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期刊信息/Journal information
中国中医眼科杂志
中国中医眼科杂志

庄曾渊

双月刊

1002-4379

zyophthal@163.com

010-68668940

100040

北京市石景山区鲁谷路33号

中国中医眼科杂志/Journal Chinese Journal of Chinese OphthalmologyCSTPCD
查看更多>>本刊是由国家中医药管理局主管，中国中医研究院主办的全国性中医眼科专业学术期刊，国内外公开发行。宣传党的中医和中西医结合政策，执行理论与实践相结合，普及与提高相结合，学术上实行百花齐放、百家争鸣的方针，以推动中医和中西医结合眼科学术发展，加强国际间眼科学术交流。
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    基于miR-148a-3p/SMAD2轴探讨当归多糖对高糖诱导RGC凋亡的影响

    王江涛王艳新贾冠美曹朗...
    601-609页
    查看更多>>摘要：目的 探究当归多糖(APS)对高糖诱导视网膜神经节细胞(RGC)凋亡的影响,及其基于微小RNA-148a-3p/Smad家族成员2(miR-148a-3p/SMAD2)轴的作用机制.方法 将分别转染miR-148a-3p模拟物(mimics)、miR-148a-3p抑制剂(inhibitor)及其对照品mimics-NC、miR-NC的RGC,分为对照组(CG)、模型组(MG)、APS低剂量(APS-L)组、APS高剂量(APS-H)组、APS-H+miR-148a-3p对照品组(APS+miR-NC)、APS-H+miR-148a-3p抑制剂组(miR-148a-3p inhibitor),分别以相应的高糖和APS处理,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-148a-3p和SMAD2 mRNA表达水平,检测细胞活力、凋亡情况和氧化应激指标水平,Western Blot法检测SMAD2蛋白表达水平,双荧光素酶实验检测miR-148a-3p和SMAD2的靶向关系.结果 (1)miR-148a-3p/SMAD2表达:APS-L组、APS-H组、APS-H+miR-NC组中miR-148a-3p表达水平均高于MG组(tAPS-L=6.564、tAPS-H=10.542、tAPS-H+miR-NC=9.945,均P=0.000),SMAD2 mRNA表达水平低于MG组(tAPS-L=4.147,P=0.004;tAPS-H=6.464、tAPS-H+miR-NC=6.586,均P=0.000);APS-H+miR-148a-3p inhibitor组miR-148a-3p表达水平低于APS-H+miR-NC组(t=7.558,P=0.000),SMAD2 mRNA表达高于APS-H+miR-NC组(t=4.513,P=0.001),差异均有统计学意义.(2)细胞活力和凋亡率:APS-L组、APS-H组、APS-H+miR-NC组细胞活力高于MG组(tAPS-L=8.105、tAPS-H=11.509、tAPS-H+miR-NC=11.996,均P=0.000),细胞凋亡率低于MG组(tAPS-L=8.729、tAPS-H=15.690、tAPS-H+miR-NC=14.709,均P=0.000);APS-H+miR-148a-3p inhibitor组细胞活力低于APS-H+miR-NC组(t=10.212,P=0.000),细胞凋亡率高于APS-H+miR-NC组(t=12.247,P=0.000),差异均有统计学意义.(3)氧化应激:APS-L组、APS-H组、APS-H+miR-NC组乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)均低于MG组(LDH:tAPS-L=11.257、tAPS-H=18.770、tAPS-H+miR-NC=18.364,均 P=0.000;MDA:tAPS-L=11.121、tAPS-H=17.139、tAPS-H+miR-NC=17.768,均 P=0.000),超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)均高于MG组(SOD:tAPS-L=9.408、tAPS-H=14.833、tAPS-H+miR-NC=13.240,均P=0.000;GSH:tAPS-L=5.616、tAPS-H=12.080、tAPS-H+miR-NC=12.642,均P=0.000);APS-H+miR-148a-3p inhibitor组LDH和MDA均高于APS-H+miR-NC组(tLDH=15.121、tMDA=14.613,均P=0.000),SOD和GSH均低于APS-H+miR-NC组(tSOD=12.278、tGSH=8.912,均P=0.000),差异均有统计学意义..(4)凋亡蛋白:APS-L组、APS-H组和APS-H+miR-NC组SMAD2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和半胱天冬酶-3(Caspase-3)表达低于MG组(SMAD2:tAPS-L=4.565、tAPS-H=8.042、tAPS-H+miR-NC=7.390,均 P=0.000;Bax:tAPS-L=4.916、tAPS-H=8.763、tAPS-H+miR-NC=8.336,均P=0.000;Caspase-3:tAPS-L=4.214、tAPS-H=10.201、tAPS-H+miR-NC=9.536,均P=0.000),B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)表达高于MG组(tAPS-L=3.713,P=0.001;tAPS-H=10.108、tAPS-H+miR-NC=10.314,均P=0.000);APS-H+miR-148a-3p inhibitor组SMAD2、Bax、Caspase-3表达均高于APS-H+miR-NC组(tSMAD2=5.651、tBax=6.840、tCaspase-3=8.205,均P=0.000),Bcl-2表达低于APS-H+miR-NC组(t=9.283,P=0.000),差异均有统计学意义.(5)靶向关系:miR-148a-3p 与SMAD2的3'非翻译区存在结合位点.miR-148a-3p mimics和野生型SMAD2共转染组荧光素酶活性低于mimics-NC和野生型SMAD2共转染组,差异有统计学意义(t=12.781,P=0.000).结论 当归多糖可能通过上调miR-148a-3p、下调SMAD2,改善高糖诱导的RGC凋亡和氧化应激损伤.

    当归多糖视网膜神经节细胞微小RNA-148a-3pSMAD家族成员2

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    眼保健操治疗儿童青少年近视临床病例报告表的设计

    杨芮罗向霞郑菀睿
    610-613,645页
    查看更多>>摘要：目的 建立眼保健操治疗儿童青少年近视的临床病例报告表(CRF),客观评价规范的眼保健操治疗儿童青少年近视的有效性和安全性.方法 以第六版中小学生眼保健操为基础,纳入2019年1月—2023年12月中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、the Cochrance Library数据库中眼保健操与近视相关文献.采用Excel 2020软件对纳入的文献进行分析,总结其中存在的问题,针对发现的问题,并结合相关权威文献初步构建眼保健操CRF的主要内容.结果 (1)一般情况:最终纳入9篇文献,分析后总结出5个问题.(2)初步设定CRF:包括操作规范表、证候量化表、疗效判定标准、质量控制和观察时长5个部分,其中包括4个一级指标(主症)和6个二级指标(次症),主症与次症均分为轻、中、重3个等级,主症依次赋予2、4、6分,次症依次赋予1、2、3分;观察时间点为治疗后1、3、6、9、12个月.结论 本CRF可提高眼保健操临床研究的科学性和准确性,根据主、次症积分之和判断治疗前后病情的轻重及疗效,为眼保健操的推广应用以及临床研究者联合其他疗法防控近视提供参考价值.

    眼保健操儿童青少年近视CRF设计应用

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    基于VOSviewer和CiteSpace对中医药治疗视神经炎的可视化分析

    林冀鲁王影焦文鑫周芷伊...
    614-621页
    查看更多>>摘要：目的 基于VOSviewer和CiteSpace对中医药治疗视神经炎(ON)进行可视化分析,梳理中医药在ON领域的研究现状,宏观把握该领域的研究趋势,为今后中医药在ON方面的相关研究及临床治疗提供参考.方法 纳入1949年1月1日—2023年6月30日中国知网、维普网、万方医学网以及PubMed、WOS、Embase网站中中医药治疗ON的相关文献.运用Excel、Origin绘制该领域年发文量统计图及研究类型分布图,VOSviewer、CiteSpace构建文献作者、机构及关键词可视化图谱并对其进行分析.结果 本研究共纳入文献280篇,发文量总体呈波动、缓慢递增趋势.已形成以李志英、韦企平、彭清华等为代表的多个核心作者团体;该领域研究机构数目较大且分布广而独立,区域内合作明显,以各地区医院的相互合作为主;关键词共现可见频次较高的关键词为:视神经炎(125次,12.34%)、中西医结合(93次,9.18%)、球后视神经炎(44次,4.34%)、急性视神经炎(36次,3.55%)等;关键词聚类共得到11个聚类;关键词突现显示突现词"激素""辨证分型"的突现时间最早,"地塞米松"突现值最高,"针灸"突现时间最长.结论 中医药领域ON相关研究整体呈渐进演化趋势,处于发展和探索的关键期,中药复方联合糖皮质激素及中医证候学的临床研究居多,但其方法学质量有待提高,中医诊治共识及指南尚未形成;基础研究探索起步较晚,中药、针刺在ON的作用机制将成为未来研究热点.

    视神经炎中医文献计量学CiteSpaceVOSviewer

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    鱼腥草滴眼液雾化联合睑板腺按摩治疗MGD型干眼的临床疗效

    路永珩张永康
    622-626页
    查看更多>>摘要：目的 观察鱼腥草滴眼液超声雾化联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)型干眼的临床疗效.方法 纳入2022年1月—2022年12月北京市怀柔区中医医院诊治的MGD型干眼患者160例(160只眼),证属肝经郁热证,随机分为对照组和观察组,每组80例(80只眼),均选取右眼入组.对照组予睑板腺按摩联合0.1%玻璃酸钠滴眼液点眼.观察组在对照组的基础上联合鱼腥草滴眼液雾化.2组均治疗4周.分别于治疗前和治疗后检测受试者的临床症状积分、眼表疾病指数(OSDI)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠT)和泪河高度(LTMH).结果 2组治疗前临床症状积分、OSDI评分、BUT、SⅠT和LTMH比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(1)临床症状积分:2组治疗后临床症状积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t观察组=18.441、t对照组=9.932,均P=0.000).治疗后2组间比较,观察组临床症状积分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.315,P=0.022).(2)OSDI评分:2组治疗后OSDI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t观察组=15.043、t对照组=16.841,均P=0.000).治疗后2组间比较,观察组OSDI评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.240,P=0.001).(3)BUT:2组治疗后BUT均较治疗前延长,差异均有统计学意义(t观察组=14.272、t对照组=12.071,均P=0.000).治疗后2组间比较,观察组BUT长于对照组,差异有统计学意义(t=4.421,P=0.000).(4)SⅠT:2组治疗后SⅠT均较治疗前延长,差异均有统计学意义(t观察组=18.611、t对照组=11.224,均P=0.000).治疗后2组间比较,观察组SⅠT长于对照组,差异有统计学意义(t=5.827,P=0.000).(5)LTMH:2组治疗后LTMH均较治疗前升高,差异均有统计学意义(t观察组=13.151、t对照组=8.374,均P=0.000).治疗后2组间比较,观察组LTMH高于对照组,差异有统计学意义(t=3.492,P=0.001).(6)临床疗效:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.030,P=0.002).结论 鱼腥草滴眼液雾化联合睑板腺按摩有助于改善MGD型干眼症状,增加泪液分泌,延长BUT,提升泪膜稳定性.

    鱼腥草滴眼液睑板腺功能障碍干眼睑板腺按摩

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    斑点状视网膜脉络膜病变的多模式影像学分析

    边悦覃亚周屈雨瑶胡霄霏...
    627-636,650页
    查看更多>>摘要：目的 分析斑点状视网膜脉络膜病变患者的多模式影像学特征.方法 纳入2017年4月—2022年11月于西安交通大学第一附属医院眼科门诊经多模式影像诊断为斑点状视网膜脉络膜病变的患者5例(9只眼),分别为多灶性一过性白点综合征(MEWDS)、点状内层脉络膜病变(PIC)、急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(APMPPE)、顽固性进行性鳞状脉络膜视网膜炎(RPC)、多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎(MCP)各1例.所有患者分别于治疗前、后进行视力、眼压、裂隙灯、眼底彩照及光学相干断层扫描(OCT)检查,MEWDS患者行眼底自发荧光检查,PIC、APMPPE、RPC患者行荧光素眼底血管造影(FFA)检查,APMPPE、RPC患者行吲哚菁绿血管造影(ICGA)检查,MCP患者行光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查.结果 斑点状视网膜脉络膜病变中各类疾病的影像学表现既类似又有区别.(1)PIC:活动性病灶呈高自发荧光,在FFA早期呈强荧光,晚期荧光素渗漏,病变晚期可出现视网膜脉络膜萎缩的荧光缺损.ICGA表现为后极部多发弱荧光斑.OCT见病灶部位视网膜色素上皮(RPE)层向上隆起呈局灶性高反射,对应处光感受器内外节破坏,病变晚期开始出现萎缩,在RPE表现为不规则的高反射信号.(2)MCP:萎缩性病灶为低自发荧光,活动性病灶为轻度高自发荧光.FFA表现为进行性斑点状强荧光,病灶萎缩亦呈窗样荧光缺损,ICGA亦体现弱荧光斑点.(3)MEWDS:病灶表现为高自发荧光.FFA表现为"花环状"排列的强荧光点,ICGA表现为弱荧光斑点.OCT表现为椭圆体带紊乱,少数病人RPE上圆顶状高反射或椭圆体带和外核层垂直线性高反射.(4)APMPPE:病变急性期表现为低自发荧光,后期伴高自发荧光.FFA早期低荧光,晚期高荧光,ICGA提示比FFA范围更大的脉络膜低灌注改变的低荧光.OCT表现为椭圆体带破坏伴有局部高反射点.(5)RPC:位于后极部低自发荧光的斑点状改变,FFA早期病灶低荧光,晚期高荧光,ICGA全期呈低荧光样改变.当病变累及黄斑中心凹,OCT示视网膜下液及伴有视网膜内外层高反射性物质的RPE层分离.结论 多模式影像学检查技术有助于深入认识疾病的本质,明确疾病的诊断及制定合理治疗随访方案.

    斑点状视网膜脉络膜病变视网膜脉络膜多模式影像学检查

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    核桃灸防控青少年低、中度近视的短期疗效观察

    唐雨蕊马菊梅吴烈
    637-640页
    查看更多>>摘要：目的 观察核桃灸疗法防控青少年低、中度近视的临床疗效.方法 纳入2020年4月—2021年4月中国中医科学院广安门医院及首都医科大学附属北京中医医院诊治的青少年低、中度近视患儿84例(168只眼).随机分为治疗组和对照组,每组42例(84只眼).对照组予健康用眼教育+框架眼镜治疗,治疗组在对照组基础上联合核桃灸治疗.2组均治疗3个月.分别在治疗前后检测裸眼视力、睫状肌麻痹前后的屈光度、眼轴长度和角膜曲率.结果 2组治疗前裸眼视力、睫状肌麻痹前后的屈光度、眼轴长度和角膜曲率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(1)裸眼视力:2组治疗前后裸眼视力比较和治疗后2组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)屈光度:对照组治疗后麻痹前、后屈光度均较治疗前升高,差异均有统计学意义(t麻痹前=2.638,P=0.009;t麻痹后=2.800,P=0.006),观察组治疗后麻痹前、后屈光度与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组间比较,观察组麻痹前屈光度低于对照组,差异有统计学意义(t=2.619,P=0.010).而2组麻痹后屈光度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)眼轴、角膜曲率:2组治疗前后眼轴、角膜曲率比较和治疗后2组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 核桃灸疗法可以缓解甚至消除青少年低、中度近视的调节张力,能在一定程度上稳定裸眼视力.

    近视核桃灸视力屈光度

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    支楠治疗糖尿病视网膜病变学术思想与经验

    王靓支楠
    641-645页
    查看更多>>摘要：糖尿病视网膜病变是糖尿病常见并发症之一,临床表现以视力下降最为多见,眼底可见出血斑、硬性渗出、视网膜血管病变、微血管瘤等.其病理机制复杂,目前临床西医治疗效果各有千秋,但都不甚满意.支楠教授是北京名医孔嗣伯的学术继承人,她认为本病的主要病机与肝、脾、肾三脏功能失调有关,湿热、瘀血为本病的关键核心.以疏肝理气、清热平肝、补气养阴、清热利湿、活血化瘀为主要治法,其疗效显著,值得总结与推广.

    糖尿病视网膜病变支楠中医名医经验

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    "肝窍学说":从传统到现代的中医眼科进展

    金昱梁丽娜李佳贤
    646-650页
    查看更多>>摘要："肝窍学说"这一名词在《中医眼科全书》中首次正式提出.其起源于《黄帝内经》,隋朝时期出现系统化记载,在历代医家的补充中逐渐形成体系.现代医学在理论认识的基础上,通过从生物学、病理学等角度对其进行研究,阐述了肝与目病的关系,验证了这一假说的科学性.随着研究的不断突破,多学科交叉合作,结合基础实验验证"肝窍学说"的科学性是未来研究的方向.本文在总结"肝窍学说"的基础上,着重阐述近、现代的相关学术发展情况,为下一步研究"肝窍学说"的治疗机制、深化内涵提供思路.

    肝窍学说中医眼科从肝论治肝开窍于目

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    从"肾虚血瘀"理论论治老年眼病

    王丹郝晓凤谢立科孙梅...
    651-654,665页
    查看更多>>摘要：随着我国人口老龄化的加速,老年眼病呈高发趋势,其引发的视觉异常和低视力会严重影响患者的生活质量.在众多治疗老年眼病的方法中,国医大师张大宁提出的"肾虚血瘀"理论为临床诊治老年眼病提供了新视角.老年眼病病位主要在肾,多因肾虚不能涵目,虚则致瘀,瘀阻清窍所致.肾虚为本,血瘀为标,两者相互依存,互为因果.本文探讨了"肾虚血瘀"理论在老年眼病诊疗中的临床应用价值,提出补肾活血法可作为老年眼病的基本治疗方法,予以补肾活血之常用方药,既滋补一身元气,又攻除有形之邪,攻补之力相敌,实现补而不留瘀,祛瘀不伤正.

    肾虚血瘀补肾活血法老年眼病

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    基于络脉理论探讨补气行血通络法治疗视网膜动脉阻塞

    杨潮武燕冯晶华杨迎新...
    655-659页
    查看更多>>摘要：视网膜动脉阻塞(RAO)是猝然一眼或双眼视力急剧下降,以视网膜可见典型的缺血性改变为特征的严重致盲性眼病.中医学理论认为络脉循行与眼病的生理与病理关系密切.本文基于络脉理论探讨RAO的治疗,为运用补气行血通络法治疗本病提供理论基础.临床上,该病患者通常为中老年龄,并多伴有高血压病、高脂血症等全身疾病,气虚血瘀是本病病机的关键.若阳气亏虚,兼有气滞、血瘀,外邪因素阻于络脉,气血运行不畅,瘀血阻络则可导致RAO发生.针对上述病机,治疗上以补气行血为本,配合使用通络行滞等治法,往往可收获较好疗效.

    络脉补气行血通络法视网膜动脉阻塞

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