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中国真菌学杂志
上海长征医院
中国真菌学杂志

上海长征医院

温海

双月刊

1673-3827

zgzjxzz@126.com

021-81885496

200003

上海市凤阳路415号

中国真菌学杂志/Journal Chinese Journal of MycologyCSCDCSTPCD北大核心
查看更多>>《中国真菌学》贯彻党和国家的卫生工作方针政策，主要报道我国真菌学特别是医学真菌学的最新研究进展，内容涉及基础医学与临床医学中的大部分专业，以从事皮肤、感染、血液、呼吸、器官移植、肿瘤、急救、创伤、检验等与真菌感染专业有关的中高级医务人员及从事微生物学、分子生物学及药学等基础研究的研究人员为主要读者群，是真菌学工作者之间交流的窗口和平台。
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    195例艾滋病合并隐球菌脑膜炎的临床特征及预后分析

    张艳云李侠楼金成席艳琼...
    379-384,388页
    查看更多>>摘要：目的 分析艾滋病合并隐球菌脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)的临床特征及预后.方法 对195例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的一般资料、临床表现、实验室检查、治疗和预后等进行统计分析.结果 临床表现以头痛、发热、恶心呕吐、颈强直为主;81.1％的患者CD4+T淋巴细胞计数＜100 cells/μL;脑脊液培养和墨汁染色涂片隐球菌阳性率分别为100％、90.8％;抗真菌治疗以两性霉素B联合氟康唑为主(占53.8％);经抗真菌等治疗后病死率为17.4％;单因素分析显示意识障碍、抽搐、颈强直、巴宾斯基征阳性、大小便失禁、未行抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)、脑脊液压力升高、CD4+T淋巴细胞计数降低是影响预后的危险因素,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic分析显示:脑脊液压力＞180 mmH2O和CD4+T淋巴细胞计数＜50 cells/μL是AIDS合并CM的死亡独立危险因素;已行ART是AIDS合并CM的独立保护因素.结论 艾滋病合并CM患者临床表现复杂多样,主要依靠病原学诊断,预后影响因素复杂,其中脑脊液压力＞180 mmH2O、CD4+T淋巴细胞计数＜50 cells/μL及未行ART是预后不良的危险因素,早期诊断、规范治疗有望降低病死率.

    艾滋病隐球菌脑膜炎隐球菌临床特征预后

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    老年患者真菌性尿路感染临床特点及危险因素分析

    梁樱凡陈星意李玲
    385-388页
    查看更多>>摘要：目的 了解老年患者真菌性尿路感染的病原菌分布、临床特点,探讨诱发真菌性尿路感染的危险因素,为降低老年患者尿路真菌感染的发病率和指导临床合防治提供依据.方法 采用回顾性研究方法选择2020年1月-2023年10月间符合条件的真菌性尿路感染患者206例,收集临床资料并分析危险因素.结果 206例真菌性尿路感染患者中,病原菌以白念珠菌为主(59％),其次光滑念珠菌(18％),克柔念珠菌(15％),热带念珠菌(7％),葡萄牙念珠菌(1％).单因素分析性别、尿管留置时间、抗生素使用种类、糖尿病、高血压、心脑血管疾病、慢性肾脏病、脑卒中、低蛋白血症、贫血、尿隐血、尿白细胞酯酶与老年患者真菌性尿路感染相关(P＜0.05);多因素分析结果提示性别(OR=1.909)、尿管留置时间(OR=2.528)、糖尿病(OR=1.352)、贫血(OR=1.13)是影响老年患者真菌性尿路感染的独立危险因素.ROC曲线模型分析性别、尿管留置时间、糖尿病、贫血ROC曲线下面积(AUC)分别为0.609、0.663、0.619、0.687.联合检测ROC曲线下面积(AUC)为0.791,大于任一单一指标预测.结论 患者性别、尿管留置时间、糖尿病、贫血构建的logistic回归和ROC曲线模型,对老年患者真菌性尿路感染能有较好的预测作用.

    老年患者真菌尿路感染危险因素

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    叶内型肺隔离症合并肺隐球菌病1例并文献复习

    田菲王汉生余丹任涛...
    389-392页
    查看更多>>摘要：报道1例52岁男性叶内型肺隔离症合并肺隐球菌病患者,因咳嗽、咳痰和胸闷入院,胸部CT显示右下肺脊柱旁有1个椭圆形肿块,左下肺有1个结节.CT引导下经皮肺活检证实右下肺肿块为肺隔离症,左下肺结节为隐球菌感染.行电视辅助外科胸腔镜手术切除肺隔离叶,通过口服氟康唑治疗患者左下肺隐球菌结节.术后3年定期随访,增强CT示左下肺隐球菌结节消失,右下肺隔离症术后良好.该文总结了 1例肺隔离症合并隐球菌病的临床表现、治疗及转归,旨在提高临床医师对该病的认识.

    肺隔离症肺隐球菌电视辅助外科胸腔镜氟康唑

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    尖端赛多孢致脑膜炎1例

    李小娟李珏李亚玲李伟杰...
    393-396页
    查看更多>>摘要：报道头部外伤致尖端赛多孢脑膜炎1例.将患者脑脊液阳性培养液进行真菌培养和形态学观察,菌株采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪进行鉴定,并对菌株进行rDNA基因内转录间隔区测序及同源性分析,鉴定结果为尖端赛多孢.E-test体外药敏试验结果显示菌株对伏立康唑敏感.使用伏立康唑治疗3 d后患儿病情好转,但因突发蛛网膜下腔和脑干出血后出现脑死亡,最终放弃治疗.

    真菌尖端赛多孢波氏假阿利什霉脑膜炎

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    以腹泻为主要症状的新生儿播散性马尔尼菲篮状菌感染1例

    蔡娜沈蕾蕾胡影陈盛...
    397-399,407页
    查看更多>>摘要：报道1例以腹泻为主要起病症状的新生儿播散性马尔尼菲篮状菌病.患儿,男,生后25 d,因"发热伴腹泻8 d"入院,血培养及痰培养均提示马尔尼菲篮状菌,外周血IgG水平明显降低,进一步对患儿、患儿父母及姐姐进行免疫缺陷病相关基因检测,提示患儿存在CD40LG基因突变所致X连锁高IgM综合征,患儿母亲及姐姐为该位点杂合变异,父亲正常.确诊后给予伏立康唑静滴治疗症状好转,复查血培养及痰培养阴性出院,出院后继续口服伏立康唑片巩固治疗,随访患儿未再发病.

    马尔尼菲篮状菌原发性免疫缺陷病基因变异新生儿腹泻

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    乙型流感病毒感染后继发支气管肺曲霉病1例

    焦丽媛刘振昆李珍宿仕民...
    400-403页
    查看更多>>摘要：报道1例乙型流感病毒感染后继发支气管肺曲霉病的诊疗情况.患者,女,33岁,临床表现为咳嗽、咳痰10余天,加重伴喘憋3 d,入院后患者迅速出现窒息,及时插管并清理呼吸道坏死及黏痰.支气管肺泡灌洗液GM试验阳性,呼吸道病原微生物检测结果示烟曲霉合并乙型流感病毒感染,采用伏立康唑、两性霉素B抗真菌治疗,奥司他韦抗病毒治疗,逐渐好转.

    气管-支气管曲霉病乙型流感支气管镜

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    1例超低出生体重儿念珠菌血症伴烫伤样皮炎的护理体会

    苗莹莹马艳飞刘芳朱洪斌...
    404-407页
    查看更多>>摘要：目的 总结1例超低出生体重儿念珠菌血症伴烫伤样皮炎的治疗及护理经验.方法 成立个案护理小组;制定预防皮肤感染策略,做好医院感染防控工作;梳理皮肤护理经验,培养预见性思维;充分进行皮肤护理评估,降低全身感染发生的风险;制定个性化围出院期居家护理指导;出院后继续做好延伸护理.结果 患儿住院108 d出院,随访6个月,监测生长发育指标及神经系统发育均正常.结论 成立个案小组、制定皮肤护理计划、严格执行消毒隔离制度、控制暖箱湿度等细节化管理,能够改善超低出生体重儿真菌感染的结局.

    超低出生体重儿真菌感染皮肤护理

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    真菌性骨髓炎的诊疗进展

    陆镔陈培芬张根龙贾俊斌...
    408-414页
    查看更多>>摘要：真菌性骨髓炎是一种较为罕见的骨髓感染性疾病,免疫功能低下是其主要危险因素.引起真菌性骨髓炎的常见致病菌包括曲霉、念珠菌、毛霉等,这些病原菌可通过血行播散、直接接种、邻近扩散方式引起骨髓感染.真菌性骨髓炎的临床表现以局部症状多见,通常不具有特异性.骨髓组织学检查及骨髓培养阳性是诊断的必要条件.目前主要治疗手段是手术治疗与抗真菌药物治疗,抗真菌药物浸渍递送载体有望成为一种新的治疗方式.临床上对真菌性骨髓炎的认识仍十分有限,早期诊治也面临挑战.该文对真菌性骨髓炎的诊疗进展进行了归纳总结,以期为临床诊疗提供更多参考证据.

    真菌骨髓炎抗真菌药物免疫抑制

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    2024年《中国真菌学杂志》征稿征订启事

    414页
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    烟曲霉复合体迟缓曲霉(Aspergillus lentulus)研究新进展

    王晓东帕丽达·阿布利孜
    415-420页
    查看更多>>摘要：迟缓曲霉(Aspergillus lentulus)是烟曲霉复合体中的一个新发现菌种,能对大部分感染者引起致命性的侵袭性肺曲霉病.由于其对多个抗真菌药物敏感性降低甚至耐药,因此一旦感染该菌,抗真菌治疗困难;另一方面,由于其形态学难以与烟曲霉区别而容易将其误报告为烟曲霉造成误诊误治.因此需要警惕新型真菌病原体的危害.目前由于对迟缓曲霉的认识不足,需要全面深入了解该菌的特点.该文探讨了迟缓曲霉的生物学特征、流行病学特征、致病性和耐药性.期望随着对迟缓曲霉认识的逐渐提升,积极研发针对该菌感染的新型抗真菌药物.

    迟缓曲霉烟曲霉唑类耐药侵袭性曲霉病

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