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期刊信息/Journal information
中国中西医结合肾病杂志
中国中西医结合肾病杂志

陈孝文

月刊

1009-587X

sx7965258@126.com

0351-7965258，15340689560

030006

山西太原市06079信箱

中国中西医结合肾病杂志/Journal Chinese Journal of Integrated Traditional and Western NephrologyCSTPCD
查看更多>>本刊是中国中西医结合学会主办，中国科学技术协会主管、国内外公开发行的国家级学术期刊。本刊执行“中西医并重、促进中西医结合”方针，旨在报道我国中西医结合在临床、科研、预防等方面的经验，介绍国内外有关肾病专业的进展，为提高中西医结合水平，继承和发扬我国传统的医药学，促进我国医学科学现代化服务。全国各医疗卫生单位内科、肾内科、儿科、妇产科、中医科、泌尿科等医务人员及相关的科研、教学人员均可参阅。
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    基于名中医经验的中医辨证组方治疗老年慢性肾炎(CKD1～3a期)患者随机对照研究

    包自阳殷佳珍朱虹李先法...
    121-124,132页
    查看更多>>摘要：目的:观察基于名中医经验的中医辨证组方对老年慢性肾炎(CKD1-3a期)患者的有效性和安全性.方法:将84例老年慢性肾炎患者随机分成治疗组(42例)和对照组(42例).治疗组采用西医基础联合中医辨证组方治疗;对照组仅接受西医基础治疗,疗程均为24周.观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、肾小球滤过率(eGFR)等临床指标变化,以及疗效和安全性.结果:与本组基线比较,两组治疗后12、18、24周24 h UPQ均显著下降(P＜0.01),且24周时治疗组优于对照组(P＜0.01).治疗组总有效率为67.57％,对照组总有效率41.67％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05).将慢性肾脏病(CKD)3a期患者进行亚组分析提示,24周后治疗组eGFR较本组基线及同期对照组显著升高(P＜0.01,P＜0.05),而对照组治疗前后无显著变化.治疗组不良反应发生4例,对照组2例,两组无严重不良反应出现.结论:基于名中医经验的中医辨证组方治疗老年慢性肾炎(CKD1-3a期),可减少尿蛋白,提高临床疗效,对其中的CKD3a期患者可能具有改善eGFR作用,且安全性较好.

    中医辨证组方名中医经验老年患者慢性肾小球肾炎蛋白尿随机对照研究

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    2型糖尿病合并非糖尿病肾病的临床病理特征和预测因子的分析

    张谊包萍江明珠毕光宇...
    125-128页
    查看更多>>摘要：目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非糖尿病肾病患者的临床指标和肾活检病理特征,寻找疾病的预测因子.方法:回顾性分析2016年07月—2021年12月在我院行肾活检的76例T2DM患者病例.根据活检结果分为糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)组30例,非糖尿病肾病伴/不伴糖尿病肾病(non-diabetic renal disease with/without diabetic nephropathy,NDRD±DN)组46例,对其临床指标及病理结果进行分析.结果:两组患者的年龄、性别、糖尿病病程(diabetes mellitus,DM)、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、糖化血红蛋白、血红蛋白、血肌酐、尿素氮和胱抑素C比较差异有统计学意义(P＜0.05).肾活检常见原因有活动性尿沉渣,其次为DM＜5年且无大量蛋白尿和新出现的肾病综合征.NDRD±DN组最常见的病理类型是膜性肾病,IgA肾病次之.二元Logistic回归分析发现性别、年龄、DR、糖化血红蛋白、血红蛋白和胱抑素C是NDRD±DN的预测因子.结论:T2DM患者中NDRD±DN的占比达60.50％,尤其是高龄、血糖控制较好、无明显贫血和胱抑素C指标降低的患者更应积极行肾穿刺活检.

    2型糖尿病糖尿病肾病非糖尿病肾病肾活检

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    肾性继发性甲状旁腺功能亢进患者血清Hcy、VCAM-1水平及其与认知功能的相关性分析

    冯婷婷杨青陈明杜伶俐...
    129-132页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肾性继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平及其与认知功能的相关性.方法:选择2020年01月—2021年12月本院收治的发生轻度认知障碍的SHPT患者113例作为研究对象,选择同期未发生认知障碍的110例患者作为对照组,检测血清Hcy、VCAM-1水平,ROC曲线分析血清Hcy、VCAM-1对SHPT患者发生认知功能障碍的诊断价值,Logistics多因素回归分析影响SHPT患者发生认知功能障碍的危险因素.结果:与认知功能正常组比较,认知功能障碍组血液透析比例、血清iPTH、Scr、血磷、血钙、Hcy、VCAM-1水平显著升高,MoCA评分显著降低(P＜0.05);血清Hcy、VCAM-1及联合诊断SHPT患者发生认知功能障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.850、0.914;透析方式、血清iPTH、受教育年限、Hcy、VCAM-1是影响SHPT患者发生认知功能障碍的危险因素(P＜0.05).结论:SHPT患者血清Hcy、VCAM-1水平升高,与患者认知功能有关,是发生认知功能障碍的独立危险因素.

    同型半胱氨酸血管细胞黏附分子-1肾性继发性甲状旁腺功能亢进认知功能

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    益肾活络法治疗脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病临床疗效及对尿足细胞糖萼蛋白的影响

    王涛王兴华胡秀红崔红蕊...
    133-135页
    查看更多>>摘要：目的:观察益肾活络法治疗脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病患者的临床疗效及对尿足细胞糖萼蛋白(PCX)水平的影响,为中医药治疗特发性膜性肾病提供新的思路.方法:选择我院2020年03月—2022年02月收治的80例脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病患者作为研究对象,采用分层随机法分为对照组和观察组各40例,对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上予益肾活络法治疗.比较两组临床疗效,24 h尿蛋白定量(24 h upro)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、尿PCX水平、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)以及不良反应率.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组24h-upro、TP、Alb、尿PCX水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月时和治疗后,两组24 h-up-ro、TP、Alb、尿PCX水平均较治疗前改善,且观察组TP、Alb水平高于对照组,24 h-upro、尿PCX水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组Scr、BUN、UA水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月时和治疗后,两组Scr、BUN、UA均较治疗前改善,差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应率相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益肾活络法治疗脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病,可降低患者尿PCX水平,升高血浆白蛋白,其疗效优于单纯免疫抑制方案,安全性高,值得临床推广.

    膜性肾病益肾活络法疗效尿足细胞糖萼蛋白肾功能安全性

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    DKD患者ADPN、HIF-1α、SFRP-4和AD表达意义及相关性研究

    周麟李毅赵明
    136-138页
    查看更多>>摘要：目的:探究糖尿病肾病(DKD)患者血清脂联素(ADPN)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、分泌型卷曲相关蛋白4(SFRP4)与能量调节蛋白(AD)的诊断价值,并明确ADPN与HIF-1α间的相关性.方法:从本院2020年01月—2022年01月期间收治的DKD患者中随机筛选150例纳入病例组,另外从同阶段的健康体检人群中随机筛选100例纳入健康组,对比病例组、健康组的ADPN、HIF-1α、SFRP-4和AD表达水平差异,多因素Logistic回归分析DKD患者的影响因素,绘制接受者操作特征曲线(ROC)分析DKD诊断中ADPN、HIF-1α、SFRP-4与AD的应用价值,采用Pearson分析ADPN与HIF-1α的相关性.结果:对比健康组,病例组的ADPN、HIF-1α、SFRP-4明显升高且AD表达水平明显降低(P＜0.05).DKD的独立危险因素包括ADPN、HIF-1α、SFRP-4高表达且独立保护因素是AD高表达.ADPN、HIF-1α、SFRP-4和AD表达诊断DKD患者的AUC均＞0.80,敏感度、特异度均＞80.00％.ADPN与HIF-1α呈显著正相关(P＜0.05).结论:DKD患者中的ADPN、HIF-1 α、SFRP-4呈高表达且AD呈低表达,ADPN与HIF-1 α存在明显相关性,ADPN、HIF-1 α、SFRP-4和AD均是其独立影响因素并且在DKD诊断中具有较高的诊断价值,值得推广应用.

    糖尿病肾病脂联素低氧诱导因子-1α分泌型卷曲相关蛋白4能量调节蛋白诊断相关性

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    维持性血液透析患者血压变异性与左室重量指数及预后的相关性分析

    张少青董海霞朱燕
    139-141页
    查看更多>>摘要：目的:探讨维持性血液透析(maintenance of hemodialysis,MHD)患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与左室重量指数(left ventricular mass index,LVMI)、预后的关系及其影响因素.方法:选取2018年11月—2020年11月期间我院血液净化中心收治的MHD患者,共100例,根据收缩压变异系数(systolic blood pressure-coefficient of variation,SBP-CV)的中位数将患者分成低BPV组和高BPV组,分析比较两组的临床资料、实验室检查指标以及LVMI的差异.采用多因素Logistic回归分析MHD患者BPV的影响因素.Kaplan-Meier生存曲线分析BPV对患者预后的影响.结果:低BPV组患者LVMI、年龄、甲状旁腺激素、左室舒张末期内径、合并糖尿病的比例、超滤率明显低于高BPV组(P＜0.05),而血清白蛋白、血钙明显高于高BPV组(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析发现年龄、合并糖尿病、LVMI及超滤率是MHD患者BPV的危险因素,而血清白蛋白水平是BPV的保护因素(OR=1.043、3.896、1.033、1.028、0.841,P均＜0.05).经Kaplan-Meier生存曲线分析发现:低BPV组患者全因死亡累积生存时间以及心血管死亡累积生存时间均明显高于高BPV组(P＜0.05).结论:MHD患者BPV与LVMI、预后密切相关,且年龄、血清白蛋白、合并糖尿病、LVMI、超滤率均是MHD患者BPV的影响因素.

    血液透析血压变异性左室重量指数预后

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    心肺运动试验指导下定量有氧运动对血液透析患者心肺功能及生活质量的影响研究

    施海燕臧秀娟陈鹏刘海英...
    142-145页
    查看更多>>摘要：目的:探究心肺运动试验指导下定量有氧运动对血液透析(MHD)患者心肺功能及生活质量的影响.方法:选取MHD患者80例随机分为对照组及康复组,每组40例.康复组在透析过程中采用无氧阈值时对应瓦力值进行卧式踏车有氧训练,每次30 min,每周3次,持续24周.比较干预前后两组肺功能、心脏超声、心肺功能及运动耐力、生活质量等相关指标的差异.结果:干预前两组间各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预后康复组FVC、PEF较干预前改善,且高于对照组(P＜0.05);干预后两组LVEF、LVESV、LVEDV比较差异均无统计学意义(P＞0.05);康复组AT、6 MWT较干预前改善(P＜0.05),且高于对照组(P＜0.05);康复组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力较干预前改善(P＜0.05),且高于对照组(P＜0.05),余指标比较差异无统计学意义.结论:心肺运动试验指导下定量有氧运动能够改善血液透析患者肺功能、有氧能力、运动耐力及生理功能、一般健康状况、精力等生活质量,但对社会功能、情感职能等没有明确作用.

    血液透析定量有氧运动心肺功能生活质量

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    基于R语言对糖尿病肾病中药复方国家专利的用药数据挖掘分析

    耿连艺李志强邢静茹孙斯凡...
    145-148,后插3页
    查看更多>>摘要：目的:基于R语言分析,对中国国家知识产权局专利数据库中糖尿病肾病中药复方专利进行数据挖掘,为新药开发提供科学依据.方法:通过检索国家专利数据库,收集整理相关专利申请,建立中药复方治疗糖尿病肾病用药数据库.运用Excel软件进行描述性分析,以R语言软件开展关联规则、聚类分析等分析,以SPSS软件进行因子分析.结果:共有147条专利纳入本研究分析,使用频次前8位的药物分别为黄芪、丹参、大黄、山药、茯苓、山茱萸、甘草和川芎.药物功效前5位的分别是补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药和收涩药.药性以甘平、苦寒、辛温为主,归经以足厥阴肝经、足阳明胃经以及足少阴肾经多见.关联分析中支持度前5位依次为:丹参和黄芪、大黄和黄芪、山药和黄芪、茯苓和黄芪、山茱萸和黄芪.根据聚类分析、因子分析形成以黄芪、丹参、大黄、山药、茯苓、地黄、白术、泽泻、黄连、枸杞子为基础的核心药物组方.结论:中药治疗糖尿病肾病的核心处方考虑黄芪、丹参、大黄、山药、茯苓、地黄、白术、泽泻、黄连、枸杞子;在此基础上,应充分考虑证型、并发症,并结合地方特色用药临证加减.

    糖尿病肾病中药复方数据挖掘国家专利R语言

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    腹膜透析联合血液透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果

    南蕾米焱史应进贾妮亚...
    149-151页
    查看更多>>摘要：目的:研究腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)联合血液透析(hemodialysis,HD)治疗能否改善终末期糖尿病肾病患者的腹膜和心脏功能.方法:2016年10月1日—2020年10月1日期间,选取内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院24例透析不充分、容量负荷较重的糖尿病肾病PD患者,联合HD治疗后的容量情况、贫血、营养状况、钙磷代谢及心功能等参数进行回顾性分析.结果:联合透析治疗组糖尿病肾病中男18例(75％),女6例(25％),年龄(47.37±11.71)岁(22～58岁),腹膜透析持续的时间(35±15.4)个月(17～62个月).与联合透析开始前相比,治疗6个月患者血红蛋白(Hb)[(122.5±15.48)g/L 对(104±6.68)g/L,P＜0.05]、血白蛋白(Alb)[(38.25±4.34)g/L 对(34.45±1.96g/L,P＜0.05]、残余肾功能 Kt/V[(1.25±1.03)对(1.86±0.27),P＜0.05]及射血分数(EF)[(61.88％±1.64％)对(59.12％±0.99％),P＜0.001]显著升高;与治疗 6 个月相比,12 个月的 Hb[(115.25±14.99)g/L 对(122.5±15.48)g/L,P=0.358)、Alb[(37.14± 4.04)g/L 对(34.45±1.96)g/L,P=0.604)、EF 值(58.87±4.25)％对(59.5±4.87)％,P=0.789)、残余肾功能 Kt/V[(1.23±0.89)对(1.25±1.03),P＞0.05]差异均无统计学意义.治疗12个月相比,18个月的Hb[(124.62±10.87)g/L对(115.25±14.99)g/L,P=0.174)、Alb[(38.2±4.11)g/L 对(37.14±4.04)g/L,P=0.61)、残余肾功能 Kt/V[(1.25±0.17)对(1.23±0.89),P＞0.05]差异均无统计学意义.但 EF 值[(60.38％±0.52％)对(61.38％±0.92％),P=0.018]差异有统计学意义.结论:腹膜透析联合血液透析治疗可以改善终末期糖尿病肾病患者的贫血、营养状况、腹膜和心脏功能.

    腹膜透析血液透析联合透析

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    从痰论治难治性肾脏病验案集萃

    朱秋阳曹梓静耿运玲刘玉宁...
    151-153页
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