查看更多>>摘要:目的:基于不同指标评价儿童抗菌药物使用,为临床合理用药评价提供参考.方法:采用回顾性分析方法,抽取郑州大学附属儿童医院2022年4-9月份出院病历5 984份,提取患儿基本资料和抗菌药物使用情况,统计分析抗菌药物使用率、用药适应证、治疗天数、治疗时长及处方日剂量.结果:5 984份病历中,抗菌药物使用率41.29%,其中,0~28d患儿抗菌药物使用率为81.37%,住院时间超过30d患儿抗菌药物使用率为92.43%;使用频次排名前3位的抗菌药物是第三代、第二代和第一代头孢菌素,使用率分别为42.78%、15.52%和10.95%.不同类别抗菌药物临床用药适应证有较大差别,第一代头孢菌素(327/335,97.61%)和第二代头孢菌素(220/475,46.32%)主要于围手术期预防使用,大环内酯类药物(176/187,94.16%)、青霉素类复方制剂(47/53,88.68%)和第三代头孢菌素(1 119/1 309,85.49%)主要用于社区获得性感染;抗菌药物每百人天治疗天数为48.16 DOTs,每百人天治疗时长为40.87 LOTs,DOT/LOT为1.18,每百人天治疗天数和每百人天治疗时长在不同年龄、住院时间和科室之间差异均存在统计学意义(P<0.01);处方日剂量随着年龄增长不断增加,>10岁儿童组处方日剂量接近于成人DDD,>10岁儿童组和0~28 d儿童组处方日剂量中位数比率因抗菌药物差异略有不同,最高为阿奇霉素(12),最低为头孢呋辛(6.82).结论:除抗菌药物使用率评价指标之外,抗菌药物用药适应证、抗菌药物治疗天数和处方日剂量也可用于评价儿童抗菌药物使用.