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期刊信息/Journal information
中国中西医结合外科杂志
中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
中国中西医结合外科杂志

中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所

吴咸中

双月刊

1007-6948

zxyjhwk@hotmail.com

022-27420471

300100

天津市南开区三纬路122号

中国中西医结合外科杂志/Journal Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果，探讨中西医结合的思路和方法，介绍国内外有关本专业的进展，促进我国医学科学现代化。
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    清胰颗粒对轻症急性胰腺炎大鼠炎症损伤及核因子-κB信号通路的影响

    冯健张淑坤张昀昊李彩霞...
    493-497页
    查看更多>>摘要：目的:探讨清胰颗粒对轻症急性胰腺炎(MAP)大鼠炎症损伤的修复作用及对核因子(NF)-κB信号通路的影响.方法:选取Wistar大鼠50只,按随机数字法分为对照组、模型组和治疗组,模型组和治疗组再分为2个亚组,分别在建模后12 h和24 h取材,每组各10只.采用注射雨蛙素法建立大鼠MAP模型,治疗组给予清胰颗粒灌胃,模型组给予等量生理盐水灌胃.观察胰腺组织病理变化,检测大鼠血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIP)活力及Ca2+浓度,采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6水平;采用Western blot法检测胰腺组织中NF-κB蛋白的表达水平.结果:胰腺组织病理评分模型组高于对照组,同时点病理评分治疗组均低于模型组(P＜0.05).模型组血清AMY、LIP活力,炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α浓度,NF-κB蛋白表达水平均高于对照组(P＜0.05),治疗组血清AMY、LIP活力,IL-1β、IL-6、TNF-α浓度,NF-κB蛋白表达水平低于模型组(P＜0.05);模型组血清Ca2+浓度低于对照组,治疗组血清Ca2+浓度高于模型组(P＜0.05).结论:清胰颗粒可以下调MAP大鼠胰腺组织的NF-κB信号通路的表达,减少炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的释放,减轻胰腺组织损伤,并促进胰腺组织修复.

    轻症急性胰腺炎清胰颗粒核因子-κB信号通路

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    中西医结合治疗胆石病与胆道感染研究现状

    于方海张西波缪道玉
    498-501页
    查看更多>>摘要：近年来,随着国内民众生活水平的提高及饮食结构的改变,胆石症发病率逐年提高.中医对胆石症有着特殊的治疗思路和独特的临床疗效且颇为显著;西医手术联合中医药治疗综合了各方面的优势,可降低术后结石复发率,调节患者术后胃肠状态,减少术后症状.但是目前胆结石的形成机制复杂,多与生活习惯、基因、体质等因素相关,术后结石复发的情况及发病机制难以被系统研究,这是胆石症治疗研究的一大重要方向,需要各方继续努力.胆石症的中西医治疗要协调处理好治疗和后期调养,做到中西医并举,对于亟待解决的难题要积极研究进行思考与展望.本文就胆石症常见的发病原因与中医中药治疗方法的研究进行概述.

    胆石症胆道感染中西医结合

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    经方治疗食管裂孔疝的临证思路探析

    赵强袁红霞
    502-505页
    查看更多>>摘要：食管裂孔疝是消化系统常见的疾病之一,目前现代医学以抑酸及手术作为治疗重点,然而对伴随该疾病的其他全身症状及术后调理力不胜任.袁红霞教授擅用经方,立足中医整体观念,认为食管裂孔疝的发病病机为脾胃虚弱,病位涉及上中二焦,治以健脾益气,上中二焦并治,擅用经方,随证加减,疗效显著.

    经方食管裂孔疝验案举隅

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    《中国中西医结合外科杂志》

    505页
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    中医药调控相关信号通路治疗胃食管反流病的研究进展

    白湘玉宋云升杨志鹏景燕燕...
    506-510页
    查看更多>>摘要：胃食管反流病(GERD)是临床上常见的消化系统疾病,因其易反复、迁延难愈等特点严重地影响了患者的生活质量及身心健康.当前,西医常用质子泵抑制剂、胃肠动力药来治疗该病,然而长期使用效果不佳且不良反应多.中医药在改善GERD患者生活质量、降低复发率等方面具有显著疗效.中医药可通过调控多种信号通路恢复食管下括约肌功能,调节食管上皮细胞增殖凋亡情况,改善食管内脏高敏感,修复食管黏膜、减轻炎症.本文通过梳理中医药治疗GERD的实验研究,系统总结了中医药治疗GERD的主要相关信号通路,以期为GERD后续科学研究和临床治疗提供参考.

    胃食管反流病中医药信号通路研究进展

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    活血生肌膏联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足的临床效果研究

    张杰荣陈秀香熊时喜田晓林...
    511-516页
    查看更多>>摘要：目的:研究活血生肌膏结合负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足的临床效果.方法:选取2020年1月-2022年1月我院收治的糖尿病足患者50例,采用随机对照评估者及受试者盲法,分为观察组和对照组各25例.对照组采用清创术后常规VSD技术,观察组在对照组基础上,创面覆盖活血生肌膏.观察两组术后创面评分、恢复状况、疼痛评分、炎症相关指标、生活质量评分的变化情况.结果:两组治疗后疼痛评分、溃疡面积和深度、新生上皮出现时间、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子(TGF-β1)水平均较同组治疗前显著降低(P＜0.01),溃疡愈合率、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)值及SF-36评分均显著升高(P＜0.01).治疗后观察组患者术后创面评分较对照组升高(P＜0.05),溃疡面积和深度较对照组减少(P＜0.05),新生上皮出现时间短于对照组(P＜0.05),溃疡愈合率、较对照组显著升高(P＜0.01);与对照组相比,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P＜0.01);VEGF、b-FGF水平及SF-36评分较对照组均显著升高(P＜0.01),TGF-β1水平低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为96.0％(24/25)高于对照组的68.0％(17/25),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血生肌膏联合VSD治疗糖尿病足效果显著,无不良反应,值得临床推广应用.

    活血生肌膏负压封闭引流技术糖尿病足临床观察

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    基于现代文献的糖尿病足中医证候及证素分布研究

    邵涵滢邓莉娟鞠上李茜...
    517-520页
    查看更多>>摘要：目的:通过对现代文献的研究探讨糖尿病足(DF)的中医证候、证候要素分布特征及组合规律.方法:检索中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库建库以来至2023年12月收录的糖尿病足中医临床相关文献,提取符合纳排标准文献中的中医证候、证候要素信息,建立数据库,通过Excel软件对文献数据进行统计分析.结果:共纳入76篇文献,整理后规范证名得到57种中医证候,证候总频次为10 035次,最常见的DF中医证候类型为瘀血阻络、气阴两虚、湿热毒盛、气血两虚、气阴两虚血瘀等;涉及8种病位证素,其中脉络、筋(肉)、肾、脾、肝为最常见的病位证素;涉及11种病性证素,其中实性证素共7个:瘀＞热＞湿＞毒＞寒＞气滞＞痰,总计占比为60.90％;虚性证素共4个:气虚＞阴虚＞血虚＞阳虚,总计占比为39.10％;证素组合形式以两证素组合出现的频次最高,占总数的61.83％.结论:DF中医证候复杂,病位主要在脉络,与肾、脾、肝三脏有密切关联,病性为本虚标实,以气虚、阴虚为本,瘀热湿毒为标,证素组合形式复杂,多种证候要素常相兼致病.

    糖尿病足中医证候证素文献研究

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    miRNA-28-5p对胆管细胞癌患者预后的预测作用及对肿瘤增殖和侵袭的作用

    程立超于国秀李洁旭
    521-525页
    查看更多>>摘要：目的:探讨miR-28-5p表达与胆管细胞癌患者预后的关系及其对肿瘤增殖和侵袭的作用.方法:纳入2017年10月—2020年12月在我院接受根治性切除的胆管细胞癌患者112例.选取其胆管细胞癌组织和相邻癌旁组织,在胆管癌细胞系TFK-1、RBE、HuH28、HuCCT-1、QBC939及正常胆管上皮细胞HIBEpic中检测miR-28-5p的表达水平.采用Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析miR-28-5p与患者预后的关系.采用CCK-8和Transwell实验分析miR-28-5p对细胞增殖、迁移和侵袭的影响.结果:胆管细胞癌组织和细胞系中miR-28-5p表达水平均显著高于癌旁组织和正常上皮细胞.miR-28-5p低表达与患者的不良预后显著相关.下调miR-28-5p可促进胆管癌细胞的增殖、迁移和侵袭,而过表达miR-28-5p则可抑制细胞的增殖、迁移和侵袭.结论:miR-28-5p有作为胆管细胞癌患者的预后标志物和潜在治疗靶点的前景.

    胆管细胞癌miRNA-28-5p预后增殖侵袭

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    肝宁方联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的疗效及对患者肝功能、氧化应激、炎症的影响

    黎欲晓李文勇杨艳艳覃仁武...
    526-530页
    查看更多>>摘要：目的:分析肝宁方联合肝动脉化疗栓塞术治疗对肝癌患者临床疗效及肝功能、氧化应激、炎症的影响.方法:选择2022年1月—2023年2月我院收治的100例肝癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组50例采用肝动脉化疗栓塞术治疗,联合组50例在对照组的基础上给予肝宁方治疗,对比两组患者临床疗效、肝功能、细胞因子水平、生活质量[肝胆肿瘤治疗功能评定(FACT-Hep)]、疲劳程度[简明疲劳量表(BFI)]情况.结果:治疗后,联合组总治疗效率为78.00％,高于对照组的56.00％(P＜0.05).治疗后,联合组总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后,联合组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P＜0.05).治疗后,联合组疲劳程度评分低于对照组,且生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论:肝宁方联合肝动脉化疗栓塞术可抑制肝癌患者氧化应激及炎症反应,改善肝功能,治疗效果显著.

    肝宁方氧化应激肝动脉化疗栓塞术炎症肝功能疗效

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    腹腔镜结直肠癌根治术后脾胃气虚气滞证的演变规律

    陈其城蒋志曹立幸陈志强...
    531-535页
    查看更多>>摘要：目的:分析腹腔镜结直肠癌根治术患者术前体质及术后中医证候特征,探索其证候演变规律.方法:纳入广东省中医院胃肠外科2015年1月—2018年12月收治的179例行腹腔镜结直肠癌根治术患者,建立中医证候要素数据库,归纳总结高频证候要素及其中医证候演变规律.结果:术前体质:87.7％的患者为偏颇体质,其中虚证(气虚质、阴虚质、阳虚质)57例,占31.8％;实证(血瘀质、特禀质、痰湿质、气郁质和湿热质)100例,占55.9％;平和质22例,占12.3％;术前偏颇体质患者术后排气较平和质患者延迟.术后症状分布:术后1 d频次超过50％的症状依次为:肠鸣音异常、未排便、神疲、乏力、未排气、懒言、腹胀、气短8项;至术后4 d起,无超过50％的脾胃气虚气滞证证候要素;但出院当日仍有超过10％患者存在神疲、乏力、气短、懒言等虚证表现.术后证型演变规律:术后1 d,符合脾胃气虚气滞证的虚实夹杂证型有151例,占比84.4％,而虚证和实证表现的分别有16例和11例,均占比不足10％.至出院当日,仍有24.6％患者存在虚实夹杂表现,20.1％患者存在虚证表现.结论:腹腔镜结直肠癌根治术后患者以脾胃气虚气滞证为主要证型,术前偏颇体质患者更易产生排气排便延迟等胃肠功能障碍症状.

    腹腔镜结直肠癌根治术中医证型气虚气滞证中医体质围手术期

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