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期刊信息/Journal information
中国现代医药杂志
中国现代医药杂志

王建国

月刊

1672-9463

Bixiangz2002@263.net

010-68383759

100076

北京丰台区万源北路7号

中国现代医药杂志/Journal Modern Medicine Journal of China
查看更多>>本刊是经国家科学技术部和国家新闻出版总署批准的国家级刊物，国内外公开发行，已被国内数家知名数据库收录。本刊注重论文的实用性和创新性，除特邀专家撰稿外，亦欢迎各医学院校附属医院及广大基层医院医务人员投稿。本刊刊登周期短，时效快，理论与实践相结合，内容丰富、实用，可读性强。
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    肌萎缩侧索硬化症叠加综合征脑脊髓病理研究进展

    滕京宏刘向一叶珊何及...
    1-4页
    查看更多>>摘要：肌萎缩侧索硬化症(Amyotrophic lateral sclerosis，ALS)患者若出现锥体外系体征、小脑变性、痴呆、自主神经系统受累、感觉异常、眼球运动异常等症状时，被称为ALS叠加综合征(ALS-Plus syndrome，ALS-Plus)。目前，ALS-Plus的病理生理机制尚不清楚，相关尸解病理研究很少，仅有个案或者家系报道。本文综述了ALS-Plus的脑脊髓病理特点，发现其与临床异质性一致，病理损害波及到上、下运动神经元之外的其他不同脑区，并且病理变化多样，可以表现为TDP-43 蛋白沉积病、Tau蛋白沉积病、多种蛋白沉积的重叠蛋白病和二元论。

    ALS叠加综合征TDP-43蛋白病Tau蛋白病重叠蛋白病

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    肌萎缩侧索硬化的非典型临床表现

    杨天米商慧芳
    5-11页
    查看更多>>摘要：肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis，ALS)是一种进行性神经系统变性疾病，主要累及上、下运动神经元，典型表现为肌肉无力和萎缩。然而，近年来的研究表明，ALS患者还可能出现多种非典型的临床表现，包括神经精神症状、运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍和睡眠障碍等。本综述分析这些非典型临床表现及其潜在的病理生理机制，并探讨其对ALS诊断和治疗的影响，强调个体化治疗的重要性。

    肌萎缩侧索硬化非典型临床表现非运动症状

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    数字化认知测试对神经心理学评估变革的影响

    王俊山李奇骏崔瑞雪袁晶...
    12-16页
    查看更多>>摘要：神经心理学是评估个体认知功能和心理状态的关键工具。现有的经典纸笔测试方法存在测量效率低、分析速度慢等局限性。随着数字化技术的迅猛发展，数字化认知测试正逐渐成为神经心理学评估领域的一个重要趋势。作为神经心理学评估的创新性工具，数字化认知测试具有准确、客观和标准化的特点，为早期诊断提供有效的手段，同时弥补了经典测验的缺点。本文旨在深入探讨数字认知测试领域的未来发展方向，阐述数字化认知测试在测验硬件、内容、形式方面的创新，以及其在认知障碍疾病如阿尔茨海默病等的早期诊断和治疗方面的价值，强调其在隐私和信息安全问题方面的重要性，探讨数字化认知测试带来的革命性影响。

    痴呆认知障碍数字化认知测试神经心理学

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    特发性正常压力脑积水和进行性核上性麻痹的鉴别诊断研究进展

    段又新刘春艳李洪亮邢岩...
    17-20页
    查看更多>>摘要：特发性正常压力脑积水(iNPH)的临床特征与多种神经退行性疾病有显著重叠，包括帕金森综合征、阿尔茨海默型痴呆和脑白质疏松。即使使用现代成像技术，由于存在大量的解剖重叠，区分iNPH和其他神经退行性疾病也是具有挑战性的。其中，进行性核上性麻痹(PSP)与iNPH最相似，这两种疾病的临床特征均可能表现为帕金森样症状、步态障碍、跌倒、认知障碍和尿失禁等，并且存在着相似的影像学表现，使得早期诊断和鉴别十分困难。本文主要对iNPH和PSP的临床表现、影像学、脑脊液标志物鉴别做简要描述和分析。

    特发性正常压力脑积水进行性核上性麻痹临床特征影像学表现脑脊液标志物

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    正常压力脑积水治疗进展

    尉辉杰邢岩
    21-27页
    查看更多>>摘要：正常压力脑积水(Normal pressure hydrocephalus，NPH)以步态障碍、认知障碍和膀胱功能障碍三联征为主要临床表现，多发生于老年群体。临床可采用外科手术、药物和康复治疗等手段治疗NPH。早期诊断和治疗能够明显改善临床症状、逆转病情，本文旨在简要综述近几年NPH治疗的最新进展。

    正常压力脑积水临床治疗研究进展

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    特发性正常压力脑积水与血管性危险因素的相关性分析

    孔双艳吴玉冰刘春艳李洪亮...
    28-32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus，iNPH)与常见血管性危险因素(Vascular risk factors，VRF)的关系，并研究病程及严重程度与iNPH的相关性。方法 收集我院 2019 年 1 月～2022 年10 月iNPH住院患者 104 例(iNPH组)，以及与iNPH患者年龄、性别和文化程度匹配的认知功能正常的 70 例体检者(对照组)。收集两组年龄、性别、高血压病、糖尿病、高胆固醇血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒史等资料。多因素非条件Logistic 回归研究VRF与iNPH的关联性，Spearman相关分析研究危险因素、严重程度与iNPH相关性。结果 两组年龄、性别(男)比较，差异均无统计学意义(P>0。05)，糖尿病、高血压、高胆固醇血症发生率比较，差异有统计学意义(P<0。05)。Logistic回归分析显示，高血压和糖尿病是iNPH发生的危险因素。iNPH与高血压病程、高血压分级、糖尿病心血管危险分层呈正相关。结论 iNPH常见的VRF包括高血压、糖尿病，iNPH与高血压病病程、高血压分级、糖尿病心血管危险分层呈正相关。

    特发性正常压力脑积水血管性危险因素糖尿病高血压病高胆固醇血症

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    SERINC2通过激活TGF-β/Smad3信号通路促进脑胶质瘤细胞的迁移和侵袭

    许杨袁红平李晓全范耀东...
    33-38页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丝氨酸整合因子 2(Serine incorporator 2，SERINC2)对脑胶质瘤细胞迁移和侵袭的影响及相关分子机制。方法 利用GEPIA数据库在线分析脑胶质瘤组织和正常脑组织中SERINC2的表达差异;运用CGGA数据库检测SERINC2 mRNA的表达水平与脑胶质瘤患者生存率的关系;利用shRNA构建敲低SERINC2的U251细胞株，qRT-PCR和Western blot检测敲低效率;采用划痕实验、Transwell实验分别检测SERINC2对U251细胞迁移和侵袭能力的影响;Western blot 检测上皮-间质转化(EMT)和转化生长因子-β(TGF-β)/Smad3 通路相关蛋白的表达。结果 SERINC2 mRNA在脑胶质瘤中的表达高于正常脑组织，且SERINC2 mRNA高表达患者的 10 年生存率明显低于低表达患者(P<0。05);与对照组相比，敲低SERINC2后U251细胞的迁移和侵袭能力下降(P<0。05)，且E-cadherin蛋白表达水平上升，TGF-β、Smad2/Smad3、p-Smad3 和N-cadherin蛋白表达水平下降。结论 SERINC2 在脑胶质瘤中高表达，并且通过激活TGF-β/Smad3 信号通路影响脑胶质瘤细胞EMT，从而促进脑胶质瘤细胞的迁移和侵袭。

    脑胶质瘤SERINC2TGF-β/Smad3通路迁移侵袭

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    太子神悦胶囊给药大鼠180天长期毒性实验研究

    雷帆胡时先任宾邢东明...
    39-44页
    查看更多>>摘要：目的 研究太子神悦胶囊灌胃给药 180 天对大鼠长期毒性的反应和性质。方法 采用非近交系封闭群的Wistar大鼠 88 只，雌雄各半，随机分为阴性(溶媒)对照组、太子神悦胶囊小、中、大剂量共 4 个试验组，每组 22 只且雌雄各半。给药组分别经口灌胃给药太子神悦胶囊 0。400g/kg、0。828g/kg、1。714g/kg(各相当于临床用量的 23、48、100 倍)，共 180 天(26 周，6 个月)。停药后可逆性观察 14 天(2 周)。第 180 天各组大鼠腹主动脉采血测定血常规、凝血时间及生化指标，给药完毕，每组处死 12 只大鼠，做尸解和组织学检查，余 10 只做可逆性观察。取心、肝、脾、肺、肾、胸腺、前列腺、睾丸、附睾、卵巢、子宫、脑称重并计算脏器系数。取心、肝、脾、肺、肾、脑、肾上腺、甲状腺、胸腺、前列腺、睾丸、附睾、卵巢、子宫、胃、十二指肠、胰、主动脉等进行组织学检查。恢复期结束后(第 196 天)进行相应处理及检测。结果 于给药第 2 周时大剂量组的雄性大鼠相较于对照组，体质量增长值出现了显著下降，差异有统计学意义(P<0。05)，并一直持续到给药结束，同时进食量也明显下降(P<0。05)。血液生化结果表明，给药后 180 天，大、中剂量组尿素(UREA)及肌酐(CRE)低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)，但均在正常范围内，无病理学意义。恢复期大、中剂量组大鼠的谷丙转氨酶(ALT)低于对照组，但均在正常范围之内，无病理学意义。对其他血常规指标、血液生化及脏器系数均无明显变化。各剂量组大鼠未见药物中毒所致的病理形态学变化。停药后2周未见药物引起的延迟性毒性反应。结论 本次长期毒性实验结果表明太子神悦胶囊1。714g/kg(相当于临床用量的100倍)有一定的非特异性毒性反应，为相对安全剂量范围，0。400g/kg(相当于临床用量的 23 倍)为绝对安全剂量范围。

    太子神悦胶囊大鼠长期毒性

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    基于孟德尔随机化研究骨质疏松症与椎间盘退变关系

    喻乔梅裔龙杨阳庄颖...
    45-50页
    查看更多>>摘要：目的 采用双向双样本孟德尔随机化(Mendelian randomization，MR)探讨椎间盘退变与骨质疏松症的因果关系。方法 使用全基因组关联研究的汇总数据集进行分析。采用以逆方差加权法(Inverse variance weighting，IVW)为主的多种方法进行孟德尔随机化研究，并进行敏感性分析、异质性检验、多效性分析，同时使用F值统计量对工具变量进行评估。结果 MR结果提示:股骨颈骨密度、腰椎骨密度和足跟骨密度与椎间盘退变存在显著的因果关系，股骨颈骨密度OR(95%CI):1。097(1。009～1。193)，P=0。028，腰椎骨密度OR(95%CI):1。176(1。104～1。253)，P<0。0001，足跟骨密度OR(95%CI):1。057(1。006～1。112)，P=0。028。前臂骨密度与椎间盘退变无因果关系OR(95%CI):1。000(0。949～1。053)，P=0。992。在反向MR分析中，没有证据显示椎间盘退变与骨质疏松症存在因果关系。结论 骨质疏松症患者患椎间盘退变的风险升高，而椎间盘退变与骨质疏松症无因果关系。

    椎间盘退变孟德尔随机化骨质疏松症骨密度

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    菊花-槐花抗乙型肝炎炎症机制的网络药理学分析及实验验证

    杨柳曾琛悦麦诗俞邵艳华...
    51-58页
    查看更多>>摘要：目的 基于网络药理学、分子对接和细胞实验探讨菊花-槐花的抗炎效果和作用机制。方法 采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取菊花-槐花的活性成分以及相关靶点，利用 GeneCards、Drugbank、OMIM、TTD数据库获取乙型肝炎(HBV)相关靶点，Cytoscape 软件构建药物-活性成分-靶点网络，STRING 数据库构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络，筛选核心靶点，DAVID平台对靶点进行基因本体论(Gene Ontology，GO)功能和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG)通路富集分析，AutoDock Vina进行分子对接，预测核心成分与关键靶点的结合能力。利用脂多糖(LPS)刺激RAW264。7细胞产生急性炎症反应构建体外炎症研究模型，设置对照组(CK)、模型组(LPS)、菊花水提物组(J)、槐花水提物组(H)、菊花-槐花水提物组(J+H)，采用CCK-8细胞活力检测以及Griess法、酶联免疫吸附法(ELISA)对NO、TNF-α、ILs等进行测定，以此验证菊花-槐花的抗炎效果和作用机制。结果 PPI拓扑参数分析得到AKT1、TP53、IL-6、TNF-α、CASP3前5个关键靶点，"药物成分-靶点-通路-疾病"网络拓扑参数分析筛选出前5个核心成分是槲皮素、山萘酚、β-甾醇、异鼠李素与木犀草素，分子对接结果显示5个核心成分与IL-6、TNF-α关键靶点具有较高的亲和力。CCK-8 检测显示菊花-槐花水提物可明显促进RAW264。7细胞的增殖，炎症因子检测显示菊花-槐花水提物能显著降低 NO、TNF-α、IL-6、IL-1β的水平。结论 菊花-槐花共用具有明显的抗炎效果，其机制具有多成分-多靶点-多途径的特点，可能与作用于TNF-α、IL-6靶点从而抑制细胞炎症因子的发生有关。

    菊花-槐花网络药理学分子对接RAW264.7抗炎

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