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中国医药科学
海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
中国医药科学

海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院

詹洪春

半月刊

2095-0616

zgyykx400@163.com,zgyykx@vip.163.com

010-59694532，59694533

100124

北京市朝阳区百子湾西里402号楼1004室

中国医药科学/Journal China Medicine and Pharmacy
查看更多>>《中国医药科学》是中华人民共和国卫生部主管，海峡两岸医药卫生交流协会主办的国家级综合性医药专业学术期刊。国内刊号：CN 11-6006/R，国际刊号：ISSN 2095-0616，邮发代号：82-519。全国人大常委会副委员长桑国卫为本刊亲笔题写刊名；第八届全国政协副主席、第九届全国人大常委会副委员长、海峡两岸医药卫生交流协会名誉会长何鲁丽为本刊题词：“办好中国医药科学杂志，促进医药科技创新与交流”。《中国医药科学》杂志在各级领导和有关部门的关怀和支持下，建立了由桑国卫副委员长出任名誉主任，全国人大常委、卫生部原副部长、中华预防医学会会长王陇德院士出任主任；全国政协常委、全国政协教科文卫体委员会副主任张大宁，卫生部原副部长、中国卫生法学会会长孙隆椿，卫生部原副部长、中国医师协会会长殷大奎，卫生部原副部长、中国医院协会会长曹荣桂，卫生部原副部长、中国医药生物技术协会会长彭玉出任副主任， 60多位医药卫生主管部门、行业学（协）会、科研院所、高等院校的领导和30 多位 “两院”院士、首届“国医大师”出任顾问的顾问委员会；同时还建立了由1000多位医药科研、医药教育、临床医护等领域的知名专家、学者出任编委、审稿专家的编委会和专家指导委员会。《中国医药科学》立足医药科研、教育和临床研究前沿，面向海内外医药卫生界及相关行业，及时、准确地宣传我国发展医药卫生事业的政策与法规，客观、全面地报道医药卫生科研进展和行业发展动态，积极、快速地发布国内广大医药卫生工作者的新思路、新理论、新观点、新发现、新技术、新成果、新方法、新措施、新经验等原创论文，全方位、高密度、大容量地传递医药科研资讯，广泛而深入地促进中外医药学术交流。
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    生脉注射液辅助治疗冠心病心力衰竭患者有效性和安全性的meta分析

    王婷婷李娜刘艳霞韩学真...
    123-126页
    查看更多>>摘要：目的 采用meta分析评价生脉注射液辅助治疗冠心病心力衰竭患者有效性和安全性.方法 利用计算机检索ProQuest、PubMed、Cochrane Library、Embase、Springer Link、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普、中国生物医学文献数据库中生脉注射液治疗冠心病心力衰竭的临床随机试验,检索时限为建库至2024年2月.2名人员独立筛选文献、提取资料并对纳入文献进行方法学质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 共纳入15篇RCT文献,样本量1412例,meta分析结果显示,与对照组比较,试验组产生的不良反应更少(RR=0.38,95％CI:0.18,0.79,P<0.05),总有效率更高(RR=1.19,95％CI:1.14,1.24,P<0.05),且试验组可提高冠心病心力衰竭患者的左室射血分数(MD=9.49,95％CI:6.40,12.59,P<0.00001),降低左室收缩末期直径(MD=-6.24,95％CI:-8.15,-4.33,P<0.00001).结论 生脉注射液辅助常规治疗比单纯常规治疗冠心病心力衰竭患者有效性和安全性更好,在临床上值得进一步推广.

    冠心病心力衰竭生脉注射液meta分析有效性安全性

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    VEGF-C、SDF-1、S1P对慢性心力衰竭患者发生主要不良心血管事件的预测价值

    梁妍龙清霞莫小玲梁国钦...
    127-130页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、1-磷酸鞘氨醇(S1P)对慢性心力衰竭(CHF)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法 选取2021年1月至2023年1月湛江中心人民医院收治的149例CHF患者为研究对象.根据是否发生MACE将患者分为MACE组(54例)和对照组(95例).比较两组VEGF-C、SDF-1、S1P的水平,采用二元logistic回归分析进行多因素分析,并以ROC曲线评价预测CHF患者发生MACE的价值.结果 MACE组的VEGF-C和S1P水平低于对照组,而SDF-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).VEGF-C和S1P均是CHF患者发生MACE的独立保护因素,而SDF-1是CHF患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05).VEGF-C和S1P单独检测的1-AUC分别为0.806和0.811,而SDF-1单独检测的AUC为0.844,VEGF-C、SDF-1、S1P三者联合的AUC为0.938(P<0.01).结论 VEGF-C、SDF-1、S1P均是CHF患者发生MACE的影响因素,并在MACE的预测中均有一定的价值,其中3种指标联合检测的预测效能最高.

    血管内皮生长因子C基质细胞衍生因子-11-磷酸鞘氨醇慢性心力衰竭主要不良心血管事件

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    右锁骨下动脉内中膜厚度联合实验室指标对高血压患者并发冠心病的诊断价值

    李丽丽黄林海吴劲峰
    131-134,160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨右锁骨下动脉内中膜厚度(IMT)联合实验室指标对高血压患者并发冠心病的诊断价值.方法 将2020年8月至2021年7月于南方医科大学第十附属医院体检的原发性高血压患者200例分为高血压组(n=142)、高血压并发冠心病组(n=58),比较两组基础资料、右锁骨下动脉IMT、实验室指标水平的差异,分析高血压患者并发冠心病的危险因素以及右锁骨下动脉IMT联合实验室指标对并发冠心病的辅助诊断价值.结果 两组患者的性别、年龄、舒张压、收缩压、吸烟、饮酒分布差异无统计学意义(P>0.05);高血压并发冠心病组患者右锁骨下动脉IMT值、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均高于高血压组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).logistic回归分析显示,右锁骨下动脉IMT值以及FPG、LDL-C、Hcy水平较高均是高血压患者并发冠心病的独立危险因素(P<0.05).右锁骨下动脉IMT联合实验室指标预测高血压患者并发冠心病的曲线下面积(AUC)为0.838,其灵敏度为89.74％,优于单一指标(P<0.05).结论 右锁骨下动脉IMT较高是原发性高血压患者并发冠心病的独立危险因素,与实验室指标联合在早期评估冠心病并发情况方面作用明确.

    原发性高血压冠心病右锁骨下动脉内中膜厚度危险因素

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    肿瘤相关淋巴水肿患者疾病感知与希望水平相关性研究

    黄招阳彭云珍邓燕萍徐雅惠...
    135-138,177页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肿瘤相关淋巴水肿患者疾病感知与希望水平的影响因素及其之间的相关性,为提高患者疾病感知及希望水平提供参考.方法 选取2022年10月至2023年5月福建省肿瘤医院100例符合纳入排除标准的淋巴水肿患者为研究对象,采用疾病感知问卷简化版(BIPQ)和Herth希望量表(HHI)进行调查分析.结果 肿瘤相关淋巴水肿患者BIPQ得分为(46.66±10.71)分,HHI得分为(33.57±5.47)分,处于中高水平.多元线性回归分析结果显示文化程度、水肿分期和水肿严重程度是疾病感知的主要影响因素(P<0.05),水肿分期、水肿严重程度、水肿持续时间影响患者希望水平(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示疾病感知中认知表征维度、疾病理解能力维度及BIPQ总分分别与希望水平中积极的态度维度、积极的行动维度、亲密的关系维度及总分呈负相关(P<0.01).结论 护理人员在对肿瘤相关淋巴水肿患者进行护理时应更加关注文化程度低、水肿严重且持续时间长的患者,提供针对性的健康教育,通过提高患者的积极疾病感知,来提高其希望水平.

    肿瘤相关淋巴水肿疾病感知希望水平相关性

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    白蛋白-胆红素评分联合基线直肠MRI预测直肠癌肝转移放疗远隔效应价值探讨

    阙开乾罗惠煌谢炳开李泉兴...
    139-143,172页
    查看更多>>摘要：目的 基于白蛋白-胆红素评分(ALBI)联合基线直肠MRI探讨直肠癌肝转移放疗后肝转移灶生存预后危险因素.方法 搜集2014年12月至2021年12月福建医科大学附属龙岩第一医院晚期直肠癌并行放疗或放化疗且符合条件病例29例,实验室检查及直肠MRI均为治疗前基线数据,评估终点为无进展生存(PFS)期,采用SPSS软件评估基线资料及Cox回归分析.结果 患者中位随访时长为26个月,肝转移灶进展组19例(65.52％),无进展组10例(34.48％),两组在直肠癌放疗后肿瘤病理退缩分级(RCRG)分级的差异有统计学意义(P=0.012).壁外静脉血管侵犯(EMVI)阴性组较阳性组的PFS期长(P=0.006),直肠癌放疗后RCRG分级,级别越高PFS期越短(P=0.017).单因素Cox回归分析中直肠癌基线长径、EMVI是治疗反应的独立因素(P=0.027、0.006);基于ALBI评分构建多因素临床模型,ALBI评分、直肠癌基线长径、EMVI、直肠癌基线T分期差异均有统计学意义(P<0.05),模型的受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)为0.841(P<0.001,95％CI:0.650～0.952).结论 ALBI联合基线直肠MRI的长径、EMVI、T分期对直肠癌肝转移灶的预后具有预测价值,值得在今后研究中作进一步探讨.

    直肠肿瘤MRI放射治疗肝转移

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    PD-1单抗联合化疗在食管癌治疗中的有效性及安全性分析

    申晓梅薛锦刘兴祥
    144-147页
    查看更多>>摘要：目的 探讨程序性死亡受体1(PD-1)单抗联合化疗在食管癌治疗中的有效性及安全性.方法 选择2022年1月至2023年12月泰州市第二人民医院收治的80例食管癌患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,每组各40例.对照组患者给予紫杉醇(白蛋白结合型)+顺铂化疗,研究组患者给予PD-1单抗联合紫杉醇(白蛋白结合型)+顺铂化疗.比较两组患者PD-1、程序性死亡-配体1(PD-L1)水平,免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+),临床疗效以及不良反应总发生率.结果 研究组患者PD-1、PD-L1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者免疫功能指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用PD-1单抗联合紫杉醇+顺铂化疗能够有效提升食管癌患者临床疗效与免疫功能,并降低患者PD-1、PD-L1水平和不良反应发生率,值得推广应用.

    PD-1单抗紫杉醇(白蛋白结合型)顺铂食管癌有效性安全性

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    持续腹内压监测联合前馈控制理论在机械通气患者早期肠内营养耐受性评估中的临床应用

    曾丽云罗春霞邓祥
    148-151,194页
    查看更多>>摘要：目的 通过随机试验设计,探究持续腹内压监测联合前馈控制理论在提升机械通气患者早期肠内营养耐受性方面的效果.方法 本研究共纳入2022年6月至2023年6月在三明市第二医院就诊的机械通气患者100例,将机械通气患者随机分为两组,每组各50例,对照组采用常规肠内营养支持,试验组则在此基础上引入持续腹内压监测与前馈控制理论.观察两组患者的机械通气时间与住院时间、干预后第1、3、7、14天的腹内压变化情况、营养状态指标、营养风险筛查2002(NRS2002)评分以及肠内营养的耐受性情况.结果 试验组机械通气时间和住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后第7、14天,试验组腹内压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后第14天,试验组血清前白蛋白、血清白蛋白以及血红蛋白水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后第14天,试验组NRS2002评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组良好耐受比例显著高于对照组,而中等耐受和不耐受比例均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结合持续的腹内压监测和前馈控制理论,可以显著提高机械通气患者在早期对肠内营养的耐受性,优化患者营养状态并减少营养缺乏的风险,这种方法在临床实践中具有广泛的应用价值.

    腹内压监测前馈控制理论早期肠内营养耐受机械通气

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    体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效研究

    吴明锐
    152-155页
    查看更多>>摘要：目的 研究体外膈肌起搏器(EDP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果.方法 选取的100例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均为重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院呼吸与危重症医学科2021年1月至2023年8月收治,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合EDP治疗.比较两组治疗前后的改良呼吸困难指数(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)及Berg评分、动脉血二氧化碳分压(PCO2)、动脉血氧分压(PO2)、氢离子浓度指数(pH),两组的住院期间呼吸机使用时间、住院时间、住院费用以及最终疗效.结果 治疗后,观察组的疗效高于对照组(82.00％vs.64.00％),差异有统计学意义(P<0.05).两组的mMRC、CAT、PCO2随着治疗均降低,Berg评分、PO2随着治疗均升高,且观察组的mMRC、CAT、PCO2降低程度高于对照组,Berg评分、PO2升高程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的pH差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组的pH和治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的pH降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EDP治疗在改善COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸功能、健康损害程度和平衡能力方面具有显著优势,还能够有效缩短住院时间和降低住院费用,值得在临床上推广应用.

    体外膈肌起搏器慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭Berg平衡量表血气分析指标

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    突发性耳聋伴眩晕的临床特点及预后分析

    潘永戴智梅郭焕萍赵海燕...
    156-160页
    查看更多>>摘要：目的 探究突发性耳聋伴眩晕患者的临床特点及其预后.方法 选取2021年1月至2023年6月就诊于广州医科大学附属第四医院耳鼻喉科187例突发性耳聋患者,根据患者是否伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV),分为BPPV组、眩晕组(不伴BPPV)和单纯突聋组,采用纯音测听、视频眼震电图等检查方法,比较分析三组突发性耳聋患者的临床特点及预后.结果 BPPV组发病时间短于单纯突聋组,差异有统计学意义(P<0.05).BPPV组听力下降分级程度重于眩晕组和单纯突聋组,差异有统计学意义(P<0.05).BPPV组和眩晕组听力疗效低于单纯突聋组,差异有统计学意义(P<0.05).BPPV组和眩晕组患者眩晕疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 突发性耳聋伴发眩晕症状时听力损失严重、临床治疗效果较差,将BPPV从眩晕症状中区分出来,有利于患者治疗和恢复.

    突发性耳聋良性阵发性位置性眩晕临床特点预后

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    pH响应型Thanatin纳米抗菌药物的构建及其抑制产NDM-1酶耐药菌活性的研究

    卢泽星储著飞王海波邓晓军...
    161-164页
    查看更多>>摘要：目的 设计一种纳米药物递送系统,以解决抗菌肽Thanatin因静脉注射生物利用度差而不能应用于治疗全身性感染疾病的限制.方法 以葡聚糖为基本骨架制备一种苯硼酸和原酸酯功能化的葡聚糖嵌段聚合物用于包载亲水性的Thanatin.结果 通过氮-硼配位作用实现Thanatin的有效封装,得到了一种粒径为190.8 nm、包封率和载药量分别为73.2％和11.6％的纳米药物;该纳米药物细胞毒性低,在pH为5.5、6.5的PBS中的半数释放时间分别为10 min和25 min,累积释放率超过90％.相对于游离的Thanatin,Thanatin纳米药物对产新德里金属-β-内酰胺酶-1(NDM-1)大肠杆菌感染所致败血症小鼠的治疗效果得到显著增强.结论 对Thanatin进行纳米封装可增强循环稳定性,从而提高对败血症小鼠的治疗效果.

    NDM-1酶Thanatin纳米药物酸性pH响应抗菌活性

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