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中外医学研究
中国医院管理杂志社
中外医学研究

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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    个案管理模式对AIDS患者自我管理及社会生活的影响

    张利漫
    81-85页
    查看更多>>摘要：目的:探讨个案管理模式对获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome，AIDS)患者自我管理及社会生活的影响。方法:选取 2023 年 1-9 月南京市第二医院感染科门诊收治的 102 例AIDS患者作为研究对象，随机分成对照组(51 例)和观察组(51 例)，对照组采用常规模式护理，观察组在此基础上采用个案管理模式进行护理，比较两组干预前后自我管理行为、心理社会适应能力和社会支持评分。结果:干预前，两组自我管理行为、心理社会适应能力和社会支持得分比较，差异无统计学意义(P>0。05)。干预后，观察组自我管理行为得分、主观支持、客观支持及社会支持总分均高于对照组，心理社会适应评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组干预后对支持的利用度评分比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:个案管理模式可以缓解AIDS患者焦虑、抑郁的情绪，增强其战胜疾病的正性行为，提高自我管理能力和社会适应能力，提高社会支持。

    个案管理自我管理能力心理社会适应能力社会支持

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    基于集束化理念的气道分级管理在新生儿呼吸窘迫综合征机械通气患儿中的应用

    周丽平苏红
    85-89页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于集束化理念的气道分级管理在新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome，NRDS)机械通气患儿中的应用。方法:选取 2018 年 10 月—2022 年 10 月鄂州市中心医院收治的 96 例NRDS机械通气患儿作为研究对象。根据随机数表法将其分为研究组与常规组，各 48 例。常规组实施常规气道管理护理，研究组实施基于集束化理念的气道分级管理。比较两组时间指标，护理前、出院时血气分析指标，不良事件。结果:研究组机械通气时间与住院时间均短于常规组，差异有统计学意义(P<0。05)。出院时，两组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood，PaO2)、氧合指数(oxygenation index，OI)水平均升高，动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood，PaCO2)降低，研究组PaO2、OI水平均高于常规组，PaCO2 低于常规组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组呼吸机相关性肺炎、痰液堵塞发生率均低于常规组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:基于集束化理念的气道分级管理应用于NRDS机械通气患儿中，可缩短其机械通气时间与住院时间、改善血气指标、降低呼吸机相关性肺炎与痰液堵塞发生率。

    新生儿呼吸窘迫综合征机械通气气道分级管理集束化

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    功能锻炼路径表联合ERAS理念在膝关节周围骨折术后患者的应用效果

    吴晓婷蔡英风
    90-94页
    查看更多>>摘要：目的:探讨功能锻炼路径表联合加速康复外科(ERAS)理念干预对膝关节周围骨折术后患者膝关节活动度、并发症风险、生活质量及护理满意度的影响。方法:选取 2022 年 3 月—2023 年 3 月厦门大学附属第一医院骨科接收的行锁定加压钢板内固定手术的 68 例膝关节周围骨折患者作为研究对象，按照随机信封法分为A组、B组，各 34 例。A组给予常规护理干预，B组在A组基础上给予功能锻炼路径表联合ERAS理念的护理干预，比较两组膝关节功能[美国纽约特种外科医院评分系统(HSS)]、膝关节活动度(ROM)、并发症发生率、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]及护理满意度。结果:干预后，两组HSS膝关节评分、膝关节ROM、GQOLI-74 各维度评分均高于干预前，且B组均高于A组，差异有统计学意义(P<0。05)。B组并发症总发生率为 2。94%，低于A组的 17。65%，差异有统计学意义(P<0。05)。干预后，B组护理满意度为 97。06%，高于A组的 79。41%，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:功能锻炼路径表联合ERAS理念的护理干预能显著改善膝关节周围骨折患者术后膝关节活动度，降低术后并发症风险、并可提高患者生活质量及护理满意度。

    功能锻炼路径表加速康复外科理念膝关节周围骨折术后患者膝关节活动度并发症生活质量

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    改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通护理在高危产妇中的应用效果

    张青永
    94-97页
    查看更多>>摘要：目的:探讨改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通护理在高危产妇中的应用效果。方法:选取2020 年 12 月—2022 年 10 月大方县妇幼保健院妇产科收治的 78 例高危产妇作为研究对象。根据单双日入院顺序将其分为观察组(n=38)和对照组(n=40)。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通护理。比较两组护理前后心理状态、血流动力学指标，相关指标及护理满意度。结果:护理后，观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，观察组平均动脉压和心率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组自然分娩率、新生儿Apgar评分均显著高于对照组，产后出血率低于对照组，产后 24 h失血量少于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组总满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在高危产妇的产科护理中实施改良产后出血预测评分的分级护理及AIDET沟通护理，能有效改善产妇的负性情绪和血流动力学指标，最终达到改善产妇预后的效果。

    高危产妇分级护理AIDET沟通护理分娩

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    早期量化活动训练联合延续性居家训练指导在乳腺癌术后患者中的应用价值

    黄丽燕胡慧娴
    98-102页
    查看更多>>摘要：目的:分析早期量化活动训练联合延续性居家训练指导在乳腺癌术后患者中的应用价值。方法:回顾性选取 2022 年 3 月—2023 年 9 月厦门大学附属第一医院收治的 100 例乳腺癌术后患者。根据不同的护理方法将其分为联合组(n=50)和对照组(n=50)。两组均给予常规护理，对照组给予延续性居家训练指导，联合组在对照组基础上给予早期量化活动训练。比较两组护理前后肩关节活动度、疼痛程度、自我效能感、生存质量及并发症。结果:护理后，联合组肩关节外展、后伸、前屈、内收活动度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低，联合组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。护理后，两组一般自我效能感量表(GSES)评分均升高，联合组GSES评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，两组乳腺癌患者生存质量量表(FACT-B)评分均升高，联合组FACT-B评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:对乳腺癌术后患者实施早期量化活动训练与延续性居家训练指导，能改善肩关节活动度，减轻疼痛程度，提高自我效能、生存质量。

    早期量化活动训练乳腺癌肩关节活动度自我效能生存质量

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    学龄期肾病综合征患儿自我感受负担水平及其相关影响因素分析

    吴琳晶黄静
    102-105页
    查看更多>>摘要：目的:分析学龄期肾病综合征(NS)患儿自我感受负担水平及其相关影响因素。方法:选取 2022 年 8 月—2023 年 9 月莆田学院附属医院收治的 97 例学龄期NS患儿作为研究对象，采用自我感受负担量表(SPBS)评估患儿自我感受负担现状，采用一般资料调查问卷、儿童慢性病韧性量表(CICRS)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)调查，并比较不同特征学龄期NS患儿的SPBS评分，分析相关影响因素。结果:97 例学龄期NS患儿，SPBS评分为(32。46±4。62)分，处于中等水平。不同家庭人均月收入、发病频率、心理韧性、家庭关怀度的学龄期NS患儿SPBS评分比较，差异有统计学意义(P<0。05)。多元线性回归分析结果显示，家庭人均月收入低、发病频率高、心理韧性低、家庭关怀度低下是学龄期NS患儿自我感受负担的影响因素(P<0。05)。结论:学龄期NS患儿自我感受负担处于中等水平，而家庭人均月收入低、发病频率高、心理韧性低、家庭关怀度低下均是其影响因素。对此临床护理人员应积极对患儿开展针对性的心理疏导，引导家人给予更多的关爱与支持，缓解患儿负性情绪，改善自我感受负担。

    肾病综合征学龄期儿童自我感受负担影响因素

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    新生化颗粒联合加减生化汤对剖宫产术后子宫复旧的影响

    汤刚义闻艳华
    106-110页
    查看更多>>摘要：目的:探索新生化颗粒联合加减生化汤对剖宫产术后子宫复旧的影响。方法:选择 2022 年 4 月—2023 年 5 月英山县人民医院收治的 88 例剖宫产孕妇作为研究对象，以双色球的方法均分为普通组与研究组，各 44 例。术后子宫复旧期间，普通组给予新生化颗粒干预，研究组给予新生化颗粒联合加减生化汤干预，观察并比较两组术后不同时间段的子宫底下降幅度、术后恶露情况、血液流变学指标、血常规指标[白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)及血红蛋白(HGB)]及乳汁分泌功能效果。结果:术后1 d，两组子宫底下降幅度比较，差异无统计学意义(P>0。05);术后3 d、7 d，研究组子宫底下降幅度高于普通组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组血性恶露量少于普通组，恶露持续时间及血性恶露持续时间均短于普通组，差异有统计学意义(P<0。05)。术前，两组血液流变学指标、血常规指标比较，差异无统计学意义(P>0。05);术后 7 d，两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数均低于术前，HGB低于术前，且研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数低于普通组，HGB高于普通组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后 7 d，两组WBC、RBC及PLT指标比较，差异无统计学意义(P>0。05)。研究组乳汁分泌功能总优良率高于普通组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:新生化颗粒联合加减生化汤在剖宫产术后子宫复旧方面具有潜在的临床应用前景，可以提高治疗效果，减轻产妇的疼痛程度，促进子宫复旧。

    新生化颗粒加减生化汤剖宫产子宫复旧

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    清金化痰益肺汤联合西药治疗支气管肺炎患者的效果

    邵志林
    110-113页
    查看更多>>摘要：目的:探究清金化痰益肺汤联合西药治疗支气管肺炎患者的效果。方法:选取武威市中医医院 2021 年 7 月—2023 年 7 月收治的 96 例支气管肺炎患者作为研究对象，根据随机数表法分为对照组与研究组，各 48 例。对照组给予常规西药治疗，研究组在对照组基础上联用清金化痰益肺汤治疗。比较两组临床疗效、中医症候积分、肺通气功能[第 1 秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC%)]、炎症指标[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)]及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、免疫球蛋白E(IgE)水平。结果:研究组治疗总有效率为 95。83%，高于对照组的 81。25%，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组中医症候积分、IL-10、IL-4、IL-8 低于治疗前，FEV1%pred、FVC、FEV1/FVC%高于治疗前，且研究组中医症候积分、IL-10、IL-4、IL-8 低于对照组，FEV1%pred、FVC、FEV1/FVC%高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组血清CK-MB、IgE水平低于治疗前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:清金化痰益肺汤联合西药治疗支气管肺炎效果较好，可明显改善患者中医症候、肺通气功能，抑制炎症，降低血清CK-MB、IgE水平。

    支气管肺炎清金化痰益肺汤肌酸激酶同工酶免疫球蛋白E

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    置管溶栓联合多种腔内介入术治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果

    黄扬杰王亮何天敏罗滨...
    114-118页
    查看更多>>摘要：目的:探究置管溶栓联合多种腔内介入术治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果。方法:回顾性选取 2015 年 5 月—2023年5月三明市第二医院收治的90例下肢动脉硬化闭塞症患者。根据治疗方法的不同将其分为参照组和试验组，各45例。参照组给予多种腔内介入术治疗，试验组给予置管溶栓联合多种腔内介入术治疗。比较两组治疗前、治疗后 1 个月相关指标、足背动脉血流动力学、神经传导速度、疼痛程度及围手术期指标、手术疗效。结果:治疗后 1 个月，两组踝肱指数、足趾血氧饱和度及足部皮温、血管内径及血流量、下肢感觉及运动神经传导速度均升高，视觉模拟评分法(VAS)评分、血流峰速降低，差异有统计学意义(P<0。05)。两组踝肱指数、足趾血氧饱和度及足部皮温、血管内径、血流峰速及血流量、下肢感觉、运动神经传导速度及VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0。05)。试验组手术时间与住院时间均短于参照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组血管开通率高于参照组，支架植入率及截肢率均低于参照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:下肢动脉硬化闭塞症采用置管溶栓联合多种腔内介入术可有效提高患者下肢神经传导速度，优化足背动脉血流动力学，同时能减少支架植入，降低截肢风险，缩短康复周期，其整体疗效更显著。

    置管溶栓多种腔内介入术下肢动脉硬化闭塞症临床疗效

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    传统多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术与经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果对比

    赖秋琴黄建刚胡职青刘永峰...
    119-123页
    查看更多>>摘要：目的:探讨传统多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术与经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果。方法:选取 2021 年 9 月—2022 年 9 月因卵巢子宫内膜异位囊肿于福建医科大学附属龙岩第一医院行腹腔镜囊肿剥除术的 82 例患者为研究对象，采用随机数表法将患者分为观察组和对照组，各 41 例。观察组采用经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术，对照组则采用传统多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术。比较两组患者的手术相关指标、卵巢功能相关指标、术后并发症发生情况及患者满意度情况。结果:与对照组比较，观察组手术时间较短，但差异无统计学意义(P>0。05)，观察组术中出血量更少，术后排气时间和住院时间更短，差异有统计学意义(P<0。05)。术后 1 个月，两组卵巢直径均较术前降低，差异有统计学意义(P<0。05);术后 1 个月，观察组患者的窦状卵泡数与对照组相比更多，卵巢直径与对照组相比更大，但差异无统计学意义(P>0。05)。术后 3 个月，两组雌二醇(estradiol，E2)均降低，卵泡刺激素(follicle stimulating hormone，FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone，LH)均上升，差异有统计学意义(P<0。05)，观察组术后 3 个月E2 水平与对照组相比更低，FSH及LH水平与对照组相比更高，但差异无统计学意义(P>0。05)。观察组术后并发症发生率较对照组低，对切口的满意度较对照组高，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术较传统多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有以下优势:减少术中出血量和术后并发症的发生率，促进患者术后康复，并提高患者对术后切口的满意度。

    经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢功能性激素并发症

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