首页期刊导航|中华灾害救援医学
期刊信息/Journal information
中华灾害救援医学
中华灾害救援医学

月刊

中华灾害救援医学/Journal Chinese Journal of Disaster Medicine
正式出版
收录年代

    低频重复经颅磁刺激联合悬吊训练治疗脑卒中患者平衡功能障碍的临床研究

    陶晓龙周富海徐磊
    873-876,880页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重复经颅磁刺激(Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)联合悬吊训练(Sling Exercise Therapy,SET)对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响.方法 选取2022年5月至2023年8月蚌埠医科大学第一附属医院收治的90例脑卒中恢复期伴平衡功能障碍患者,按照随机数字表法分入常规组(n=30)、磁刺激组(n=30)和联合组(n=30).常规组仅接受常规康复治疗,磁刺激组在常规康复治疗基础上增加健侧1Hz重复经颅磁刺激治疗;联合组在常规康复训练基础上增加健侧1Hz重复经颅磁刺激联合悬吊训练治疗.治疗前和治疗4周后采用Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)以及采集竖脊肌表面肌电平均肌电值(AEMG)和中位频率值(MF)对患者进行评定.结果 治疗后,患者BBS评分、MBI评分、AEMG值和MF值均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),其中,联合组治疗后的BBS评分、MBI评分、AEMG值和MF值高于常规组和磁刺激组(P＜0.05),磁刺激组高于常规组(P＜0.05).结论 rTMS联合SET能够改善脑卒中患者的竖脊肌AEMG、MF值及BBS和MBI评分,提高脑卒中患者躯干肌肉运动功能,从而提高平衡功能以及日常生活活动能力,值得在临床推广应用.

    卒中偏瘫经颅磁刺激

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    碳酸氢钠林格液限制性复苏治疗创伤性失血性休克对血气分析指标、TEG参数的影响

    王文坤
    877-880页
    查看更多>>摘要：目的 探讨碳酸氢钠林格液限制性复苏治疗对创伤性失血性休克患者的影响.方法 回顾性分析2021年10月至2023年10月我院收治的78例创伤性失血性休克患者的临床资料,按照治疗方式的不同进行分组,其中予以乳酸钠林格液限制性复苏治疗的39例患者为对照组,予以碳酸氢钠林格液限制性复苏治疗的39例患者为观察组.比较两组炎性因子、血气分析指标、血栓弹力图(TEG)参数.结果 观察组治疗后白介素-10(IL-10)、白介素-4(IL-4)、颈动脉球血氧饱和度、pH值、血凝块最大硬度或强度(MA)均显著高于对照组(P＜0.05);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、动脉血乳酸、血凝块形成时间(K)、凝血反应时间(R)均低于对照组(P＜0.05).结论 碳酸氢钠林格液限制性复苏治疗效果更佳,能够有效抑制炎症因子表达,调节血气分析指标、TEG参数.

    休克,创伤性限制性复苏碳酸氢钠林格液

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    基于网络的主动健康管理平台模式在急诊高危胸痛患者中的应用研究

    韦娜
    881-884页
    查看更多>>摘要：目的 回顾性分析"健康管理师+主动健康管理平台"网络管理模式对高危胸痛患者自我管理能力、生活质量以及预后的影响.方法 选取2020年5月至2023年9月广西壮族自治区人民医院收治的全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分高危的80例胸痛患者,根据健康管理模式的不同分为观察组(基于健康管理师的主动健康管理平台,40例)和对照组(常规健康管理,40例).比较自我管理能力、胸痛发作情况、生活质量、不良结局、管理满意度.结果 管理前,两组患者自我管理能力无显著差异(P＜0.05);管理后,两组患者自我管理能力均提高,试验组自我管理能力评分比对照组高(P＜0.001).管理前,两组患者胸痛24h内发作次数、每次发作时间均无显著差异(P＞0.05);管理后,两组胸痛患者24h内发作次数、每次发作时间均减少,试验组24h内发作次数、每次发作时间均比对照组显著减少(P＜0.001).管理前,两组生活质量无显著差异(P＞0.05);管理后,两组生活质量均改善,试验组生活质量评分显著高于对照组(P＜0.001).试验组不良结局发生率为12.00％,显著低于对照组的35.00％(P＜0.05).结论 基于网络的主动健康管理平台可提高高危胸痛患者的自我管理能力,减少胸痛发作的时间和频率,改善患者的生活质量,减少不良结局的发生.

    健康管理胸痛生活质量

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    急性心肌梗死患者PCI术后住院期间心血管事件的相关因素分析

    修美玉
    885-888页
    查看更多>>摘要：目的 分析急性心肌梗死患者经皮冠脉介入(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后住院期间心血管事件(Majoradverse Cardiac Events,MACE)的相关因素.方法 选取2022年2月到2024年2月在福建省漳浦县医院行PCI手术治疗的76例急性心肌梗死患者,根据术后是否出现MACE,分为MACE组(n=36例)和非MACE组(n=40例).统计术后MACE的发生情况,分别利用单因素方差分析和logistic回归分析,分析临床指标和实验室指标中的相关因素.结果 76例PCI治疗的急性心肌梗死患者中,36例患者发生MACE(47.37％),其中19例为急性心力衰竭(占52.78％)、15例为严重心律失常(占47.22％).研究发现,年龄≥ 65岁、高血脂、高血糖、心功能NYHA分级≥Ⅱ级、术后ST段回落不良、直接胆红素≥ 5.46 mmol/L、总胆固醇≥ 2.85 mmol/L、肌钙蛋白Ⅰ≥7.25μg/L、超敏C反应蛋白≥ 24.02 mg/L、N端前脑钠肽≥ 3874.57 mg/L是PCI术后MACE发生的危险因素;术前强化他汀治疗是MACE发生的保护因素.结论 PCI术后MACE发生率较高,且受多种因素影响,提前干预相关因素,可降低MACE的发生率.

    心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心血管疾病心律失常,心性

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    经颅磁刺激联合无抽搐电休克及常规抗抑郁药治疗中重度抑郁症的临床疗效分析

    叶晓斌杨陈翔郑锦元罗倩...
    889-892页
    查看更多>>摘要：目的 探索经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation,TMS)联合无抽搐电休克(Modified Electroconvulsive Therapy,MECT)及常规抗抑郁药治疗中重度抑郁症的疗效.方法 选取2023年3月至2024年2月在漳州市第四医院就诊的54例中重度抑郁症患者,根据抽签法随机分为两组,观察组采用TMS+MECT+药物治疗,对照组采用MECT+药物治疗,每组各27例.对比两组患者不同时间点焦虑及抑郁情况、临床疗效及不良反应情况.结果 治疗前,两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分(P=0.467)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分(P=0.418)均无显著差异(P＞0.05).治疗后2周、4周、8周,两组患者HAMD和HAMA评分均较治疗前减低(P＜0.05),且治疗后2周、4周、8周观察组HAMD评分和HAMA评分均低于对照组(P＜0.001).治疗后,观察组患者临床有效率为96.30％,高于对照组患者的74.07％(P=0.022).治疗期间,观察组患者中有5例(18.52％)出现不良反应,与对照组患者的4例(14.82％)相比,差异无统计学意义(P=0.715).结论 TMS联合MECT及常规抗抑郁药治疗可有效改善中重度抑郁症患者的焦虑及抑郁情况,临床疗效显著,且安全性较高.

    经颅磁刺激电休克抗抑郁药抑郁症

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血患者临床疗效及对PT、APTT、TT 的影响

    唐成
    893-895页
    查看更多>>摘要：目的 分析在急性上消化道出血(Acute Upper Gastrointestinal Bleeding,AUGB)患者中采用奥美拉唑联合奥曲肽联合治疗的临床价值.方法 回顾性收集2021年5月至2023年5月孝感市第一人民医院收治的110例急性上消化道出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用奥美拉唑加奥曲肽治疗,每组各55例.比较两组患者的临床疗效、临床相关指标、凝血指标及不良反应.结果 经过治疗,观察组临床有效率为98.18％,高于对照组的83.64％(x2=7.070,P=0.008);观察组患者出血时间(t=2.561,P=0.005)、大便隐血转阴时间(t=3.051,P=0.001)、住院时间(t=4.289,P＜0.001)均显著短于对照组.治疗后,两组患者凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分促凝血酶原激酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、凝血酶时间(Thrombin Time,TT)均有所改善,且观察组PT、APTT、TT均短于对照组(P＜0.001).观察组中有13例(23.64％)出现不良反应,与对照组中有10例(18.18％)出现不良反应相比,差异无统计学意义(x2=0.495,P=0.482).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗有利于急性上消化道出血患者病情更快好转,止血迅速且安全性高,临床效果显著.

    奥美拉唑奥曲肽凝血酶原时间

      原文链接:
    • 万方数据

    急诊预检分诊系统优化就医流程的效果研究

    郑英杰郝小姣郑秦
    896-898页
    查看更多>>摘要：目的 探索急诊预检分诊系统对急诊就医流程的影响.方法 选取2023年6月至2023年12月上海市宝山区中西医结合医院收治的100例急诊患者,根据急诊预检分诊系统应用前、后分为对照组和观察组.比较两组的分诊相关指标、医护人员满意度.结果 观察组评估用时、挂号用时、分诊用时均显著短于对照组(P＜0.001);观察组患者全部分诊准确率(100.00％)显著高于对照组分诊准确(90.00％)(P＜0.05).预检分诊应用前,两组医护人员对就诊流程的便捷性、有序性、优先性、准确性、患者依从性的满意度评分上均无显著差异(P＞0.05);应用后,观察组医护人员对就诊流程的便捷性、有序性、优先性、准确性、患者依从性及满意度评分上均显著高于对照组(P＜0.05).结论 急诊预检分诊系统可有效缩短患者评估、挂号、分诊用时,提高急诊分诊准确率和医护人员的满意度.

    急诊预检分诊就医流程分诊时间

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    老年冠心病重症监护室患者握力水平下降的影响因素分析

    邱晓春
    899-902页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年冠心病重症监护室(Coronary Care Unit,CCU)患者握力水平下降的影响因素.方法 选取2023年1月至2024年2月龙岩市第二医院CCU收治的86例老年冠心病患者作为研究对象,所有患者均进行握力水平测定,用单因素及多元线性回归分析患者握力水平下降的影响因素.结果 所有患者握力水平为5.6～32.4 kg,平均握力水平(13.68±3.37)kg.单因素分析发现,年龄＞60岁、女性、体质量指数(BMI)≤18.5 kg/m2、白蛋白水平≤22 g/L、病程＞10年、有吸烟史、有饮酒史、急性生理与慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)＞22分、无抗阻训练患者的握力水平较低(P＜0.05).其中,年龄＞60岁、女性、BMI≤18.5 kg/m2、白蛋白水平≤22 g/L、病程＞10年、APACHE Ⅱ评分＞22分、无抗阻训练是老年CCU患者握力水平下降的独立影响因素(P＜0.05).结论 老年CCU患者握力水平的下降与多种因素有关,包括年龄、性别、BMI、白蛋白水平、病程、APACHE Ⅱ评分以及是否进行抗阻训练等,这些因素的综合作用导致患者肌力减弱,进而影响其握力水平.

    冠心病冠心病重症监护病房握力吸烟

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    心肺复苏后脑复苏在心脏骤停患者急救过程中的应用效果研究

    朱超国
    903-905页
    查看更多>>摘要：目的 分析在心脏骤停患者中,心肺复苏后脑复苏的急救价值.方法 选取东莞常安医院2020年5月至2024年5月收治的90例心搏骤停患者,根据复苏手段的不同,分为观察组和对照组,每组45例.观察组患者行心肺复苏后脑复苏,对照组患者采取心肺复苏抢救.比较两组患者临床疗效、意识状态、生活质量及两组患者复苏1、3、5、7d后血乳酸水平.结果 观察组患者总有效率(97.78％,44/45)明显高于对照组(73.33％,33/45)(P=0.001).随着复苏时间的延长,两组患者GCS评分均增加;且观察组患者复苏当天、复苏第3天、复苏第7天GCS评分均显著高于对照组(P＜0.001).心肺复苏后,两组患者生存质量均明显改善(P＜0.001),且观察组各维度评分均显著高于对照组(P＜0.001).复苏1、3 d后,两组患者的乳酸水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);复苏5、7 d后,观察组患者的乳酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于心脏骤停患者,心脑肺复苏可提高患者的生存率,促进意识状态的恢复,有利于提高患者生存质量.

    心脏停搏心肺复苏术脑水肿

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    老年下肢骨折手术采取不同麻醉方式对患者术后认知功能的影响

    娄保锋任晶
    906-908页
    查看更多>>摘要：目的 比较老年下肢骨折手术患者采取全身麻醉和硬膜外麻醉后,对患者术后认知功能及手术相关指标的影响.方法 收集2022年4月至2024年4月于潍坊市第二人民医院接受下肢骨折手术的100例老年患者,根据麻醉方式的不同分为硬膜外麻醉组和全身麻醉组,每组各50例.比较两组患者手术相关指标、认知功能、术后并发症.结果 硬膜外麻醉组患者手术时间长于全身麻醉组(P＜0.001),但麻药用量显著少于全身麻醉组(P＜0.001),且睁眼时间、言语应答时间、住院时间均显著短于全身麻醉组(P＜0.001).术后6h、12h、24h硬膜外麻醉组患者简易精神状态检查量表(Mini Mental Status Examination,MMSE)评分显著高于全身麻醉组患者(P＜0.05).硬膜外麻醉组患者术后并发症总发生率为8.00％,显著低于全身麻醉组的24.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于下肢骨折手术的老年患者,采取硬膜外的麻醉方式不仅镇痛效果良好,而且对认知功能影响小,有利于术后恢复.

    麻醉麻醉,硬膜外老年人医院,骨科

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据