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中国激光医学杂志
中国激光医学杂志

顾瑛

双月刊

1003-9430

a937194@163.com

010-66937194

100853

北京市复兴路28号东楼南421室

中国激光医学杂志/Journal Chinese Journal of Laser Medicine & SurgeryCSCDCSTPCD
查看更多>>本刊创刊于1992年，是由中国科协技术协会主管，中国光学学会主办，中国人民解放军总医院承办的中国科技论文统计源期刊。在国内医学领域享有盛誉。主要栏目有论著，报道激光医学领域的基础研究和临床试验的最新研究成果；综合，回顾国内外激光医学目前最新的研究进展，此外还有短篇报道，国外期刊摘译，会讯等栏目。本刊发展了大量激光医学的基础研究和在临床各科应用研究的论文，对促进激光在医学中的应用，提高激光医学研究水平起到了积极作用，成为国内激光医学学术交流的园地，对外交流的窗口和继续教育的基地。
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    二氢卟吩e6介导的光动力疗法联合免疫检查点抑制剂治疗肺癌的实验研究

    王馨李扬郭佳丽李晓京...
    1-6,58-60页
    查看更多>>摘要：目的 评估脂质体包裹二氢卟吩e6光动力疗法(Lip@Ce6-PDT)联合免疫检查点抑制剂PD-L1抗体治疗Lewis肺癌模型的疗效.方法 (1)采用薄膜蒸发法合成Lip@Ce6,并测定其包封率和载药率.(2)将40只C57BL/6 Lewis肺癌模型小鼠随机分为模型对照组(A组)、PD-L1抗体组(B组)、Lip@Ce6-PDT组(C组)、Lip@Ce6-PDT联合PD-L1抗体组(D组)和正常对照组(E组),共5组,每组8只小鼠.B组小鼠经腹腔内注射PD-L1抗体,剂量为100μg/只;C组小鼠经尾静脉给药1h后经皮穿刺引入光纤,在肿瘤内部进行激光照射治疗.D组在Lip@Ce6-PDT治疗后腹腔注射与B组等剂量的PD-L1抗体,E组和A组注射等量磷酸盐缓冲液(phosphate buffered solution,PBS),每隔3 d治疗1次,共治疗5次.治疗期间,每日测量肿瘤体积和计算抑瘤率.在第5次治疗结束后3 d,解剖小鼠取肿瘤组织进行HE染色、Bax和Bcl-2免疫组化,通过免疫荧光检测肿瘤组织中CD4+T细胞、CD8+T细胞和Foxp3的浸润以及实时聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)检测PD-1和PD-L1 mRNA的表达,并对实验结果进行分析.结果 (1)Lip@Ce6的粒径约为103.2nm,分散性和稳定性良好.Ce6的包封率为68.3％,载药率为8.2％.(2)B组、C组、D组的抑瘤率分别为25.1％、55.4％、68.3％.(3)HE染色结果显示,与A组比较,B组、C组和D组的肿瘤细胞坏死程度依次增加.(4)Bcl-2在肿瘤组织中的阳性表达为A组＞B组＞C组＞D组.Bax在肿瘤组织中的阳性表达为D组＞C组＞B组＞A组.(5)免疫荧光结果显示,相较于A组,B组、C组和D组的CD4+T细胞和CD8+T细胞表达水平依次升高,Foxp3表达水平依次降低.(6)RT-PCR检测结果显示,相较于A组,C组治疗后肿瘤组织中PD-1和PD-L1的mRNA表达量相对增多.结论 Lip@Ce6介导的PDT联合免疫检查点抑制剂治疗Lewis肺癌模型具有显著疗效,可有效抑制肿瘤细胞生长.

    光动力疗法免疫检查点抑制剂联合治疗肺癌

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    经尿道铥激光前列腺剜除术与钬激光前列腺剜除术的疗效——附单中心292例报道

    刘丽丁彦才李飞宇马晓云...
    7-11页
    查看更多>>摘要：目的 比较经尿道前列腺铥激光剜除术(Thulium laser enucleation of prostate,ThuLEP)与钬激光前列腺剜除术(Holmium laser enucleation of prostate,HoLEP)的临床疗效.方法 回顾性分析2020年9月至2022年12月,合并膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)的良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者292例,按照治疗方法不同分为HoLEP组和ThuLEP组,HoLEP组患者152例,采用HoLEP治疗,治疗功率80～100 W,能量2.5 J,频率40 Hz.ThuLEP组患者140例,采用ThuLEP治疗,治疗功率80 W,能量2.0 J,频率40 Hz.术后3个月,比较两组患者切除前列腺质量;围手术期相关指标包括手术时间、平均住院时间、拔管平均时间、术后1 d血红蛋白、血钠改变.术后3个月,比较国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(quality of life score,QOL)、最大尿流率(maximum urinary flow rate,Qmax)、残余尿量改变.同时,观察两组治疗期间并发症发生情况.结果 两组手术均顺利完成,HoLEP组和ThuLEP组手术平均时间分别为(68±22)min,(73±18)min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05). HoLEP组和ThuLEP组切除前列腺质量分别为(79±18)g、(70±17)g,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).与术前比较,HoLEP组和ThuLEP组术后1 d血红蛋白降低分别下降了(1.05±0.4)g、(1.5±0.4)g,血钠分别下降了(4.3±1.4)mmol/L、(3.9±1.2)mmol/L;术后HoLEP组和ThuLEP组平均住院时间分别为(52±3)h、(44±12)h,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).HoLEP组和ThuLEP组拔管平均时间分别为(31±5)h,(23±4)h,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).随访3个月以上,两组术后3个月,IPSS、QOL、Qmax、残余尿量与术前比较均明显改善(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HoLEP与ThuLEP治疗前列腺增生症短期疗效相当,均具有出血少、恢复快、残留腺体少、并发症少等优点.

    良性前列腺增生症钬激光剜除术铥激光剜除术

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    基于角膜生物力学效应及视网膜血流密度比较FS-LASIK和SMILE治疗近视散光的临床研究

    何小阳刘莉牛晓光许杨...
    12-21页
    查看更多>>摘要：目的 探讨飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)治疗近视散光对患者角膜生物力学效应、视网膜血流密度的影响.方法 选取2018年6月至2021年3月,近视散光患者400例,依据手术方式不同将患者分为低散光+SMILE组(A组)、低散光+FS-LASIK组(B组)、中高散光+SMILE组(C组)、中高散光+FS-LASIK组(D组),四组均采用飞秒激光制作角膜瓣,制作光参数为重复频率500 kHz、脉冲能量130 nJ,之后A组和C组行SMILE,采用显微分离器分离透镜并取出;B组和D组行FS-LASIK准分子激光频率250 Hz、脉冲能量130 nJ.比较四组患者术前及术后3、6、12个月的视觉质量参数LogMAR视力、高阶相差(higher order difference,HOA)、角膜荧光素染色(corneal fluorescencein staining,CFS)染色评分、中央角膜厚度改变率、角膜滞后量(corneal hysteresis,CH)、角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF)、角膜内皮细胞密度(corneal endothelial cell density,CD)、变异系数(variable coefficient,CV)、六角形细胞百分比、平均细胞面积及黄斑区浅层视网膜血流密度(superficial retinal blood flow density in macula,SCP)和视盘周围视网膜神经纤维层厚度(thickness of retinal nerve fiber layer around optic disc,RNFL)等指标差异.结果 术前,各组患者LogMAR视力、HOA、CFS评分、中央角膜厚度改变率、CH、CRF、CD、CV、六角形细胞百分比、SCP及RNFL等指标差异无统计学意义(P＞0.05).与术前比较,术后3、6、12个月,各组LogMAR视力、HOA、CFS评分、中央角膜厚度改变率、CH、CRF等指标均显著改善(P＜0.05),而CD、CV、六角形细胞百分比、SCP及RNFL等指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后3、6个月各时间点,A组与B组及C组与D组在HOA、CFS评分、中央角膜厚度改变率、CH和CRF等指标相互比较差异具有统计学意义(P＜0.05),而其他各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SMILE和FS-LASIK对近视散光患者均具有良好的疗效,安全系数高,而散光程度不影响手术疗效;但SMILE对患者HOA、干眼症状、中央角膜厚度改变率及角膜生物力学变化的影响更小.

    准分子激光原位角膜磨镶术小切口角膜基质透镜取出术角膜生物力学效应视网膜血流密度

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    光动力疗法治疗糖尿病合并慢性牙周炎的疗效和影响因素

    王桃吴燕肖茂萍
    22-28页
    查看更多>>摘要：目的 探讨光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗糖尿病合并慢性牙周炎的疗效及影响因素.方法 选取2020年6月至2022年7月,行PDT联合牙周基础治疗的糖尿病合并慢性牙周炎患者98例设为观察组,在牙周袋中注入剂量为0.2 ml 0.01％亚甲蓝溶液后10 s,应用激光照射,照射功率密度100 mW/cm2,光斑直径约4 mm,时间1 min,每周1次,连续治疗4周.同期选取98例实施牙周基础治疗的糖尿病合并慢性牙周炎患者设立为对照组,比较两组患者治疗后1个月的总有效率、超敏 C 反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)、白介素 1β(interleukin 1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子 α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、牙周探针深度(periodontal probe depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL)、探诊出血指数(bleeding index was probed,BOP);并根据治疗效果将观察组分为有效组和无效组,对比两组的基线资料,采用二分类Logistic回归分析影响观察组患者治疗效果的危险因素.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05),并根据治疗效果将观察组分为有效组(n=83)和无效组(n=15).治疗后1个月,观察组的hs-CRP、IL-1β、TNF-α、PD、AL、BOP低于对照组(P＜0.05).而对年龄、吸烟、糖尿病病程、HbA1c、FPG、2hPG、刷牙时间、刷牙次数等资料比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).logistic回归模分析显示,年龄≥60岁、吸烟、糖尿病病程＞5年、HbA1c≥7.5％、空腹血糖＞7.0 mmol/L、2 h血糖＞10.0 mmol/L、刷牙时间≤3min、刷牙次数≤2次是影响糖尿病合并慢性牙周炎患者治疗效果的独立危险因素(P＜0.05).结论 光动力疗法联合牙周基础治疗糖尿病合并慢性牙周炎有利于减轻牙周炎症反应.

    光动力疗法牙周基础糖尿病慢性牙周炎疗效影响因素

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    CO2点阵激光联合红蓝光治疗中重度痤疮的临床疗效

    宋婷王媛丽王莉杨娟...
    29-34,60页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在分析CO2点阵激光联合红蓝光治疗中重度痤疮的有效性和安全性.方法 回顾性分析2017年1月至2021年12月,中重度痤疮患者78例,根据治疗方式不同,分为对照组(n=38)和观察组(n=40).对照组仅应用红蓝光治疗,蓝光波长415 nm,功率密度45 mW/cm2,照射时间17 min;红光波长633 nm,功率密度105 mW/cm2,能量密度126J/cm2,照射时间20 min.在前4周,每周红、蓝光联合治疗1次,共4次;后4周,红、蓝光交替治疗各2次,共4次,共治疗8周为一个疗程.观察组在红蓝光治疗前应用点阵激光治疗,点阵激光能量参数,采用Deep模式:能量密度20 J/cm2;Superficial模式:能量密度90～120 mJ/cm2,Density:覆盖率40％～60％,重复1～2次.点阵激光完成后,清除皮肤渗液,用预冷生理盐水敷患处30 min后,进行红蓝光治疗.在治疗第8周末,痤疮综合分级系统量表(global acne grading system,GAGS)两组临床疗效、痤疮分级、皮肤屏障功能、生活质量.同时,记录两组每次治疗后1周内脱屑、瘙痒、红斑、鳞屑、水疱、色素等不良反应发生情况.治疗后3个月,观察痤疮复发情况.结果 在治疗第8周末,观察组总有效率为90.0％(36/40),高于对照组60.5％(23/38),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组GAGS评分均降低,且观察组GAGS降低幅度大于对照组(P＜0.05);两组皮肤屏障功能均改善,且观察组角质层含水量高于对照组,经表皮水分流失量、面部脂溢量低于对照组(均P＜0.05);两组生活质量升高,且观察组升高幅度大于对照组(均P＜0.05).在治疗1周内,观察组不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后3个月,观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CO2点阵激光联合红蓝光治疗中、重度痤疮临床疗效明显,能早期改善痤疮症状,提升生活质量,且安全、低复发.

    痤疮皮肤点阵激光红蓝光治疗仪联合治疗

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    征稿启事

    34,封3页
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    光动力疗法治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究进展

    乔嘉璐邱海霞宁浩勇朱晓明...
    35-40页
    查看更多>>摘要：宫颈癌在我国女性恶性肿瘤中为第六位高发性疾病,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是宫颈癌的癌前病变,由高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染引起.随着CIN和宫颈癌的发病年龄高峰前移,育龄期患者人数增加,对于尚有生育需求的患者,发展一种能够保留宫颈结构功能的治疗方法具有重大临床意义.肿瘤靶向光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是一种安全、无创、靶向性好的治疗方法,能够在清除病灶和HPV感染的同时,保持宫颈结构和功能的完整性.目前PDT已在临床应用于CIN和HPV感染的治疗,本文对PDT治疗CIN的临床应用进展进行综述.

    光动力疗法宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒宫颈癌

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    基于面部解剖学微创技术在中面部年轻化的临床进展

    邵辉王璐董芮嘉杨建民...
    41-47页
    查看更多>>摘要：美是人类永恒的话题,随着生活水平的提高,人们对于改善面部老化的需求与日俱增,面部抗衰已逐渐成为整形美容外科领域的治疗热点.中面部解剖结构复杂,关键解剖结构的改变会加速衰老的过程.目前各种抗衰手段层出不穷,部分技术、设备尚未在中国人群中大规模应用,缺少行业统一规范.为此,临床上根据中国人面部解剖特点选择合适的抗衰技术成为患者治疗有效性与安全性的关键和挑战.为了使面部抗衰的治疗更精准,并发症发生率更低,更好的实现面部年轻化的治疗效果,本文总结了面部不同解剖层次的衰老特点,并对各种微创抗衰手段的发展背景、技术原理及临床应用进行了文献回顾,以期为临床治疗提供参考.

    面部解剖分层抗衰面部年轻化微创技术

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    激光角膜屈光手术后干眼的治疗进展

    刘贞杰韩彦凤刘菲
    48-52页
    查看更多>>摘要：干眼症是激光角膜屈光手术术后常见的并发症之一,本文总结了近年来激光治疗角膜屈光手术后干眼症的文献,对术后干眼症的治疗方法进行了综述,以期为术后干眼治疗提供更多临床思路.

    激光角膜屈光手术干眼症治疗

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    光学相干断层扫描在皮肤影像学中的应用进展

    周紫璇刘芦锋车启蕾谢雨宏...
    53-58页
    查看更多>>摘要：光学相干断层扫描成像(optical coherence tomography,OCT)技术具有非侵入、高分辨率的特点,能够无创获取生物组织内部微米级的高分辨率三维切面图像,随着皮肤影像学的不断发展,OCT逐渐开始在皮肤科领域中应用,因其在组织病变的早期光学诊断和实时动态监测方面有很大的潜力,目前在国内外的临床应用及相关研究越来越多,本文针对不同种类OCT仪器及其在皮肤影像学方面的应用进展进行了总结.

    光学相干断层扫描成像非侵入性成像技术皮肤医学

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