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期刊信息/Journal information
中国肿瘤临床与康复
中国肿瘤临床与康复

月刊

1005-8664

010-67783659

100021

北京朝阳区潘家园17号，中国医学科学院肿瘤医院内

中国肿瘤临床与康复/Journal Chinese Journal of Clinical Oncology and RehabilitationCSTPCD
查看更多>>本刊为中国科技核心期刊。杂志面向广大临床工作者，反映我国肿瘤临床的最新进展和成就，体现我国肿瘤临床的总体水平。本刊的目标和特色为科学的进步性和临床的实用性。报道内容强调较高的临床水平，较高的参考价值和指导意义；经验与方法强调可借鉴性和可操作性；临床学术理论与技术上，则强调时代精神，创新精神，进取精神。
正式出版
收录年代

    肺大细胞神经内分泌癌诊疗进展

    苟思琪张凌云
    739-754页
    查看更多>>摘要：肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)是一种罕见且具有高度侵袭性的肿瘤，多数患者确诊时已处于晚期。尽管LCNEC的发病率不高，但缺乏流行病学数据和特定治疗手段，导致其临床管理尚未形成统一标准。目前，早期LCNEC患者主要采用手术切除，辅助化疗的方案主要参照小细胞肺癌。局部晚期及晚期患者多采用化疗或放化疗联合治疗，晚期患者标准治疗方案尚不明确。新兴的分子亚型分类为个体化治疗提供了新视角，但需进一步研究为患者提供更加精准的治疗策略。随着免疫检查点抑制剂、Delta样配体3(DLL3)靶向治疗和溶瘤病毒疗法等新型治疗策略的出现，LCNEC的治疗策略正逐渐向个体化和精准化发展。文章综述了 LCNEC的诊疗进展，旨在为临床治疗提供参考意见，并探索未来研究方向。

    肺大细胞神经内分泌癌化疗免疫治疗靶向治疗

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    肿瘤免疫治疗不良反应与微生物的关系

    李进磊孔令冬郏博何语灵...
    755-763页
    查看更多>>摘要：免疫治疗是一种广谱抗肿瘤治疗方法，主要通过调节人体自身免疫系统攻击肿瘤细胞，近年来，免疫治疗已经在临床得到了广泛应用，在不同瘤种治疗中取得了显著疗效。但免疫治疗可以导致各种不良反应，影响免疫治疗的使用，导致免疫治疗提前中止。宿主微生物环境还可能影响免疫检查点抑制剂的疗效，且与发生免疫相关不良事件相关。文章主要介绍了免疫治疗相关不良反应和微生物的关系，以期更好地掌握如何利用微生物组来优化免疫治疗策略，减轻免疫治疗的不良反应，提高患者的生活质量。

    微生物组免疫治疗免疫相关不良反应肠道菌群检查点抑制剂

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    质子放疗的研究进展和前景

    孙良超孙佳新孟雪
    764-774页
    查看更多>>摘要：放射治疗的核心原则在于提升肿瘤剂量的同时，更好地保护正常组织。质子治疗作为目前最先进的放射治疗技术之一，能够更好地体现这一原则，并显示出日趋增长的应用趋势和临床价值。高能质子因高线性能量传递和独有的布拉格峰特点，具有较光子放疗显著的剂量学优势，但仍受到一些因素的限制。文章深入分析了质子治疗的发展进程及其现状，包括质子放疗的基本原理、临床应用、面临的挑战和研究进展。质子治疗的普及和推广需要更充分的了解其物理和生物学效应，亟需更多的大型随机对照临床试验，探索质子治疗的临床疗效和安全性，以期推动质子新技术和设备的发展，降低建设和运营维护成本，造福更多的肿瘤患者。

    质子放疗相对生物学效应免疫治疗闪光放射治疗质子弧形照射

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    肺癌患者不同部位微生物菌群特征的比较研究

    陈佳丽王静静李士杰陈勇...
    775-783页
    查看更多>>摘要：目的 基于16S核糖体RNA(rRNA)扩增子测序技术，比较肺癌患者肺部和口腔菌群构成差异，量化随机过程对肺癌患者肺部、口腔微生物的影响。方法 选取2022年2-9月北京大学肿瘤医院90例肺癌患者作为研究对象，收集患者的唾液样本。提取样本DNA，对细菌基因的16S rRNA V3～V4区扩增后进行测序。基于TNM分期进行不同分期(Ⅰ～ⅢA和ⅢB～Ⅳ)肺癌患者口腔菌群的多样性比较。结合研究前期已有的肺泡灌洗液(BALF)测序数据，使用R4。1。0软件进行BALF和唾液样本中菌群多样性比较、物种组成分析和相对丰度前10的属在组间的差异比较。应用中性理论模型(NCM)量化随机过程对肺癌患者肺部、口腔微生物的影响。结果 不同TNM分期肺癌患者口腔微生物菌群的多样性比较，Ⅰ～ⅢA和ⅢB～Ⅳ 2组间Chao1指数和β多样性差异有统计学意义(P＜0。05)，Simpson指数差异无统计学意义(P＞0。05)。对肺癌患者肺部和口腔微生物菌群特征进行比较，发现2种来源不同的样本在α和β多样性上差异均有统计学意义(均P＜0。05)。NCM估计了扩增子序列变体(ASVs)发生频率与其相对丰度变化之间的部分关系，分别在BALF、唾液和2种样本中解释了 5。7％、61。7％、41。5％的微生物群落变化。结论 不同样本类型菌群多样性不同。NCM提示随机过程对肺癌患者口腔微生物的影响更大，即口腔微生物的迁移率更高。

    肺肿瘤口腔菌群16S核糖体RNA中性理论模型

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    基于化疗诱导恶心呕吐分级的结构性营养护理对胃癌根治术后化疗患者免疫功能和营养状态以及生活质量的影响

    黄宇苏巧珍袁从雯丁思凡...
    784-790页
    查看更多>>摘要：目的 分析基于化疗诱导恶心呕吐(CINV)分级的结构性营养护理对胃癌根治术后化疗患者免疫功能、营养状态及生活质量的影响。方法 回顾性分析2022年9月至2023年9月在蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤外科接受胃癌根治术、且住院化疗的74例胃癌患者资料，其中男43例，女31例;年龄42～70岁。采用常规营养护理(对照组)37例，采用基于CINV分级的结构性营养护理(研究组)37例。比较两组患者护理前后的营养指标情况、免疫功能指标情况、生活质量以及护理满意度。结果 护理后，研究组胃癌患者的预后营养指数(55。60％±3。65％)较对照组明显升高(47。33％±3。03％，P＜0。001);研究组胃癌患者的CD4+T淋巴细胞比例(47。32％±3。15％)和CD4+/CD8+(2。52±0。69)均明显高于对照组(分别为39。25％±2。79％和1。66±0。35，均P＜0。001)，研究组胃癌患者的CD8+T淋巴细胞(17。32％±1。20％)比例明显低于对照组(20。03％±1。55％，P＜0。001);研究组患者的生活质量指数量表各维度得分均明显高于对照组(均P＜0。001);研究组患者对护理的满意度为94。6％，明显高于对照组(75。7％，P＜0。001)。结论 基于CINV分级的结构性营养护理干预，可以提升胃癌根治术后化疗患者的免疫功能，改善患者营养状态和生活质量，并提升患者对护理的满意度，具有较好的应用前景。

    化疗诱导恶心呕吐结构性营养护理胃癌根治术免疫功能营养状态

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    医联体模式联合安心卡引导的尊严照护干预在恶性肿瘤患者安宁疗护中的应用效果

    陈敏张立丽周鎏敏
    791-798页
    查看更多>>摘要：目的 探讨医联体模式联合安心卡引导的尊严照护干预在恶性肿瘤患者安宁疗护中的应用效果。方法 选取2021年1月至2023年12月在苏州市第九人民医院住院治疗的80例恶性肿瘤患者，根据随机数字表法将其分为2组，对照组(n=40)实施常规护理干预，研究组(n=40)实施医联体模式联合安心卡引导的尊严照护干预。比较2组患者的尊严感量表(PDI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、数字评分量表(NRS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果 护理干预前，2组患者PDI、SAS、SDS、NRS和PSQI评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。护理干预后，研究组PDI的症状困扰、心理状况、独立性、精神和平和社会支持评分分别为(7。68±2。16)(28。48±1。48)(11。27±1。69)(1。78±1。15)(9。27±1。67)分，均低于对照组[分别为(14。35±3。56)(33。16±2。03)(17。68±2。78)(4。38±2。35)(13。49±2。47)分]，差异有统计学意义(均P＜0。05);研究组SAS、SDS、NRS和PSQI评分分别为(36。18±5。18)(35。67±4。49)(3。45±1。07)(14。19±1。37)分，均低于对照组[分别为(45。16±4。35)(42。08±5。37)(5。74±1。36)(18。45±2。16)分]，差异有统计学意义(均P＜0。05)。结论 在恶性肿瘤患者安宁疗护中应用医联体模式联合安心卡引导的尊严照护干预，可以改善患者不良心理情绪，减轻患者疼痛感，提高患者睡眠质量的同时提高其尊严水平。

    医联体模式安心卡尊严照护恶性肿瘤安宁疗护

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    多视角父母-成人-儿童心理弹性护理联合人格特征化情绪干预对食管癌化疗患者的影响

    朱丽华胡真韩文凤
    799-806页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多视角父母-成人-儿童(PAC)心理弹性护理联合人格特征化情绪干预对食管癌化疗患者的影响。方法 以2021年1月至2023年6月在蚌埠医科大学第一附属医院进行化疗的130例食管癌患者为研究对象，其中男92例，女38例;年龄(62。24±3。29)岁。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组65例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用多视角PAC心理弹性护理联合人格特征化情绪干预方法。分别于护理干预前和6个月后对研究对象进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌因性疲乏和心理弹性评价。结果 干预前，观察组和对照组患者的SAS、SDS、癌因性疲乏和心理弹性评价差异均无统计学意义(均P＞0。05)。干预后，观察组患者的SAS评分为(36。11±3。89)分，SDS评分为(33。45±3。43)分，均明显低于对照组[分别为(41。64±3。37)分和(40。96±3。55)分，均P＜0。001];观察组患者的癌因性疲乏得分为(2。07±0。88)分，明显低于对照组[(3。01±1。26)分，P＜0。001];观察组患者的心理弹性量表评分(CD-RISC)总分为(78。52±6。55)分，明显高于对照组[(62。82±6。17)分，P＜0。001]。结论 采用多视角PAC心理弹性护理联合人格特征化情绪干预方法对食管癌化疗患者进行护理干预，有利于延缓患者的癌因性疲乏进展，改善患者的不良情绪及心理弹性。

    食管肿瘤PAC心理弹性护理人格特征情绪癌因性疲乏心理弹性

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