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中外医学研究
中国医院管理杂志社
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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准,黑龙江省卫生厅主管,中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号:ISSN 1674-6805、国内统一刊号:CN 23-1555/R,旬刊,国内外公开发行,邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊(遴选)数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊,并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨,以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任,服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合,提高与普及相结合,积极倡导百花齐放、百家争鸣。
正式出版
收录年代

    显微根尖手术对慢性根尖周炎患者的影响

    王路荣
    47-50页
    查看更多>>摘要:目的:评估显微根尖手术对慢性根尖周炎(CAP)患者的影响。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月桂林市口腔医院收治的 80 例CAP患者,根据随机数表法将其分为对照组(40 例)和观察组(40 例)。对照组给予传统根尖外科手术,观察组给予显微根尖手术。比较两组手术效果,术后 7 d疼痛情况,术前及术后 3 个月、6 个月根尖周指数(PAI)评分,术前及术后 4 周龈沟液炎症因子,并发症。结果:观察组总有效率(95。00%)高于对照组(77。50%),差异有统计学意义(P<0。05)。术后 7 d,观察组疼痛发生率(12。50%)低于对照组(40。00%),差异有统计学意义(P<0。05)。术后 3 个月、6 个月,观察组PAI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。术后 4 周,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。观察组并发症发生率(2。50%)低于对照组(15。00%),差异有统计学意义(P<0。05)。结论:CAP患者实施显微根尖手术,可以提高治疗效果,减轻炎症反应、疼痛感,减少术后并发症,改善根尖周情况。

    显微根尖手术慢性根尖周炎疼痛龈沟液炎症因子

    氟哌噻吨美利曲辛联合针刺督脉背段治疗胃食管反流病伴睡眠障碍的效果

    孙银平钟平玉
    51-55页
    查看更多>>摘要:目的:观察氟哌噻吨美利曲辛联合针刺督脉背段治疗胃食管反流病伴睡眠障碍的效果。方法:选取 2021 年5 月—2023 年 7 月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的 90 例胃食管反流病伴睡眠障碍患者作为研究对象。根据系统随机化法将其分为观察组与对照组,各 45 例。两组均给予常规治疗,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛,观察组给予氟哌噻吨美利曲辛联合针刺督脉背段。比较两组治疗前后抑郁情绪、睡眠指标、睡眠质量、疲劳程度、血清指标。结果:治疗后,两组抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较治疗前降低,且观察组SDS评分、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05);治疗后,两组睡眠时间长于治疗前,睡眠潜伏期、觉醒时间短于治疗前,且观察组睡眠时间长于对照组,睡眠潜伏期、觉醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0。05);治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、简易疲惫量表(BFI)评分低于治疗前,且观察组PSQI评分、BFI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05);治疗后,两组去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平高于治疗前,且观察组NE、5-HT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合针刺督脉背段治疗可改善抑郁情绪及睡眠质量、疲劳程度。

    胃食管反流病睡眠障碍氟哌噻吨美利曲辛针刺督脉背段睡眠质量血清指标PSQI评分BFI评分

    腹腔镜经腹腹膜前疝修补术应用于单侧初发腹股沟疝患者中的效果

    陈永友
    55-58页
    查看更多>>摘要:目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)应用于单侧初发腹股沟疝患者中的效果。方法:选取 2020 年3 月—2023 年 3 月北京市丰台区中医医院收治的 94 例单侧初发腹股沟疝患者,根据信封随机法将其分为对照组和试验组,各 47 例。对照组施行开放无张力疝修补术(OTFH),试验组施行TAPP。比较两组围手术期指标,术前及术后 24 h、48 h疼痛程度、皮质醇,并发症。结果:试验组手术时间短于对照组,下床活动时间早于对照组,术中出血量少于对照组,住院花费多于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。术后 24 h、48 h,试验组数字评定量表(NRS)评分、皮质醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。试验组并发症发生率为4。26%,低于对照组的17。02%,差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在单侧初发腹股沟疝疾病的治疗中,TAPP疗效显著,有助于缩短手术操作和下床活动用时,缓解换着疼痛感,减轻机体应激反应,减少术后并发症。

    腹腔镜经腹腹膜前疝修补术疼痛单侧初发腹股沟疝并发症

    沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的效果

    刘洪波
    59-63页
    查看更多>>摘要:目的:研究沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法:选取 2022 年 1 月—2023 年 9 月重庆市万盛经济技术开发区中医院收治的 94 例CHF患者。根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各 47 例。对照组给予美托洛尔,研究组给予美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦。比较两组治疗前后血清学指标、心功能指标、炎症因子、血管内皮功能指标及不良反应。结果:治疗后,研究组氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、生长分化因子 15(GDF-15)、可溶性生长刺激表达基因 2 蛋白(sST2)、人亲环蛋白(CypA)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后,研究组左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、每博输出量(SV)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)及一氧化氮合酶(NOS)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0。05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔能有效改善CHF患者血清学指标、心功能、血管内皮功能,降低炎症因子水平。

    慢性心力衰竭沙库巴曲缬沙坦美托洛尔心功能

    布地奈德鼻喷雾剂在慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后患者中的应用

    肖小静姜晖钟永玲
    63-67页
    查看更多>>摘要:目的:探讨布地奈德鼻喷雾剂在慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后患者中的应用效果。方法:选取 2021 年 4 月—2023 年 4 月在海安市中医院耳鼻咽喉科治疗的 105 例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=50)和观察组(n=55)。对照组采用功能性鼻内镜手术(FESS)治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德鼻喷雾剂治疗。比较两组Lund-Kennedy鼻内镜评分、鼻部主观症状视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率及复发率。结果:术前,两组Lund-Kennedy鼻内镜评分、鼻部主观症状VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0。05);术后 6 个月,两组Lund-Kennedy鼻内镜评分、鼻部主观症状VAS评分低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。观察组术后并发症发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论:慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后患者应用布地奈德鼻喷雾剂可改善鼻腔黏膜形态,缓解术后不良症状,预防术后并发症及复发。

    布地奈德鼻喷雾剂慢性鼻窦炎鼻息肉功能性鼻内镜手术

    侧后路椎间孔镜与后侧椎板间入路脊柱内镜在腰椎间盘突出症髓核摘除术中的应用对比

    林斌珍曹立颖尹小锋陈开明...
    67-70页
    查看更多>>摘要:目的:分析侧后路椎间孔镜与后侧椎板间入路脊柱内镜在腰椎间盘突出症髓核摘除术中的应用效果。方法:选择2020年1月—2022年12月龙岩市第二医院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将2020年1月—2021年6月收治的 40 例设为A组,采取侧后路椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术;将 2021 年 7 月—2022 年 12 月收治的 40 例设为B组,采取后侧椎板间入路脊柱内镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术。记录并比较两组手术相关指标与并发症发生率,并于术后评价两组疼痛程度与功能恢复情况。结果:A组手术时间长于B组,术中出血量少于B组,手术切口长度短于B组,差异有统计学意义(P<0。05);但两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0。05)。术后 48 h、1 周,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术后 24 h,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0。05)。术后 4 周、3 个月,两组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于术前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0。05)。A组术后并发症总发生率为 15。00%,高于B组的 10。00%,但两组间比较差异无统计学意义(P>0。05)。结论:侧后路椎间孔镜与后侧椎板间入路脊柱内镜两种手术方案各有优劣,前者术后疼痛程度更轻,出血量更少,后者手术时间更短、腰椎功能恢复更快,两者并发症风险相当。

    侧后路椎间孔镜后侧椎板间入路脊柱内镜腰椎间盘突出症髓核摘除术临床手术

    SOCS-3、Gadd45β在脓毒症相关性脑病患儿中的表达及预测价值

    刘禹江徐树红蒋忠奎
    71-75页
    查看更多>>摘要:目的:分析细胞因子信号传导抑制因子-3(suppressor of cytokine signaling-3,SOCS-3)、生长抑制与DNA损伤修复相关基因β(growth arrest and DNA-damage inducible gene β,Gadd45β)在脓毒症相关性脑病患儿中的表达及预测价值。方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 6 月贵州省人民医院收治的 22 例脓毒症相关性脑病患儿作为研究组,同期选取本院42 例脓毒症未合并相关性脑病患儿作为对照组。检测并比较两组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、免疫功能指标及SOCS-3、Gadd45β表达情况,分析SOCS-3、Gadd45β对脓毒症相关性脑病的预测价值。结果:研究组TNF-α、IL-6水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。研究组CD4+、CD4+/CD8+均低于对照组,CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。研究组SOCS-3、Gadd45β表达情况均高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,SOCS-3、Gadd45β联合预测价值最高。结论:脓毒症相关性脑病患儿炎症反应加重,免疫水平降低,SOCS-3、Gadd45β呈现高表达,两者对脓毒症相关性脑病均有一定诊断价值,且联合诊断临床意义更明显,为临床治疗提供新的靶点和策略。

    细胞因子信号传导抑制因子-3生长抑制与DNA损伤修复相关基因β脓毒症相关性脑病预测价值

    胸膜活检术联合胸腔积液GeneXpert MTB/RIF、ADA检测对结核性胸腔积液的诊断效能

    黄心蔚吴格怡黄壮伟
    75-78页
    查看更多>>摘要:目的:研究胸膜活检术联合胸腔积液GeneXpert结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)/利福平(Rifampin,RIF)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)检测对结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)的诊断效能。方法:以 60 例疑似TPE患者为研究对象,所有患者均行胸腔闭式引流术,抽取胸腔积液送检,行常规、ADA及GeneXpert MTB/RIF检测,部分患者经皮胸膜活检术或内科胸腔镜检查,取得病理结果。以综合参考标准(common reporting standard,CRS)为金标准,计算各检测方法单独及联合检测的诊断效能。结果:60 例疑似TPE患者,经CRS检查确定结核性 28 例、非结核性 32 例。结核性患者胸腔积液ADA高于非结核性患者,差异有统计学意义(P<0。001)。与胸膜活检术、胸腔积液GeneXpert MTB/RIF、ADA单一检测比较,联合检测敏感度、准确度及阴性预测值更高,差异有统计学意义(P<0。05);而四者特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0。05)。结论:胸膜活检术、胸腔积液GeneXpert MTB/RIF、ADA联合检测对TPE具有较高的诊断效能。

    胸膜活检术胸腔积液胸腔积液腺苷脱氨酶结核性胸腔积液诊断效能

    Teach-back沟通模式结合疼痛管理在胸腔镜肺癌根治术后患者中的应用效果

    邹梦婕李春星罗珍朱少亮...
    79-84页
    查看更多>>摘要:目的:探讨Teach-back沟通模式结合疼痛管理在胸腔镜下肺癌根治术后患者中的应用效果。方法:选取2022年1-12 月于广西医科大学附属肿瘤医院胸瘤外科行胸腔镜下肺癌根治术的 412 例患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,各 206 例。对照组实施常规护理模式,观察组实施Teach-back沟通模式结合疼痛管理。比较两组疼痛程度、心境状态、自我效能感、癌因性疲乏状况及睡眠质量。结果:术后 6 h、1 d、3 d,观察组疼痛数字评分法(NRS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。术后 7 d,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。术后 7 d,两组健康促进策略量表(SUPPH)中正性态度、自我决策、自我减压评分及总分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。术后 7 d,两组Piper疲乏修正量表(PFS-R)中行为疲乏、情感疲乏、感觉疲乏、认知疲乏评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。术后 7 d,两组匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论:Teach-back沟通模式结合疼痛管理有利于缓解胸腔镜下肺癌根治术患者疼痛程度、提升自我效能感,改善癌因性疲乏、心境状态及睡眠质量。

    Teach-back沟通模式疼痛管理胸腔镜肺癌根治术癌因性疲乏睡眠质量

    体外循环改良式加温护理对局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗肝癌患者的影响

    焦红戴述洋向静杨凌...
    84-88页
    查看更多>>摘要:目的:探讨体外循环改良式加温护理对局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)肝癌患者的影响。方法:选取 2021 年 2 月—2023 年 2 月电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院收治的 94 例局部枸橼酸抗凝CRRT肝癌患者。随机将其分为对照组和观察组,各 47 例。对照组给予常规体温护理,观察组在对照组基础上给予体外循环改良式加温护理。比较两组体温情况、血流动力学指标、溶血指标、枸橼酸蓄积情况、非计划下机情况。结果:观察组肛门、CRRT动脉端及静脉端上机最高与最低温度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。观察组收缩压、舒张压、心率、呼吸频率差值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。两组上机前、下机后红细胞(red blood cell,RBC)计数、游离血红蛋白(free hemoglobin,FHb)及间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)水平比较,差异无统计学意义(P>0。05)。观察组枸橼酸蓄积发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。观察组非计划下机率低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论:行局部枸橼酸抗凝CRRT肝癌患者使用体外循环改良式加温护理可有效降低患者在治疗期间的体温丢失,使患者血流动力指标处于较为平稳状态,降低患者枸橼酸蓄积发生率及非计划下机率。

    连续性肾脏替代治疗局部枸橼酸抗凝体外循环加温血流动力学