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期刊信息/Journal information
中国医院药学杂志
中国医院药学杂志

陈华庭

半月刊

1001-5213

pharmacy@vip.163.com

027-82836596；82809190

430014

武汉市汉口胜利街155号

中国医院药学杂志/Journal Chinese Journal of Hospital PharmacyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是中国科协主管、中国药学会主办的公开发行的医院药学专业性学术期刊。主要面向全国医院药学工作者、医务人员和广大药学工作者，主要介绍国内外药学先进技术、临床合理用药、中西药制剂、药剂科的科学管理与改革、药学基础知识及理论等。
正式出版
收录年代

    北京地区基层医疗机构药物治疗管理服务门诊工作实施专家共识(2023)

    北京药师协会社区药事管理专业委员会北京市社区卫生协会社区药学服务分会北京市社区处方点评工作组北京药学会基层药学专业委员会...
    1963-1968页
    查看更多>>摘要：药物治疗管理服务是医改后药师服务工作的主要内容之一，目前很多政策都鼓励医疗机构开展此项服务，但是关于如何实施该项服务尚无统一的指导规范。为推动和规范北京地区基层医疗机构开展药物治疗管理服务门诊，北京药师协会社区药事管理专业委员会等相关机构组织来自北京地区基层医疗机构的药学专家，通过专家焦点访谈的方式，参考国内外相关文献，对本地区基层医疗机构药物治疗管理服务门诊工作的实施细则进行讨论，形成《北京地区基层医疗机构药物治疗管理服务门诊工作实施专家共识》初稿。经过2轮德尔菲专家函询后，最终形成的共识从管理工作组组织架构与工作职责、设施设备、药学工作人员资质要求、服务对象、工作内容、质量评价体系构建、工作宣传引导与风险防控、专业技术支撑体系构建这8个方面对药物治疗管理服务门诊实施所需具备的条件及内容给予说明，为基层医疗机构开展此服务提供参考依据。

    基层医疗机构药物治疗管理专家共识药学服务

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    柱前氯甲酸苄酯衍生气相色谱联用质谱法高灵敏测定人血清短链脂肪酸

    姚慧萍肖婷徐倩
    1969-1974页
    查看更多>>摘要：目的:建立气相色谱-质谱法检测人血清短链脂肪酸(short-chain fatty acids，SCFAs)含量的测定方法。方法:180 μL待测样品加入20 μL内标溶液，混合后再加入200 μL苯甲醇-吡啶混合液(3∶2，V/V)和100µL二甲基亚砜(DMSO)，混匀30 s后缓慢加入100μL氯甲酸苄酯，涡旋反应3 min，加入200 µL环己烷分离提取，取上层苄酯萃取液进样，经DikmaCap DB-5 MS UI色谱柱分离后进质谱仪分析。结果:12种SCFAs在15 min内实现色谱分离，人血清中可检出其中的5种(甲酸、乙酸、丙酸、异丁酸和丁酸)。定量范围内线性关系良好，相关系数(R2)大于0。992 5，检出限(LODs，S/N=3)介于0。02～0。30 µg·mL-1，在低、中、高3个添加水平下，加样回收率在89。00％～114。83％范围内，日内、日间精密度介于0。90％～13。66％(n=5)，应用此方法测定了 30份健康志愿者血清样本。结论:该方法简单快速，灵敏度高，定量准确，适用于人血清中短链脂肪酸的测定。

    短链脂肪酸柱前衍生气相色谱联用质谱血清

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    定制热熔挤出阴道环设备在黄体酮阴道环制备中的应用与效果分析

    伍思怡马彬董健宁美英...
    1975-1979页
    查看更多>>摘要：目的:采用热熔挤出技术制备阴道环(intravaginal ring，IVR)，根据IVR的特征和加工性质定制用于阴道环的热熔挤出设备。方法:定制热熔挤出设备，包含挤出系统、造粒系统、包膜系统和冷却固化系统，搭载挤管机头和包膜机头可以实现在该设备上挤出药芯和包覆IVR的控释膜，适用于基质型、储库型等多种IVR的制备。将该设备应用于以乙烯-醋酸乙烯酯共聚物(EVA)为载体的黄体酮储库型IVR的制备中，进行实际的药物制备效果分析。研究设计了多组实验，通过单因素考察法研究不同基质材料、载药量和控释膜厚度的IVR制备，并以桨法测定所得IVR的体外药物体外释放度进而评价本设备的应用效果。结果:定制的热熔挤出IVR设备在制备过程中具有良好的加工性能，成功制备出基质材料为EVA9、EVA16、EVA18、EVA28、EVA33和EVA40、载药量质量分数为10％、20％、30％、40％、控释膜厚度为0。02、0。06、0。08、0。15 mm的黄体酮IVR，所得IVR外观均一，并能实现预期的控释效果，释药稳定。结论:该课题所定制的用于IVR的热熔挤出设备可实现良好的药物制备，结合研究成果，该IVR制备设备为阴道环制剂提供了一种高效、简便的制备方法，可望在IVR领域得到广泛应用。

    热熔挤出法阴道环固体分散体缓控释

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    六神曲发酵过程中酶学性质与微生物群落变化相关性研究

    丁海玲时海燕王爽徐丹丹...
    1980-1986页
    查看更多>>摘要：目的:以六神曲为研究对象，对发酵过程中酶学性质与微生物群落变化之间的相关性进行研究。方法:采用酶活检测方法对六神曲酶学特性进行评价，采用MiSeq高通量测序技术对微生物类群进行解析，利用相关性分析发酵过程中酶的性质变化与微生物群落之间的相关性。结果:发酵初期，微生物大量繁殖，淀粉酶、糖化酶、蛋白酶、脂肪酶、滤纸酶和纤维素酶等活性指标急剧上升;发酵中末期，微生物种类下降，曲霉菌占据主导地位。糖化酶活性在36 h达到最高值53。818μmol·g-1，淀粉酶在30h达到最高值87。841 µmol·g-1，脂肪酶、滤纸酶和纤维素酶在24h分别达到最高值0。048 μmol·g-1、1。623μmol·g-1和1。521 µmol·g-1，均呈现先升后降的变化趋势;经过42h，蛋白酶开始呈现出快速升高后趋于稳定。相关性分析表明，Saccha-romycopsis与糖化酶、Aspergillus与蛋白酶、Wickerhamomyces与纤维素酶、滤纸酶等指标之间呈显著正相关性，Alternaria与糖化酶指标之间呈显著负相关性。优势菌株Saccharomycopsis、Aspergillus、Wickerhamomyces是影响六神曲发酵过程中酶学性质的主要因素。结论:该研究为六神曲微生物群落及多酶体系代谢研究提供了数据参考，为改良六神曲发酵工艺及指导规范化生产提供了理论依据。

    六神曲发酵过程酶学性质微生物相关分析

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    参麦注射液抑制化疗后白细胞减少的网络药理学分析及临床对照验证

    孙程任发燕邵杰王俊壹...
    1987-1993,2007页
    查看更多>>摘要：目的:通过网络药理学和分子对接技术研究参麦注射液抑制化疗后白细胞减少的作用机制，并进行临床验证。方法:通过TCMSP和BATMAN-TCM数据库筛选参麦注射液中的化学成分，采用Swisstarget数据库筛选活性成分的作用靶点;利用疾病数据库筛选白细胞减少的相关疾病靶点;取交集靶点后建立"药物-成分-靶点"网络，进行GO功能和KEGG通路富集分析;构建蛋白互作网络分析，选取关键靶点进行分子对接。选取2021年6月至2023年6月在江苏省中医院接受FOLFOX方案化疗的患者60例，随机分为对照组和试验组，每组30例。试验组化疗的同时予以参麦注射液，观察2组给药后白细胞、中性粒细胞、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平和人粒细胞刺激因子注射液对症处理率。结果:参麦注射液有效成分59个，药物靶点674个，白细胞减少相关疾病靶点1 394个，交集靶点147个;涉及GO功能776个，KEGG通路158条，主要包括癌症通路、AGE-RAGE信号通路、PI3K-Akt信号通路等;PPI网络分析筛选出AKT1、TNF、IL-6等核心靶蛋白，将核心靶点与反向筛选的4个活性成分进行分子对接。临床对照验证结果显示相较于对照组，试验组患者化疗后的白细胞、中性粒细胞绝对值增高，TNF-α、IL-6水平降低(P＜0。05)，且人粒细胞刺激因子注射液使用率低。结论:参麦注射液通过多成分、多靶点、多通路机制抑制化疗后白细胞减少，并降低血清TNF-α和IL-6水平。

    参麦注射液白细胞减少网络药理学分子对接临床验证白细胞介素-6肿瘤坏死因子

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    基于网络药理学的泻心汤效应成分抗动脉粥样硬化作用机制研究

    王晓瑜杨媛媛李淑娇庄果...
    1994-2000页
    查看更多>>摘要：目的:基于网络药理学方法结合细胞实验研究泻心汤效应成分抗动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)的作用机制。方法:通过TCMSP等数据库获取泻心汤效应成分的靶点;同时采用GeneCards、TTD、Drugbank数据库检索AS相关的疾病靶点;运用Draw Venn Diagram软件构建泻心汤效应成分和AS的共同靶点;运用Cytoscape 3。7。2软件构建"效应成分-靶点"网络;利用STRING 11。0数据库构建共同靶点相互作用PPI网络;利用Metascape数据库进行GO功能及KEGG通路富集分析。最后，通过棕榈酸刺激EA。hy926内皮细胞建立体外炎症模型，对网络药理学的相关结果进行验证。结果:筛选得到泻心汤效应成分相关的靶点285个，疾病靶点589个，两者有交集靶点49个;网络拓扑分析得到核心靶点LDLR、RPPARG、VEGFA、IL-1β、IL-6、TNF-α等;KEGG分析得到PPAR、PI3K/AKT等信号通路，这些通路主要涉及炎症、脂质与动脉粥样硬化等相关途径，初步提示泻心汤效应成分可能通过作用于核心靶点调控PPAR、PI3K/AKT等信号通路以拮抗AS。ELISA和qPCR实验结果证明，泻心汤效应成分可通过降低炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的分泌和mRNA的表达，抑制内皮细胞炎症反应，从而发挥抗AS作用。结论:泻心汤效应成分可通过作用于炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α等关键靶点发挥抗AS作用，这为泻心汤效应成分抗AS的机制研究提供了参考依据。

    泻心汤效应成分动脉粥样硬化网络药理学作用机制

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    基于PI3K/Akt信号通路探讨小分子肽-SMT(S)改善失眠的分子作用机制

    李典育房星宇李辉刘健...
    2001-2007页
    查看更多>>摘要：目的:探讨SMT(S)改善小鼠失眠及失眠引起的继发性认知障碍、焦虑、免疫低下的作用机制。方法:应用PCPA建立失眠小鼠动物模型，通过行为学实验以及检测血清中神经递质含量，考察SMT(S)的镇静催眠作用以及改善焦虑和学习记忆能力;通过NK细胞杀伤实验和T淋巴细胞转化实验检测增强免疫功能的能力，应用Western blotting检测PI3K/Akt信号通路蛋白表达情况。结果:SMT(S)可减少失眠小鼠在旷场中央格停留时间、移动距离及平均速度，缩短在水迷宫中的上岸潜伏期及总路程;增加血清中5-HT含量以及减少DA和NE的含量;升高NK细胞杀伤率及淋巴细胞刺激指数;增加了 PI3K、Akt、mTOR蛋白在失眠小鼠脑组织中的表达。结论:SMT(S)可有效预防失眠，明显改善失眠后小鼠的学习记忆能力及焦虑情况，并增强小鼠的免疫功能，其分子机制与调节PI3K/Akt信号通路相关。实验表明SMT(S)通过调节PI3K/Akt信号通路治疗失眠及失眠引起的继发性认知障碍、焦虑、免疫力低下的作用。

    SMT(S)失眠免疫PI3K/Akt

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    茯苓水提物对酒精性肝损伤的保护作用及其作用机制

    高满军王浩陈迷周锦航...
    2008-2014页
    查看更多>>摘要：目的:探讨茯苓水提物对酒精性肝损伤的治疗作用及机制。方法:将小鼠按体质量随机分为正常组、模型组、联苯双酯组、茯苓水提物高剂量组、茯苓水提物低剂量组，采用"红星二锅头"灌胃的方法建立酒精性肝损伤动物模型，除正常组外，其余各组给酒的同时灌胃给予相应药物。8周后，眼眶取血，检测血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β的水平，HE染色法观察小鼠肝脏病理学变化，qRT-PCR法检测小鼠肝脏炎症基因TNF-α、IL-1β mRNA表达，Western blot法检测胞内磷脂酰肌醇激酶/丝氨酸蛋白激酶B(PI3K/AKT)通路、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NLRP3)、法尼酯X受体(FXR)、核因子κB(NF-κB)、TNF-α、IL-1β等蛋白表达水平。结果:与正常组比较，模型组AST、ALT、TG、TC、LDL-C水平显著升高(P＜0。01或P＜0。05)，TNF-α、IL-1β mRNA表达水平显著上升(P＜0。01或P＜0。05)，磷酸化胞内磷脂酰肌醇激酶(p-PI3K)/PI3K、磷酸化丝氨酸蛋白激酶B(p-AKT)/AKT比值及FXR蛋白表达显著降低(P＜0。01或P＜0。05)，NF-κB、NLRP3、IL-1β等蛋白表达量显著升高(P＜0。01或P＜0。05)。与模型组比较，茯苓水提物可显著降低酒精性肝损伤小鼠AST、ALT、TG、TC、LDL-C水平(P＜0。01 或 P＜0。05)，TNF-α、IL-1β 水平，炎症因子 TNF-α、IL-1βmRNA 表达(P＜0。01 或 P＜0。05)及 NF-κB、NLRP3、TNF-α、IL-1β 蛋白表达(P＜0。01 或 P＜0。05)，提高 p-P13K/PI3K、p-AKT/AKT 比值及 FXR蛋白表达(P＜0。01 或 P＜0。05)。结论:茯苓水提物可能通过调控PI3K/AKT、NF-κB、NLRP3信号通路、FXR蛋白及体内炎症水平来发挥治疗酒精性肝损伤的作用，为其临床应用及扩大适应证提供了科学依据。

    茯苓水提物酒精性肝损伤PI3K/AKTNF-κBNLRP3

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    常绿钩吻碱壳聚糖微乳温敏凝胶的制备及质量评价

    宋煜蒋文文林欣欣陈惠娴...
    2015-2020页
    查看更多>>摘要：目的:优化常绿钩吻碱壳聚糖微乳温敏凝胶(SPV-CTMH)处方并对其进行质量评价。方法:以胶凝温度作为考察指标，结合单因素实验与星点设计-效应面法对常绿钩吻碱微乳温敏凝胶(SPV-TMH)处方进行优化;采用Franz扩散池法考察处方中加入不同浓度的壳聚糖后SPV-CTMH的黏膜渗透和细胞毒性情况，以选择合适的壳聚糖浓度，并对优化后的SPV-CTMH 的外观、pH值、黏度和黏膜渗透等状况进行考察。结果:SPV-TMH最优处方选择泊洛沙姆188含量为4。21％(W/V)，泊洛沙姆407含量为16。92％(W/V);添加0。2％以上浓度的壳聚糖后可明显改善药物的黏膜渗透情况，并能显著提高体外抑制U251细胞增殖的能力，最终选择加入0。2％(W/V)浓度的壳聚糖;所制SPV-CTMH的含药量为(1。099±0。001)mg·mL-1，pH值为6。03±0。05，Zeta电位为(24。09±1。37)mV，粒径为(32。7±1。9)nm，胶凝前流动顺畅，胶凝后黏度显著增加，并显著改善了常绿钩吻碱的黏膜渗透。结论:所制备得到的SPV-CMTH质量优良，应用于鼻腔给药有望提升疗效。

    常绿钩吻碱星点设计-效应面法壳聚糖微乳温敏凝胶

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    治伤风颗粒治疗老年上呼吸道感染有效性与安全性的临床观察

    宋美娟李燕钟益珏陈磊...
    2021-2025页
    查看更多>>摘要：目的:探讨治伤风颗粒对老年上呼吸道感染的有效性与安全性。方法:采用随机对照研究，共纳入2022年1月至2023年1月在南京医科大学第一附属医院门诊或住院的108名患者，通过完全随机化分组，分为试验组(治伤风颗粒组，53例)和对照组(酚麻美敏片组，55例)。比较两组患者的生命体征变化、实验室安全性指标、体温、中医证候、疾病疗效及不良反应。结果:两组患者基线资料对比差异无统计学意义(P＞0。05)，具有可比性。与对照组相比，试验组退热起效时间(2 h)快于对照组(6 h)，两组比较差异具有统计学意义(P＜0。05)，而在改善鼻塞(-2;0)、流涕症状(-2;0)及中医症候总积分改善疗效评价方面(80。4％vs。57。4％)，治伤风颗粒显著优于酚麻美敏片(P＜0。05)。此外，结果表明2组用药后血尿常规、肾功能变化差异无统计学意义，但治伤风颗粒组谷草转氨酶变化值的中位数为0。41 U·L-1，酚麻美敏片组为2。15 U·L-1，提示使用治伤风颗粒相较于酚麻美敏片对谷草转氨酶影响更小(P＜0。05)。结论:治伤风颗粒较酚麻美敏片在退热起效时间上更快，且不易反复;在证候改善方面，治伤风颗粒能够明显改善鼻塞、流涕等卡他症状和证候总积分。此外，治伤风颗粒在肾功能、血常规及尿常规方面体现了同等的安全性，并能够一定程度上减轻对患者肝脏功能的损伤。

    治伤风颗粒酚麻美敏片急性上呼吸道感染老年

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