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中国医疗管理科学
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双月刊

中国医疗管理科学/Journal china medical administration sciences
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    共富型多层次医疗保障体系的理论研究

    孔令怡
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的 探讨构建"共富型"多层次医疗保障体系,助推我国社会保障体系发展,为实现共同富裕目标努力迈进.方法 分析"共富型"多层次医保体系的价值意蕴,并针对当前体系运行中存在的问题,结合浙江地区的实践经验,从制度建设、协同互补、数字赋能和多元参与4个维度提出路径建议.结果 研究指出当前体系存在制度不明、结构失衡、衔接不畅三大问题.结论 构建"共富型"多层次医疗保障体系对实现共同富裕至关重要,需要通过制度建设确保政策的连贯性与包容性、协同互补强化衔接、数字赋能提升服务效能、多元参与构建合作机制,多维度推进整体医保体系构建与完善.

    共富型多层次医疗保障体系

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    京津冀医疗保障与区域经济耦合协调研究

    汪吟寒崔灿刘彩
    6-12页
    查看更多>>摘要：目的 了解 2009 年新医改后京津冀医疗保障与区域经济发展水平的耦合协调现状,为推动医疗保障制度改革提供参考.方法 采用熵值法基于2009年—2020年京津冀卫生健康数据,通过耦合协调度和相对发展度分析两系统协调发展能力.结果 京津冀两系统存在紧密关系,耦合度值均大于 0.9.北京处于中级耦合协调,天津处于初级耦合协调,河北处于勉强耦合协调,且津冀耦合协调度存在上升趋势.北京、天津均属于医疗保障滞后型,河北属于区域经济发展滞后型.结论 推动京津冀两系统协调发展,需政府加大医疗保障制度改革,还需加强各级各类医疗机构间医疗保障资源整合,提高居民就医获得感.

    京津冀医疗保障耦合协调度经济发展

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    乡村振兴背景下农民健康服务供给水平评价指标体系的构建与应用研究

    喻明丁海峰
    13-21页
    查看更多>>摘要：目的 建立农民健康服务供给水平评价指标体系并进行实证研究.方法 以乡村振兴战略与健康中国战略为导向,采用文献分析、德尔菲法等方法,构建了农民健康服务供给水平评价指标体系.然后利用层次分析法(AHP)、熵权法、线性加权评价法、TOPSIS法以及秩和比法等方法,从健康服务内容、健康服务质量、健康服务可及性、健康服务保障与健康服务协同 5 个维度评价 2017 年—2020 年我国 9 个省份乡村振兴背景下农民健康服务供给水平.结果 乡村振兴背景下我国农民健康服务供给水平在整体上呈现稳中求进的趋势,东、中、西部农民健康服务供给水平呈现出"东部高于中部,中部略高于西部"的空间格局,健康服务内容较为完善,健康服务可及性排名相对较好,但卫生健康资源流动性、均等化等仍需提升.结论 本研究构建的农民健康服务供给水平评价指标体系科学、合理,可对乡村健康振兴的进展情况进行检测、预警和纠偏,为各级政府制定相关政策提供理论与数据支撑.

    乡村振兴农民健康服务供给评价指标

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    我国中部地区老年人癌症防治知信行情况调查及影响因素分析

    谭浩王军永张嘉颖王力...
    22-28页
    查看更多>>摘要：目的 了解我国中部地区老年人癌症防治知识知晓、态度及行为的现状,为开展有针对性的防癌治癌宣教活动提供参考依据.方法 采用便利抽样方法,对我国中部地区老年人进行问卷调查,并运用SPSS 25.0 统计软件进行数据分析,应用卡方检验、二元Logistic回归模型分析影响老年人癌症防治知信行的相关因素.结果 552 名调查对象中,癌症防治知识知晓率、意愿率、行为率分别为 52.32%、70.00%、51.49%.卡方分析结果显示,年龄、婚姻状况、文化程度、癌症家族史情况是癌症防治知信行的影响因素.二元Logistic回归分析结果显示,低龄老年人采取癌症防治行为更主动(OR=0.311,P<0.01);已婚老年人癌症防治意愿更积极(OR=1.786,P<0.05);家族中出现过癌症患者的老年人有更积极的癌症防治意愿(OR=0.368,P<0.01).结论 我国中部地区老年人癌症防治知识知晓率有待提高;老年人癌症防治"知行"尚未合一;需要重点关注高龄、未婚/离异/丧偶、文化程度低、无癌症家族史老年人的癌症防治知信行情况.

    老年人癌症防治知信行

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    调研巡检在某公立医院日常监督中的应用研究

    叶立炜陈星张国平陈静...
    29-34页
    查看更多>>摘要：目的 加强公立医院党的建设,充分发挥纪委"监督保障执行、促进完善发展"的作用,探索在党支部层面以创新的日常监督路径促进内部治理.方法 北京某公立医院融合党的调查研究及巡视巡察两项制度的方法学优势,由党委部署、纪委实施,深入党支部及所辖科室,开展为期 3年的调研巡检.结果 择优形成全院可推广案例12个,发现突出问题 9方面、188项,督促整改160项,整改率为85.1%.结论 调研巡检作为一种创新性的日常监督路径,可有效加强公立医院党的建设.

    调研巡检日常监督路径公立医院党建工作

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    某三级医院医疗安全不良事件管理体系建设的实践研究

    王颖倩刘成吴巍巍
    35-41页
    查看更多>>摘要：为减少医疗安全不良事件,鼓励医务人员从错误中学习,提高医疗质量,保障患者安全,总结某三级医院构建完整医疗安全不良事件管理体系的经验,包括制定医院医疗安全不良事件管理组织标准与制度标准,构建事件报告与处置流程,使用多种质量管理工具进行事件持续改进,做好事件处置结果反馈与宣传教育,落实事件提报、分析的考核激励方案等.经上述措施的实施,医院医疗安全不良事件自主提报件数显著上升,不良事件处置效率和持续改进意识也得到了提高.

    医疗安全不良事件患者安全医疗质量安全管理体系持续改进

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    基于SWOT分析的某三级甲等妇幼保健院高质量发展策略研究

    邹悦
    42-48页
    查看更多>>摘要：目的 探索在推进公立医院高质量发展背景下三级甲等妇幼保健院未来发展策略.方法 以厦门市妇幼保健院为例,通过运用SWOT分析法,对医院发展过程中所面临的优势、劣势、机会和威胁进行深入研究,结合实际提出建议.结果 分析后认为医院具有雄厚的临床实力、充沛的人才储备、广阔的学科平台、较强的社会影响力及医疗资源扩容等优势;但也存在医院体制僵化、管理能力弱、服务水平低、学科建设有短板、属于非区域医疗服务中心等劣势;机遇主要来自国家政策加持、健康意识提升、市场潜力大、数据健康战略推进等;挑战主要是低生育率冲击、行业间激烈的竞争、医疗改革的推进及患者需求个性化等影响.结论 妇幼保健院要充分认识内部条件,了解外部环境,明确定位,勇于创新,拓展医院发展新路径,探索医院高质量发展最优管理框架和发展路径.

    妇幼保健院高质量发展SWOT分析

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    四川省某三级医院日间手术当日取消原因及精细化管理运用效果分析

    冯予希向张强陆静张燕...
    49-53页
    查看更多>>摘要：目的 分析日间手术当日取消的原因,探索降低日间手术取消率的优化管理方案及干预措施.方法 对2020年4月至2022年7月在我院日间手术中心集中管理的日间手术当日取消病例进行回顾性研究,分析术前精细化管理实施前后的手术取消情况及其原因.结果 术前精细化管理实施后,手术当日取消率由实施前的2.44%降至1.88%,差异有统计学意义(χ2=6.064,P=0.014),其中腹腔镜胆囊切除术改善突出,降至1.30%,差异有统计学意义(χ2=9.829,P=0.002).对日间手术当日取消的原因进行分析后发现,精细化管理实施前采用常规管理时,医方因素占41.88%,疾病因素占31.88%,患方因素占26.25%.精细化管理实施后,其比例为医方因素占25.35%,疾病因素占39.44%,患方因素占35.21%.结论 充分重视术前管理、完善手术管理制度、优化实施流程、提高医护人员业务能力、加强医患沟通和患者健康教育,可有效降低日间手术当日取消率,对于提升整体医疗质量大有裨益.

    日间手术当日取消率因素分析管理策略

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    基于集团化管理模式的国企医院门诊服务改善实践与效果

    刘秀王炳龙胡志民
    54-61页
    查看更多>>摘要：目的 探索国企医院改善医疗服务、提升患者体验的管理模式,分析集团化管理模式下门诊服务改善专项行动的实践效果.方法 基于集团化管理模式,聚焦门诊就诊各环节,结合医院发展现状、特色优势、门诊就诊环境、患者需求等,采取有针对性的干预措施,开展持续性的门诊服务改善专项行动.以参与门诊服务改善专项行动的 32 家医院为样本,采用SPSS 27.0 等分析软件,通过对患者满意度和门诊人次等相关指标进行回顾性分析,探究集团化管理模式下的国企医院门诊服务改善的实践效果.结果 实施门诊服务改善专项行动 1 年后,门诊患者满意度和门诊人次均显著提升,且这种积极效果普遍存在,不受医院级别、员工数、床位规模等因素的影响,但医院所属区域会影响门诊患者满意度的提升程度.结论 集团化管理模式能够普遍有效地改善国企医院的门诊服务,提升患者体验,国企医院门诊服务改善在坚持以公益性为主导的同时兼顾了经营效益.

    医疗服务改善患者满意度门诊人次国企医院患者体验

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    某大型三级医院门诊创新服务的实践探索

    王婷马培元
    61-66页
    查看更多>>摘要：随着国民经济的快速发展和新时代医改政策的持续推进,医疗服务模式向"以患者为中心"转变,改善人民群众看病就医体验,是国家深化医药卫生体制改革之必需,也是落实健康中国战略、提升民众满意度的迫切需求.近年来国家出台一系列医改政策文件,对公立医院高质量发展提出新要求,将改善门诊服务水平的重要性提升到一个新的高度.济宁医学院附属医院以患者需求为导向,通过提升服务能力、简化就诊流程、加强智慧门诊建设等一系列门诊管理措施,构建门诊创新服务模式,由粗放式管理向精细化管理转变,提高医院内部的运营管理水平,提升医院核心竞争力,助力医院智能、高效、人性化发展,从而进一步提高服务效率和患者满意度,可为大型三级医院门诊管理提供参考.

    患者需求大型医院门诊创新

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