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期刊信息/Journal information
中国煤炭工业医学杂志
中国煤炭工业医学杂志

栾奕

双月刊

1007-9564

mtyx@heinfo.net

0315-3725999；3725386

063000

河北省唐山市建设南路57号

中国煤炭工业医学杂志/Journal Chinese Journal of Coal Industry MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊为中央级全国性技术类医学期刊，中华预防医学会系列杂志，国内外公开发行。主要报道临床医学各学科的新成果、新技术和诊疗新经验。
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    QC@mmSiO2-NIPAM对矽肺纤维化病变中M1型巨噬细胞极化的调节作用

    魏中秋张瑜迅赵业宁王浩天...
    327-333页
    查看更多>>摘要：目的 探讨负载槲皮素的核壳温敏型药物载体(QC@mmSiO2-NIPAM)通过Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路对矽肺纤维化形成过程中M1型巨噬细胞极化及炎症反应的作用与机制。方法 C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、mSiO2-NIPAM低剂量组(50mg/kg)、中剂量组(100mg/kg)、高剂量组(200mg/kg)，每组5只小鼠，苏木素-伊红(HE)染色法观察不同浓度mmSiO2-NIPAM溶液对小鼠各脏器的影响。C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、矽肺模型组(SiO2悬液100mg/kg)、QC@mmSiO2-NIPAM组(SiO2 悬液 100mg/kg，QC@mmSiO2-NIPAM 溶液 100mg/kg)，每组 5 只小鼠，HE 及 Van Gieson(VG)染色法观察各组小鼠肺组织的形态学变化，Western blot法及免疫荧光染色法检测Ⅰ型胶原蛋白、M1型巨噬细胞标记蛋白以及TLR4/NF-κB信号通路蛋白的表达。结果 HE及VG染色结果显示，各浓度mmSiO2-NIPAM溶液对小鼠各脏器均无影响，矽肺模型组小鼠肺组织有明显的矽结节形成，并可见粗大的胶原纤维分布，给予QC@mmSiO2-NIPAM溶液灌胃治疗后，矽结节明显减少，且胶原沉积显著下降。Western blot结果显示，矽肺模型组小鼠肺组织内Ⅰ型胶原蛋白、M1型巨噬细胞特异性标记蛋白诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR4/NF-κB信号通路蛋白TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、p-核因子-κB抑制蛋白α(IκBα)、p-NF-κB表达水平明显上调;而QC@mmSiO2-NIPAM组小鼠肺组织内Ⅰ型胶原蛋白、M1型巨噬细胞标记蛋白、TLR4/NF-κB信号通路蛋白表达水平明显降低。免疫荧光染色法结果显示，矽肺模型组小鼠肺组织内的iNOS与TLR4蛋白共表达。结论 QC@mmSiO2-NIPAM可能通过调控TLR4/NF-κB通路抑制M1型巨噬细胞极化与炎症因子表达，从而发挥抗矽肺纤维化的作用。

    矽肺巨噬细胞槲皮素核壳型智能药物缓释载体

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    基于网络药理学及实验验证探讨五子降糖方抑制骨骼肌IR的作用机制研究

    张碧溦王东军徐丁洁吴晨曦...
    334-344页
    查看更多>>摘要：目的 运用网络药理学与实验相结合的方法，初步探讨五子降糖方抑制骨骼肌胰岛素抵抗的作用机制。方法 从TCMSP、HERB、PubChem、PharmMapper数据库筛选出五子降糖方中5味中药的有效活性成分及其作用靶点;搜集并筛选骨骼肌胰岛素抵抗(IR)及细胞自噬相关治疗靶点;取三者交集，进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析，并构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络、成分-靶点-通路网络模型，筛选出核心靶点、关键成分及通路;运用AutoDuckTool、Vina、Pymol、Chem3D软件对药物关键成分及核心作用靶点进行分子对接。高脂高糖联合STZ构建糖尿病动物模型，通过ELISA法、HE染色以及Western blot检测验证网络药理学分析结果。结果 通过筛选分析共得到五子降糖方抑制骨骼肌IR和细胞自噬的作用靶点143个，GO和KEGG富集分析显示信号通路主要集中在磷脂酰肌醇-3-羟激酶-丝/苏氨酸蛋白激酶(PI3K-Akt)、肿瘤坏死因子(TNF)、糖基化终产物-晚期糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)信号通路，涉及到的生物学过程主要有糖脂代谢、炎症反应、细胞自噬等。分子对接结果显示核心成分槲皮素、木犀草素、山奈酚、异鼠李素与关键靶点AKT1、肿瘤蛋白53(TP53)、TNF、白介素6(IL-6)、PIK3CG对接良好。动物实验显示，与模型组比较，五子降糖方可降低胰岛素抵抗指数，升高PI3K、AKT蛋白表达及降低TNF-α蛋白表达。结论 本研究初步揭示了五子降糖方中的主要活性成分为槲皮素、木犀草素、山柰酚、异鼠李素等，其改善骨骼肌IR的作用可能与介导PI3K/Akt信号通路调控细胞自噬有关，为其基础研究及临床应用提供了依据。

    五子降糖方骨骼肌胰岛素抵抗细胞自噬网络药理学分子机制

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    干扰circCPSF1表达对抗结核药物诱导肝损伤影响的机制研究

    李雪莹裴盛斐龙奕妃刘越...
    345-353页
    查看更多>>摘要：目的 本研究从人群和细胞两方面探究circCPSF1与抗结核药物性肝损伤(ADLI)发生的相关性，并探讨circCPSF1通过海绵作用结合miR-21影响ADLI发生的作用机制。方法 收集2022年9月1日-2023年9月1日于石家庄市第五医院经肺结核治疗发生肝损伤的人群作为ADLI组，按性别和年龄1∶1匹配未发生肝损伤的肺结核患者作为non-ADLI组，各128例。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测circCPSF1相对表达量并分析其与肝损伤的相关性。利用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)三药联合构建肝损伤细胞模型并进行过表达或敲减处理。HE染色法观察各组细胞形态学变化;RT-qPCR检验circ-CPSF1、miR-21的表达情况;蛋白印迹实验(western blot)检测NF-κB蛋白水平;酶联免疫吸附法(ELISA)检测肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、核因子κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达含量;采用荧光色素酶报告基因实验验证circCPSF1与miR-21结合。结果 相较于non-ADLI组，ADLI组人群血清中circCPSF1相对表达量明显减少(P＜0。05)，与肝功能指标呈负相关(P＜0。05)。ADLI细胞模型中，circCPSF1表达下调，miR-21表达上调(P＜0。05)。过表达circCPSF1、敲低miR-21均可抑制NF-κB、TNF-α、IL-6的表达水平(P＜0。05)。荧光素酶报告基因实验结果显示circCPSF1与miR-21结合。结论 在人群和细胞层面，circCPSF1在ADLI中显示出了较大的表达差异并且可发挥经典的海绵作用调控miR-21从而介导炎症因子的表达，影响抗结核药物性肝损伤。

    结核病抗结核药物性肝损伤海绵作用NF-κB

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    基于铜代谢相关基因构建结直肠癌风险预测模型

    张超钟轩王红钰
    354-361页
    查看更多>>摘要：目的 探讨铜代谢相关基因在结直肠癌(CRC)中的表达情况及相关机制，并根据铜代谢相关基因建立预后预测模型，验证模型的预测效能，为结直肠癌的治疗提供新的策略及思路。方法 基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库获取CRC癌组织与癌旁组织的转录组数据与临床资料，利用R软件比较CRC癌组织与癌旁组织铜代谢相关基因表达水平改变，使用LASSO-Cox回归分析筛选分子，并构建预后模型，使用Cox回归分析检验预后模型是否独立于其他临床特征，最后采用时间依赖性受试者工作特征(ROC)分析等方法对模型进行评估和检验。结果 基于TCGA中的CRC样本和来源于MSigDB数据库的111个铜代谢相关基因，我们确定了 80个铜代谢相关的差异基因，并依据此类基因通过共识聚类分析将CRC样本分为两组。采用LASOO-Cox回归分析进行分子的筛选和预后模型的建立，模型共纳入19个分子。分子表达水平乘以多元Cox回归分析的回归系数计算得出的预后特征(亦称为风险评分)，用来评估患者的预后情况。单因素及多因素Cox回归分析结果显示本研究所构建的预后模型具有较好的预后指示意义。基因本体分析(GO)和京都基因与基因组百科全书分析(KEGG)分析表明组成模型的相关基因主要富集在肿瘤的细胞形态和肿瘤微环境形成。预后模型的单基因临床相关性分析获取4个基因为临床特征相关的独立预后基因。结论 本研究成功建立基于19个铜代谢相关基因的CRC预后模型，对CRC的预后研究具有一定的参考意义。

    结直肠癌生物信息学铜代谢预测模型

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    血浆外泌体miR-3614表达量和MRI相关参数与宫颈癌同步放化疗后进展的相关性研究

    王雅静任俊杰李伟兰程慧欣...
    362-368页
    查看更多>>摘要：目的 本研究主要探究血浆外泌体中微小RNA-3614(miR-3614)表达量和MRI相关参数与宫颈癌同步放化疗后进展的关系。方法 选取华北理工大学附属医院2020年3月-2023年2月的138例宫颈癌患者，于首次同步放化疗前用实时荧光定量PCR法检测血浆外泌体中miR-3614水平，并收集MRI参数。随访患者，分析宫颈癌同步放化疗后进展的风险因素。结果 患者中位年龄55(49，61)岁，国际妇产科联盟(FIGO)ⅡB期41例，Ⅲ期97例，中位随访时间为33(19，37)个月，41例(29。71％)同步放化疗后进展。COX回归(Forward:LR法)分析结果显示，校正FIGO分期、肿瘤直径、慢速表观弥散系数、容积转运常数和血管外细胞外间隙容积比后，淋巴结转移(HR=5。451，95％CI:2。691～11。043，P＜0。001)和miR-3614＞2。55(HR=4。168，95％CI:1。872～9。281，P＜0。001)是同步放化疗后进展的独立危险因素，表观弥散系数(ADC)＞0。52× 10 3mm2/s(HR=0。377，95％CI:0。172～0。826，P=0。015)和灌注相关体积分数(f)＞0。23(HR=0。307，95％CI:0。124～0。763，P=0。011)是同步放化疗后进展的独立保护因素。结论 血浆外泌体中miR-3614、淋巴结转移、ADC和f均与宫颈癌同步放化疗后进展有关。

    宫颈癌同步放化疗外泌体miR-3614MRI

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    小腿围与髋关节骨密度测定对2型糖尿病合并肌少症的诊断价值研究

    张妍妍吴乃君盛佳曦靳玉倩...
    369-373页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小腿围与髋关节骨密度测定对2型糖尿病合并肌少症的诊断价值。方法 选取2022年1月-2023年1月在华北理工大学附属医院内分泌科住院的105例2型糖尿病患者为研究对象，并根据肌少症诊断标准，将其中合并肌少症的40例2型糖尿病患者为病例组，未合并肌少症的65例2型糖尿病患者为对照组。比较二组患者的性别、年龄、病程、BMI、髋关节骨密度、小腿围、胰岛素水平等临床资料，采用Logistic回归分析探讨小腿围、髋关节骨密度与2型糖尿病患者合并肌少症的关系。受试者工作特征(ROC)曲线探讨小腿围与髋关节骨密度对T2DM患者患有肌少症的预测价值。结果 与对照组相比，病例组患者小腿围和髋关节骨密度偏低，差异有统计学意义(P＜0。05)。多因素非条件Logistic回归分析显示，小腿围(OR=0。592)、髋关节骨密度(OR=0。002)和基础代谢率(OR=0。995)与2型糖尿病合并肌少症相关(P＜0。05)。ROC 曲线分析示小腿围 AUC 0。811(95％CI:0。626～0。818)、髋关节骨密度 AUC 0。722(95％CI:0。730～0。892)及两者联合指标的AUC 0。863(95％CI:0。794～0。933)，且差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 小腿围和髋关节骨密度对2型糖尿病患者患有肌少症有诊断价值，联合指标对T2DM合并肌少症的诊断价值高于单独指标。

    2型糖尿病肌少症骨密度小腿围

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    夜间高血压的影响因素分析

    王志军张士博刘杰郑美佳...
    374-379页
    查看更多>>摘要：目的 分析夜间高血压的影响因素。方法 选取2022年6月 2023年10月于华北理工大学附属医院行动态血压监测且病历资料完整的原发性高血压患者396例，根据是否存在夜间高血压分为夜间高血压组(NH，n=232)、非夜间高血压组(NNH，n=164)，记i录研究对象的一般情况、临床基本资料、24小时动态血压参数及血压形态，分析夜间高血压的影响因素。结果 单因素分析发现，NH组与NNH组在BMI、吸烟、体育锻炼、打鼾、焦虑状态、非酒精性脂肪肝、甘油三酯水平等方面比较差异有统计学意义(均P＜0。05)。Logistic逐步回归分析显示，打鼾、焦虑状态、非酒精性脂肪肝、肥胖、血肌酐升高是夜间高血压发生的危险因素(均P＜0。05)，体育锻炼、血钠降低是夜间高血压发生的保护因素(均P＜0。05)。结论 夜间高血压与体育锻炼、打鼾、焦虑状态、非酒精性脂肪肝、肥胖、血肌酐升高、血钠降低在内的多种因素相关。

    夜间高血压动态血压影响因素分析

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    深圳市社康中心健康教育工作人员能力现状及培训需求分析

    田嘉欣周畅郑庆鸣李秋梅...
    380-387页
    查看更多>>摘要：目的 研究旨在了解分析深圳市社康中心健康教育工作人员的业务能力与培训需求，为组织开展技能培训，提升深圳市健康促进与教育体系服务能力和质量提供参考。方法 使用分层抽样与便利抽样相结合的方法对深圳市社康中心健康教育工作人员进行抽样，采用 自行编制的深圳市健康教育中心健康教育调查问卷，通过发放电子问卷的形式收集研究对象相关信息，问卷内容包括基本信息、健康教育项 目业务知识和健康教育理论知识相关的问题三部分。采用ANOVA方差分析对不同人口学特征间健康教育项 目业务知识和理论知识得分进行比较，采用多元回归模型分析不同人口学特征对问卷得分的影响因素。结果 本次调查共抽得健康教育工作人员132名，其中男21例、女111例;汉族127例、其他民族5例。年龄≤25岁20例、26～35岁44例、36～45岁51例、＞45岁17例;97。7％人员具备大专及以上学历;所学专业为公共卫生与预防医学35例、临床医学10例、其他医学相关专业87例。研究对象健康教育理论知识平均得分为(74。23±15。07)分、健康教育项 目基础知识平均得分为(75。57±16。54)分。单因素分析结果显示健康教育理论知识得分在不同年龄、学历、所学专业、专业技术资格间有差异(P＜0。05)，健康教育项 目基础知识得分在不同年龄、专业、专业技术资格、岗位类型及从事健康教育工作年限间有差异(P＜0。05)。多因素分析显示，年龄和学历是健康教育理论知识得分的影响因素(P＜0。05)，所学专业、专业技术资格及从事健康教育工作年限是健康教育项 目基础知识得分的影响因素(P＜0。05)。结论 深圳市健康教育工作人员业务能力及素质较高，应加强对年龄小，学历低及非医学专业工作人员的技能培训。

    健康教育社康中心理论知识培训需求

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    重组人表皮生长因子对白内障超声乳化术后视功能恢复的影响

    郭翠欣左建霞耿玉磊唐广贤...
    387-392页
    查看更多>>摘要：目的 探究重组人表皮生长因子联合羟苯磺酸钙对白内障超声乳化术后视功能恢复的影响。方法 选取石家庄市人民医院2018年1月—2023年2月接受白内障超声乳化术患者106例进行研究，按抽签法分为实验组及对照组，各53例。对照组采用羟苯磺酸钙治疗，实验组采用重组人表皮生长因子联合羟苯磺酸钙治疗，对比术后1周、1个月、6个月最佳矫正视力(BCVA)、眼压，术前术后泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌检测(SIT)、膜荧光素染色(FL)、黄斑中心凹视网膜厚度(CSMT)、黄斑总容积(TMV)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平，比较药物不良反应及黄斑水肿发生率。结果 二组BCVA术后1个月、6个月恢复分别优于术后1周，眼压分别低于术后1周，BCVA术后6个月恢复优于术后1个月，眼压低于术后1周;术后1周、1个月、6个月BCVA恢复均优于对照组，眼压低于对照组(P＜0。05);二组术前BUT、SIT、FL比较，差异无统计学意义(P＞0。05);术后1个月，BUT、FL均低于术前，且SIT高于术前(P＜0。05)。与对照组比较，实验组BUT、FL均较低，SIT较高(P＜0。05);二组黄斑水肿发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05);术前CSMT、TMV比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。术后1个月，二组CSMT低于术前，实验组低于对照组(P＜0。05)，二组术后TMV均升高，实验组升高幅度低于对照组(P＜0。05);二组患者术前VEGF、ET-1、NO水平比较，差异无统计学意义(P＞0。05);术后1个月，二组ET-1水平均明显低于术前，VEGF、NO高于术前，实验组ET-1水平低于对照组，VEGF、NO高于对照组(P＜0。05);二组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 羟苯磺酸钙及重组人表皮生长因子联合用于白内障超声乳化术后，能明显促进术后患者视力恢复，减少对泪膜的影响，改善黄斑状况，用药安全性高。

    重组人表皮生长因子羟苯磺酸钙白内障超声乳化术视功能

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    甲状腺相关激素与2型糖尿病合并牙髓炎的相关性研究

    李创赵维丽戴东晓牛家慧...
    393-398页
    查看更多>>摘要：目的 探讨甲状腺相关激素与2型糖尿病(T2DM)合并牙髓炎的关系。方法 2016年8月2021年12月于该院就诊的T2DM患者中随机选取单纯2型糖尿病组(对照组)59例、T2DM合并牙髓炎(牙髓炎组)50例。比较二组间一般临床生化指标、甲状腺相关激素指标及急性时相反应蛋白(hs-CRP)水平，采用Pearson相关性分析三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及游离甲状腺素(FT4)与各项差异指标的相关性，分析T3、T4及FT4三分位分组情况下牙髓炎患病情况，并行多因素Logistic回归分析T2DM合并牙髓炎影响因素。结果 二组间年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖尿病(DM)病程、空腹胰岛素(FIns)、白细胞计数(WBC)水平比较，差异有统计学意义(P＜0。05)。与对照组比较，牙髓炎组T3、T4及FT4水平降低(P＜0。05)，hs-CRP水平显著上升(P＜0。01)。Pearson相关性分析结果显示，T3与DBP呈负相关，T4与SBP、DBP、WBC呈负相关，FT4与FIns呈负相关(P＜0。05)。不同T4水平牙髓炎患病率差异有统计学意义，随T4水平增加呈降低趋势(P＜0。05)。DM病程、T4和FIns是T2DM合并牙髓炎的危险因素。结论 T4与SBP、DBP、WBC呈负相关，DM病程、T4和FIns是T2DM合并牙髓炎的危险因素，T4水平检测对辅助诊断T2DM合并牙髓炎具有重要价值。

    2型糖尿病牙髓炎甲状腺相关激素hs-CRP

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