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期刊信息/Journal information
中国医师杂志
中国医师杂志

朱建华

月刊

1008-1372

zgyszz@163.com

0731-84470811

410008

湖南省长沙市湘雅路30号

中国医师杂志/Journal Journal of Chinese PhysicianCSTPCD
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、湖南省医学会主办。本刊是医学学术类科技期刊，开设栏目有专家论坛、专题论著、诊疗经验、病例报告、物理诊断与临床、药物与临床、检验与临床、综述等。现已被美国《化学文摘（CA）期刊》、俄罗斯《文摘杂志》（AJ）、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中文科技资料目录-医药卫生》、《中国科技论文统计源期刊》（中国科技核心期刊）收录，已被《万方数据期刊》、《中国学术期刊》等数据库全文收录。
正式出版
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    多动症儿童西医不同亚型的临床表现及其中医证型

    张倩刘广华何月敏谢晓颖...
    933-936页
    查看更多>>摘要：目的 研究多动症儿童西医不同亚型的临床表现及其中医证型。方法 选择2022年1月至2023年8月绍兴市第七人民医院收治的120例多动症儿童作为研究对象，依据症状维度对患儿进行西医亚型分型，比较西医不同亚型患儿的性别、年龄、受教育年限、艾森克个性问卷(EPQ)、视觉注意力持续操作测验(CPT)。参照《中国病症诊断疗效标准》对患儿进行中医证型分型，分析3个西医亚型的中医证型。结果 120例患儿中，注意缺陷为主型53例(44。17％)，多动-冲动为主型45例(37。50％)、混合型22例(18。33％);注意缺陷为主型、混合型以女童居多[58。49％(31/53)、54。55％(12/22)]，多动-冲动为主型以男童居多[64。44％(29/45)]，不同西医亚型患儿的性别比较，差异有统计学意义(P＜0。05)。注意缺陷为主型、多动-冲动为主型、混合型患儿的年龄、受教育年限呈逐渐递减趋势，不同西医亚型患儿的年龄、受教育年限比较，差异有统计学意义(均P＜0。05)。不同西医亚型患儿EPQ量表中的精神质评分比较，差异有统计学意义(P＜0。05);神经质、内外向、掩饰性评分比较，差异无统计学意义(均P＞0。05)。不同西医亚型患儿CPT中持续性注意能力、选择性注意能力、冲动控制能力的评分以及总分比较，差异有统计学意义(均P＜0。05);混合型患儿CPT中持续性注意能力、选择性注意能力、冲动控制能力的评分以及总分均最高。120例患儿的中医证型分型中，肝肾阴虚型42例(35。00％)，痰火内扰型47例(39。17％)，心脾两虚型31例(25。83％);不同西医亚型多动症患儿的中医证型比较，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 多动症儿童西医不同亚型的临床表现有所差异，西医亚型与中医证型之间存在一定的关系。

    多动症西医亚型中医证型

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    带蒂穿支皮瓣修复创面后供区的美学修复5例

    易会钧刘益宏姜平
    936-939页
    查看更多>>摘要：目的 探讨采用带蒂穿支皮瓣修复局部软组织缺损后，皮瓣供区直接美学修复的可行性与临床效果。方法 将2017年6月至2020年12月张家界市人民医院收治的5例皮肤软组织缺损患者纳入研究，所有患者采用带蒂穿支皮瓣修复创面，供区直接美容缝合技术修复;创面缺损面积6。0cm×5。5cm～6。0cm×13。0cm。结果 5例组合皮瓣完全存活。所有皮瓣供区均Ⅰ期直接美容缝合，供区无并发症发生，所有病例皮瓣供区线形瘢痕愈合。结论 基于美学理念设计，带蒂穿支皮瓣在修复局部软组织缺损时，供区直接美容缝合，不仅兼顾供区的外观和功能，还有效避免二次医源性损伤。

    穿支皮瓣软组织损伤美学修复

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    药物结合轻松疗法对老年慢性心力衰竭伴抑郁患者的疗效

    刘菊邵海锐胡光蕊汪文妮...
    939-942页
    查看更多>>摘要：目的 探讨药物结合轻松疗法对老年慢性心力衰竭(简称心衰)伴抑郁患者的疗效，并分析该联合方案对患者心脏功能、神经内分泌激素水平、心理状况、生活质量的影响。方法 前瞻性选取2021年6月至2023年5月中国人民解放军东部战区总医院收治的122例老年慢性心衰伴抑郁患者，按随机数字表法分为对照组(61例)与观察组(61例)，对照组采用药物治疗(盐酸帕罗西汀+曲美他嗪+辅酶Q10)，观察组在对照组基础上结合轻松疗法，两组均连续治疗3个月，对比两组治疗前后心脏功能[左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、6 min步行距离(6MWT)]、神经内分泌激素[去甲肾上腺素(NA)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)]水平、心理状况[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]及生活质量[世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分]。结果 治疗后，两组LVEF、CO较治疗前升高，6MWT较治疗前增加，且观察组改善程度较对照组更明显，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。治疗后，两组NA、ALD、Ang Ⅱ均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。治疗后，两组HAMA、HAMD评分均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。治疗后，两组WHOQOL-BREF各维度评分均较治疗前升高，且观察组高于对照组(均P＜0。05)。结论 老年慢性心衰伴抑郁患者采用药物结合轻松疗法能够改善患者心脏功能、心理状况及神经内分泌激素水平，提高生活质量。

    心力衰竭抑郁药物疗法轻松疗法

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    双嘧达莫联合丹参多酚酸盐在脑梗死后血管性痴呆中的应用效果

    孙巧霞李瑾娴叶珍珍
    943-945页
    查看更多>>摘要：目的 分析双嘧达莫联合丹参多酚酸盐在脑梗死后血管性痴呆中的应用效果。方法 选取2021年1月至2023年1月丽水市中医院收治的98例脑梗死后血管性痴呆患者为研究对象，依据随机数字表法分为两组，对照组49例予以双嘧达莫治疗，观察组49例在对照组基础上加用丹参多酚酸盐，均连续治疗2周。评价两组的临床疗效，比较两组治疗前后的脑血流动力学指标[大脑中动脉收缩期峰值速度(Vmax)、舒张期峰值速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管生成素-1(Ang-1)]、认知功能、神经功能、日常生活活动能力及安全性。结果 观察组的临床疗效优于对照组(P＜0。05)。治疗后两组Vmax、PI均较治疗前升高，Vmin、RI均较治疗前降低，且观察组Vmax、PI高于对照组，Vmin、RI低于对照组(均P＜0。05)。治疗后两组VEGF、bFGF、Ang-1水平均较治疗前升高，且观察组各指标水平高于对照组(均P＜0。05)。治疗后两组的简易智力精神状态检查量表(MMSE)、barthel指数评定量表(BI)评分均较治疗前升高，美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低，且观察组的MMSE、BI评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组(均P＜0。05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 双嘧达莫联合丹参多酚酸盐在脑梗死后血管性痴呆中的应用效果显著，可改善脑血流动力学指标，调节生长因子水平，促进患者神经及认知功能的恢复，提升患者的日常生活活动能力，且具有较高的安全性。

    双嘧达莫丹参多酚酸盐脑梗死痴呆,血管性

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    癫痫与偏头痛共病的研究进展

    冉翔天张鸿
    946-950页
    查看更多>>摘要：癫痫及偏头痛是神经科常见的两种慢性发作性神经系统疾病，中枢高兴奋性或高反应性状态是二者病理生理学的基础。癫痫和偏头痛均有发作性、刻板性等临床特征，同时共享皮质扩布性抑制、离子通道异常等发病机制，二者经常共患且在治疗上存在共通之处，多种抗癫痫药物可用于预防偏头痛的发作。本文从流行病学、发病机制、易患因素、分类及诊断、治疗及预后等方面对癫痫共患偏头痛进行综述。

    癫痫偏头痛共病现象

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    病原微生物感染与心房颤动的相关性研究进展

    尤小雪李莉杨奥玲刘海华...
    950-954页
    查看更多>>摘要：心房颤动(AF)是最常见的心律失常之一。研究表明炎症与AF存在明显的相关性。而病原微生物感染长期以来被认为是最有可能触发和维持炎症反应过程的因素。近年来随着分子生物学技术的发展，越来越多的证据表明一些细菌和病毒可以引起AF。AF与病原体相关的研究逐渐成为了近年来的热门话题。

    心房颤动感染病原体

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    Rett综合征的外周系统共病研究进展

    刘文晶尤玉慧袁兆红
    954-958页
    查看更多>>摘要：Rett综合征(RTT)是一种严重的、罕见的进行性发育障碍，作为一种复杂的多系统疾病，具有从神经系统到非神经系统症状的多种临床表现。本文综述了 RTT相关的外周系统共病的循证更新，提高大家对RTT多系统共病的认识，为RTT患者的多学科管理提供指导。

    Rett综合征外周系统疾病共病现象

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    动静脉内瘘功能障碍机制的研究进展

    黄文彤隋晓露谢婷妃许云鹏...
    958-960,封3页
    查看更多>>摘要：内瘘血管的狭窄和栓塞直接影响维持性血液透析患者的临床治疗效果，内瘘狭窄的机制成为近年来的研究热点。既往研究主要集中于血管壁的血流动力学、病理生理学，关于分子生物学及其相关的信号通路等方面的研究较少。本文将综述国内外动静脉内瘘(AVF)血管通路的血流动力学及AVF功能障碍的病理生理机制、分子生物学、多种信号通路改变的最新进展，旨在为AVF功能障碍相关研究提供参考。

    血液透析动静脉内瘘血管内膜血流动力学

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    本刊对来稿中实验动物描述的要求

    封3页
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