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期刊信息/Journal information
中国现代药物应用
中国现代药物应用

王炳护

半月刊

1673-9523

zgxdywyy@yahoo.com.cn

010-84254812，87081080（主编室）

100013

北京市东城区和平里七区18号楼南门207室

中国现代药物应用/Journal Chinese Journal of Modern Drug Application
正式出版
收录年代

    探讨依达拉奉右莰醇联合舒血宁治疗急性脑梗死的临床效果及对患者血清Hcy、CRP水平的影响

    张勇李欢李越冯军...
    80-83页
    查看更多>>摘要：目的 探讨依达拉奉右莰醇联合舒血宁治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 70 例ACI患者，采用随机取样法分为基础组及科学组，各 35 例。基础组采用舒血宁治疗，科学组采用依达拉奉右莰醇联合舒血宁治疗。比较两组患者用药前后的凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]、血清指标(Hcy、CRP)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分，临床疗效。结果 用药后，两组患者的APTT、PT长于本组用药前，FIB低于本组用药前，且科学组患者的APTT(37。07±8。12)s、PT(15。16±3。12)s长于基础组的(29。15±6。23)、(12。45±2。14)s，FIB(3。28±0。32)g/L低于基础组的(4。17±0。23)g/L，差异具有统计学意义(P<0。05)。用药后，两组患者的Hcy、CRP均低于本组用药前，且科学组患者的Hcy(12。04±1。23)μmol/L、CRP(0。61±0。25)mg/dl均低于基础组的(15。36±1。42)μmol/L、(0。84±0。57)mg/dl，差异具有统计学意义(P<0。05)。用药后，两组患者的NIHSS评分均低于本组用药前，且科学组患者的NIHSS评分(9。21±3。62)分低于基础组的(13。45±4。17)分，差异具有统计学意义(P<0。05)。科学组患者的总有效率 97。14%高于基础组的 80。00%，差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 依达拉奉右莰醇联合舒血宁治疗ACI可减轻患者神经功能缺损并改善凝血功能，提高临床疗效，值得推荐。

    依达拉奉右莰醇舒血宁急性脑梗死临床疗效

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    rSO2-BIS目标导向麻醉管理对非急性期脆弱脑功能患者术后认知功能的影响研究

    梁光宇杜燕燕夏莹彭学强...
    84-87页
    查看更多>>摘要：目的 观察局部脑氧饱和度(rSO2)-脑电双频谱指数(BIS)目标导向麻醉管理对非急性期脆弱脑功能患者术后认知功能的影响。方法 70 例非急性期脆弱脑功能患者，按照麻醉管理方式不同分为对照组与实验组，各 35 例。对照组实施BIS目标导向麻醉管理，实验组实施rSO2-BIS目标导向麻醉管理。比较两组不同时刻血流动力学参数、认知功能、进手术室时(T0)及术后 2 d(T5)时的视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生情况。结果 T0 时，两组心率、平均动脉压比较，差异无统计学意义(P>0。05);与T0 时比较，麻醉诱导后(T1)、插管后即刻(T2)、切皮时(T3)、手术结束时(T4)两组的心率、平均动脉压均降低，但实验组高于同期对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。实验组术后谵妄(POD)发生率 5。71%低于对照组的 22。86%，POD持续时间(16。5±0。7)h短于对照组的(20。5±1。4)h，差异均有统计学意义(P<0。05)。两组术后认知功能障碍(POCD)发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。T5 时，两组VAS评分均高于T0 时，但实验组VAS评分(3。43±0。08)分低于对照组的(5。13±0。11)分，差异有统计学意义(P<0。05)。实验组并发症发生率 5。71%低于对照组的 22。86%，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 非急性期脆弱脑功能患者采用rSO2-BIS目标导向麻醉管理效果显著优于BIS目标导向麻醉管理。

    局部脑氧饱和度脑电双频谱指数目标导向麻醉管理非急性期脆弱脑功能

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    瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果观察

    王健姜义李显才
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的 探析瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果。方法 116 例脑出血微创引流术患者，依据入院单双号分为研究组和对比组，每组 58 例。对比组患者给予芬太尼联合丙泊酚麻醉，研究组患者给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉。对比两组患者的基础指标(手术时间、出血量、苏醒时间、自主呼吸恢复时间及丙泊酚使用剂量)，麻醉前后免疫细胞水平，手术期间颅脑损伤标志物水平。结果 两组患者手术时间、出血量对比，差异无统计学意义(P>0。05)。研究组患者苏醒时间(39。56±4。78)min、自主呼吸恢复时间(6。32±0。28)min均短于对比组的(59。61±6。32)、(7。22±0。37)min，丙泊酚使用剂量(124。16±23。18)mg低于对比组的(298。44±35。60)mg，差异有统计学意义(P<0。05)。麻醉前，两组患者CD3+、CD4+和CD8+水平对比，差异无统计学意义(P>0。05)。麻醉后，研究组患者CD3+(59。96±4。52)%、CD4+(32。16±3。42)%、CD8+(26。15±5。23)%均明显优于对比组的(52。13±4。15)%、(30。15±3。07)%、(30。31±5。48)%，差异有统计学意义(P<0。05)。术中，两组患者神经元特异性烯醇化酶、血清胶质纤维酸性蛋白及组织因子对比，差异无统计学意义(P>0。05)。术后，研究组患者神经元特异性烯醇化酶(28。46±4。15)ng/ml、血清胶质纤维酸性蛋白(2。11±1。31)pg/ml、组织因子(2。93±0。61)ng/L低于对比组的(36。64±4。87)ng/ml、(4。37±1。52)pg/ml、(3。55±0。72)ng/L，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果确切且理想，可给予广泛的临床推广及应用。

    脑出血微创引流术瑞芬太尼丙泊酚麻醉效果

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    马来酸曲美布汀联合艾司奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效评价

    石磊袁少飞王柯欣何轩...
    91-94页
    查看更多>>摘要：目的 研究马来酸曲美布汀联合艾司奥美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的疗效。方法 70 例胃食管反流病患者，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组 35 例。对照组采取艾司奥美拉唑治疗，研究组在对照组基础上加用马来酸曲美布汀治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后症状积分、炎症因子水平、生存质量评分。结果 研究组治疗总有效率 88。57%高于对照组的 68。57%，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 2 个月后，研究组反酸、烧心、胸骨后疼痛、反食积分分别为(0。89±0。22)、(0。73±0。21)、(0。65±0。11)、(0。96±0。21)分，均低于对照组的(1。65±0。45)、(1。78±0。55)、(1。56±0。31)、(3。05±0。42)分，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 2 个月后，研究组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平分别为(9。95±1。21)mg/L、(8。96±2。23)pg/ml、(7。41±0。85)pg/ml，均低于对照组的(12。45±2。31)mg/L、(13。42±2。75)pg/ml、(10。65±1。65)pg/ml，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 2 个月后，研究组心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活评分分别为(82。21±6。44)、(80。23±6。54)、(84。23±6。34)、(85。34±5。45)分，均高于对照组的(70。34±7。34)、(68。45±7。65)、(70。54±7。54)、(72。56±6。34)分，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 马来酸曲美布汀联合艾司奥美拉唑治疗胃食管反流病效果理想，能够改善患者相关症状，促使炎症因子水平明显下降，生存质量获得提升，值得临床推广应用。

    马来酸曲美布汀艾司奥美拉唑胃食管反流病

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    炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效研究

    陈慧萍李玉琴洪丽仁
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 分析炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效。方法 84 例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者，根据随机数字表法分为对照组与观察组，每组 42 例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片治疗，观察组患者在对照组基础上增加二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后性激素指标(雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素)以及胰岛素抵抗指数，临床疗效，不良反应发生情况。结果 治疗前，两组雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素、胰岛素抵抗指数比较，差异无统计学意义(P>0。05)。治疗后，观察组雌二醇(51。56±3。21)pg/ml、黄体生成素(8。19±0。43)mIU/ml、促卵泡生成素(4。56±0。24)mIU/ml以及胰岛素抵抗指数(1。56±0。12)显著低于对照组的(71。72±4。51)pg/ml、(10。21±1。43)mIU/ml、(6。67±0。57)mIU/ml、(2。67±0。34)，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组治疗总有效率 95。2%高于对照组的 76。2%，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对于多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的治疗效果确切，可改善性激素水平，缓解胰岛素抵抗，且安全性高，值得推广。

    炔雌醇环丙孕酮片二甲双胍多囊卵巢综合征胰岛素抵抗应用效果

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    低剂量利多卡因联合罗哌卡因在足部手术超声引导下下肢神经阻滞中的麻醉效果观察

    金茹刘鸽
    98-100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨低剂量利多卡因联合罗哌卡因在足部手术超声引导下下肢神经阻滞中的麻醉效果。方法 80 例足部手术患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组 40 例。对照组采用罗哌卡因实施麻醉，观察组采用低剂量利多卡因联合罗哌卡因实施麻醉。比较两组患者感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间和持续时间，麻醉效果，不良反应发生情况。结果 观察组患者感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间分别为(9。3±2。8)、(15。1±2。3)min，明显短于对照组的(16。2±4。1)、(24。7±2。5)min，差异具有统计学意义(P<0。05)。两组患者感觉神经阻滞和运动神经阻滞的持续时间比较差异无统计学意义(P>0。05)。观察组患者的麻醉优良率为 95。0%，显著高于对照组的 80。0%，差异具有统计学意义(P<0。05)。观察组患者麻醉后不良反应发生率为 10。0%，低于对照组的 27。5%，差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 低剂量利多卡因联合罗哌卡因超声引导下下肢神经阻滞在足部手术中的麻醉效果显著，可有效加快起效时间，不良反应较少，值得推广应用。

    低剂量利多卡因罗哌卡因足部手术麻醉效果

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    探讨复方倍他米松注射液治疗痛风急性发作的效果及对患者肾功能的影响

    张志明赵钟文吴宽裕
    101-103页
    查看更多>>摘要：目的 探讨复方倍他米松注射液治疗痛风急性发作的效果及对患者肾功能的影响。方法 80 例痛风急性发作患者，根据入院时间分为对照组及观察组，每组 40 例。对照组在常规治疗的基础上给予苯溴马隆治疗，观察组在常规治疗的基础上给予复方倍他米松注射液及苯溴马隆治疗。对比两组患者的临床疗效，治疗前后的肾功能指标[血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、红细胞沉降率(ESR)]及炎症指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧合酶-2(COX2)]，不良反应发生情况。结果 观察组临床治疗总有效率为 87。50%，高于对照组的67。50%，差异具有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组患者的UA、ESR、Scr均低于本组治疗前，且观察组患者的UA(334。13±100。64)μmol/L、ESR(10。47±4。35)mm/h、Scr(75。56±7。41)μmol/L均低于对照组的(402。17±124。34)μmol/L、(19。02±4。49)mm/h、(83。45±9。23)μmol/L，差异具有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组患者的TNF-α、IL-1β、IL-6、COX2 均低于本组治疗前，且观察组患者的TNF-α(207。45±35。21)ng/ml、IL-1β(18。71±4。18)pg/ml、IL-6(18。90±3。01)pg/ml、COX2(10。77±3。09)pg/ml均低于对照组的(332。25±27。98)ng/ml、(35。32±7。85)pg/ml、(22。14±6。23)pg/ml、(14。56±4。15)pg/ml，差异具有统计学意义(P<0。05)。两组患者的不良反应发生率对比，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 复方倍他米松注射液对痛风急性发作的临床疗效好，症状减轻效果显著，不增加不良反应发生率。

    复方倍他米松注射液痛风急性发作肾功能

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    经络注血疗法联合半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗痰湿阻肺型慢阻肺急性加重期患者的效果观察

    谢波周惠仪叶剑聪叶占兰...
    104-107页
    查看更多>>摘要：目的 观察经络注血疗法联合半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者的临床疗效。方法 120 例痰湿阻肺型慢阻肺急性加重期患者，以随机区组法分为综合治疗组、经络注血疗法组、中药治疗组及对照组，各 30 例。对照组患者均进行综合评估，根据患者急性加重严重程度，参照诊疗指南规范使用支气管扩张剂、糖皮质激素和抗生素进行治疗;中药治疗组在对照组的基础上予以半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗;经络注血疗法组在对照组的基础上行经络注血疗法治疗;综合疗法组在对照组基础上给予半夏厚朴汤合三子养亲汤加减联合经络注血疗法治疗。比较四组患者治疗前后咳嗽症状评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、痰液粘稠度分级、呼吸困难评分、综合临床症状评分、慢阻肺评估测试评分差值。结果 综合治疗组咳嗽症状评分差值为(-3。43±1。10)分、VAS评分差值为(-6。80±0。96)分、痰液粘稠度分级差值为(-1。60±0。50)级、呼吸困难评分差值为(-1。63±0。67)分，经络注血疗法组咳嗽症状评分差值为(-3。13±0。68)分、VAS评分差值为(-5。80±1。10)分、痰液粘稠度分级差值为(-1。27±0。79)级、呼吸困难评分差值为(-1。20±0。47)分，中药治疗组咳嗽症状评分差值为(-3。00±0。64)分、VAS评分差值为(-5。70±1。12)分、痰液粘稠度分级差值为(-0。80±0。71)级、呼吸困难评分差值为(-0。47±0。51)分，对照组咳嗽症状评分差值为(-2。83±0。75)分、VAS评分差值为(-5。63±1。63)分、痰液粘稠度分级差值为(-0。90±0。55)级、呼吸困难评分差值为(-0。37±0。56)分。四组治疗前后咳嗽症状评分、痰液粘稠度分级、呼吸困难评分差值比较，差异均具有统计学意义(P<0。05)。四组治疗前后VAS评分差值比较，差异无统计学意义(P>0。05)。综合治疗组综合临床症状评分差值为(-7。70±2。65)分、慢阻肺评估测试评分差值为(-12。87±4。39)分，经络注血疗法组综合临床症状评分差值为(-6。73±2。27)分、慢阻肺评估测试评分差值为(-7。87±4。17)分，中药治疗组综合临床症状评分差值为(-4。73±2。26)分、慢阻肺评估测试评分差值为(-6。50±3。06)分，对照组综合临床症状评分差值为(-4。07±1。62)分、慢阻肺评估测试评分差值为(-4。47±2。79)分。四组治疗前后综合临床症状、慢阻肺评估测试评分差值比较，差异均具有统计学意义(P<0。05)。结论 经络注血疗法联合半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗痰湿阻肺型慢阻肺急性加重期患者具有一定的推广价值。

    经络注血疗法半夏厚朴汤合三子养亲汤慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿阻肺型

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    基于数据挖掘技术分析灸法防治尿失禁的选穴规律研究

    任娄涯马小琴周瑾俞臻梁...
    108-113页
    查看更多>>摘要：目的 利用数据挖掘技术探索灸法防治尿失禁(UI)的选穴配伍规律。方法 计算机检索Pumbed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库从建库至 2022 年 12 月 31 日灸法应用于尿失禁护理的文献，建立Excel专题数据库，运用数理统计和数据挖掘技术，探索灸法防治尿失禁的临床选穴规律。结果 共纳入文献175篇，涉及 75 个腧穴共 676 频次。灸法防治尿失禁使用频次较高的腧穴前三者为关元、气海、中极。灸法防治尿失禁的临床选穴主要集中在任脉和足太阳膀胱经上，频次分别是 355 次和 170 次，分别占总频次的 52。51%和 25。15%;经外奇穴以夹脊穴为主。灸法防治尿失禁腧穴优选腹部腧穴，占总使用频次的55。33%。灸法治疗尿失禁以温灸器灸法居多，频次为 50 次，占总频数的 28。57%，其次为悬起灸、温针灸。灸法防治尿失禁的常用配伍腧穴为关元-气海、关元-中极。灸法防护尿失禁选穴可分为 4 大类:第一类为关元、气海、中极、神阙，第二类为肾俞、膀胱俞，第三类为三阴交、足三里，第四类为次髎、中髎。结论 数据挖掘技术可有效分析灸法防治尿失禁的常用腧穴及腧穴配伍规律，配伍腧穴具有循经选穴、局部选穴特点，可为临床使用灸法防治尿失禁选穴提供可靠依据。

    尿失禁灸法数据挖掘选穴规律

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    升阳益胃汤加减治疗神经重症患者营养性腹泻的临床疗效分析

    吕恩振聂素慧王玉董丕栋...
    114-117页
    查看更多>>摘要：目的 分析升阳益胃汤加减治疗神经重症患者营养性腹泻的临床疗效。方法 80 例神经重症营养性腹泻患者，以随机数字表法分为观察组与对照组，各 40 例。对照组给予益生菌治疗，观察组给予升阳益胃汤加减治疗。对比两组治疗 3、7、14 d的腹泻症状、病情严重程度、营养状态及达营养目标量时间。结果 治疗 7、14 d，观察组大便次数、大便总量分别为(2。34±0。51)次/d、(206。34±22。16)g与(2。15±0。46)次/d、(175。35±23。16)g，少于对照组的(3。95±0。46)次/d、(287。55±29。57)g与(3。65±0。57)次/d、(235。67±30。59)g，会阴皮肤评估量表(PAT)评分别为(5。10±0。18)、(4。82±1。06)分，低于对照组的(6。32±0。22)、(6。02±1。16)分，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 7、14 d，观察组格拉斯昏迷评分量表(GCS)评分分别为(11。20±1。33)、(13。26±1。57)分，高于对照组的(9。77±1。02)、(11。59±1。62)分，急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)分别为(13。12±1。20)、(9。88±1。62)分，低于对照组的(15。12±1。26)、(13。64±1。57)分，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组达营养目标量时间(4。15±0。62)d短于对照组的(6。77±0。72)d，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 3 d，两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、淋巴细胞计数对比，差异无统计学意义(P>0。05);治疗 7、14 d，观察组Hb、ALB、淋巴细胞计数分别为(121。54±7。22)g/L、(35。46±3。26)g/L、(1。58±0。21)×109/L 与(132。56±8。16)g/L、(37。25±3。61)g/L、(1。63±0。23)×109/L，高于对照组的(110。62±6。42)g/L、(32。05±3。17)g/L、(1。46±0。25)×109/L与(111。87±9。23)g/L、(32。34±3。26)g/L、(1。48±0。31)×109/L，TC分别为(2。28±0。40)、(2。01±0。54)mmol/L，低于对照组的(2。55±0。39)、(2。25±0。51)mmol/L，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 予以神经重症营养性腹泻患者升阳益胃汤加减治疗效果确切，可推广。

    升阳益胃汤加减神经重症营养性腹泻营养状态

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