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内科
内科

杨光业

双月刊

1673-7768

nkxwz@gxmi.net

0771-5887259

530022

广西省南宁市东葛路20-7号

内科/Journal Internal Medicine of China
查看更多>>医学文摘刊物。它主要是为科研、临床、教学、医学情报工作者提供国内科学的新动态、新经验、新技术。它的特点是资料全面、摘写准确、报道及时、实用性强。内容有呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、精神病、免疫、遗传、内分泌疾病、营养和代谢疾病、中毒与急救、其他内科疾病。
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    维生素A、维生素E水平与儿童喘息性疾病的相关性研究

    张敏温志红杨彩婷张迪雯...
    113-116页
    查看更多>>摘要：目的 探讨维生素A、维生素E水平与儿童喘息性疾病的相关性.方法 选取234例喘息性疾病患儿作为喘息组,另选取同期244例健康体检儿童作为对照组.比较两组维生素A、维生素E水平,并应用Pearson或Spearman相关性分析维生素A、维生素E水平与喘息组肺功能的相关性.结果 喘息组维生素A水平、维生素A正常者占比均低于对照组,亚临床维生素A缺乏者占比和可疑亚临床维生素A缺乏者占比均高于对照组(均P＜0.05):喘息组维生素E水平、维生素E正常者占比均低于对照组,维生素E缺乏者占比和维生素E不足者占比均高于对照组(均P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,维生素A水平与达峰时间比、达峰容积、呼出气一氧化氮(FeNO)、免疫球蛋白(Ig)E、IgG和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)绝对值均无相关性(均P＞0.05).维生素E水平与达峰时间比、达峰容积、IgE、IgG和外周血EOS绝对值也无相关性(均P＞0.05),但与FeNO呈负相关(P＜0.05).结论 喘息性疾病患儿的维生素A、维生素E水平较低,且维生素E水平与FeNO呈负相关.

    喘息性疾病儿童维生素A维生素E

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    HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点

    黄志忠覃江龙卢亦波农兰伟...
    117-122页
    查看更多>>摘要：目的 总结HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点.方法 选取53例HIV抗体阳性合并肝损伤患者作为研究对象,根据肝脏组织病理结果分为病毒性肝炎组(n=27)、肝细胞肝癌组(n=15)和肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤组(n=11).比较三组患者的临床症状和腹部CT影像学特征,以及肝脏组织病理学和免疫表型.结果 三组在消瘦、发热、上腹痛、浅表淋巴结肿大、丙氨酸转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、甲胎蛋白升高方面差异均有统计学意义;三组在多发结节、单发结节、病灶不均匀强化、病灶轻度强化、病灶重度强化方面差异均有统计学意义(均P＜0.05).病毒性肝炎组镜下见肝小叶结构破坏,肝细胞肝癌组镜下见凝固性坏死组织,弥漫大B细胞淋巴瘤组镜下见肝小叶结构广泛破坏和星空现象.结论 不同类型HIV/AIDS合并肝损伤患者临床症状、实验室检查结果、腹部CT影像学特征有一定差异,但其较难区分肝细胞癌和弥漫大B细胞淋巴瘤,两者鉴别诊断需借助肝脏组织病理学和免疫表型方法.

    HIV/AIDS肝损伤肝细胞癌弥漫大B细胞淋巴瘤鉴别诊断临床特点

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    单病种精细化管理实施效益分析——以某三甲综合医院甲状腺结节(手术治疗)病种管理为例

    郑斯丽冯启明
    123-128页
    查看更多>>摘要：目的 分析单病种精细化管理的效益,为医疗机构单病种管理提供参考依据.方法 分析2019年至2022年某三甲综合医院的甲状腺结节(手术治疗,政策实施组)与混合痔(手术治疗,对照组)的相关质量管理数据,应用双重差分模型分析单病种精细化管理政策实施前后甲状腺结节(手术治疗)患者的次均住院费用、药品费用、检查费用、耗材费用、手术费用、其他费用.结果 实施单病种精细化管理政策后,甲状腺结节(手术治疗)患者的次均住院费用下降15.21％,其中手术费用下降36.24％,其他费用降低22.89％.结论 实施单病种精细化管理能够有效地改善单病种的效益指标,降低公立医院的营运成本,促进医院的高质量发展.

    公立医院高质量发展单病种精细化管理政策效应

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    个性化膀胱安全容量指导下的有限冷热膀胱冲洗联合间歇性导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱患者的膀胱功能康复的影响

    肖家骥杨双妍马帅李柯岚...
    129-132页
    查看更多>>摘要：目的 探讨个性化膀胱安全容量指导下的有限冷热膀胱冲洗联合间歇性导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱功能康复的影响.方法 选取64例脊髓损伤后神经源性膀胱患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组32例.对照组行个性化膀胱安全容量指导下的间歇性导尿,研究组在此基础上行个性化膀胱安全容量指导下的有限冷热膀胱冲洗,两组均干预4周.比较两组尿路感染情况、膀胱安全容量、残余尿量、单次排尿量和尿失禁次数.结果 干预4周后,研究组的尿路感染率、残余尿量、尿失禁次数均低于对照组;研究组的膀胱安全容量、单次排尿量均大于对照组(均P＜0.05).结论 个性化膀胱安全容量指导下的有限冷热膀胱冲洗联合间歇性导尿可增大脊髓损伤后神经源性膀胱患者的膀胱安全容量,增加单次排尿量,减少尿路感染情况、残余尿量和尿失禁次数.

    冷热膀胱冲洗间歇性导尿脊髓损伤神经源性膀胱护理

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    初诊2型糖尿病患者反应性充血指数的影响因素

    刘风震张萌娜李燕红王君阳...
    133-137页
    查看更多>>摘要：目的 探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者反应性充血指数(RHI)的影响因素.方法 回顾性分析214例初诊T2DM患者的临床资料,应用多元线性回归模型分析初诊T2DM患者RHI水平的影响因素.结果 214例初诊T2DM患者的RHI水平为(1.53±0.36),不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平、空腹血糖(FBG)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、冠状动脉Gensini评分的初诊T2DM患者的RHI水平差异均有统计学意义(均P＜0.05),HbA1c水平、FBG水平、hs-CRP水平、冠状动脉Gensini评分均为初诊T2DM患者RHI水平的独立影响因素(均P＜0.05).结论 初诊T2DM患者RHI水平较低,HbA1c水平、FBG水平、冠状动脉Gensini评分、hs-CRP水平均是初诊T2DM患者RHI的影响因素.

    初诊2型糖尿病反应性充血指数影响因素

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    胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年中晚期胃癌患者的效果

    王子俊苏永强武二伟宋庆...
    138-142页
    查看更多>>摘要：目的 探究胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年中晚期胃癌患者的效果.方法 选取102例老年胃癌患者作为研究对象,并将其随机分为常规组和观察组,每组51例.常规组采用FOLFOX4化疗方案,观察组在常规组治疗方案基础上加用胸腺肽α1,两组均接受3个周期的治疗.比较两组治疗后总有效率,治疗前后血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异抗原(TPS)、趋化因子(C-C基元)配体5(CCL5)、组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP-1)、基质金属蛋白酶(MMP)-9、MMP-2水平、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值,以及治疗期间毒副反应的发生情况.结果 治疗3个周期后,观察组治疗总有效率高于常规组,血清CYFRA 21-1、CEA、TPS、CCL5、TIMP-1、MMP-9、MMP-2水平均低于常规组,血清CD3+、CD4+水平与CD4+/CD8+比值均高于常规组(均P＜0.05).观察组治疗期间胃肠道反应、肝功能异常、神经毒性、骨髓抑制毒副反应的发生率均低于常规组(均P＜0.05).结论 胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年胃癌患者疗效确切,可有效地改善患者的免疫功能,降低肿瘤标志物水平和肿瘤细胞侵袭能力,减少毒副反应的发生.

    胸腺肽α1FOLFOX4化疗胃癌中晚期老年人

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    综合医院儿童精神科联络会诊中躯体化症状障碍患儿焦虑症状、抑郁症状和自我意识的分析

    李桂克孙华孟纲尤美娜...
    143-148页
    查看更多>>摘要：目的 探讨综合医院儿童精神科联络会诊中躯体化症状障碍(SSD)患儿的焦虑症状、抑郁症状和自我意识及其影响因素.方法 选取83例SSD患儿作为研究对象,依据症状表现分为神经系统症状组(n=44)和消化系统症状组(n=39).比较两组焦虑症状、抑郁症状和自我意识,应用多因素Logistic回归模型分析SSD患儿自我意识的影响因素.结果 神经系统症状组的儿童焦虑性情绪障碍筛查量表总分、社交恐怖因子分和学校恐怖因子分均高于消化系统症状组,消化系统症状组儿童自我意识量表的焦虑因子分高于神经系统症状组(均P＜0.05).多因素Logistic回归模型分析结果显示,人际关系、独生子女、焦虑症状、抑郁症状均是SSD患儿自我意识的影响因素(均P＜0.05).结论 综合医院儿童精神科联络会诊中不同症状表现的SSD患儿的焦虑症状和自我意识水平不同,患儿的自我意识跟人际关系、是否独生子女、焦虑症状和抑郁症状均有关,对SSD患儿的治疗应更多关注其情绪状态,提高其自我意识.

    躯体化症状障碍焦虑抑郁儿童自我意识量表联络会诊

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    无创神经调节辅助通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺性脑病患者人机同步程度、氧化应激水平和气体交换效果的影响

    陈书文沈凯丽孙丹影
    149-153页
    查看更多>>摘要：目的 探讨无创神经调节辅助通气(NIV-NAVA)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺性脑病患者人机同步程度、氧化应激水平和气体交换效果的影响.方法 选取102例AECOPD合并肺性脑病患者作为研究对象,随机将其分为机械通气(MV)组和NIV-NAVA组,每组51例.MV组应用无创通气-压力支持通气(NIV-PSV)模式,NIV-NAVA组应用NIV-NAVA模式,两组均干预3 d.比较两组患者人机同步程度、氧化应激水平、气体交换效果,以及脱机成功率.结果 NIV-NAVA组吸呼气切换延迟时间、吸气触发延迟时间均短于MV组(均P＜0.05).干预前,两组血清谷胱甘肽、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛水平差异均无统计学意义(均P＞0.05);干预3d后,两组血清谷胱甘肽、SOD水平均升高,且NIV-NAVA组血清谷胱甘肽、SOD水平均高于MV组(均P＜0.05);两组血清丙二醛水平均降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).干预前,两组动脉血氧分压(Pa02)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平差异均无统计学意义(均P＞0.05);干预3 d后,两组Pa02水平均升高,且NIV-NAVA组Pa02均高于MV组,两组PaCO2水平均降低,且NIV-NAVA组PaCO2低于MV组(均P＜0.05).NIV-NAVA组最终脱机成功率(94.12％)高于MV组(70.59％)(P＜0.05).结论 NIV-NAVA应用于AECOPD合并肺性脑病患者有助于增加人机同步程度,改善氧化应激反应,增强气体交换效果,提高脱机成功率.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重肺性脑病无创神经调节辅助通气氧化应激反应气体交换人机同步

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    胃镜下高频电氩气切术与胃镜下黏膜切除术治疗胃息肉的临床疗效和安全性的对比观察

    李海欣
    154-157页
    查看更多>>摘要：目的 对比胃镜下高频电氩气切术与胃镜下黏膜切除术(EMR)治疗胃息肉的临床疗效和安全性.方法 选择90例胃息肉患者作为研究对象,将其随机分为A组(n=45,91枚息肉)和B组(n=45,94枚息肉).A组行胃镜下高频电氩气切术治疗,B组行EMR术治疗.比较两组临床疗效、围术期指标和术后7 d不良反应的发生情况,以及术前和术后7 d的血清学检测指标.结果 A组治疗总有效率、1次息肉切除率均高于B组,术中出血量、手术时间、住院时间均少/短于B组,术后7d不良反应的发生率低于B组(均P＜0.05).术后7d,两组胃蛋白酶原Ⅰ、胃泌素-17水平均高于术前,且A组均高于B组(均P＜0.05);两组胃蛋白酶原Ⅱ水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与EMR术相比,胃镜下高频电氩气切术可更有效地治疗胃息肉,安全性更高,损伤更小,胃黏膜修复更快,术后恢复时间更短.

    胃息肉胃镜下高频电氩气切术胃泌素-17胃镜下黏膜切除术

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    妊娠期糖尿病的影响因素及其与妊娠早期膳食铁摄入量的相关性

    裴营菲牛和平赵会丹
    158-162页
    查看更多>>摘要：目的 探究妊娠期糖尿病(GDM)发生的影响因素,并分析其与妊娠早期膳食铁摄入量相关性.方法 选取1 094例定期产检的孕妇作为研究对象,应用多因素Logistic回归模型分析GDM发生的影响因素,应用Pearson相关性分析研究GDM发生与妊娠早期膳食铁摄入量的相关性.结果 1 094例孕妇中,189例(17.28％)诊断为GDM.多因素Logistic回归模型分析结果显示,年龄≥35岁、孕前月经周期紊乱、膳食结构不均衡、妊娠早期膳食铁摄入量高和甘油三酯水平高均是孕妇发生GDM的危险因素(均P＜0.05).GDM的发生风险与妊娠早期膳食铁摄入呈正相关(r=0.537,P＜0.001).结论 年龄≥35岁、孕前月经周期紊乱、膳食结构不均衡、妊娠早期膳食铁摄入量高和甘油三酯水平高均是孕妇发生GDM的危险因素,且GDM发生风险与妊娠早期妇女膳食铁摄入量呈正相关.

    妊娠期糖尿病膳食铁摄入妊娠早期影响因素

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