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中国卫生检验杂志
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张绍武

月刊

1004-8685

wsjyzz@126.com

010-84030401

100007

北京市100007-9号信箱

中国卫生检验杂志/Journal Chinese Journal of Health Laboratory Technology北大核心CSTPCD
正式出版
收录年代

    碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的基因分析

    薛芬杜冰钰赵蕊王欣慧...
    2049-2051,2060页
    查看更多>>摘要：目的 探讨碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)的临床分离情况和耐药基因,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 收集2017年—2022年南京医科大学第二附属医院150株临床分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP),进行PCR检测相关耐药基因和毒力基因,包括KPC、NDM-1、IMP、OKP、LEN和iucA.结果 150株CRKP中,临床分布科室前三名的分别是呼吸内科(22.67％)、ICU重症监护室(20.00％)、肾脏内科(14.00％).PCR的结果显示,KPC基因表达菌株131株,NDM-1基因表达菌株8株,IMP基因表达菌株1株,OKP基因表达菌株15株,LEN基因表达菌株5株,iacA基因表达菌株95株.结论 本院分离的CRKP主要携带的耐药基因是KPC,大多数携带毒力基因iucA,且在临床各个科室均有分布.

    碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药基因聚合酶链式反应碳青霉烯酶

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    当归补血汤对衰老小鼠皮肤抗氧化酶活性影响

    汪群红冯海英
    2052-2055,2060页
    查看更多>>摘要：目的 观测当归补血汤(Danggui Buxue Decoction,DBD)口服对D-半乳糖致衰老小鼠皮肤抗氧化酶SOD、POD、CAT活性变化,探究DBD抗衰老的作用机制.方法 将小鼠40只造模成功后随机编号分为4组,即对照组、DBD低剂量组、DBD中剂量组、DBD高剂量组,每组各10只,对照组于同一时间点等量生理盐水灌胃;DBD低剂量组、DBD中剂量组、DBD高剂量组分别予DBD水煎剂生理盐水稀释1∶1、2∶1、3∶1 口服,观察4组小鼠皮肤表皮厚度、真皮厚度和胶原纤维总面积及小鼠皮肤抗氧化酶SOD、POD、CAT活性与mRNA相对表达量及与DBD水煎剂浓度相关性.结果 与实验前比较,实验第21天小鼠皮肤表皮厚度、真皮厚度和胶原纤维总面积差异有统计学意义(P＜0.05);小鼠皮肤抗氧化酶SOD、POD、CAT活性差异有统计学意义(P＜0.05);SOD、POD、CAT mRNA表达量差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DBD可通过提高皮肤抗氧化酶SOD、POD、CAT活性,延缓皮肤退行性变化,从而延缓衰老进程.

    当归补血汤衰老抗氧化酶皮肤

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    2020年—2022年甘肃口岸出入境人员传染病流行特征分析

    王榉高洁菲宋晓芸刘芳...
    2056-2060页
    查看更多>>摘要：目的 通过甘肃口岸出入境人员传染病检出情况,分析其分布规律及流行趋势,为口岸传染病的监测和预防工作提供科学依据.方法 对2020年—2022年甘肃口岸8 790人出入境人员的乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒抗体检出情况进行统计分析和流行特征研究.结果 2020年—2022年甘肃口岸共检出3种传染病173例,检出率由高到低依次为HBsAg阳性(1.48％)、HCV抗体阳性(0.26％)和梅毒抗体阳性(0.23％).传染病在出入境人员间检出率差异无统计学意义(x2=1.738,P＞0.05),近3年出境人员和入境人员HBsAg阳性检出人数最多,出境人员分别在＞50岁年龄段、劳务人员中检出率最高,出境男性检出率高于女性,出境和入境人员传染病总例数均在非洲国家检出最多.结论 甘肃口岸应加强对乙型肝炎的监测,重点关注50岁以上男性人群,外籍留学人员和出境劳务人员、国际交通员工.

    出入境人员传染病检出率流行特征

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    嗜肺军团菌对巨噬细胞NF-κB信号通路的影响

    于纪棉王欣乐曾斌张玉琳...
    2061-2065页
    查看更多>>摘要：目的 探讨NF-κB信号通路在嗜肺军团菌感染RAW 264.7巨噬细胞中的作用.方法 建立嗜肺军团菌感染RAW 264.7巨噬细胞感染模型,分为对照组、感染组、PDTC抑制剂组.感染6 h、12 h、18 h、24 h后收集各组细胞,检测细胞因子和NF-κB信号通路相关因子的水平,并观察细胞爬片中嗜肺军团菌的增值情况.结果 感染组巨噬细胞内出现一个或多个吞噬囊泡,细菌在囊泡内生长并复制.ELISA结果显示,感染组细胞上清中TNF-α、IL-6和Caspase-1均升高,且TNF-α和IL-6在感染18 h后达峰值,而Caspase-1在感染12 h后达到峰值,后期(24 h后)又恢复至正常水平.抑制剂组TNF-α、IL-6和Caspase-1的水平均低于感染组,说明抑制剂降低了细胞因子的表达.实时定量PCR和Western blot检测结果显示,感染组P65和IκBα在mRNA水平和蛋白的磷酸化水平均上升.PDTC抑制剂能降低P65和IκBα的磷酸化水平,尤其是在感染12 h后.结论 嗜肺军团菌感染早期(12 h～18 h),巨噬细胞NF-κB信号通路被激活,TNF-α、IL-6和Caspase-1表达上升,限制了细菌在其体内的繁殖.

    NF-κB嗜肺军团菌巨噬细胞

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    电感耦合等离子体质谱法测定工作场所空气中的铊含量

    艾林芳汤昌海李海丰张陆兵...
    2066-2068页
    查看更多>>摘要：目的 建立酸洗脱-电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定工作场所空气中铊及其可溶性化合物的方法.方法 工作场所空气中的铊及其可溶性化合物经微孔滤膜采后,置于10ml具塞刻度试管中,加入10 ml 0.5％硝酸溶液洗脱,强烈振摇后,放置5 min.选取209Bi为内标,采用ICP-MS测定滤膜中铊及其可溶性化合物的含量.结果 本法线性范围为0 μg/L～100 μg/L,线性关系良好,相关系数＞0.999 5,检出限为0.002 2 μg/L,定量下限为0.007 3 μg/L,达到亚ppb级,批间相对标准偏差(RSD)为2.5％～4.7％,批内RSD为2.0％～4.8％,各浓度RSD均＜10％,滤膜铊质控制样品测定结果在参考范围值内.结论 该酸洗脱-ICP-MS方法线性范围广、检出限低、精密度和准确度高,且操作便捷、快速,可适用于工作场所空气中铊及其可溶性化合物的检测.

    铊电感耦合等离子体质谱法工作场所

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    化学发光免疫法与液相色谱-串联质谱法检测人血清维生素B12的一致性评价

    贾永娟刘杏立刘春冉倪君君...
    2069-2071,2086页
    查看更多>>摘要：目的 比较化学发光免疫分析法(CLIA)和高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)测定人血清中维生素B12的一致性.方法 收集不同浓度维生素B12血清标本50例,分别采用CLIA和LC-MS/MS法进行测定.采用配对样本t检验评价两系统检测结果的差异性,用Passing-Bablok回归、Bland-Altman图、组内相关系数(ICC)分析2种检测方法的相关性,加权Kappa检验分析2种检测方法用于临床判断维生素B12营养状况的一致性.结果 配对样本t检验结果提示2种检测方法差异有统计学意义(P＜0.001).Passing-Bablok回归方程的斜率为0.958(95％CI:0.939～0.984),95％置信区间接近于1但不包含1,表明2种方法可能存在些许比例系统误差;截距为14.563(95％CI:-9.255～24.823),95％置信区间包含0,提示2种方法不存在恒定系统误差.Bland-Altman分析结果显示2种方法的平均偏差为4.19％,94％的点的偏差位于95％一致限内,且均在允许误差范围内(25％).ICC=0.996(P＜0.001),一致性较好.两方法判断维生素B12缺乏、边缘缺乏、正常与偏高的总符合率为94％(47/50),加权Kappa=0.936(95％CI:0.865～1),一致性优秀.结论 2种方法的测定结果具有良好的可比性,均可用于血清维生素B12的检测.

    化学发光免疫分析法液相色谱串联-质谱法维生素B12血清

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    超级微波消解-电感耦合等离子体质谱法测定玉米粉中26种元素

    廖细敏詹旭威黄素美
    2072-2076,2086页
    查看更多>>摘要：目的 建立同时测定玉米粉中26种元素的超级微波消解-电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS).方法 以65％硝酸为消解液,样品经超级微波消解处理后稀释定容.对仪器工作参数和检测方法进行优化后,用电感耦合等离子体质谱法对 Li、B、Na、Mg、Al、K、Ca、V、Cr、MMn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、As、Se、Rb、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Pb进行测定,用混合内标校正基体干扰和漂移.结果 方法的相关系数、检出限、定量限、准确度及稳定性等各项指标均能满足实验要求.各元素校准曲线,相关系数均＞0.999;检出限为0.000 2 mg/kg～0.5 mg/kg,定量限为0.000 6 mg/kg～1.5 mg/kg;加标回收率为81.4％～116.8％,相对标准偏差(RSD)为0.88％～2.20％.玉米粉和大米粉标准物质的分析结果与证书值一致.35份玉米粉样品中有1份样品元素Rb超标,其他样品各元素含量水平均在安全范围内.结论 该方法简便快速,具有良好的灵敏度、准确度和精密度,可用于玉米粉26种元素的分析.

    超级微波消解法电感耦合等离子体质谱法玉米粉元素

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    基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱对非结核分枝杆菌菌种鉴定的研究

    赵金云金法祥许文芳
    2077-2079,2093页
    查看更多>>摘要：目的 评价利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)从液体培养基中对非结核分枝杆菌(NTM)进行菌种鉴定的性能.方法 收集本院及由县区医院送检的疑似NTM感染标本,经MGIT液体培养及结核分枝杆菌抗原检测试剂盒检测筛选出NTM,以DNA微阵列芯片法为参考标准进行菌种鉴定,同时与MALDI-TOF MS的鉴定结果进行比较.结果 共确诊并分离得到52株NTM,通过DNA微阵列芯片法,分离所得菌株包括胞内分枝杆菌29株(55.77％),鸟分枝杆菌8株(15.38％),堪萨斯分枝杆菌5株(9.62％),龟/脓肿分枝杆菌4株(7.69％),偶发和瘰疬分枝杆菌各2株(3.85％),海和戈登分枝杆菌各1株(1.92％);而通过MALDI-TOF MS共鉴定出45株(86.54％)NTM,其中8株分值为1.2≤S＜1.6,13株分值为1.6 ≤S＜1.8,16株分值为1.8≤S＜2.0,8株分值为S≥2.0,有7株未能出现峰值,分值S≥1.6的菌株数共有37株,包括胞内分枝杆菌23株(44.23％)、鸟分枝杆菌6株(11.54％)、堪萨斯分枝杆菌3株(5.77％)、龟/脓肿分枝杆菌2株(3.85％)、偶发分枝杆菌2株(3.85％)和海分枝杆菌1株(1.92％).结论 MALDI-TOF MS可以从液体培养基中直接鉴定NTM,基本可以满足临床上一些常见NTM的鉴定要求,是一种快速、简便、便宜的NTM菌种鉴定方法.

    基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱非结核分枝杆菌菌种鉴定液体培养

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    丁胺卡那对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌不同基因型体外药物敏感研究

    吴晓燕李小四范陈良郁俊杰...
    2080-2082页
    查看更多>>摘要：目的 探讨产碳青霉烯酶肠杆菌(CPE)分离株对丁胺卡那体外药敏活性.方法 收集本院2019年—2022年临床分离的74株产碳青霉烯酶且携带不同耐药基因型的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,采用微量肉汤稀释法测定丁胺卡那体外药敏活性;选取携带blaOXA-48型菌株通过二代测序平台对其进行全基因组测序(whole genome sequencing,WGS)检测其对氨基糖苷类耐药相关基因.结果 74株菌株对丁胺卡那耐药率为43.2％;对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌耐药率分别为52.9％和21.7％;在肺炎克雷伯菌中,blaOXA-48型对丁胺卡那耐药率为100.0％,携带blaKPC、blaNDM和blaKPC+NDM耐药率分别为15.8％、16.7％、0.0％;在大肠埃希菌中,携带blaKPC和blaNDM对丁胺卡那耐药率分别为50.0％和6.7％;携带blaNDM与blaKPC对丁胺卡那的耐药率分别为9.5％(2/21)与24.0％(6/25).所有携带blaOXA-48型菌株经测序均携带Rmtf甲基化酶基因和AAC(6)-lb氨基糖苷修辞酶基因.结论 CPE中携带blaNDM对丁胺卡那具有较高的体外药物活性;携带blaOXA-48型肺炎克雷伯菌对丁胺卡那具有较高水平的MIC值,且携带RmtF及AAC(6)-Ib耐药基因,值得临床关注.

    碳青霉烯酶耐药基因丁胺卡那全基因组测序

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    922株鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药特点分析

    马珉阮永春秦秀凤童海江...
    2083-2086页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鲍曼不动杆菌(AB)的临床分布情况及其耐药特性,为临床防治提供依据.方法 回顾性分析本院2017年—2022年临床分离922株鲍曼不动杆菌的患者临床资料和药敏结果.结果 922株AB主要分离自痰液、创面和尿液,分别占51.6％、21.7％和10.5％;AB主要分布集中在重症医学科(40.3％)和烧伤科(17.1％),患者其年龄段主要分布在71岁～80岁、61岁～70岁、81岁～90岁和51岁～60岁,占比分别为24.5％、21.5％、16.1％和12.7％,各年龄段男性患者数均多于女性.不敏感率较低的3种药物为米诺环素、妥布霉素、庆大霉素,分别为11.7％、24.4％和30.6％,而氨曲南和呋喃妥因高达99.6％和100.0％;而对其余的抗菌药物均为在痰液中分离的AB的不敏感率高于创面分离的AB,而创面分离的AB不敏感率高于尿液分离的AB(P＜0.01).结论 AB临床分布广泛,以老年患者和男性患者居多,对多种抗菌药物的耐药性均较高;对大多数抗菌药物,在痰液中分离的AB的不敏感率较高.

    鲍曼不动杆菌分布耐药性

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