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中外健康文摘
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张选国

周刊

1672-5085

jkwz55@163.com；jkwz66@163.com

010-59648692，59648695

100025

北京市朝阳区东四环中路62号D801

中外健康文摘/Journal World Health Digest
正式出版
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    术后131I治疗对甲状腺乳头状癌患者血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9影响的实验研究

    杜映军冷立军
    7-9页
    查看更多>>摘要：目的：探讨甲状腺乳头状癌患者血清P-钙粘蛋白(P-Cadherin)、细胞角蛋白-19(CK-19)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化，以及甲状腺切除术后131I治疗对其的影响。方法：对50例甲状腺乳头状癌患者采用甲状腺全切术，术后1个月行131I核素治疗，1个月后测定患者治疗前后血清中P-Cadherin、CK-19和MMP-9水平。结果：甲状腺乳头状癌组血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9水平较对照组显著升高(P<0.01)，且甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移患者比无伴淋巴结转移患者血P-Cadherin、CK-19和MMP-9水平显著升高(均P<0.01)；甲状腺乳头状癌患者不伴淋巴结转移组和伴淋巴结转移组患者行甲状腺切除术后131I 治疗后血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9的含量较治疗前均降低(均P>0.05)；且伴淋巴结转移组治疗后血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9的含量较不伴淋巴结转移组降低更显著(均P<0.01)。结论：血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9可能与甲状腺乳头状癌发生发展有关，甲状腺切除术后131I 治疗能显著降低甲状腺乳头状癌患者P-Cadherin、CK-19和MMP-9水平，以期达到早期诊断早期防治的目的。

    甲状腺乳头状癌P-钙粘蛋白细胞角蛋白-19基质金属蛋白酶-9

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    舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察

    陈晓茹
    7-7页
    查看更多>>摘要：目的：观察在手术室护理工作中应用舒适护理的临床效果。方法：选择2012年3月-2013年11月在我院接受手术治疗的220例患者随机平分为观察组、对照组各110例。对照组给予手术室常规护理，观察组在对照组的基础上给予舒适护理，并对护理效果进行比较。结果：观察组患者的护理满意度明显高于对照组，患者患者术后并发症明显较低对照组，比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论：在手术室中对患者实施优质护理服务，可有效改善护患关系，缓解患者心理压力，促进手术顺利进行。

    舒适护理手术窜护理应用效果

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    瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的应用

    胡志强肖木芬
    9-10页
    查看更多>>摘要：目的：观察瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的作用。方法：选择我院ASAI-I ，术前检查完善行腹腔镜手术的病人60例，根据手术麻醉用药的不同，将患者分为T.I二组，每组各30病例，T组利用瑞芬太尼对患者进行麻醉，I组利用舒芬太尼进行麻醉，对比两组患者气管插管前后的循环变化、麻醉苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间、不良反应等情况。结果：T组患者气管插管后，其血流动力学变化不大，且小于I组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）,T组患者苏醒状况优于I组，具有统计学意义（P<0.05）。T组患者的可抬头5秒，vt>7ml/kg ,VC>10ml/kg ,呼吸频率<24次/分钟，TOF：4/4，每分通气量<10L/min,吸气负压≥-20cmH2O，呼吸平缓，咳嗽和吞咽反射存在，氧饱和度可接受[4]。自主呼吸恢复时间、意识清醒时间、拔管时间均早于I组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：瑞芬太尼具备较好的麻醉效果，使腹腔镜手术的安全性得到提高，能使手术更平稳，苏醒更快。

    瑞芬太尼腹腔镜手术麻醉处理

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    影响肝硬化食管静脉曲张出血急诊药物疗效的因素分析

    蒋明勇李佳肖世元
    10-11页
    查看更多>>摘要：目的：：探讨影响肝硬化食管静脉曲张出血急诊药物疗效的因素。方法：选择我院2009年1月～2012年2月收治的肝硬化食管曲张静脉出血住院的患者85例，选择生长抑素(14肽或8肽)或者垂体后叶素进行急诊治疗，记录有可能出现的影响急诊血管活性药物效果的因素，并作相关性分析。结果：止血成功率为69.41%，其中肝功能Child分级(P<0.05)，止血成功组出血程度(P<0.05), PLT (P<0.05)，PT( P<0.05), PTA(P<0.05), ALB (P<0.05)同止血失败组比较,差异具有统计学意义，其中出血的程度(OR=26.87)和Child分级(OR=48.65)为影响血管活性药物的治疗疗效的最主要因素。结论：通过肝功能Child分级和出血程度可以预测血管活性药物治疗成功率的关键因素。改善PTA和PT对急诊止血和预防再出血均有一定帮助。

    肝硬化食管静脉曲张药物疗效

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    56例无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭疗效观察及护理分析

    廖秀春
    12-12页
    查看更多>>摘要：目的：分析无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的疗效及临床护理方法。方法：将111例新生儿呼吸衰竭患者分为两组，111例均给予无创呼吸机治疗，对照组行常规护理，观察组行综合护理。结果：观察组总有效率（96.43%）高于对照组（76.36%），其治疗后pH值、Pa O2、Sa O2及Pa CO2等改善较为明显，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭期间实施综合护理，可提高临床疗效，总有效率高，血气指标改善明显。

    新生儿呼吸衰竭无创呼吸机护理

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    CYP2C19基因多态性对根除幽门螺杆菌的影响

    刘群何晓静郑长青
    13-13,14页
    查看更多>>摘要：目的：研究CYP2C19基因多态性对以埃索美拉唑（ESO）和泮托拉唑（PAN）为基础三联10天疗法的HP根除率的影响。方法：选取96例HP阳性的胃炎或消化性溃疡患者，分成2组。治疗前采用PCR-RFLP方法测定所有患者的CYP2C19基因型，并分为EM型、IM型、PM型。分别进入埃索美拉唑联合阿莫西林与克拉霉素方案(EAC)或泮托拉唑联合阿莫西林与克拉霉素方案(PAC)进行10天根除治疗。4周后复查。结果：(1)两治疗组总的HP根除率比较差异无显著性(P>0.05)；(2)EAC组EM、IM、PM的根除率相近，各基因型间差异无显著性(P>0.05)。PAC组根除率EM型与IM型间、EM型与PM型间差异显著(P＜0.01)；IM型与PM型间差异无显著性(P>0.05)。结论：以埃索美拉唑为基础三联10天疗法的HP根除率个体差异小；不受CYP2C19基因多态性的影响。以泮托拉唑为基础三联10天疗法的Hp根除率个体差异较大；EM型者HP根除率低；PM型者与IM型者HP根除率相近。

    埃索美拉唑泮托拉唑CYP2C19基因多态性幽门螺杆菌

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    脑梗塞的好发人群及影像学分析

    刘景忠黄成民李中华董意琛...
    14-14,15页
    查看更多>>摘要：目的：就脑梗塞的CT、MRI表现进行分析比较，了解它的好发人群及CT、MRI表现。材料与方法：对360例不同年龄、性别、部位、范围、程度和基础疾病的病例进行分析。结果：50岁以下30例，51-60岁92例，61岁以上238例，基底节171例，合并高血压91例，98例未出现脑梗塞的临床表现。结论：脑梗塞好发于50岁以上的人群，男性多于女性，基底节区为其好发部位，高血压为发病主要因素，MRI可以发现临床未出现症状的脑梗塞病灶。

    脑梗塞好发人群影像学表现

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    淮安市淮阴区营中社区居民高血压流行现状及危险因素分析

    唐勇杜其波李成菊
    15-15页
    查看更多>>摘要：目的：了解淮安市淮阴区营中社区居民高血压病流行情况及影响因素，为制定城市社区高血压预防控制措施提供科学依琚。方法：采用整群分层抽样的方法，对社区居民进行吸烟、饮酒等生活行为危险因素的问卷调查。结果：淮阴区营中社区35岁以上居民高血压患病率为34.19％，男女性高血压患病率差异有统计学意义( P<0.05)；吸烟、超重、肥胖及缺乏运动是高血压患病的危险因素。结论：高血压已成为影响营中社区居民身体健康的重要公共卫生问题之一，而不良方式是导致高血压的主要因素，因此全社会应进一步采取积极有效措施、改变不良的生活方式，以遏制高血压的流行和发生。

    高血压流行现状危险因素

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    细菌性阴道病治疗后阴道微生态评价指标的观察

    马连英徐景秋刘景艳付国英...
    16-16页
    查看更多>>摘要：目的：探讨细菌性阴道病复发的原因及阴道微生态评价指标对治疗细菌性阴道病的影响。方法：选择玉田县中医院2013年4月至2014年4月间妇科门诊患者180人，随机分为2组：A组用复方沙棘籽油栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗，B组用甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗，观察：治疗一个月后患者的复发情况及阴道微生态评价指标（阴道菌群密集Ⅱ-Ⅲ级、阴道PH值、阴道清洁度、过氧化氢）。结果：A组复发率明显低于B组，并且A组患者的阴道微生态评价指标正常的百分比远高于B组（P<0.05）,差异有显著性。结论：1.复方沙棘籽油栓联合乳酸菌制剂治疗细菌性阴道病复发率低。2.细菌性阴道病复发的原因为阴道正常的微生态环境未能恢复正常。3.治疗细菌性阴道病不能因症状消失而停止治疗，而应治疗至阴道微生态正常才能减少复发。

    细菌性阴道病乳酸菌阴道胶囊复方沙棘籽油栓阴道微生态复发

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    招飞体检超声情况分析

    黄韬韬焦宪凤华振
    16-17页
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