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期刊信息/Journal information
中国农村卫生事业管理
中国农村卫生事业管理

朱敖荣

月刊

1005-5916

nwbjb@ahmu.edu.cn

0551-65165913，65111474

230032

安徽医科大学内

中国农村卫生事业管理/Journal Chinese Rural Health Service Administration北大核心
查看更多>>本刊由卫生部主管，中华预防医学会主办，卫生事业管理分会承办，是目前国内重点研究农村卫生事业管理的权威性刊物，为国家级综合指导类的科技期刊。自创办以来，始终坚持保障农民健康、促进农村卫生事业发展和社会稳定的办刊宗旨，坚持与时俱进、开拓创新，牢牢把握正确的舆论导向，面向农村，面向基层，针对不同时期农村卫生改革与发展中出现的重点、热点、难点问题，和依靠发动全国各级卫生主管部门医学教育、科研部门和农村卫生工作先进、试点单位，联合中华预防医学会和初级卫生保健分会面向全国，每年组织多种形式的学术研讨活动，并以专集、专栏、专论等不同形式，发表了大量高水平的政策性、学术性和实用性很强的学术研究论文，对我国卫生事业，尤其是农村卫生事业的政策调整和健康发展做出了积极有益的贡献，受到国内外的好评。
正式出版
收录年代

    牢牢把握我国医疗服务的改革方向

    孟立联
    685页
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    县域医共体健康绩效导向研究

    崔月颖周驰冯芮华杨磊...
    686-691页
    查看更多>>摘要：目的 从决策管理者和服务提供方的角度探讨县域医共体健康绩效的评价导向,为县域医共体从组织建设到高质量发展的新阶段提供评价依据.方法 通过对来自不同机构的利益相关者进行半结构化的访谈,基于扎根理论的概念提取方法、NVivo软件的节点编码和定量分析,研究县域医共体健康绩效评价导向框架和指标的选择.结果 全周期健康服务的理念已经得到大部分利益相关者的认可,"信息化建设""协同联动""绩效考核"是访谈过程中提到频次较多的概念.主范畴则以"整体规划,高效协同""有序就医,资源适宜""兼顾过程与结果,人群与病种的绩效考核"为健康绩效评价导向的主要内容.结论 从供方的角度,对于基层医疗卫生服务的发展理念,已经从治病为中心转变为提供全周期的健康服务.在健康绩效指标的选择上应围绕重点人群和重点疾病,且要兼顾过程与结果.在健康绩效的应用上,仍然还需综合考虑其他健康相关因素.

    访谈健康绩效扎根理论县域医共体指标

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    多维视域下城市基层卫生应急系统反脆弱体系分析框架构建研究

    黄维奇郑冬兰李晗琦黄诗颖...
    692-696,703页
    查看更多>>摘要：文章从界定反脆弱性概念入手,通过文献研究,构建城市基层卫生应急系统反脆弱性理论分析框架,以期为城市基层卫生应急系统深入探索与评价分析研究提供理论基础.

    后疫情时代传染病反脆弱性城市基层卫生应急系统

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    城乡基层医务人员健康教育培训现状及其影响因素分析

    见明智陈洁鲁迪蒋婷婷...
    697-703页
    查看更多>>摘要：目的 了解基层医疗机构医务人员接受健康教育培训的状况及其影响因素,推动基层健康教育培训,促进健康教育工作开展.方法 采用多阶段抽样方法于2023年5-6月在绍兴市6个区、县(市)抽取在职医务人员开展问卷调查,医务人员通过链接或扫描二维码方式完成调查.结果 2 595名绍兴市基层医疗机构医务人员参与调查,医务人员健康教育培训率为73.37％,医务人员健康教育培训主要为参加培训班,占比为57.76％;培训等级以院级占比例最高,为53.99％.医务人员接受健康教育培训的多因素 logistic 回归分析发现女性[OR(95％CI):1.264(1.016～1.572)],高中及以下[OR(95％CI):2.162(1.396～3.348)],从事健康教育工作[OR(95％CI):4.661(3.589～6.053)],有健康教育工作意愿[OR(95％CI):2.170(1.593～2.956)],健康教育经费充足[OR(95％CI):1.380(1.081～1.764)],有健康教育激励机制[OR(95％CI):1.935(1.507～2.485)],自评完全有健康教育能力[OR(95％CI):2.994(1.871～4.790)],自评有一定能力健康教育能力[OR(95％CI):1.082(0.706～1.658)]比男性,本科及以上,不从事健康教育工作,无健康教育工作意愿,健康教育经费不足,无健康教育激励机制,自评无健康教育能力更可能接受健康教育培训.结论 基层医务人员接受健康教育培训受性别、文化程度、从事健康教育工作、自评健康教育能力、健康教育工作意愿、健康教育经费、健康教育激励机制等多种因素影响.目前基层医务人员接受健康教育培训的主要形式为培训班和互联网,培训等级以院级为主.

    影响因素健康教育医务人员基层医疗卫生机构培训城乡

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    上海市社区卫生服务中心妇女健康管理现况研究

    马小敏陈海英万和平俞英...
    704-708,716页
    查看更多>>摘要：目的 掌握上海市社区卫生服务中心妇女保健健康管理现状,以期更好地满足妇女健康管理需求.方法 采取自制问卷对上海市251家社区卫生服务中心进行社区妇女保健相关人力资源、场所、设备、门诊开设等情况进行调查.结果 社区卫生服务中心问卷有效填写率为84.46％,妇女保健卫技人员占卫技人员2.55％,各中心妇女保健卫技人员人数均少于6人.社区卫生服务中心妇女健康管理人员主体中81.60％是有全科资质的妇产科医生,其次为提供妇产科门诊的全科医生,占比15.56％.妇女保健专用诊室在上海市区域分布差异具有统计学意义(x2=8.713,P＜0.05),中心城区89.72％、近郊区97.44％、远郊区78.79％;94.02％调查社区有妇女保健咨询指导室;48.91％有医学检查室.17.45％社区卫生服务中心有与外部机构进行妇女健康管理共建.妇女健康管理共建率区域分布:中心城区、近郊区、远郊区分别为15.89％、33.33％、10.61％,差异具有统计学意义(x2=9.156,P＜0.05).结论 为更好夯实妇女保健基层网络体系,需通过数据化运营管理等技术对资料进行整合,降低管理成本及人力成本,真正发挥社区卫生服务中心在妇女全生命周期健康服务中的应用.

    健康管理妇幼保健网络社区卫生服务中心

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    运用德尔菲法构建晚期癌症患者"医院-社区"安宁疗护模式的研究

    何秀雯张梦歌杨一龙
    709-716页
    查看更多>>摘要：目的 基于出院计划模式制定晚期癌症患者"医院-社区"联动的安宁疗护模式,为跨机构安宁疗护发展提供参考意见和建议.方法 2023年8月-10月,结合文献检索和半结构化访谈结果构建初始指标体系,应用德尔菲法对11名专家进行两轮专家咨询,从重要性和可行性两个维度进行1～5级指标评价.结果 经过两轮专家咨询方法,两轮问卷回收率均100％,专家判断系数为0.95,专家熟悉程度为0.89.最终构建指标体系包含7个一级指标(延续性安宁疗护的目的等)、28个二级指标(整体性、延续性等)、59个三级指标(舒缓压力、灵性关怀、家庭支持).第一轮专家咨询2个一级指标的肯德尔系数分别为0.068和0.098;第二轮专家咨询2个一级指标的肯德尔系数分别为0.103和0.125.结论 该研究构建的安宁疗护模式内容全面、科学可靠,制定晚期癌症患者"医院-社区"联动安宁疗护模式有助于解决安宁疗护中医院社区功能定位不清、缺失延续性等问题.

    安宁疗护出院计划模式晚期癌症患者"医院—社区"联动德尔菲法信息化建设

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    2021-2023年上海市金山区家庭病床服务现状分析

    聂莲莲杨旦红耿倩影李俊...
    717-722页
    查看更多>>摘要：目的 分析家庭病床工作开展现状,为优化家庭病床工作提供参考.方法 从上海市金山区卫生信息系统数据库中导出2021-2023年金山区11家社区卫生服务中心开展的家庭病床工作数据,采用回顾性调查方法,收集并分析家庭病床患者的性别、年龄、婚姻状况、职业、居住地、建床类别、费用类别、疾病种类、服务项目等.结果 2021-2023年上海市金山区居家患者家庭病床量共计5 358张,年度家庭病床数量(张)、家庭病床总收入、平均家庭病床费用均呈逐年增长趋势;患者年龄以80岁以上为主,平均年龄(75.02±13.36)岁,平均年龄逐年下降.不同性别患者不同年度家庭病床差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄、婚姻状况、职业、居住地、建床类别、费用类别患者不同年度比较差异有统计学意义,以年龄≥80岁(2021年)、婚姻状况已婚(2023年)、职业离退休(2021年)、居住地城镇(2021年)、建床类别西医(2021年)、费用类别医保(2023年)的患者的占比高于其他相应组别(P＜0.05).每百人平均家庭病床建床数量最高社区是最低社区的2.39倍.家庭病床患者涉及各类病种,以常见慢性病和新冠病毒感染为主.服务项目次数排前三位的分别为家庭病床巡诊、血液/尿液/粪便检测、换药.结论 金山区家庭病床工作成效正逐步展现,但家庭病床推广及服务能效均有待提升.还需加强家庭病床政策宣传,政府多方统筹降低相关费用,拓展家庭病床服务项目,为适宜患者提供精准服务,加大医护人员家庭病床培训和质量管理,不断提升家庭病床服务内涵和质量.

    家庭病床疾病种类服务项目开展现状

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    基于DEA-Malmquist模型的内蒙古公共卫生资源供给效率提升研究

    苏丽娜
    723-728,760页
    查看更多>>摘要：目的 通过分析2013-2022年内蒙古公共卫生资源供给效率,为提升地区公共卫生健康水平提供参考依据.方法 基于DEA-Malmquist指数模型,利用投入产出法测算2013-2022十年间内蒙古地区公共卫生资源供给效率值,分析不同时期所处的规模报酬阶段,并构建Tobit模型进行回归结果分析.结果 空间维度上,2022年内蒙古地区有五个盟市综合技术效率为1.000,且规模报酬最佳,其余七个盟市综合技术效率、纯技术效率和规模效率均小于1.000.时间维度上,全要素生产指数的平均值为0.979,2013-2022年间效率水平整体呈下降趋势.外部影响因素中,人口密度有利于供给效率水平的提高,人均GDP、财政支出分权呈负相关影响,受教育水平和城镇化水平虽有影响但关系不显著.结论 内蒙古地区各盟市间资源供给效率仍存在地区差异,应合理配置区域公共卫生资源供给,积极完善公共卫生资源供给制度,加快提升地区人才资源队伍建设.

    公共卫生资源供给效率内蒙古地区DEA-Malmquist指数模型Tobit模型

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    分级诊疗后我国乡镇卫生院资源配置效率与公平性研究

    薛平徐颜婷丁国武
    729-735,741页
    查看更多>>摘要：目的 分析2015-2020年我国分级诊疗实施以来乡镇卫生院卫生资源配置效率和公平情况,为优化我国乡镇卫生院卫生资源配置、提升农村基层医疗卫生服务效率提供依据.方法 运用三阶段DEA模型结合Malmquist指数对2015-2020年乡镇卫生院投入和产出数据效率进行静态和动态分析,再利用集中指数分析资源配置公平性.结果 我国乡镇卫生院卫生资源配置平均综合效率为0.836,整体运行良好但效率处于退步状态.四大区域效率值表现出一定程度的逆向性,中部地区和西部地区的平均综合效率高于东部地区.65岁及以上人口占比对卫生资源配置效率有负向影响,对人均GDP、政府卫生支出有正向影响.乡镇卫生院全要素生产效率呈波动下降趋势,技术进步不足是主要原因.乡镇卫生院卫生资源配置逐年向经济水平低的省市倾斜.结论 政府应因地制宜,合理规划农村医疗资源;加强农村基层医疗卫生人才队伍建设;推进乡镇卫生院标准化建设,提高医疗服务能力和水平,引导居民基层首诊;优化适老化医疗服务,发展健康养老服务.

    三阶段DEA集中指数资源配置效率公平性乡镇卫生院

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    基于GM(1,1)模型的保定市居民医保基金收支预测研究

    王凤霞
    736-741页
    查看更多>>摘要：目的 预测2023-2027年保定市居民医保基金运行状况,分析保定市居民医保基金运行存在的问题,并为医保基金安全运行和可持续发展提供参考建议.方法 基于2015-2022年保定市居民医保基金收支数据,采用灰色预测模型GM(1,1)推断保定市2023-2027年居民医保基金的发展变化趋势.结果 2023-2027年保定市居民医保基金可支撑能力不断提高,基金收支具有可持续性,基金结余不断增加.结论 保定市居民医保基金运行持续向好,但需警惕医保基金结余过多、利用率不足和待遇水平不高的问题,从而确保基金的可持续发展.

    保定市城乡居民基本医疗保险GM(1,1)模型医保基金收支基金监管待遇保障风险评估与预警机制

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