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期刊信息/Journal information
中国心血管病研究
中国心血管病研究

胡大一；万峰

月刊

1672-5301

xxgzz@126.com

010-84541195

100028

北京市朝阳区西坝河南里29号

中国心血管病研究/Journal Chinese Journal of Cardiovascular ResearchCSTPCD
查看更多>>《中国心血管病研究杂志》是中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办的国家级技术类医学期刊。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，以报道心血管病领域内科、外科、介入及相关学科科研成果和临床经验为主要内容，突出科学性、先进性、可读性和实用性。主要栏目有：专家述评、专家讲座、临床研究、基础研究、误诊误治、药械警戒、临床护理、综述等。《中国心血管病研究杂志》２００３年１０月创刊，刊号：ＩＳＳＮ１６７２－５３０１，ＣＮ１１－５１２２/Ｒ，月刊，国内外公开发行，邮发代号：８０－１２３。１０．００元/期，全年定价１２０元。欢迎单位和个人在当地邮局或《中国心血管病研究杂志》编辑部订阅。
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    血液超滤在急性失代偿性心力衰竭中的应用进展

    李昂杨俊伟
    97-101页
    查看更多>>摘要：心力衰竭(heart failure,HF)是一种全球性的公共卫生问题,急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)作为HF的急性加重阶段,是心源性死亡的主要原因之一,因现有治疗方法的限制,需要探索新的治疗策略.血液超滤作为一种可能的治疗方式,它的理论基础和机制在ADHF治疗中的应用具有特殊的潜力.尽管现有的研究提供了初步的证据支持血液超滤的有效性和安全性,但在ADHF治疗中的应用还面临一些挑战,包括技术限制和治疗效果的不一致,还需要进一步的大规模临床试验和深入的机制研究来验证这些结果.本文旨在综述血液超滤在ADHF中的研究进展.

    心力衰竭急性失代偿性心力衰竭血液超滤液体超负荷血流动力学

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    运动康复疗法治疗肺动脉高压的研究进展

    卓倩刘伟肖晔卢祥婷...
    102-107页
    查看更多>>摘要：肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一种典型的慢性进行性加重的心肺血管疾病,生存率较低,目前的基础治疗及靶向药物治疗可以改善PAH患者的生存质量,但远期疗效及预后不佳,研究表明,在现有治疗的基础上进行运动康复疗法可以改善心肺功能储备、增强骨骼肌力量、减轻炎症反应、改善血管及心室重塑、提高患者远期生活质量和改善心理状态.本文将对PAH患者中运动康复疗法的作用及安全性等方面研究进展进行综述.

    运动康复疗法肺动脉高压研究进展

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    靶向铁死亡治疗心血管疾病的研究进展

    黎方琰蒋丁胜方泽民
    108-113页
    查看更多>>摘要：随着我国经济社会的发展、国人饮食结构发生变化以及老龄化程度不断加深,我国心血管疾病的发病率和病死率仍在升高,给国民的生命健康造成巨大威胁,同时也给社会造成较大的经济负担.因此,近年来针对心血管疾病发病机制的研究亦是日新月异.铁死亡是近年来新定义的一种程序性细胞死亡方式,本团队前期研究发现铁死亡是调控主动脉夹层发生发展的病理新机制,且靶向铁死亡能显著抑制小鼠主动脉夹层的进展及夹层破裂死亡.此外,铁死亡也被证实参与心肌缺血再灌注损伤、动脉粥样硬化、药物诱发的心力衰竭、败血症诱发的心肌病和糖尿病心肌病等多种心血管疾病的病理进程,提示靶向铁死亡有望成为治疗心血管疾病的新方法.因此,本文将对铁死亡在心血管疾病中的研究进展进行概述,并讨论其潜在的临床转化价值.

    心血管疾病铁死亡程序性细胞死亡靶向治疗

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    主动脉瓣置换术后急性A型主动脉夹层的研究进展

    李浩超陈鹏飞赵狄铭陈明剑...
    114-119页
    查看更多>>摘要：主动脉瓣置换术后出现急性A型主动脉夹层的发生率较低,但预后凶险.了解病因和术前监测对预后起着重要作用.因此,在围手术期应明确危险因素、谨慎操作和积极预防.目前针对主动脉瓣置换术后的急性A型主动脉夹层患者诊疗尚无明确建议.本文综述近年来针对主动脉瓣置换术后急性A型主动脉夹层的研究,为主动脉瓣置换术后急性A型主动脉夹层的诊疗提供方向.

    主动脉瓣置换术急性A型主动脉夹层再手术研究进展

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    β羟丁酸在心血管疾病中的作用及意义

    马彬马秀瑞李蕾姚洁...
    120-125页
    查看更多>>摘要：β羟丁酸是酮体的主要成分,在肝脏生成,肝外组织代谢.心脏是重要的酮体消耗器官,病理条件下酮体氧化贡献着超过心脏所需20%的能量.近年来β羟丁酸在心血管疾病中的作用成为研究热点,由于其不仅是能量底物,还作为信号分子调节细胞代谢、炎症、细胞间相互作用和生物能量,这些功能使其在不同心血管疾病中发挥复杂多样的作用.本文对近几年β羟丁酸在心力衰竭、病理性心肌肥大、糖尿病心肌损伤、心肌缺血与再灌注损伤、心房颤动、高血压、动脉粥样硬化及钙化等疾病中的研究成果进行综述,为β羟丁酸成为心血管疾病新的干预靶点提供依据.

    β羟丁酸心肌代谢心血管疾病酮体

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    非瓣膜性心房颤动患者卒中预防干预靶器官左心耳

    欧巧巧郭楚娴杨龙
    126-130页
    查看更多>>摘要：左心耳血栓形成是非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者发生缺血性卒中事件的重要原因.即使口服抗凝药物治疗,心房颤动患者的剩余心血管风险仍高.因此,针对左心耳的干预成为NVAF患者卒中预防的关注热点.本文将对左心耳结构特点、左心耳功能、NVAF患者卒中预防相关的左心耳的靶向干预措施进行综述.

    左心耳血栓形成非瓣膜性心房颤动左心耳封堵

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    经鼻高流量氧疗对比无创正压通气在急性心力衰竭伴Ⅰ型呼吸衰竭患者中的应用价值

    武亚梅王晶唐娜
    131-135页
    查看更多>>摘要：目的 研究经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)对比无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)在急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)伴Ⅰ型呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 选择2022年1月至2022年12月首都医科大学宣武医院急诊科收治的94例AHF伴Ⅰ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组48例和对照组46例.两组患者均给予常规扩血管、利尿等治疗,对照组给予NPPV治疗,观察组给予HFNC治疗,分别比较两组患者治疗前、治疗24h后的呼吸频率、心率、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、动脉氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)的变化情况及2组比较的区别,应用调查问卷评估两组患者治疗舒适度的区别.随访28 d,分别比较两组患者治疗后误吸、胃胀气等并发症发生率、气管插管率及病死率.结果 观察组与对照组治疗后的呼吸频率、心率和NT-proBNP较前明显降低(P均<0.05),PaO2较前升高(P均<0.05),PaCO2较前升高(P<0.05),但仍在正常范围内;观察组治疗后呼吸频率是(23.77±2.36)次/min、心率为(89.17±5.80)次/min、NT-proBNP为[13631.00(9997.25,16328.00)]pg/ml、PaO2 为(66.87±2.78)mmHg和PaCO2 为(37.06±2.56)mmHg,与对照组的(23.33±2.81)次/min、(87.69±5.02)次/min、[12517.00(9836.75,17742.00)]pg/ml、(67.74±2.67)mmHg和(37.07±1.93)mmHg比较无统计学差别(均P>0.05);调查问卷显示,观察组舒适度评分大于对照组[(3.35±0.69)分比(2.76±0.77)分,P=0.001],并发症发生率小于对照组(10.41%比28.26%,P=0.028),两组患者气管插管率(12.50%比 10.86%)和病死率(10.41%比 8.69%)比较无统计学差别(P>0.05).结论 HFNC和NPPV在AHF伴Ⅰ型呼吸衰竭患者中应用均具有较好的治疗效果,但HFNC并发症较较少,患者舒适程度更高.

    急性心力衰竭Ⅰ型呼吸衰竭经鼻高流量氧疗无创正压通气

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    先天性心脏病术后患儿口渴程度现状及影响因素分析

    杨志敏袁理邓含芳张雯澜...
    136-140页
    查看更多>>摘要：目的 了解先天性心脏病(先心病)术后患儿口渴程度现状及其影响因素.方法 选取2022年10月至2023年8月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科监护室接受治疗的6～18岁出现口渴症状的先心病患儿为研究对象,采用一般资料调查、数字评分量表和口腔湿度仪进行调查,采用有序多分类logistic回归模型进行影响因素分析.结果 共纳入165例患儿,其中轻度口渴的有23例(13.94%),中度口渴的有67例(40.61%),重度口渴的有75例(45.45%).单因素分析显示,年龄、有无张口呼吸、钠离子、血糖、口腔湿度、液体平衡对先心术后患儿口渴程度的影响有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,张口呼吸(OR=3.47,95%CI 1.77～6.81,P<0.001)、高血糖(OR=1.26,95%CI 1.02～1.55,P=0.031)、液体负平衡(OR= 0.57,95%CI 0.33～0.99,P=0.045)、口腔湿度低(OR=0.081,95%CI 0.70～0.93,P=0.004)是先心术后患儿口渴程度的危险因素.结论 先心术后患儿口渴程度较高.对于出现张口呼吸、高血糖、液体负平衡以及口腔湿度低的患儿,医护人员应重点关注其口渴情况,并及时采取相应的护理措施以缓解患儿的不适.

    先天性心脏病外科手术儿童口渴影响因素

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    CHA2DS2-VASc评分联合D-二聚体/纤维蛋白原比值对急性ST段抬高型心肌梗死相关动脉自发再通的预测价值

    朱仁欢刘凯
    141-146页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CHA2DS2-VASc评分联合D-二聚体(D-D)/纤维蛋白原(FIB)比值(DFR)对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)梗死相关动脉自发再通(IRA-SR)的预测价值.方法 选取安庆市立医院2021年9月至2023年1月ASTEMI患者108例,入院后均行急诊冠状动脉造影及心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI),将TIMI 2～3级纳入SR组(35例),TIMI 0～1级纳入非SR组(73例).比较两组CHA2DS2-VASc评分、DFR水平、不同CHA2DS2-VASc评分患者DFR水平,分析CHA2DS2-VASc评分与DFR相关性及两者对ASTEMI患者IRA-SR的预测价值.结果 两组CHA2DS2-VASc评分等级存在显著差异(P<0.05);SR组CHA2DS2-VASc评分、D-D、FIB、DFR水平低于非SR组(P<0.05);SR组、非SR组CHA2DS2-VASc评分1～2分患者D-D、FIB、DFR水平<3～4分患者<4分以上患者(P<0.05);SR组、非SR组CHA2DS2-VASc评分与DFR均呈正相关(r= 0.600、0.790,P均<0.001);CHA2DS2-VASc评分、DFR预测ASTEMI患者IRA-SR的AUC为0.832(95%CI 0.748～0.897)、0.816(95%CI 0.730～0.884);根据2.4 ROC曲线分析中所获取最佳截断值分为高水平与低水平,CHA2DS2-VASc评分、DFR低水平的ASTEMI患者梗死相关动脉SR可能性高于高水平患者(P<0.05);CHA2DS2-VASc评分联合DFR预测ASTEMI患者IRA-SR的AUC为0.907(95%CI 0.836～0.955),敏感度为71.43%,特异度为95.89%,优于二者单独预测.结论 CHA2DS2-VASc评分联合DFR预测ASTEMI患者IRA-SR的价值较为可靠,能为临床制定治疗方案提供指导信息.

    急性ST段抬高型心肌梗死梗死相关动脉自发再通CHA2DS2-VASc评分D-二聚体/纤维蛋白原比值预测价值

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    血红蛋白联合心脏超声建立肥厚型心肌病发生肺动脉高压列线图预测模型研究

    唐雍淇娜孜拉·努尔兰麦尔哈巴·雪热提吾拉尔·阿德力...
    147-154页
    查看更多>>摘要：目的 联合血红蛋白及心脏超声利用列线图构建肥厚型心肌病(HCM)发生肺动脉高压(PH)的预测模型.方法 回顾性分析2017年1月至2023年3月就诊于新疆医科大学第一附属医院并住院经超声心动图明确诊断为HCM患者151例,根据HCM患者是否发生PH,将患者分为病例组(合并PH的HCM患者,n=25)和对照组(不合并PH的HCM患者,n=126).收集并分析两组患者的一般资料、基础疾病史、血清学检查指标、超声心动图参数.利用单因素及多因素logistic回归分析得到HCM患者发生PH的独立危险因素并构建预测模型,应用R语言软件(R4.3.2)构建列线图将模型可视化,并绘制受试者特征工作曲线(ROC曲线)对该模型进行验证,评估其对HCM发生PH的预测价值.结果 多因素logistic回归分析结果示,HCM患者血红蛋白越低(OR=0.968,95%CI 0.941～0.995)、右心房内径越大(OR=1.132,95%CI 1.010～1.267)、肺动脉内径越大(OR=1.166,95%CI 1.012～1.345)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度比值(MV-E/e')越大(OR=1.196,95%CI 1.051～1.361)(均P<0.05),发生PH的风险越高.利用上述指标构建预测模型,利用列线图将模型可视化,经Bootstrap重复抽样1000次内部验证法,发现预测值同实测值基本一致,表示本研究建立的预测模型一致性良好;计算出C-index为0.843(95%CI 0.744～0.942),具有良好的区分度.预测模型的ROC曲线下面积为0.843,预测效能较高.结论 血红蛋白越低、右心房内径越大、肺动脉内径越大、MV-E/e'越大的HCM患者发生PH的风险显著增高,本研究构建的列线图模型有助于评估HCM患者发生PH的风险,具有一定的预测效能.

    肥厚型心肌病肺动脉高压预测模型列线图

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