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期刊信息/Journal information
中华老年医学杂志
卫生部北京医院
中华老年医学杂志

卫生部北京医院

王建业

月刊

0254-9026

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010-64012981-8001

100730

北京东城区美术馆后街大佛寺东街6号院

中华老年医学杂志/Journal Chinese Journal of GeriatricsCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>1982年创刊，中华医学会主办。本刊及其光盘版由《中华老年医学杂志》编辑委员会编辑、卫生部北京医院出版、版权归中华医学会所有的面向国内外发行的老年医学专业学术期刊。本刊办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论与实践、普及和提高相结合，反映我国老年医学临床、科研工作的重大进展，积极引导老年医学工作者及时将工作的重点转向新的、先进的研究领域。设置的栏目有临床研究、基础研究、调查研究、述评、专家论坛、老年医学专家介绍、讲座、专题笔谈、论著摘要、经验交流、简报、会议纪要、综述、临床病理讨论、病例报告、国外学术动态、读者-作者-编者、消息等。
正式出版
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    老年和青年类风湿关节炎患者超声影像对比研究

    王翠萍孙由静范小晶任俊红...
    1306-1309页
    查看更多>>摘要：目的 比较老年类风湿关节炎(EORA)与青年类风湿关节炎(YORA)临床及超声特征.方法 104例类风湿关节炎患者以发病年龄≥60岁分为EORA组(70例)和YORA组(34例),比较两组间患者临床表现、实验室检查及超声影像特点.结果 EORA组男性比例明显高于YORA组(24.3％vs.8.8％,P=0.048),EORA组与YORA组间的病程、基于28关节疾病活动度评分、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性率均无统计学差异(P＞0.05),EORA组合并骨关节炎和骨质疏松的发生率明显高于YORA组(P=0.018,P=0.011).超声结果显示:EORA组指关节骨侵蚀的发生率明显高于YORA组(14.9％vs.4.3％,P＜0.001),而EORA和YORA两组的指关节、腕关节、膝关节、跖趾关节、踝关节、肘关节的滑膜增生及肌腱/腱鞘炎受累的发生率无明显统计学差异(P＞0.05).二元Logistic回归显示,不同年龄组、病程、骨关节炎、骨质疏松对RA患者超声显示的滑膜增生、肌腱/腱鞘炎、骨侵蚀改变均无影响.结论 EORA与YORA之间临床疾病活动度及病程无统计学差异,两组间关节炎症受累模式相似.EORA与YORA相比,EORA患者指关节的骨侵蚀发生率更高.

    关节炎类风湿超声检查骨关节炎

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    新型敷料结合传统方法在老年压力性损伤治疗中的效果研究

    安果仙宋丽娟刘娜刘盼玉...
    1310-1314页
    查看更多>>摘要：目的 观察新型敷料结合传统方法在老年压力性损伤患者中的治疗效果,进而为临床优化老年压力性损伤治疗提供依据.方法 选取2021年3月至2023年2月居家的120例老年压力性损伤患者,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60).对照组患者给予传统方法治疗,观察组患者在传统方法的基础上结合湿性愈合理论采用新型敷料进行治疗,比较两组患者的临床疗效,包括14d伤口愈合率、14d总有效率、愈合时间及患者满意度.结果 治疗后,观察组患者14 d愈合率为63.3％(38/60),对照组14 d愈合率为41.7％(25/60),观察组愈合率高于对照组(x2=5.647,P＜0.05);观察组患者14 d总有效率为98.3％(59/60),对照组14 d总有效率为86.7％(52/60),观察组总有效率高于对照组(x2=4.342,P＜0.05);1期压力性损伤患者的伤口愈合时间在两组间的差异无统计学意义(P＞0.05);2期压力性损伤患者观察组伤口愈合时间为(13.75±1.71)d,对照组伤口愈合时间为(22.16±2.59)d,观察组患者的伤口愈合时间明显低于对照组(t=-12.024,P＜0.05);3、4期压力性损伤患者观察组伤口愈合时间为(16.17±1.47)d,对照组伤口愈合时间为(25.12±2.91)d,观察组患者的伤口愈合时间明显低于对照组(t=-11.382,P＜0.05);治疗后观察组满意度评分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于湿性愈合理念下的传统方法结合新型敷料的治疗方法应用于老年压力性损伤患者,具有较好的临床疗效,有效缩短了伤口愈合时间,减轻了压力性损伤患者的痛苦,值得临床全面推广.

    传统方法湿性愈合理论新型敷料老年压力性损伤

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    天津市2018-2020年全人群及老年住院患者疾病谱及疾病模式变化分析

    高晗李岱张释双张琳...
    1315-1320页
    查看更多>>摘要：目的 通过分析天津市2018-2020年全人群及老年住院患者疾病谱构成及住院疾病模式,了解居民健康水平及疾病特点,为疾病防治提供科学依据.方法 研究纳入天津健康医疗大数据平台77家二级以上医院住院患者病案首页相关信息,根据国际疾病分类编码(ICD-10)标准化出院诊断并按系统归类,对住院患者各系统疾病进行疾病谱分析,并按照年龄和分层分析疾病谱顺位变化情况.结果 2018-2020年共计出院3 568 034人次,2018、2019、2020年出院人次分别为1 204 733 人次、1 372 747 人次、990 554 人次,男性占比 49.2％(1 756 867/3 568 034),65 岁及以上老年患者占比33.5％(1 194 189/3 568 034),三级医院出院人次占比86.5％(3 085 482/3 568 034).根据ICD-10分类后,患者出院诊断共涉及19种系统疾病,3年间前10位疾病出院人次占总出院人次的 81.1％(2 893 430/3 568 034),且顺位一致性较高(和谐指数 Wa=0.986、x2=70.989、P＜0.001),顺位第1位和第2位始终为循环系统疾病和神经系统疾病,呼吸系统疾病顺位于2020年由第3位降至第7位,影响健康与保健接触的因素顺位上升.循环系统、神经系统、呼吸系统、消化系统、肿瘤相关疾病始终位居老年人疾病谱顺位前6位,眼耳、内分泌以及肌肉骨骼系统和结缔组织系统相关疾病顺位排序较全人群有所提升.结论 住院患者主要集中在三级医院,且老年患者占比较高;疾病谱中循环、神经、消化、肿瘤及呼吸系统疾病始终位居全人群及老年患者就诊前列,其中2020年呼吸系统疾病顺位下降明显;老年患者中眼耳、内分泌以及肌肉骨骼系统和结缔组织系统疾病顺位较全人群有所提升,应加强老年医学及相关学科专业建设,对推进健康中国建设和健康老龄化具有重要意义.

    住院患者疾病谱疾病顺位

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    北京城市社区老年人的社会健康状况及其相关因素分析

    李佳蔚孟晓庆高超周白瑜...
    1321-1325页
    查看更多>>摘要：目的 基于《中国健康老年人标准(2022)》,探讨北京城市社区老年人的社会健康状况及其影响因素.方法 采用分层抽样的方法,选取北京市海淀区马连洼街道所辖兰园社区60岁及以上老年人159例作为研究对象,年龄(70.7±7.9)岁,其中男性74例、女性85例.采用入户面对面访谈方法,运用自编问卷对老年人的社会健康状况进行全面评估和分析.结果 在参与研究的社区老年人中,32.1％(51例)的老年人社会健康状况被评定为健康,不同年龄组老年人社会健康状态的分布差异有统计学意义(x2=11.802,P=0.019),并随着年龄增长,社会健康状态呈现下降趋势(x2=9.626,P=0.002).多因素 Logistic 回归分析结果显示,文化程度(OR=2.119,95％CI:1.044～4.031,P=0.038)和慢性疾病状况(OR=5.007,95％CI:1.083～23.140,P=0.039)是影响老年人社会健康状况的因素.结论 北京城市社区老年人的社会健康状况整体偏低,且随着年龄的增长逐渐变差;文化程度和慢性疾病状态对老年人的社会健康有显著影响,针对文化程度较低以及慢性疾病情况较差的老年群体,应实施社会健康评估及针对性的干预措施,以改善其社会健康水平.

    社会健康城市卫生因素分析

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    老年糖尿病患者日常饮食与身体锻炼情况对认知障碍的影响

    丁工物张海鑫刘淑娟李晋磊...
    1326-1330页
    查看更多>>摘要：目的 探索老年糖尿病患者日常饮食习惯及身体锻炼情况对认知障碍的影响.方法 进行横断面研究,收集2021年10月至2022年5月在山东省烟台市蓬莱人民医院内分泌科对60岁及以上老年2型糖尿病患者进行面对面调查.调查内容包括一般情况、生活方式、疾病史等信息,其中患者认知状况采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评估,编制日常饮食与锻炼情况调查问卷.利用Logistic回归分析老年糖尿病患者日常饮食、身体锻炼情况对认知障碍的影响.结果 共纳入1 355例60岁及以上2型糖尿病患者,其中565例存在认知障碍,检出率为41.7％.经常饮酒者认知障碍风险较高(OR:1.45,95％CI:1.04～2.04,P=0.03);水果摄入量多于每日1次的患者认知障碍风险较高(OR:1.52,95％CI:1.20～1.93,P＜0.001);而每日至少摄入蔬菜1次者认知障碍风险较低(OR:0.41,95％CI:0.24～0.68,P=0.001).身体锻炼和社交活动显著降低了认知障碍的风险(OR:0.49,95％CI:0.39～0.64,P＜0.001;OR:0.56,95％CI:0.43～0.71,P＜0.001).结论 糖尿病患者的饮食与锻炼习惯与认知障碍风险相关.认知障碍危险因素的早期识别和积极干预,可延缓及预防糖尿病患者认知障碍的发生,帮助患者更好地进行认知管理.

    糖尿病饮食身体锻炼认知障碍

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    社区老年人轻度认知功能受损与叶酸维生素B12营养状况的关系

    柳桢贾珊珊满青青秦斌...
    1331-1337页
    查看更多>>摘要：目的 探讨叶酸、维生素B12多维度营养评价指标与社区老年人认知功能轻度受损之间的相关关系.方法 横断面研究,在石家庄市3个平行社区招募60岁及以上老年人,进行基本情况和过去1年的半定量膳食频数问卷(FFQ)调查,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能水平,按照《2018中国痴呆与认知障碍诊治指南》推荐的以教育程度分类的评价标准分为认知功能正常和轻度认知障碍两组.采用电化学发光免疫检测技术测定血清叶酸、维生素B12和红细胞叶酸的水平,采用循环酶法测定血清同型半胱氨酸浓度,并结合FFQ调查和食物成分表计算FFQ调查中膳食叶酸和维生素B12的摄入量.采用Logistic回归模型分析叶酸、维生素B12多维度营养状况指标与轻度认知障碍的相关性.结果 共纳入研究对象537例,其中认知正常老年人379例(70.6％),轻度认知障碍老年人158例(29.4％).轻度认知障碍老年人膳食维生素B12摄入量和红细胞叶酸浓度低于正常认知老年人[中位数(四分位数):18.9(11.0,32.9)μg/d比20.1(14.2,34.8)μg/d,Z=2.010,P=0.044;359.4(304.2,413.4)μg/L 比 378.4(322.5,433.1)μg/L,Z=2.168,P=0.031).轻度认知障碍老年人体内叶酸缺乏率高于正常认知老年人[17(10.8％)比22(5.8％),x2=4.065,P=0.044].校正年龄、性别、能量摄入量后,膳食维生素B12摄入量和红细胞叶酸浓度对老年人轻度认知受损的 OR(95％CI)值分别为 0.99(0.987～0.996)(P=0.039)和 0.98(0.974～0.993)(P=0.021),叶酸缺乏对轻度认知受损的 OR(95％CI)值为 1.96(1.009～3.795)(P=0.046).结论 长期的高膳食维生素B12摄入和较好的叶酸体内营养储备状态与社区老年人的轻度认知功能受损风险呈负向关联,而反映叶酸、维生素B12短期营养状况的指标可能与轻度认知功能损伤的关系不大.

    叶酸维生素B12认知损伤营养痴呆

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    烟酰胺单核苷酸在抗衰老和衰老相关疾病治疗中的作用研究进展

    李欣颜尹清刘必成
    1338-1344页
    查看更多>>摘要：烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)作为氧化还原反应的辅酶在能量代谢中发挥重要作用,也是非氧化还原NAD+依赖酶的必要共底物.NAD+广泛参与能量代谢、DNA修复、细胞衰老、表观遗传等多种细胞生物学过程,与衰老及其相关疾病密切相关.近年研究表明,补充NAD+的前体烟酰胺单核苷酸(NMN)可以提高NAD+水平,在与年龄相关的多种疾病,如心血管疾病、神经退行性疾病、肾脏疾病、内分泌代谢疾病、生殖系统疾病、恶性肿瘤等方面具有巨大的预防和治疗潜力.本文对NAD+的代谢和NMN在减缓衰老及其相关性疾病的研究进展进行综述.

    烟酰胺单核苷酸烟酰胺腺嘌呤二核苷酸衰老

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    老年人炎症性肠病发病机制的研究进展与干细胞治疗

    潘彤罗晓英白阳秋江小柯...
    1345-1350页
    查看更多>>摘要：随着中国步入老龄化时代,老年人炎症性肠病(IBD)的患病率较前升高,衰老与炎症的联系似乎在老年IBD患者中更加显著.然而,目前的研究大多侧重于对其临床特点的描述,针对发病机制的探讨较少.本文总结了老年人IBD与青年人IBD的临床特征和治疗差异,深入探讨了衰老对老年人IBD发病可能的影响和干细胞移植疗法在老年人IBD治疗中的可能性,旨在为老年人IBD的临床研究提供新的思路.

    Crohn病结肠炎,溃疡性干细胞移植免疫衰老

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    血流限制训练对老年人下肢力量作用的研究进展

    牛兰奇赵仙丽吴绪波
    1351-1356页
    查看更多>>摘要：老年人下肢肌肉质量和力量衰退导致运动能力下降,跌倒和死亡风险增加.血流限制训练通过加压设备对肢体近端施加外部压力以限制肢体血流,通过较低负荷强度产生与高负荷训练相似的肌肉适应性,较传统高负荷抗阻训练具有低负荷、高效益的特点.本文对血流限制训练改善老年人下肢肌肉力量的安全性、临床应用及作用机制进行总结,为老年人科学实施血流限制训练方案提供参考.

    肌力下肢血流限制训练

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    老年人膝骨关节炎本体感觉的特征概况及治疗策略

    朱博文朱清广房敏
    1357-1361页
    查看更多>>摘要：膝关节的本体感觉减退在老年膝骨关节炎(KOA)患者中极为常见,这会导致患者对于膝关节的控制和平衡能力受损,影响患者的日常生活质量.KOA本体感觉的恢复情况已成为评价KOA康复程度的重要指标.近年来,随着智能康复设备和医疗技术的发展,以及对老年人KOA本体感觉减退的认识不断深入,针对性的治疗手段也趋于多样,本文阐述了 KOA本体感觉的基本概况,分析膝关节本体感觉减退发生的诱因并对其治疗策略进行综述.

    骨关节炎,膝本体感觉疾病特征治疗

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