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中国卫生检验杂志
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张绍武

月刊

1004-8685

wsjyzz@126.com

010-84030401

100007

北京市100007-9号信箱

中国卫生检验杂志/Journal Chinese Journal of Health Laboratory Technology北大核心CSTPCD
正式出版
收录年代

    上海金山区宾馆淋浴水和公共浴室水中嗜肺军团菌MALDI-TOF MS快速检测及聚类分析

    袁佳春许明佳许艳丹李伟...
    426-428页
    查看更多>>摘要：目的 研究上海市金山区宾馆及公共浴室水环境中嗜肺军团菌污染情况,并逐步建立本区嗜肺军团菌蛋白指纹图谱数据库.方法 2021年11月—12月对辖区8家宾馆和4家公共浴室采集淋浴水及相关环境样本,利用基质辅助激光解析电离-飞行时间质谱法对嗜肺军团菌进行快速鉴定及聚类分析.结果 宾馆淋浴水、淋浴水相关环境、公共浴室水样中,嗜肺军团菌检出率分别为35.00％(7/20)、25.00％(5/20)、30.00％(6/20),差异无统计学意义(P＞0.05),检出嗜肺军团菌以LP3型为主,宾馆和公共浴室水环境细菌谱差异较大,宾馆淋浴水样中以常见的单胞菌和肠杆菌为主,公共浴室水样中以不动杆菌为主.嗜肺军团菌蛋白图谱聚类分析发现分为2个明显的分支.结论 辖区内宾馆及公共浴室水环境中存在明显的嗜肺军团菌污染,并且血清型种类多样,存在同一场所多种血清型共存的情况,需要引起重视,建议对相关场所进行定期监测并指导消毒,预防呼吸道感染的发生.利用基质辅助激光解析电离-飞行时间质谱法检测嗜肺军团菌可以大大缩短检测周期,提高检测准确度,还能对其进行聚类分析,建立蛋白指纹图谱数据库,为溯源提供依据.

    嗜肺军团菌基质辅助激光解析电离-飞行时间质谱聚类分析

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    血脂生物标志物作为血糖控制不佳的1型糖尿病患者左心室舒张期功能障碍的预测指标

    黄昀
    429-433,439页
    查看更多>>摘要：目的 分析血糖控制不佳的1型糖尿病(T1DM)患者血脂生物标志物与左心室舒张期功能障碍发展和预测之间的关系.方法 左心室舒张期功能正常的患者设为左心室舒张期功能正常组,共34例,左心室舒张期功能障碍的患者设为左心室舒张期功能障碍组,共44例,通过单因素分析、相关分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析,对血脂生物标志物与研究人群左心室舒张期功能障碍的关系进行研究.结果 通过对近1年和近3年血脂生物标志物平均值的分析表明,低高密度脂蛋白(HDL)水平、高总胆固醇/高密度脂蛋白比值(TC/HDL)和三酰甘油/高密度脂蛋白比值(TG/HDL)与左心室舒张期功能障碍的发展相关(P＜0.05),具有一定的预测作用.结论 高密度脂蛋白水平、总胆固醇/高密度脂蛋白比值和三酰甘油/高密度脂蛋白比值有助于预测血糖控制不佳的T1DM患者的左心室舒张期功能障碍.

    1型糖尿病高密度脂蛋白总胆固醇三酰甘油舒张期功能障碍

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    区域人群3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症的筛查、基因检测

    庄丹燕张杰王飞杨香春...
    434-439页
    查看更多>>摘要：目的 揭示3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症(3-methylcrotonyl-coenzyme A carboxylase deficiency,MCCD)区域新生儿人群发生率、临床特征及基因突变特点.方法 采用串联质谱(tandem mass spectrometry,MS/MS)技术对宁波地区5年间新生儿进行遗传代谢病(inherited metabolic diseases,IMD)筛查,通过尿气相色谱质谱和基因分析对MCCD筛查阳性病例进行临床确诊.结果 2018年—2021年宁波地区新生儿遗传代谢病筛查275 850例,筛出MCCD可疑阳性76例,筛查阳性率为0.28‰.阳性召回后16例选择基因检测,同时行尿液GCMS检测,确诊阳性病例7例,均有筛查指标特征性改变,其中MCCC1和MCCC2基因纯合突变3例,复合杂合突变4例.除此之外,还发现MCCC1和MCCC 2基因变异携带7例.MCCC1基因共检测到11个变异,其中3个(c.1377+87C＞T,c.1259T＞A,c.830G＞A)是目前为止未见文献报道的.结论 宁波地区MCCD的发生率约为1/39 407(7/275 850);相关基因变异频率最高的是MCCC1基因的 c.1679dup(p.N560Kfs * 10),占所有变异的 19％(4/21),其次为 c.639+2T＞A,占 14.3％(3/21);发现 3 个新的MCCC1变异,扩展了 MCCC1变异谱.

    3-甲基巴豆酰辅酶A叛化酶缺乏症串联质谱技术新生儿筛查

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    高迁移率族蛋白A2和叉头转录因子O亚型3a在胃癌组织中的表达及意义

    蒋亚萍叶丽君刘炳辉
    440-443页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高迁移率族蛋白A2(HMGA2)和叉头转录因子O亚型3a(FOXO3a)在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法 选择45例胃癌组织标本为研究组,以其癌旁组织为对照组,采用实时荧光定量PCR法检测胃癌组织及癌旁组织HMGA2 mRNA和FOXO3a mRNA,采用免疫组化法检测胃癌组织及癌旁组织中的HMGA2和FOXO3a,用SPSS 19.0软件对结果进行统计学分析.结果 HMGA2 mRNA在胃癌组织中表达水平显著高于癌旁组织,FOXO3a mRNA表达水平显著低于癌旁组织(P＜0.05).HMGA2在胃癌组织中阳性率显著高于癌旁组织,FOXO3a阳性率显著低于癌旁组织(P＜0.05).TNM分期越高、分化程度越低、有淋巴结转移的HMGA2表达越高,FOXO3a表达越低(P＜0.05).HMGA2和FOXO3a成负相关(r=-0.435,P=0.000).Kaplan-Meier生存分析显示,HMGA2低表达组比高表达组有更好的累积生存率,FOXO3a高表达组比低表达组有更好的累积生存率(P＜0.05).结论 HMGA2在胃癌组织中表达水平高于癌旁组织、FOXO3a表达水平低于癌旁组织,其异常表达可作为胃癌诊断的分子标记物.

    高迁移率族蛋白A2叉头转录因子O亚型3a胃癌

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    男性不育患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性分析

    王梦思许锴童郁李超...
    444-446页
    查看更多>>摘要：目的 分析男性不育患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性分布特征.方法 选取2018年1月—2021年6月温州市人民医院生殖中心258例男性不育症患者作为研究对象,并以有正常生育且精液常规检测正常的130例男性作为对照组,采用CASA技术进行精液常规分析和PCR-荧光探针法进行MTHFR C677T基因分型,并统计该多态性位点在各组中分布的差异.结果 对258例男性不育患者进行精液常规分析发现其中弱精症和少弱精症为男性不育患者的主要类型,两者约占了精液异常的88.8％.MTHFR C677T基因分型发现CT基因型频率和TT基因型频率在男性不育组中高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且T等位基因相对于C等位基因的危险度(OR)为1.374[95％CI(1.019,1.852)].结论 MTHFR C677T基因多态性是诱发男性不育的危险因素之一.明确MTHFR C677T基因型,个性化补充叶酸,能有效降低特发性男性不育的风险.

    男性不育亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性荧光探针

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    微阵列分析与高通量测序对271例胚胎停育染色体检测的比较分析

    叶芸金克勤沈倩何春霞...
    447-450页
    查看更多>>摘要：目的 以271例胚胎停育染色体检测为例,比较染色体微阵列分析与高通量测序在临床应用的优势与局限.方法 选择2017年3月—2021年8月在本院就诊确定为胚胎停育的271例患者为研究对象,74例采用CNV-Seq检测作为试验组,另外197例采用CMA检测作为对照组.结果 试验组报告阳性结果的有46例(62.16％),对照组报告阳性120例(60.91％),两者阳性率比较差异无统计学意义(x2=0.04,P＞0.05).经Spearman等级相关分析发现,染色体异常率与患者年龄成正相关(r=1.00,P＜0.001).试验组和对照组前10周累积样本的染色体异常率分别为71.19％和65.73％.试验组和对照组的孕周数与染色体异常率相关(x2值分别为12.80、6.10,P＜0.05).结论 CMA及CNV-Seq技术均可有效检出胚胎停育遗传学病因,两者之间具有较好的一致性.考虑经济性,在告知技术局限性的前提下,推荐使用CNV-Seq+STR进行胚胎停育流产物分析.

    胚胎停育染色体微阵列分析高通量测序

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    5种血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的价值研究

    季孝吴晓余璟璐
    451-454页
    查看更多>>摘要：目的 分析肺癌患者肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(PRO-GRP)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)检测结果,以探讨5种肿瘤标志物在肺癌早期诊断的价值.方法 选择2017年9月—2022年3月在丽水市中心医院就诊的肺癌患者115例、肺部良性疾病患者119例、健康体检者69例为研究对象,分为肺癌组、良性肺病组、健康对照组,采用化学发光法检测CEA、CYFRA21-1、NSE、PRO-GRP和SCC浓度,比较肺癌组与良性肺病组、健康对照组肿瘤标志物水平,进行统计学分析.结果 肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE血清水平中位数分别为4.00 ng/ml、3.00 ng/ml、15.4 ng/ml,高于良性肺病组的2.80 ng/ml、1.60 ng/ml、12.90 ng/ml 及健康对照组的 2.0 ng/L、1.5 ng/L、12.10 ng/L,差异有统计学意义(均 P＜0.05);CEA、CYFRA21-1 及联合检测 CEA+CYFRA21-1 诊断肺癌的 AUC分别为0.704、0.782、0.814,CEA+CYFRA21-1 诊断肺癌的敏感度、特异度分别为77.40％、72.90％;不同病理类型肺癌患者与良性肺病患者CEA、CYFRA21-1、PRO-GRP、NSE、SCC的阳性检出率差异有统计学意义,P均＜0.001;CEA在肺腺癌组的阳性检出率最高,PRO-GRP、NSE在小细胞肺癌组的阳性检出率最高,CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌组的阳性检出率最高.结论 联合检测CEA+CYFRA21-1可以增加对肺癌早期诊断的敏感性和特异性,CEA、CYFRA21-1、PRO-GRP、NSE、SCC在不同病理类型肺癌中高表达,临床上应引起重视.

    肺癌肿瘤标志物癌胚抗原细胞角蛋白19片段早期诊断

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    联合探针锚定聚合测序法检测胎儿染色体非整倍体效果评价

    王飞庄丹燕潘小莉施丹华...
    455-458页
    查看更多>>摘要：目的 探讨联合探针锚定聚合测序法(CPAS)检测胎儿染色体非整倍体的临床检测效果.方法 回顾性分析2018年5月—2021年12月用胎儿染色体非整倍体(T21、T18、T13)试剂盒检测的高危孕妇临床数据,与金标准方法进行比对,通过灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率和一致性系数Kappa(K)值进行方法学评价.结果 14 837例有效孕妇数据中,共检出NIPT阳性44例(0.30％),其中T21阳性22例(0.15％),T18阳性15例(0.10％),T13阳性7例(0.05％).金标准结果中T21/T18/T13阳性共有24例(0.16％),其中T21阳性15例(0.10％),T18阳性7例(0.05％),T13阳性2例(0.01％).T21的灵敏度、特异度分别为100.00％、99.95％,T18的灵敏度、特异度分别为100％、99.95％,T13的灵敏度、特异度分别为100.00％、99.97％.结论 cPAS的NIPT集中筛查方法在高危人群中具有很高的稳定性,和之前的验证研究性能相当.

    联合探针锚定聚合测序法无创产前筛查非整倍体方法学评价

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    中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值在克罗恩病中的诊断价值及与疾病活动性的关系

    洪迪黄俊伟牛付轩
    459-462,466页
    查看更多>>摘要：目的 探索血液检测指标WBC、N、L、M、NLR、MLR、CRP在克罗恩病中的诊断价值及与疾病活动性的关系.方法 收集金华市中心医院2019年1月—2021年6月诊断为克罗恩病的患者80例,根据Best克罗恩病活动指数计算法(CDAI)分为活动组与缓解组,另选取同期体检者80例作为对照组,检测各组WBC、N、L、M、CRP,并计算NLR、MLR,比较各组检测指标的差异.结果 CD组患者WBC、N、M、CRP、NLR、MLR水平均高于对照组,而L检测水平对照组高于CD组(均P＜0.05);CD活动组患者WBC、N、M、CRP、NLR、MLR水平均高于缓解组(均P＜0.05);而L的检测水平在2组之间无明显差异(P＞0.05);ROC曲线分析显示,MLR、NLR在诊断CD中更具价值,约登指数分别为0.775、0.760,AUC分别为0.93、0.91,均P＜0.05,当MLR的截断值为0.21时,敏感度和特异度分别为86.25％、91.25％,当NLR截断值为2.62时,敏感度和特异度分别为78.75％、97.50％;N、NLR在对CD活动性的诊断中具有较高的价值,约登指数分别为0.725、0.625,AUC分别为0.93、0.87,均P＜0.05,当N的截断值为5.29×109/L时,敏感度和特异度分别为90.00％、82.50％,当NLR截断值为3.62时,敏感度和特异度分别为85.00％、77.50％.结论 检测NLR、MLR有助于判断CD的活动分期和治疗效果,为治疗提供依据,或可为临床诊断CD提供一定的依据.

    克罗恩病中性粒细胞/淋巴细胞比值单核细胞/淋巴细胞比值受试者工作特征曲线

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    白塞氏病合并急性单核细胞性白血病一例

    朱红芬郑丹凤
    463-466页
    查看更多>>摘要：目的 报道一例白塞氏病合并急性单核细胞性白血病的病例并文献回顾.方法 通过全身体检、抗核抗体检查、骨髓形态学检查和白血病免疫分型进行等诊断.查阅相关文献,回顾此病白塞氏病是以血管炎为基础的慢性系统性自身免疫性疾病,这是一种以口腔反复溃疡、生殖器溃疡和葡萄膜炎为主要表现的三联综合征,主要的临床表现除常见复发性口腔溃疡、眼部病变、皮肤损害和生殖器溃疡外,关节、大、中血管也可受累,出现多系统、多脏器的损坏.急性单核细胞性白血病是急性髓系白血病的一种,其临床表现为贫血、发热、皮肤、黏膜的改变,如齿龈增生、肿胀、出血、溃疡及坏死,其皮肤损坏可表现为丘疹、结节、肿块等.结果 该病例符合白塞氏病合并急性单核细胞性白血病发病特点.结论 本文报道了一例白塞氏病合并急性单核细胞性白血病的病例,其临床表现和实验室检查的结果,为临床及时作出诊断提供依据,避免造成误诊漏诊,有助于患者早日治疗.

    白塞氏病多发性溃疡急性单核细胞性白血病

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