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期刊信息/Journal information
中国实用儿科杂志
中国医师协会、中国实用医学杂志社
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薛辛东

月刊

1005-2224

zgsyek@163.com

024-23866456

110001

辽宁省沈阳市和平区南京南街9号五层

中国实用儿科杂志/Journal Chinese Journal of Practical PediatricsCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为儿科专业学术期刊，办刊宗旨“面向临床、注重实用、提高儿科临床医生水平”。本刊报道儿科领域新成果、新技术、新进展、交流成熟的临床经验、注重临床研究，兼顾基础研究。
正式出版
收录年代

    重视儿童侵袭性肺部真菌感染

    樊慧峰卢根
    81-85页
    查看更多>>摘要：近年来儿童侵袭性肺部真菌感染(invasive pulmonary fungal infections,IPFIs)在易感人群中发病率逐年上升,病情危重且病死率高,提升临床医生对IPFIs的认识水平非常重要.该文就儿童IPFIs的流行病学、易感人群以及诊断治疗等方面研究进展进行论述,进一步提高临床医生对于儿童IPFIs的认识.

    侵袭性肺部真菌感染儿童流行病学易感人群

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    儿童肺部念珠菌感染的诊治进展

    余刚张海邻
    86-90页
    查看更多>>摘要：念珠菌属分为白念珠菌和非白念珠菌,为条件致病菌,人体免疫防御功能下降时,可通过吸入或血行传播引起肺部念珠菌感染.儿童肺部念珠菌感染的临床症状缺乏特异度,主要表现为高热、咳嗽、痰中带血丝、或有黏液胶冻样痰,可累及皮肤、肾脏、胃肠道等器官.儿童肺部念珠菌感染的诊断采用分级诊断模式,治疗时要注意治疗原发病、祛除高危因素,抗真菌药物治疗包括预防性、经验性和抢先治疗.

    念珠菌感染肺部儿童诊断治疗

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    儿童肺部隐球菌感染的诊治进展

    殷勇袁姝华
    90-94页
    查看更多>>摘要：肺部隐球菌感染是一种儿童相对罕见的肺部真菌感染性疾病,通常发生于免疫功能低下的患儿,也会在免疫正常的患儿肺部局限发生.可并发中枢神经系统隐球菌病,亦可单独发生.肺部隐球菌感染后无特异临床特征,临床诊断难度大,若不引起足够重视,极易漏诊或误诊.在免疫功能严重受损的患儿中可发生急性呼吸窘迫综合征,也可全身播散导致中枢神经系统或其他器官感染,危及生命.早期诊断及时启动抗真菌感染治疗,可以改善疾病预后.

    隐球菌肺部儿童

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    儿童肺部毛霉菌感染的诊治进展

    陆小霞杜青
    94-98页
    查看更多>>摘要：毛霉菌感染是由毛霉目真菌感染所致的疾病,可累及皮肤、鼻-眶-脑、肺、胃肠道等多个部位.肺毛霉病是其较为常见的类型,好发于免疫功能低下患者.其病情进展快,病死率高.因此早期诊断和积极治疗极为关键.该文介绍肺毛霉病的流行病学、致病机制、临床表现、影像学表现、诊断及治疗,以期为儿童肺毛霉病的诊治提供参考.

    毛霉菌病儿童流行病学诊断治疗

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    儿童肺部孢子菌感染的诊治进展

    陈莉徐保平
    98-103页
    查看更多>>摘要：肺孢子菌肺炎是一种机会性感染,近年来移植技术和免疫抑制剂等药物的广泛应用使非人类免疫缺陷病毒感染的继发免疫缺陷患儿肺孢子菌肺炎发病率增加,预防和早期诊治对降低病死率尤为重要.该文对儿童肺孢子菌肺炎的诊治进展进行了概述.

    儿童肺孢子菌肺炎流行病学诊治

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    儿童肺部侵袭性曲霉菌感染的诊治进展

    田曼
    103-107页
    查看更多>>摘要：曲霉菌属在自然界中广泛分布,温湿度适宜时,曲霉菌可长成菌丝并产生分生孢子,通过空气传播定植于人体呼吸道中.当宿主免疫功能低下时,则易出现与致病性曲霉菌相关的疾病,多数表现为肺部受累,即侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA).与成人患者相比,儿童IPA患者的影像学表现多不典型,目前血清学标志物相关研究尚不充分,对儿童IPA的诊断较为困难.同时,儿童安全的抗真菌用药仍有待探究.该文就儿童IPA的流行病学、致病机制、临床表现、诊断技术以及治疗等方面进行概述.

    儿童侵袭性肺曲霉病诊断治疗

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    儿童肺部马尔尼菲篮状菌感染的诊治进展

    徐雪花卢根
    107-111,160页
    查看更多>>摘要：马尔尼菲篮状菌是一种地方性机会致病真菌,主要流行于东南亚国家及中国南部.近年来,马尔尼菲篮状菌感染的发病率不断增加,在儿童中多见于免疫出生错误者.马尔尼菲篮状菌主要通过呼吸道入侵人体,感染可累及全身多组织器官,最常见的是肺部受累.儿童马尔尼菲篮状菌感染缺乏特异性的临床表现,易导致误诊或诊断延迟,病死率高.该文主要介绍马尔尼菲篮状菌及其感染的致病机制、临床特点、诊断和治疗进展.

    马尔尼菲篮状菌儿童肺部诊治

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    母亲孕前超重和肥胖与子代先天性心脏病的发生风险:基于江苏省昆山市大样本回顾性队列研究

    陈逍天吴冰冯佩张莉...
    112-118页
    查看更多>>摘要：目的 探讨孕前母亲体质指数(BMI)与子代先天性心脏病及其亚型的关系.方法 采用回顾性队列研究设计,分析2019年1月至2021年12月在江苏省昆山市产检5次及以上,且在该市分娩并活产新生儿的19 992名孕母临床资料;母亲孕前BMI、产检信息和子代分娩信息均从江苏省妇幼信息系统导出.先天性心脏病结局通过"新生儿先天性心脏病双指标筛查法"及3月龄心脏彩超随访获得,根据中国人群超重和肥胖标准对母亲孕前BMI分组,通过多因素广义线性模型分析母亲孕前BMI与子代先天性心脏病的关系,报告校正的相对危险度(RR)和95％可信区间(CI).结果 研究纳入的19992名孕母中,筛查出280例新生儿患有先天性心脏病,其中复杂先天性心脏病23例.母亲孕前高BMI水平增加子代先天性心脏病发生风险(RR=1.04,95％CI1.01～1.08,P＜0.001),校正协变量后,关联结果仍然有统计学意义(校正的RR=1.05,95％CI1.01～1.09,P＜0.001).与正常体重者相比,母亲孕前肥胖增加子代先天性心脏病发生风险(校正的RR=2.20,95％CI 1.40～3.46,P=0.001).将超重和肥胖两组合并后,亚组分析发现孕前母亲超重或肥胖者子代复杂先天性心脏病的风险是对照组的3.76倍(校正的RR=3.76,95％CI 1.62～8.69,P=0.002).结论 母亲孕前BMI升高其子代先天性心脏病发生风险显著增加,尤其是复杂先天性心脏病的发生风险.临床工作中,应重视对母亲孕前肥胖的干预,以期降低子代先天性心脏病发病风险、提高子代健康水平.

    母亲肥胖先天性心脏病孕前体质指数

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    先天性心脏病术后脓毒症患儿列线图预后模型的构建与验证

    罗玉婷陈纯玲郭予雄王春...
    119-124页
    查看更多>>摘要：目的 探讨先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的预测因素,并建立列线图预测模型.方法 收集2012年1月至2021年12月广东省人民医院开胸手术的先天性心脏病术后脓毒症患儿临床数据.采用单因素、多因素Logistic回归分析,筛选出先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡危险因素,根据筛选结果建立列线图预测模型,使用Bootstrap重抽样法进行内部验证.结果 共纳入157例,存活组135例患儿,死亡组22例.经单因素分析和多因素Logistics回归分析发现,术后发热总时间(OR=1.084,95％CI:1.022～1.151)、术后第3天血管活性-正性肌力评分(OR=1.162,95％CI:1.070～1.263)、二次开胸(OR=6.033,95％CI:1.906～19.098)是先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的独立危险因素(P＜0.05).以上述3项危险因素建立列线图预测模型,受试者工作特征曲线下面积为0.909(95％CI:0.852～0.966),重复抽样法验证的区分度 C 指数:0.9139(95％CI:0.9100～0.9178);Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,该模型预测先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡风险的一致性良好(x2=7.617,P=0.472).结论 术后发热总时间、术后第3天血管活性-正性肌力评分、二次开胸是先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的独立危险因素;根据危险因素构建并验证了列线图预测模型,为先天性心脏病术后脓毒症患儿提供生存结局预测.

    先天性心脏病手术脓毒症死亡因素列线图

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    双胎配对早产儿肺高血压发生的临床资料分析及预后比较

    罗刚泮思林王思宝纪志娴...
    125-129页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早产儿肺高血压(PH)发生的临床资料及预后情况.方法 回顾性分析2016年1月至2022年6月青岛大学附属妇女儿童医院收治的仅1胎发生PH的双胎早产儿临床资料,将其分为PH组和对照组.比较两组之间的一般资料(出生体重、性别、出生顺序等)、临床资料(呼吸机支持时间、并发症、实验室检查等)及随访结果.结果 研究纳入符合入选标准的双胎早产儿共33对.与对照组相比,PH多发生于双胎之次、小于胎龄儿、呼吸支持时间和住院时间长的患儿(P＜0.05).两组患儿在并发症方面比较,新生儿持续性肺动脉高压、败血症、新生儿窒息、脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征及先天性心脏病差异无统计学意义(P＞0.05),PH组中-重度支气管肺发育不良的发生率明显高于对照组(P＜0.05).两组患儿生后初次血气分析、血常规及生化指标均差异无统计学意义(P＞0.05)o PH组16例患儿生后早期接受降肺动脉压药物及强心、利尿药物治疗,中位随访时间5.25年,期间无患儿死亡.6月龄时39.4％(13/33)的患儿PH恢复正常,1岁时81.8％(27/33)恢复正常.结论 该研究以双胎早产儿为研究对象,对早产儿PH的临床资料进行对比研究发现,生后早期病情危重,呼吸机支持时间及住院时间长可能是导致早产儿发生PH的重要因素,且与中-重度支气管肺发育不良的发生有关.81.8％的PH早产儿在生后1年内恢复正常.

    双胎早产儿肺高血压随访

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