首页期刊导航|中华中医药杂志
期刊信息/Journal information
中华中医药杂志
中华中医药杂志

佘靖

月刊

1673-1727

64216650@163.com

010-64216650

100029

北京和平街北口樱花路甲4号

中华中医药杂志/Journal China Journal of Traditional Chinese Medicine and PharmacyCSCD北大核心CSTPCD
正式出版
收录年代

    从"肝木曲直"论治郁证

    金珏陈晓
    1185-1190页
    查看更多>>摘要："肝木曲直"是《黄帝内经》对于肝木生理特性的概括.郁证,是以情志异常为主要表现,以气机郁滞为病机的一类病证.然郁证当中,亦可见情志表现多样,或呈现躁郁相兼的特征,辨治困难.文章通过挖掘"肝木曲直"的内涵与作用,探讨此类郁证的辨治.《黄帝内经》论及脏腑病情志病状以心肝为主,犹以肝病的情志失常呈现躁郁兼具的特点,或与"肝木曲直"一体两面的特殊生理特性有关:肝用"曲直"以达"敷和"之态,"曲直"之用相反相成,可调控形神藏泻与张弛."曲直失用"则调控失司,情志变化失常,容易表现为躁郁对立相兼的特征.论治当参考《黄帝内经》脏腑苦欲补泻理论,借鉴《辅行诀脏腑用药法要》小补肝汤思路,辛补酸泻,相反相成,恢复肝木曲直之用,以达治疗目的.

    肝木曲直《黄帝内经》郁证躁郁

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    基于《素问(遗篇)》探讨脓毒症病理与治疗

    唐心浩束昕妍孔雨潇徐妹琳...
    1190-1193页
    查看更多>>摘要：三虚兼"邪鬼"致病说是《素问(遗篇)》认识外感病的重要理论,对指导脓毒症的辨治有重要意义,笔者从三虚兼"邪鬼"致病说探讨脓毒症因机证治,认为人气不足是脓毒症发病的先决条件、人气与天气如虚是脓毒症发病的基础因素、外染"邪鬼"是脓毒症发病的决定因素、"邪鬼"扰乱营卫是脓毒症传变的重要因素,人神失守是脓毒症加重及患者死亡的根本原因.脓毒症治疗可据患者体质及天地气交特点,以司天方为基础方调天人气化,并选用清热活血化痰药以祛"邪鬼"、选用扶助正气之剂以固护神气.

    脓毒症三虚兼"邪鬼"致病说调畅气化活血化痰扶正固神

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    基于大司天周期视域论中医治法用药

    蔡金阳刘玉良
    1194-1197页
    查看更多>>摘要：以五运六气学说为指导,从大司天周期性规律认识历代名医医法及其用药,在不同甲子年间对诸医家理、法、方、药的异同进行剖析与比较,探讨其根源,并在大司天周期视域之下对伤寒与温病之争进行解析,兼以现代科学印证这一视角及理论的正确性与重要性,以期指导临床实践,对探索未来人类疾病发展趋势有所助益.

    大司天甲子五运六气《伤寒论》《黄帝内经》张仲景叶天士

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    藏医学中"白脉"的概念及认识

    南兴加仁青姐格知加索南才旦多杰...
    1198-1202页
    查看更多>>摘要：白脉是藏医学中比较独特的内容之一,从白脉的概念、解剖、功能等方面能够了解其独特性."白脉"是藏医学中脑及脑系所生白脉的总称,是感官意识和行为活动的重要载体.五官的五镜认识和肢体活动是通过白脉的功能而实现的.阐述藏医学"白脉"对脑卒中等疾病的病因病机及治疗方法的认识有很大帮助.正确认识"白脉"概念、解剖和功能,有助于发挥藏医学对脑卒中等疾病的治疗.

    藏医学白脉概念认识

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    开心散通过调控NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路抑制阿尔茨海默病小鼠神经炎症的作用机制

    程美佳袁常斌鞠业涛刘勇明...
    1203-1208页
    查看更多>>摘要：目的:探究开心散对阿尔兹海默病(AD)小鼠神经保护作用及对NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路的影响.方法:40只小鼠随机分为4组:正常组、模型组、开心散组和盐酸多奈哌齐组,每组10只.经过3个月的干预,Morris水迷宫实验检测小鼠的学习记忆能力,ELISA法检测血清中白细胞介素(IL)-18、IL-1 β、β-淀粉样蛋白1-42(A β 1-42)的表达水平.尼氏染色和免疫组化观察海马CA1区病理形态及IL-18、IL-1β表达.Western Blot法检测海马中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、消皮素D(GSDMD)、IL-1β、IL-18的蛋白表达水平.结果:与正常组比较,模型组小鼠逃避潜伏期明显延长,穿越平台次数及目标象限停留时间明显减少(P＜0.01),血清中Aβ1-42、IL-18、IL-1 β水平显著升高(P＜0.01);海马区尼氏体数量明显减少,NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1 β、IL-18蛋白表达显著升高(P＜0.01);与模型组比较,多奈哌齐组和开心散组小鼠逃避潜伏期明显缩短,穿越平台次数及目标象限停留时间明显延长(P＜0.05,P＜0.01),血清中Aβ1-42、IL-18、IL-1β水平显著降低(P＜0.05,P＜0.01),海马区尼氏体数量增加,NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1 β、IL-18蛋白表达显著减少(P＜0.05,P＜0.01).结论:开心散可能通过调控NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路抑制炎症小体活化,抑制细胞焦亡,从而发挥神经保护作用.

    阿尔兹海默病NLRP3炎性小体细胞焦亡开心散

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    补肾生血法与益气养血法为主治疗再生障碍性贫血的T淋巴细胞亚群变化及疗效的临床预测模型构建

    蒋佩珍丁宇斌李芮王金环...
    1209-1215页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经补肾生血法与益气养血法为主治疗的再生障碍性贫血(AA)患者T淋巴细胞亚群变化特点,构建疗效预测的多因素评估模型.方法:回顾性收集一项前瞻、多中心、随机对照试验中患者的临床资料,包括治疗分组、性别、合并症、年龄、病程、HGB、PLT、WBC、ANC和各项T淋巴细胞亚群等指标.根据《血液病诊断及疗效标准》对治疗6个月后的AA患者进行疗效评价,以"有效""无效"作为因变量,通过单因素、多因素Logistic回归分析筛选出影响治疗有效率的指标,根据回归方程结果构建预测模型,并分析其预测效能.结果:共纳入277例AA患者临床资料进行分析,其中补肾生血组136例,益气养血组141例,治疗6个月后疗效评价治疗有效共219例,无效共58例.将18个相关指标纳入单因素分析后,P＜0.1的自变量则进入多因素Logistic分析,治疗分组中设置益气养血组为哑变量,补肾生血组(P＜0.001,OR=2.88,95％CI[1.50,5.74]),PLT(P=0.03,OR=1.01,95％CI[1.00,1.02]),CD3+CD8+(P=0.04,OR=1.02,95％CI[1.00,1.05]),提示治疗分组、PLT、CD3+CD8+是预测AA中西医结合治疗效果的保护性因素,根据结果使用R 4.1.3软件生成疗效预测列线图,列线图模型ROC的AUC为0.71,95％CI[0.63,0.78],模型内部验证校准曲线和标准曲线较为贴近,重合度较高,拟合度良好,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验为模型一致性良好(x2=4.02,P=0.86).结论:T淋巴细胞亚群CD3+CD8+中是AA疗效的重要影响因素,结合中医治疗分组、PLT建立的列线图模型可以用于中西医结合治疗AA患者的疗效预测.

    再生障碍性贫血T淋巴细胞补肾生血法益气养血法中西医结合临床预测模型列线图

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    健脾滋肾泻火方对原发免疫性血小板减少症患者巨噬细胞极化的影响

    李晓靖周永明李捷凯司天宇...
    1215-1220页
    查看更多>>摘要：目的:探讨健脾滋肾泻火方治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的可能作用机制.方法:收集脾肾亏虚、火伤血络证ITP患者及正常者外周血单个核细胞(PBMC),将细胞分为正常组、模型组、强的松组、健脾滋肾泻火方组.给予相应的药物干预48 h后,采用流式细胞术检测M1、M2巨噬细胞的表达,RT-PCR检测NF-κB p65、IL-6、IL-10、TNF-α、TGF-β mRNA的表达,Western Blot检测NF-κB p65、p-NF-κB p65、iNOS、Arg-1 蛋白的表达.结果:与正常组比较,模型组PBMC中CD86表达、iNOS蛋白表达增加(P＜0.01),CD206表达、Arg-1蛋白表达降低(P＜0.01);IL-6、TNF-α mRNA表达增加(P＜0.01),IL-10、TGF-β mRNA表达降低(P＜0.01);NF-κB p65 mRNA及NF-κB p65、p-NF-κB p65蛋白表达均增加(P＜0.05,P＜0.01).与模型组比较,强的松组、健脾滋肾泻火方组CD86表达、iNOS蛋白表达降低(P＜0.01,P＜0.05),CD206表达、Arg-1蛋白表达增加(P＜0.01,P＜0.05),IL-6 mRNA表达降低(P＜0.01),IL-10 mRNA表达增加(P＜0.05),并且健脾滋肾泻火方组中TNF-α mRNA表达降低(P＜0.05);NF-κB p65 mRNA及NF-κB p65、p-NF-κB p65蛋白表达均显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:健脾滋肾泻火方可能通过抑制ITP患者PBMC中NF-κB信号通路,降低M1巨噬细胞极化,提高M2巨噬细胞极化,发挥抗炎与免疫抑制作用,从而治疗ITP.

    健脾滋肾泻火方原发免疫性血小板减少症巨噬细胞极化NF-κB通路机制

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    三水白虎汤对人肿瘤坏死因子-α转基因关节炎小鼠滑膜组织自噬的影响

    朱兴旺赵晓峰周焕赵文婷...
    1221-1226页
    查看更多>>摘要：目的:通过观察三水白虎汤(SSBH)对人肿瘤坏死因子-α转基因关节炎(Tgtc)小鼠滑膜组织自噬的影响,以阐明SSBH减轻关节炎的作用机制.方法:24只雌性Tgtc小鼠按随机数表法分为空白对照(BC)组、SSBH组和阳性对照(3-甲基腺嘌呤,3-MA)组,8只雌性FVB小鼠作为阴性对照(NC)组,药物连续灌胃30 d后评估关节变形指数、关节组织病理,透射电镜观察滑膜组织自噬体,ELISA法、免疫组化及免疫荧光检测自噬相关蛋白.结果:SSBH组、3-MA组小鼠关节变形指数、关节病理评分较BC组低(P＜0.05);3组Tgtc小鼠滑膜组织中在透射电镜下可观察到自噬体;3组Tgtc小鼠滑膜组织不同程度表达微管相关蛋白1A/1b-轻链3B(LC3B),且SSBH、3-MA组表达量较BC组低(P＜0.05);SSBH、3-MA组Tgtc小鼠血清、滑膜组织免疫组化及免疫荧光中雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达量较BC组高(P＜0.05),Atg1蛋白激酶复合体(ULK1)较BC组低(P＜0.05).结论:Tgtc小鼠关节滑膜组织的自噬水平升高,SSBH治疗Tgtc小鼠关节炎的作用机制可能为上调自噬通路中的mTOR及下调ULK1.

    三水白虎汤类风湿关节炎Tgtc小鼠自噬雷帕霉素靶蛋白UNC-51样激酶1

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    雪莲口服液影响肠道菌群改善关节炎大鼠关节炎症及细胞因子表达的机制

    罗剑王灵锐丛珊张晨曦...
    1226-1231页
    查看更多>>摘要：目的:明确雪莲是否可以通过改变大鼠肠道菌群而改善关节炎症及细胞因子.方法:建立Ⅱ型胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠模型,经雪莲口服液治疗、肠道菌群衰竭后再治疗、移植肠道菌群(FMT),观察各组大鼠足爪肿胀度,ELISA检测各组炎症因子白细胞介素(IL)-1 β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),HE染色观察滑膜病理,16SrRNA检测肠道菌群.结果:雪莲组与雷公藤组较模型组大鼠血清IL-1 β、IL-6显著降低(P＜0.05),IL-10、TNF-α显著升高(P＜0.01),关节肿胀度减轻(P＜0.01),雪莲组肠道菌群较模型组更接近正常组;进行肠道菌群移植后,雪莲粪便组、雷公藤粪便组、正常粪便组以及正常大鼠灌胃雪莲粪便组大鼠关节肿胀度较模型粪便组明显好转(P＜0.01),滑膜增生减少,炎症细胞浸润减少.去除肠道菌群干预后,经过雪莲治疗后,雪莲菌群衰竭组大鼠关节炎症较盐水菌群衰竭组差异无统计学意义.结论:雪莲口服液可以通过改变肠道菌群影响炎症因子,改善关节炎症.

    类风湿关节炎胶原诱导型关节炎雪莲口服液肠道菌群炎症因子

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    基于NF-κB信号通路探讨各时间点推拿?法对兔骨骼肌损伤修复的动态影响

    薛惠天王兰兰孙梦龙阮磊...
    1232-1237页
    查看更多>>摘要：目的:通过分析不同时间点推拿㨰法对骨骼肌损伤家兔NF-κB信号通路的影响,探究其对骨骼肌损伤修复的作用机制.方法:72只新西兰兔随机分为空白组、模型组、㨰法治疗组,每组24只,每组进一步随机分为6个亚组(损伤后24 h、3d、5d、7d、9d、11 d),每个亚组各4只.重力锤钝挫伤造模,在上述6个时间点用自制㨰法按摩器连续治疗3 d,2次/d,3 min/次.治疗结束后24 h采HE染色观察组织形态学变化;ELISA检测受损组织中TNF-α、IL-1 β含量;Western Blot检测受损组织NF-κB p65蛋白和IκBα蛋白含量.结果:模型组炎症细胞浸润明显,水肿加重,表明造模成功;24 h㨰法治疗组炎症细胞浸润加剧,肌纤维断裂坏死更严重,7d㨰法治疗组炎症明显改善,效果最佳,较正常组相差较小.ELISA结果显示:与空白组同期比较,模型组TNF-α和IL-1β含量显著增加(P＜0.01);与模型组同期比较,24 h㨰法治疗组表达含量升高,其余各时间点均减少,7d㨰法治疗组比模型组显著减少(P＜0.05).WB结果显示:与空白组比较,模型组NF-κB p65蛋白含量显著增加(P＜0.01);与模型组同期比较,除24h外,其余各时间点㨰法治疗组NF-κB p65均减少(P＜0.05),7 d下降比值最多(P＜0.05);造模后模型组IκBα蛋白含量迅速下降(P＜0.01);与模型组同期比较,除24 h外其余各时间点㨰法治疗组均增加(P＜0.05),7 d升高比值最多(P＜0.05).结论:㨰法作用于受损后的骨骼肌,可下调TNF-α和IL-1 β,抑制NF-κB信号转导,减少骨骼肌损伤细胞凋亡,提高功能恢复质量.

    骨骼肌钝挫伤推拿㨰法NF-κB信号通路NF-κBp65IκBα

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据