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中国卫生标准管理
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半月刊

1674-9316

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010-64476881

100055

宣武区红莲南路30号7层

中国卫生标准管理/Journal China health standard management
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，协助卫生部宣传报道国家及行业卫生标准，征集社会各界对卫生标准的意见和建议，以内参形式向卫生部及专业机构提出卫生标准的立、改、废建议，让社会了解卫生标准制修订过程，让专家交流学术心得，解读卫生标准
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    ERCP联合胆道镜治疗胆胰疾病的护理体会

    林颖蔡筱蕾黄菲
    176-180页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio pancreatography，ERCP)联合胆道镜在胆胰疾病中的护理体会。方法 回顾性分析 2019 年 5 月—2023年 12 月福州市第一总医院采取ERCP联合胆道镜诊治的 25例胆胰疾病患者。术前对患者做好心理护理，术后密切观察病情并做好患者并发症及钬激光碎石相关并发症的护理，对护理结果进行分析。结果 (1)经过护理，患者的各项生活质量评分较护理前显著提升(P＜0。05)。(2)患者并发症发生率为 4%，经干预后显著好转。(3)患者干预后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)评分和抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)评分均降低，干预前患者 SAS 评分为(64。25±8。20)分，干预后为(43。82±5。10)分，差异有统 计学意义(P＜0。001);干预前患者 SDS 评分为(65。50±7。23)分，干预后为(49。59±8。96)分，差异有统计学意义(P＜0。001)。结论 在肝胆胰疾病的诊治中ERCP联合胆道镜是其重要的诊治手段之一，做好术前评估、术中配合及术后并发症观察及护理是必要的，对接受治疗的患者实施针对性护理干预能够有效改善临床指标、提升患者生活质量，促使患者尽快康复。

    经内镜逆行性胰胆管造影胆道镜护理效果观察负面情绪并发症

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    水胶体敷料在预防桡动脉置管相关压力性损伤中的应用

    蒋建福梁颖欢刘汀兰翁钦永...
    181-184页
    查看更多>>摘要：目的 探讨水胶体敷料在预防危重患者桡动脉置管器械相关压力性损伤中的应用效果，为临床预防压力性损伤提供依据。方法 选取 2021 年 6 月—2022 年 6 月福建省某三级甲等医院重症医学科 120 例需桡动脉置管并进行动脉有创血压监测的患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各 60例。对照组常规使用 3M无菌敷贴以高举平台法固定桡动脉导管，观察组应用水胶体敷料 4 cm×3 cm垫于桡动脉导管穿刺处针翼下皮肤，再常规使用 3M无菌敷贴固定桡动脉导管。比较 2 组桡动脉置管处皮肤压力性损伤的发生率以及并发症发生情况。结果 观察组患者压力性损伤发生率(3。33%)低于对照组(16。67%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者出血并发症发生率(8。33%)低于对照组(10。00%)，观察组患者导管滑脱发生率(5。00%)高于对照组(3。33%)，差异均无统计学意义(P＞0。05)。2 组患者均无导管感染发生。结论 临床上危重患者应用水胶体敷料能够有效地降低桡动脉置管器械相关压力性损伤的发生。

    水胶体敷料危重患者桡动脉置管器械相关压力性损伤压力性损伤预防

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    呼吸运动训练对肺部微创术后患者肺功能的影响研究

    梁璐林璠
    185-188页
    查看更多>>摘要：目的 探讨呼吸运动训练对肺部微创术后患者肺功能的影响研究。方法 选取 2021 年 7 月—2023 年 7 月于福建医科大学附属南平第一医院胸心外科收治的肺部微创术后患者 112例，采用随机数字生表法分为 2 组，各 56 例。对照组给予常规护理，干预组在常规组的基础上实施呼吸运动训练。干预时间为住院期间。比较 2 组患者的肺功能状态及治疗效果，其中肺功能状态比较 2 组患者的第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volumone second，FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity，FVC)、FVC与FEV1 比值(FEV1/FVC)，治疗效果用患者的 6 min步行试验(6-minute walk test，6MWT)及生活质量量表(the MOS item short fromhealth survey，SF-36)来评估。结果 出院时，干预组的FEV1、FVC分别为(3。38±0。57)L、(4。52±0。66)L，高于对照组的(2。35±0。49)L、(3。37±0。53)L;干预组 FEV1/FVC 为(61。06±8。66)%，高于对照组的(56。73±8。29)%，差异均有统计学意义(P＜0。05)。干预组 6MWT中步行距离为(457。20±59。45)m，多于对照组(415。33±62。72)m，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预组患者的生活质量得分为(77。20±7。46)分，高于对照组的(65。33±8。12)分，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 临床中术后及时给予患者进行呼吸运动训练可以有效改善肺部微创术患者术后的肺功能状态及治疗效果，有效改善其生活质量。

    呼吸运动训练肺部微创术肺功能疗效6min步行试验生活质量

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    医-护-志多学科协作模式在癌症终末期患者及照护者中的应用

    朱芳刘爱琴杨眉吴光峰...
    189-193页
    查看更多>>摘要：目的 探讨医-护-志多学科协作模式在癌症终末期患者及照护者中的应用效果。方法 选择 2021 年 4 月—2023 年9 月于福建省肿瘤医院进行治疗的 103 例晚期癌症患者作为研究对象，采用类实验的研究方法将癌症终末期患者分为试验组(n=50)与对照组(n=53)。试验组采取医-护-志多学科协作模式的照护模式，对照组采取常规的照护模式。每 4周对 2 组患者心理痛苦程度、照护者的生活满意度进行评估，随访到患者死亡后。对 2 组患者在心理痛苦程度、照护者生活满意度、住院次数、生存期、治疗决策及临终决策等数据后进行统计学分析。结果 试验组心理痛苦程度为(3。64±1。41)分，优于对照组的(4。25±1。53)分，差异有统计学意义(P＜0。05)。试验组医疗决策和临终决策等均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。2 组患者在住院次数、生存期、照护者生活满意度比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 对终末期癌症患者采取医-护-志多学科协作模式可降低患者心理痛苦程度，指导患者及家属的治疗决策及临终决策，此模式简单易行且临床可操作性强，可为终末期癌症住院患者的安宁疗护照护模式提供借鉴。照护者生活满意度提升仍需要更多社会支持。医护人员和患者及家属对缓和医疗的认知不够深刻，仍需要大力推广安宁疗护的理念，提升临床医护人员的安宁疗护专业水平、提高患者和家属的认知水平。

    多学科协作终末期癌症患者照护者生活满意度治疗决策临终决策

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    二甲双胍对妊娠期高血糖孕妇后代远期影响的研究进展

    王世成杨延冬
    194-198页
    查看更多>>摘要：妊娠期高血糖是指孕前或孕期发生的不同程度的糖代谢紊乱，严重影响母婴结局。近些年来，妊娠期高血糖的发病率不断增加，妊娠期高血糖的孕妇在饮食及运动管理控制不佳时通常采用胰岛素及口服药物治疗。二甲双胍作为一种口服降糖药物，在降低孕妇血糖的同时，还能降低新生儿低血糖、巨大儿等不良事件的发生率，有效控制孕妇孕期体质量增长。二甲双胍治疗对母体是安全的，但与胰岛素治疗不同的是，二甲双胍能够通过胎盘进入胎儿体内，因此仍然存在二甲双胍治疗对胎儿远期预后影响的担忧。目前国内外对二甲双胍治疗的产妇后代长期生长发育影响程度尚不明确，本综述就二甲双胍作用机制及后代远期生长发育影响进行总结，并为妊娠期高血糖临床指南标准后期制定提供借鉴内容。

    二甲双胍妊娠期高血糖远期影响母婴结局胎儿发育儿童生长发育

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