，两组患儿进入手术室后均予以同样的静脉麻醉诱导和麻醉维持。并比较两组患儿入室时(T0)、手术开始时(T1)、进入麻醉恢复室时(T2)、苏醒时(T3)、拔除气管导管时(T4)、出麻醉恢复室时(T8)各时间点心率、血压、脉搏及血氧饱和度;T3、T4、拔除气管导管10 min(T5)、20 min(T6)、30 min(T7)、T8时各时间点的儿童麻醉后躁动评分(PAED)、小儿疼痛、Ramsay镇静评分及术后不良事件发生率。结果 两组苏醒期均无躁动发生，发生率为0％;T3、T4、T5、T6、T7、T8，两组患儿PAED、FLACC、Ramsay镇静评分均有变化，但差异无统计学意义(P＞0。05);各时间点观察组患儿PAED、Ramsay镇静评分均高于对照组，FLACC低于对照组，但差异无统计学意义(P＞0。05)。T0时，两组心率、平均动脉压、血氧饱和度比较差异均无统计学意义(均P＞0。05);T1、T2、T3、T4及T8时，两组心率、平均动脉压均呈现先下降后升高波动趋势，血氧饱和度无明显波动，部分波动差异有统计学意义(P＜0。05);另外，各时间点相对T0时，观察组心率、平均动脉压值波动均小于对照组(均P＜0。05)。观察组术后不良事件发生率17。07％(7/41)高于对照组的14。63％(6/41)，但差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 不同浓度七氟醚潮气量法吸入诱导麻醉均可使扁桃体、腺样体摘除术患儿获取较佳的苏醒状态，利于控制和防止苏醒期躁动发生;但低浓度七氟醚潮气量吸入诱导麻醉所带来的血流动力学波动需引起足够重视并加强监测。

    七氟醚吸入诱导浓度摘除术苏醒期躁动

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    地塞米松磷酸钠联合特布他林对儿童急性喉炎患儿T淋巴细胞和炎症细胞因子水平的影响

    李艳芳孙琦
    255-259页
    查看更多>>摘要：目的 探究地塞米松磷酸钠联合特布他林对儿童急性喉炎患儿T淋巴细胞和炎症细胞因子水平的影响。方法 选取2021年10月-2022年10月于杭州市第九人民医院进行急性喉炎治疗的患儿88例，通过不同药物使用情况将其分为特布他林组29例、磷酸钠组29例、联合组30例。特布他林组给予特布他林治疗，磷酸钠组给予地塞米松磷酸钠治疗，联合组给予地塞米松磷酸钠联合特布他林治疗。记录患儿喉鸣音、呼吸困难、声音嘶哑、咳嗽消失时间;检测血浆黏度(PV)、高切黏度(HBV)、低切黏度(LBV)、CD3+、CD4+、CD8+、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果 治疗后，与特布他林组[喉鸣音(2。70±0。78)、呼吸困难(1。94±0。57)、声音嘶哑(4。46±1。13)、咳嗽时间(3。73±1。16)、PV(1。38±0。14)、HBV(4。47±0。71)、LBV(7。44±0。95)、CD8+(31。46±3。37)、SAA(52。88±4。21)、IL-6(6。99±1。25)、IFN-γ(52。99±4。28)、CD3+(61。76±3。32)、CD4+(36。98±3。73)]和磷酸钠组[喉鸣音(2。51±0。69)、呼吸困难(1。79±0。50)、声音嘶哑(4。26±1。04)、咳嗽时间(3。20±1。01)、PV(1。29±0。12)、HBV(4。57±0。76)、LBV(6。46±0。97)、CD8+(30。52±3。22)、SAA(50。76±4。12)、IL-6(7。02±1。21)、IFN-γ(50。97±4。19)、CD3+(62。82±3。44)、CD4+(37。88±3。82)]对比，联合组患儿喉鸣音(1。94±0。53)、呼吸困难(1。47±0。32)、声音嘶哑(3。08±0。96)、咳嗽时间(2。63±0。60)、PV(1。08±0。11)、HBV(3。24±0。45)、LBV(4。28±0。41)、CD8+(25。44±3。51)、SAA(38。22±4。18)、IL-6(5。16±1。00)、IFN-γ(44。82±3。33)水平均降低，CD3+(66。61±3。15)、CD4+(42。88±5。02)水平均升高，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 经地塞米松磷酸钠联合特布他林对急性喉炎患儿进行治疗，显著缩短患儿临床症状消失时间，改善血流流变学水平，恢复T淋巴细胞水平，提高免疫力，降低机体内炎症情况，临床效果显著。

    急性喉炎地塞米松磷酸钠特布他林T淋巴细胞炎症细胞因子

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    不同时机注射枸橼酸咖啡因注射液对新生儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标和呼吸暂停的影响

    柯蕾芬黄烈平王吉顾海红...
    259-262页
    查看更多>>摘要：目的 分析不同时机注射枸橼酸咖啡因注射液对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血气指标、呼吸暂停的影响。方法 收集2019年1月-2022年9月在舟山市妇女儿童医院接受治疗的40例NRDS患儿，将其随机分为对照组20例、研究组20例。两组均选取枸橼酸咖啡因注射液进行治疗，对照组给予晚期治疗，而研究组则是进行早期治疗。对比两组患儿在不同时机下用药后的疗效，同时观察两组临床有关指标、血气分析指标、肺功能指标、并发症及临床疗效。结果 与对照组比较，研究组呼吸暂停次数[(8。15±2。02)次vs。(4。57±1。13)次]、吸氧时长[(105。25±36。11)h vs。(72。13±30。56)h]、住院时长[(20。53±4。58)d vs。(14。61±3。25)d]、机械通气时长[(131。53±40。58)h vs。(91。61±33。27)h]、并发症发生率(50。00％vs。15。00％)有所降低，且研究组低于对照组(均P＜0。05)。治疗后两组的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)表达下降，血氧分压(PaO2)、氢离子浓度指数(pH值)及血氧饱和度(SaO2)表达上升，且研究组情况改善较对照组良好(均P＜0。05)。研究组患儿的临床疗效优于对照组(95。00％vs。65。00％)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 对NRDS患儿给予早期使用枸橼酸咖啡因注射液于24 h内及时进行早期治疗效果明显，可有效改善患儿临床相关指标，调节机体血气分析指标，以减少不良并发症的出现，使得疾病恢复加快。

    新生儿呼吸窘迫综合征枸橼酸咖啡因注射液血气指标呼吸暂停

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    麦滋林联合奥美拉唑对消化性溃疡患儿生长激素释放多肽和血管内皮细胞生长因子水平的影响

    王康盛林晓燕
    263-266页
    查看更多>>摘要：目的 分析麦滋林联合奥美拉唑对消化性溃疡患儿生长激素释放多肽(Ghrelin)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法 选取2018年9月-2022年1月于浙江省台州医院进行消化性溃疡治疗的患儿85例，通过随机数字表法分为对照组(42例)、研究组(43例)。对照组给予奥美拉唑进行治疗，研究组给予麦滋林联合奥美拉唑进行治疗。采用14C尿素呼气试验法检测Hp根除情况;采用酶联免疫吸附试验法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、Ghrelin、VEGF水平;使用血液流变学分析仪检测血浆黏度(PV)、低切黏度(LBV)、高切黏度(HBV)及红细胞沉降率(ESR)水平，对比两组治疗效果。结果 治疗后，与对照组Hp根除率(50。00％)相比，研究组Hp根除率(74。42％)有所升高，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗后，与对照组TNF-α(2。64±0。43)μg/L、IL-6(16。48±1。93)ng/L、GAS(109。52±18。25)ng/L、MTL(210。98±21。75)pg/ml、PV(1。77±0。28)mPa/s、LBV(5。35±0。79)mPa/s、HBV(11。94±1。25)mPa/s、ESR(20。26±2。55)mm/h 水平相比，研究组 TNF-α(1。65±0。14)μg/L、IL-6(9。58±1。42)ng/L、GAS(67。35±12。62)ng/L、MTL(140。46±17。46)pg/ml、PV(1。11±0。06)mPa/s、LBV(3。12±0。20)mPa/s、HBV(6。11±0。22)mPa/s、ESR(12。67±1。10)mm/h水平均降低，差异均有统计学意义(均P＜0。05);与对照组Ghrelin(60。26±6。18)ng/ml、VEGF(121。66±14。67)ng/L 水平相比，研究组 Ghrelin(70。82±8。24)ng/ml、VEGF(153。68±17。59)ng/L 水平升高，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。研究组临床总有效率高于对照组(P＜0。05)。结论 对消化性溃疡患儿采用麦滋林联合奥美拉唑进行治疗，能够显著提升Hp根除率，减轻患儿机体炎症反应，改善患儿胃肠功能、血液流变学水平，上调Gh-relin、VEGF水平，其治疗效果显著。

    消化性溃疡麦滋林奥美拉唑生长激素释放多肽血管内皮细胞生长因子

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    输卵管切除术治疗异位妊娠效果观察及对卵巢基质血流和卵巢功能的影响

    戴玲燕孙楠卢晓燕金星伟...
    267-270页
    查看更多>>摘要：目的 探讨输卵管切除术治疗异位妊娠的效果及对卵巢基质血流和卵巢功能的影响。方法 选择2021年12月-2022年12月临海市妇幼保健院收治的异位妊娠患者109例，依据治疗方法分为观察组(56例)与对照组(53例)。观察组采用输卵管切除术治疗;对照组采用传统开腹手术治疗。记录两组手术指标和并发症情况;术前和术后1个月卵巢基质血流和卵巢功能变化。结果 观察组术中出血量少于对照组，手术时间短于对照组，肛门排气时间和术后下床时间短于对照组(P＜0。05)。观察组并发症少于对照组(P＜0。05)。两组患者术后1个月舒张期最低流速(EDV)和收缩期峰速(PSV)较术前降低，而阻力指数(RI)和搏动指数(PI)较术前升高(P＜0。05);观察组患者术后1个月EDV和PSV高于对照组，而RI和PI低于对照组(P＜0。05)。两组患者术后1个月血清黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平较术前升高，而雌二醇(E2)水平较术前降低(P＜0。05);观察组患者术后1个月血清LH和FSH水平低于对照组，而E2水平高于对照组(P＜0。05)。结论 输卵管切除术治疗异位妊娠效果显著，并发症少，恢复快，且对卵巢基质血流和卵巢内功能影响小，值得临床借鉴。

    输卵管切除术异位妊娠效果卵巢基质血流卵巢功能

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