首页期刊导航|中国医院用药评价与分析
期刊信息/Journal information
中国医院用药评价与分析
中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
中国医院用药评价与分析

中国医药生物技术协会，中国药房杂志社

马劲

月刊

1672-2124

pharmacy_bj@163.com

010-64813551

100053

北京市西城区广义街5号广益大厦C座511室

中国医院用药评价与分析/Journal Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of ChinaCSTPCD
查看更多>>本刊是经国家卫生部新闻处批复、国家新闻出版总署批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国生物技术协会、中国药房杂志社主办的医药类学术刊物。本刊刊号为CN 11-4975/R，ISSN 1672-2124，双月刊，大16开，64页，每期拟发行1.5万册。本刊以提高医院合理、科学用药水平，减少药物不良反应和资源浪费为办刊方针，重在指导；以报道临床用药现状和用药趋势预测为已任，重在实用；以从事医院临床、药剂科（药房）工作的工程师、药师为主要读者对象，同时兼顾药研制、生产、经营及医药、卫生管理人员。
正式出版
收录年代

    达格列净改善2型糖尿病患者肾血管功能、主动脉硬化和血管内皮功能障碍的研究

    冯舒雅任常谕周后凤罗雪...
    435-438页
    查看更多>>摘要：目的:探讨达格列净对2型糖尿病(T2DM)患者肾血管功能、主动脉硬化和血管内皮功能障碍的影响.方法:纳入 2022 年3 月至 2023 年 8 月于该院内分泌科治疗的 T2DM 患者 278 例,根据随机数字表法分为达格列净组(n= 139)与对照组(n=139).对照组患者给予二甲双胍片口服治疗,1 次 0.5 g,1 日 2 次;达格列净组在对照组的基础上给予达格列净片口服治疗,1 次10 mg,1 日1 次,早晨服用.所有患者均连续治疗4 周.比较达格列净组与对照组患者治疗前后血清指标、尿液指标、血压和血管功能指标水平.结果:治疗后,达格列净组患者空腹血糖水平较对照组同期显著降低(t=2.815,P=0.005),24 h尿量(t=5.166,P<0.001)、尿钠(t=2.021,P=0.044)、自由水清除率(t=21.971,P<0.001)和血清镁(t=6.863,P<0.001)水平较对照组同期显著升高,血清去甲肾上腺素水平较对照组同期显著降低(t=6.279,P<0.001),差异均有统计学意义.治疗后,达格列净组患者收缩压较对照组同期显著降低(t=3.426,P=0.001),脉搏波传导速度较对照组同期显著减慢(t=4.790,P<0.001),血流介导的血管舒张功能较对照组同期显著升高(t=9.316,P<0.001),差异均有统计学意义.治疗后,达格列净组患者肾阻力指数较对照组同期显著降低,差异有统计学意义(t=6.038,P<0.001).结论:T2DM患者采用达格列净治疗后,血管内皮功能、动脉硬化和肾阻力指数显著改善,血压、血糖水平显著降低,血清镁、尿钠水平显著升高.

    达格列净2型糖尿病血管功能

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    归脾汤联合琥珀酸亚铁片和输血治疗用于重度缺铁性贫血患者的疗效及对血常规指标、铁代谢和免疫功能的影响

    陈哲崔冬梅张灵袁小飞...
    439-442页
    查看更多>>摘要：目的:探讨归脾汤联合琥珀酸亚铁片和输血治疗用于重度缺铁性贫血患者的疗效及对血常规指标、铁代谢和免疫功能的影响.方法:选取 2018 年 1 月至 2023 年 5 月于河北北方学院附属第一医院就诊的重度缺铁性贫血患者 130 例,以信封抽签法随机分为观察组(65 例)和对照组(65 例).两组患者均给予输血治疗,对照组患者口服琥珀酸亚铁片,观察组患者口服琥珀酸亚铁片和归脾汤.治疗 4 周后,对临床疗效进行评价,观察治疗前后两组患者的血常规指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)和平均红细胞体积(MCV)]、铁代谢指标[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)和可溶性转铁蛋白受体(sTfR)]及免疫功能指标(CD3+、CD4+和CD8+ T淋巴细胞比例)水平,并记录不良反应.结果:与对照组[86.15%(56/65)]比较,观察组患者的总有效率[96.92%(63/65)]更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的Hb、RBC、MCH和MCV水平,SI、SF水平,CD3+、CD4+和CD8+ T淋巴细胞比例较治疗前明显升高,sTfR水平较治疗前明显降低;且观察组患者的Hb、RBC、MCH和MCV水平,SI、SF水平,CD3+、CD4+和CD8+ T淋巴细胞比例较对照组明显升高,sTfR水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组、观察组患者不良反应发生率比较[3.08%(2/65)vs.4.62%(3/65)],差异无统计学意义(P>0.05).结论:归脾汤联合琥珀酸亚铁片和输血治疗用于重度缺铁性贫血患者的疗效较好,可改善血常规指标、铁代谢情况及免疫功能,且安全性好.

    归脾汤琥珀酸亚铁片输血治疗重度缺铁性贫血

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    细菌溶解产物胶囊分别联合氟替美维与布地格福治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    张倩倩张艳艳聂丽钱会...
    443-446页
    查看更多>>摘要：目的:探讨细菌溶解产物胶囊分别联合氟替美维与布地格福治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:选取 2022 年 10 月至 2023 年 5 月于该院门急诊入院的老年AECOPD患者 100 例,采用随机数字表法分为氟替美维组和布地格福组,各 50 例.两组患者根据指南接受AECOPD常规治疗,同时服用细菌溶解产物胶囊 10 d;氟替美维组患者接受氟替美维治疗,布地格福组患者接受布地格福治疗,两组患者出院时继续接受氟替美维或布地格福治疗.治疗 1 个月时进行效果评价,评价指标包括血气分析、肺功能、炎症因子和不良反应.结果:治疗后,两组患者动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)相比治疗前升高,二氧化碳分压(PaCO2)相比治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者治疗后的PaO2、PaCO2 和SaO2 比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者第 1 秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC水平相比治疗前升高,布地格福组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平高于氟替美维组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清C反应蛋白、白细胞介素 6 水平相比治疗前降低,布地格福组患者低于氟替美维组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者肝肾功能异常、肺炎、头痛、皮疹和胃食管反流等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:细菌溶解产物胶囊联合氟替美维或布地格福治疗老年AECOPD患者,均能有效改善动脉血气,布地格福在改善肺功能和抗炎方面略有优势,且没有增加不良反应.

    慢性阻塞性肺疾病细菌溶解产物胶囊氟替美维布地格福

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    银杏叶提取物片对短暂性脑缺血发作患者血液流变学和脑氧代谢的调节机制及治疗无效的影响因素分析

    孟培培王蓓董魁星常彦青...
    447-450页
    查看更多>>摘要：目的:探讨银杏叶提取物片对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的治疗作用与机制.方法:选取 2020 年 11 月至 2022 年 10 月该院收治的TIA患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组 40 例.两组患者均给予拜阿司匹林 100 mg、氯吡格雷75 mg和阿托伐他汀 20 mg联合治疗,1 日 1 次;观察组患者在此基础上联合银杏叶提取物片治疗,两组患者的疗程均为 8 周.比较两组患者治疗前后年龄、血压、临床表现、症状持续时间、糖尿病(ABCD2)评分,脑氧代谢指标和血管内皮功能指标变化,比较两组患者的临床疗效,通过Logistic回归分析探讨治疗无效的影响因素;观察两组患者不良反应及急性脑梗死(ACI)发生率.结果:治疗后,观察组患者脑静脉血氧含量、颈内静脉血氧饱和度高于对照组,ABCD2 评分、血浆炎症因子脂蛋白相关磷脂酶A2、可溶性血管细胞黏附分子-1和基质金属蛋白酶 9 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的 72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05).年龄、合并高脂血症是治疗无效的危险因素(OR分别为 1.428、1.618,P<0.05),联合银杏叶提取物是治疗无效的保护因素(OR=0.822,P<0.05).观察组与对照组患者不良反应发生率比较[10.00%(4/40)vs.5.00%(2/40)],差异无统计学意义(P>0.05);随访 6 个月,观察组患者的ACI发生率为2.50%(1/40),低于对照组的 15.00%(6/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶提取物片可改善TIA患者脑氧代谢和血管内皮功能,提高临床疗效,安全性好,并可降低ACI发生率.

    银杏叶提取物短暂性脑缺血发作脑氧代谢血管内皮功能

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    真武汤合五皮饮加减对糖尿病肾病患者肾脏纤维化、肾小管氧化损伤和PI3K/Akt/NF-κB信号通路的影响

    周丰宝马群
    451-454,458页
    查看更多>>摘要：目的:观察真武汤合五皮饮加减对糖尿病肾病患者肾脏纤维化、肾小管氧化损伤和磷脂酰肌醇 3 激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/核因子κB(NF-κB)信号通路的影响.方法:选择 2021 年 2 月至 2023 年 2 月该院收治的糖尿病肾病患者 100 例,所有患者均采用随机数字表法分组.基础干预组 50 例患者(脱落 3 例,最终纳入 47 例)给予常规西医治疗,观察组 50 例患者(脱落2 例,最终纳入 48 例)在基础干预组的基础上给予真武汤合五皮饮加减治疗.治疗前后对两组患者进行中医证候评价,检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、结缔组织生长因子(CTGF)、活性氧(ROS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、尿白蛋白排泄率(UAE)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平及 24 h尿蛋白定量,PI3K、Akt和NF-κB的mRNA表达水平,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率较基础干预组明显升高[97.92%(47/48)vs.82.98%(39/47)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者神疲畏寒、尿浊、腰膝酸冷、肢体浮肿、下肢尤甚、小便清长或短少、面色 白光白、夜尿增多及五更泄泻的评分较基础干预组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的HbA1 c、UAE和 24 h尿蛋白定量较基础干预组明显降低,GSH-Px水平较基础干预组明显升高,ROS、β2-MG水平较基础干预组明显降低,NF-κB mRNA表达水平较基础干预组明显降低,PI3K、Akt mRNA表达水平较基础干预组明显升高,CTGF、HA和LN水平较基础干预组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:真武汤合五皮饮加减用于糖尿病肾病患者,可调节PI3K/Akt/NF-κB信号通路,减少肾小管氧化损伤,改善肾脏纤维化病情,调节HbA1 c、UAE和 24 h尿蛋白定量,提高临床疗效.

    真武汤合五皮饮加减糖尿病肾病PI3K/Akt/NF-κB信号通路肾小管氧化损伤肾脏纤维化

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    黄连温胆汤治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效观察

    郭文贤李亮梅全喜李红念...
    455-458页
    查看更多>>摘要：目的:探讨黄连温胆汤治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选取 2021 年 10 月至 2023 年 2 月广州中医药大学附属中山中医院收治的大肠湿热型溃疡性结肠炎患者 60 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 30 例.对照组患者口服美沙拉嗪肠溶片,观察组患者口服美沙拉嗪肠溶片和黄连温胆汤,疗程 30 d.比较两组患者治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和白细胞介素 6(IL-6)等感染指标变化,进行肠镜Mayo评分和溃疡性结肠炎内镜严重程度指数(UCEIS)评分,记录治疗过程中腹泻、脓血便和腹痛等症状消失时间并进行统计分析.结果:(1)治疗后,观察组患者的总有效率为 83.33%(25/30),明显高于对照组的 66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,两组患者WBC、CRP、ESR和IL-6水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后各项感染指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)观察组患者腹泻、脓血便和腹痛等症状消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(4)治疗后,观察组 25 例患者肠黏膜损伤得到明显修复,对照组 20 例患者肠黏膜损伤得到明显修复;观察组患者的Mayo评分和UCEIS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:黄连温胆汤能有效改善大肠湿热型溃疡性结肠炎患者的临床症状,促进肠黏膜修复,提高患者的生活质量,且无明显不良反应,对大肠湿热型溃疡性结肠炎有一定疗效.

    黄连温胆汤溃疡性结肠炎中医药治疗

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    伊伐布雷定联合β受体阻断剂治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性的Meta分析

    陈琮玲杨贤吴韩张若彬...
    459-464页
    查看更多>>摘要：目的:系统评价伊伐布雷定(IVA)联合β受体阻断剂治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库等,搜集IVA联合β受体阻断剂治疗CHF的随机对照试验(观察组患者予以IVA联合β受体阻断剂治疗,对照组患者单纯使用β受体阻断剂治疗),检索时限为建库至 2023 年 4 月 12 日,应用RevMan 5.4 和Stata 16 软件进行Meta分析.结果:共纳入 39 项研究,涉及3 794 例患者.Meta分析结果显示,观察组患者总有效率显著高于对照组,心率显著低于对照组,心功能指标显著优于对照组(左心室射血分数高于对照组,左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径低于对照组,6 min步行距离长于对照组),不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:IVA联合β受体阻断剂在提高CHF患者总有效率、降低心率和改善心功能方面疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.

    慢性心力衰竭伊伐布雷定β受体阻断剂随机对照试验Meta分析

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    苦参凝胶治疗外阴阴道假丝酵母菌病(湿热下注证)的药物经济学评价

    苏鑫鑫崔鑫黎元元谢雁鸣...
    465-468页
    查看更多>>摘要：目的:评价苦参凝胶治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC,湿热下注证)的经济性.方法:从卫生体系角度出发,基于 1 项已发表的苦参凝胶治疗VVC的随机对照试验研究,以该研究中的假丝酵母菌转阴率作为效果参数,从米内网数据库获得成本参数,应用TreeAge Pro软件对苦参凝胶治疗VVC(湿热下注证)进行成本-效果分析.结果:决策树模型模拟结果显示,患者用药治疗 14 d后,苦参凝胶联合克霉唑阴道片的成本为 123.28 元,外阴阴道假丝酵母菌转阴率为 0.93;单纯使用克霉唑阴道片的成本为86.56 元,假丝酵母菌转阴率为0.71.与单纯使用克霉唑阴道片相比,苦参凝胶联合克霉唑阴道片的成本较高,疗效也更好,增量成本-效果比为 166.91 元,约为 2020 年我国人均可支配收入(32 189 元)的 0.52%,敏感性分析显示结果较为稳健.结论:基于2020 年我国人均可支配收入作为患者意愿支付阈值的假设,苦参凝胶联合克霉唑阴道片治疗VVC比单纯使用克霉唑阴道片更具有经济性.本研究的开展有益于临床医师合理用药或选用经济性更优的方案,同时对于卫生医疗资源配置方面可以提供优化的参考依据.

    苦参凝胶外阴阴道假丝酵母菌病药物经济学TreeAgePro

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    磺胺嘧啶银治疗烧伤的有效性和安全性的系统评价和Meta分析

    李文蕾郭玉金
    469-472,477页
    查看更多>>摘要：目的:系统评价磺胺嘧啶银局部治疗烧伤的有效性和安全性.方法:计算机联网检索PubMed、Embase和the Cochrane Library等数据库,选取磺胺嘧啶银局部治疗烧伤的随机对照研究(干预措施为磺胺嘧啶银,对照措施为其他材料),检索时间均限定为 2010 年 1 月 1 日至 2022 年 6 月 1 日.对于纳入的随机对照研究,采用Cochrane偏倚风险评估工具评价其方法学质量,采用RevMan 5.3 软件进行Meta分析,比较磺胺嘧啶银与其他材料治疗烧伤的创面愈合时间、感染率等指标.结果:最终纳入 11 篇文献,Meta分析结果表明,与其他材料比较,磺胺嘧啶银并不能更好地缩短烧伤的创面愈合时间,差异无统计学意义(MD=-0.31,95%CI=-2.89～2.26,P=0.81);另外,磺胺嘧啶银组患者的感染率(18.09%)与其他材料组(14.81%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:基于目前的临床研究,与其他材料相比,磺胺嘧啶银在烧伤患者的创面愈合方面显示出更差的效果;在预防感染方面,磺胺嘧啶银与其他材料之间没有观察到差异.

    磺胺嘧啶银烧伤感染Meta分析

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    伊沙佐米治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的疗效和安全性的系统评价

    李芸李兵胜李义秀袁珍...
    473-477页
    查看更多>>摘要：目的:系统评价伊沙佐米治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的有效性和安全性.方法:检索主要的中英文数据库,检索时间为建库至 2023 年 4 月 10 日,选取关于伊沙佐米治疗RRMM的临床随机对照试验(研究组患者采用含有伊沙佐米的联合治疗方案,对照组患者采用不含伊沙佐米的联合治疗方案).由 2 名研究者独立筛选文献,提取资料和评价文献质量,采用Stata 13.0 软件进行Meta分析.结果:共纳入5 项随机对照试验,涉及1 071 例患者.(1)有效性的Meta分析结果显示,与对照组比较,研究组方案可显著提高总体缓解率(ORR,RR=1.12,95%CI=1.03～1.22,P=0.009)和≥非常好的部分缓解(≥VGPR)率(RR=1.22,95%CI=1.04～1.43,P=0.016),上述差异均有统计学意义;然而,研究组方案不能延长中位总生存期(OS)和中位无进展生存期(PFS),两组患者中位OS(HR=0.97,95%CI=0.62～1.53,P=0.91)和中位PFS(HR=0.84,95%CI=0.62～1.14,P= 0.26)的差异均无统计学意义.亚组分析结果显示,与对照组比较,伊沙佐米+来那度胺+地塞米松(IRD)方案可显著延长中位PFS,差异有统计学意义(HR= 0.71,95%CI= 0.58～0.88,P= 0.001).(2)安全性方面,研究组与对照组患者≥3 级不良事件(AE)、AE导致剂量减少和终止治疗的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:现有研究显示,伊沙佐米治疗RRMM患者的安全性良好,在提高ORR和≥VGPR率方面疗效显著,其中IRD方案可能与PFS延长有关,但伊沙佐米不能延长OS.

    伊沙佐米多发性骨髓瘤有效性安全性系统评价

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据