查看更多>>摘要:目的 观察改良耳穴压豆联合局部按摩治疗儿童特发性异常瞬目症的临床疗效.方法 纳入2019年10月—2022年4月在上海市松江区中心医院眼科门诊确诊的4~12 岁特发性异常瞬目症患儿90例,随机分成观察组(A组)、中医组(B组)和对照组(C组)各30例(60只眼).分别予改良耳穴压豆、经典耳穴压豆和常规心理—行为疗法配合滴眼液治疗.3组均观察21 d.分别于治疗前、治疗后测量患儿瞬目频率、学习能力的数据.结果 (1)瞬目频率评分:3 组治疗前瞬目频率评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后A组与B组瞬目频率评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(tA组=19.313、tB组=15.000,均 P=0.000),C组较治疗前,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3 组间比较,差异有统计学意义(F=1093.886,P=0.000).与C 组比较,A组和B组瞬目频率评分均较低,差异均有统计学意义(tA组=-11.655,tB组=-11.171,均P =0.000);A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)阅读速度比较:治疗后A组与B组阅读速度均较治疗前增加,差异均有统计学意义(tA组=-60.647,tB组=-61.465,均 P=0.000),C组较治疗前,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3 组间阅读速度比较,差异有统计学意义(F =19.150,P=0.000).与C 组比较,A组与B组阅读速度均较快,差异均有统计学意义(tA组=4.744、tB组=4.033,均P=0.000);A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)听写速度比较:治疗后A组与B组听写速度均较治疗前增加,差异均有统计学意义(tA组=-115.348、tB组=-109.133,均 P=0.000),C组较治疗前,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3 组间比较,差异有统计学意义(F =91.933,P=0.000).与C 组比较,A组与B组听写速度均较快,差异均有统计学意义(tA组=9.751、tB组=8.203,均P =0.000);A组与B组听写速度比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)中医症候积分:3 组治疗前中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后A组与B组中医症候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(tA组=-4.365、tB组=-4.062,均 P=0.000),C组较治疗前,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3 组间比较,差异有统计学意义(F=17.259,P=0.000).与C 组比较,A组和B组中医症候积分均较低,差异均有统计学意义(tA组=-4.979、tB组=-4.625,均P = 0.000);A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)临床疗效:A组(96.67%)与B组(93.33%)总有效率均优于C组(66.67%),差异均有统计学意义(χ2A组=9.017,P =0.003;χ2B组= 6.667,P =0.010),而A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(6)复发率:A组(10.34%)与B组(14.29%)复发率均低于C组(80.00%),差异均有统计学意义(χ2A组=24.191、χ2B组=20.728,均P=0.000);而A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良耳穴压豆联合局部按摩治疗儿童特发性异常瞬目症临床疗效较好,具有操作简单、疗效可靠、复发率低等优势,值得临床推广.