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中外医学研究
中国医院管理杂志社
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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    盐酸哌甲酯缓释片对注意力缺陷多动障碍儿童的效果

    陈玲玲
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的:探讨分析盐酸哌甲酯缓释片改善注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童的临床效果.方法:选取 2022 年1 月—2023 年 10 月莆田市第一医院收治的 78 例ADHD儿童作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各 39 例.对照组给予安慰剂,观察组给予盐酸哌甲酯缓释片治疗,连续给药 3 个月.治疗前后采用磁共振成像(MRI)测量患儿的脑血流灌注信号[脑血流信号强度、舒张末期血流速(Vd)、收缩期峰值血流速度(Vs)、阻力指数(RI)],比较两组治疗前后注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-Ⅳ)评分、儿童自我意识量表(PHCSS)评分及韦氏儿童智力量表(WISCR)评分.结果:治疗后,观察组患儿脑部双侧的颞叶、枕叶、额叶、顶叶的脑血流信号强度均显著强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组脑血流参数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Vd、Vs均显著高于对照组,RI显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患儿行为评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的多动/冲动、注意力缺陷及对立违抗评分均显著下降,且评分显著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患儿自我意识及智力水平评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PHCSS评分和PIQ、VIQ、FIQ评分均显著升高,且评分显著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸哌甲酯缓释片可以显著改善ADHD儿童的脑血流灌注信号和注意力缺陷、多动症状,同时可以提高患儿的自我意识和智力水平.

    注意力缺陷多动障碍儿童盐酸哌甲酯缓释片脑血流灌注

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    髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉对行股骨颈骨折外科手术患者的临床研究

    龚杰刘雨涵
    46-49页
    查看更多>>摘要：目的:观察髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉对行股骨颈骨折(FNF)外科手术患者的临床效果.方法:选取 2022年 2 月—2023 年 10 月于松滋市人民医院行FNF外科手术的 101 例患者作为研究对象,采用信封法随机分为对照组(50 例)和观察组(51 例).对照组采用椎管内麻醉,观察组采用髂筋膜阻滞+椎管内麻醉.比较两组手术情况、术后恢复情况、视觉模拟量表(VAS)评分、应激指标、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及并发症总发生率.结果:两组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组静脉镇痛泵 24 h用药量、拔管时间以及术后首次下床时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 6 h、术后 24 h观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前两组去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后观察组三项应激指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前两组MMSE评分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 24 h观察组MMSE评分高于对照组,PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组嗜睡、头晕、尿潴留、感染并发症总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉用于FNF外科手术患者可增强镇痛效果,抑制应激反应,减小对患者认知功能、睡眠质量的影响,降低不良反应发生率.

    髂筋膜阻滞椎管内麻醉股骨颈骨折视觉模拟量表评分应激反应认知功能睡眠障碍

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    儿童清咽解热口服液联合克拉霉素治疗急性上呼吸道感染的临床观察

    黄翠珍
    50-52页
    查看更多>>摘要：目的:评估儿童清咽解热口服液联合克拉霉素治疗上呼吸道感染的临床效果.方法:选取 2022 年 12 月—2023 年 6 月广州中医药大学金沙洲医院收治的 120 例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各 60 例.对照组以予克拉霉素分散片治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以儿童清咽解热口服液治疗.治疗 5 d后观察两组临床症状积分的变化、完全退热时间、血象复常时间、血象/炎症因子变化、布洛芬使用情况及安全性情况.结果:两组治疗 5 d后症状积分均降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组完全退热时间、血常规复常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗5 d后的白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热药布洛芬的使用显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察和治疗期间,两组未发现与药物使用相关的不良事件,安全性良好.结论:儿童清咽解热口服液与克拉霉素联合使用治疗急性上呼吸道感染,能明显改善症状,缩短病程,改善血象异常和炎症因子的表达.

    急性上呼吸道感染儿童清咽解热口服液克拉霉素对照观察炎症因子

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    柔肝散结汤加减联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎的效果

    雷绍明李科怡
    53-56页
    查看更多>>摘要：目的:观察在慢性乙型肝炎治疗上选择柔肝散结汤加减联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片的应用效果.方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 6 月宁化县总医院收治的 178 例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各 89 例.对照组采用柔肝散结汤加减法,观察组在对照组基础上联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片.观察两组临床效果、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)、肝弹性硬度、HBeAg、HBV-DNA 转阴率、HBeAg转阴率、不良反应发生情况及生活质量.结果:观察组较对照组的疗效更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后AST、ALT、TBil、HBV-DNA、肝弹性硬度和HBeAg比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的HBV-DNA转阴率和HBeAg转阴率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性乙型肝炎治疗上选择柔肝散结汤加减联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片具有良好疗效,其可有效改善患者各临床指标,提升HBV-DNA及HBeAg转阴率,提高生存质量,改善预后.

    富马酸替诺福韦二吡呋酯片慢性乙型肝炎柔肝散结汤加减

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    他汀类药物结合沙库巴曲缬沙坦对冠心病患者的效果

    吴春霞
    57-61页
    查看更多>>摘要：目的:分析他汀类药物结合沙库巴曲缬沙坦对冠心病(CHD)患者的效果.方法:选取莆田学院附属医院2022 年 6 月—2023 年 7 月收治的 89 例CHD患者作为研究对象,按随机数表法分为参照组(44 例)和研究组(45 例).参照组实施他汀类药物治疗,研究组在上述基础上实施沙库巴曲缬沙坦治疗.分析两组血脂指标、炎症因子指标、血管内皮功能及硬度.结果:治疗前,两组血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)指标明显低于参照组,高密度脂蛋白(HDL-C)明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组炎症因子指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组炎症指标均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血管内皮功能及硬度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)指标明显高于参照组,内皮素-1(ET-1)明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CHD经他汀类药物结合沙库巴曲缬沙坦治疗可获得较高价值,不仅能够调节血脂水平,还可有效降低炎症指标,改善血管内皮功能.

    他汀类药物沙库巴曲缬沙坦冠心病血脂水平炎症因子血管内皮功能

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    桉柠蒎肠溶软胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎患者的影响

    詹光晔李灵锴
    61-64页
    查看更多>>摘要：目的:探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎患者的影响.方法:选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月三明市第一医院收治的 94 例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,采用随机数表法分成研究组(n=47)和对照组(n=47),其中对照组失访 5 例,研究失访 2 例,最终研究组 45 例,对照组 42 例.两组均给予鼻内镜手术,对照组术后给予布地奈德鼻喷雾剂干预,研究组于对照组基础上给予桉柠蒎肠溶软胶囊干预.比较两组疗效,炎症因子,鼻黏液纤毛传输速度以及功能评分[鼻黏膜结构(Lund-Mackay)评分、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分].结果:治疗后,研究组炎症因子水平、Lund-Mackay评分、SNOT-20 评分更低,鼻黏液纤毛传输速度更快,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后 1 年,研究组临床总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桉柠蒎肠溶软胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂可以有效的缓解慢性鼻窦炎的炎症水平,改善患者的临床症状,提高鼻黏液纤毛传输速度,提高治疗效果.

    慢性鼻窦炎桉柠蒎肠溶软胶囊布地奈德鼻喷雾剂炎症因子疗效

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    洛铂与顺铂联合氟尿嘧啶在胃肠道肿瘤肝转移介入治疗中的临床应用价值探究

    樊志明
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的:分析洛铂与顺铂联合氟尿嘧啶(5-FU)在胃肠道肿瘤肝转移介入治疗中的应用效果.方法:选取2021年2 月—2022 年 2 月中国人民解放军南部战区海军第一医院收治的 60 例胃肠道肿瘤伴有肝脏转移患者,随机分配为两组,各30 例.对照组采取 5-FU联合顺铂治疗,观察组应用洛铂与 5-FU联合治疗,对比治疗效果.结果:经过治疗后发现,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清肿瘤标志物检测值比较,观察组优于对照组,癌观察组的因性疼痛评分、癌因性疲乏评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于胃肠道肿瘤肝转移介入治疗中采取洛铂与 5-FU联合治疗,能够有效提升治疗效果.

    洛铂顺铂氟尿嘧啶胃肠道肿瘤肝转移介入治疗临床应用价值

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    浓度递增法程控硬膜外间歇脉冲注入罗哌卡因对产妇不同时间的镇痛效果影响分析

    周巧玲方晓燕沈镇芬张宇...
    68-71页
    查看更多>>摘要：目的:探讨浓度递增法程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)罗哌卡因对产妇不同时间的镇痛效果影响.方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 1 月福建医科大学附属漳州市医院收治的 140 例足月妊娠初产妇作为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=69)和观察组(n=71),两组均采用PIEB给予罗哌卡因,其中对照组给予固定浓度进行分娩镇痛,观察组给予浓度递增法进行分娩镇痛.观察两组不同时间的疼痛程度、镇痛药物消耗情况、爆发疼痛情况、不良反应发生情况.结果:观察组宫口全开后 15 min及分娩时视觉模拟量表(VAS)评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组罗哌卡因总药量、舒芬太尼总药量均较对照组少,硬膜外自控镇痛(PCEA)按压次数较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组爆发痛发生率(5.63%)较对照组(15.94%)低,追加镇痛药物次数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(16.90%)低于对照组(31.88%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:初产妇分娩镇痛采用浓度递增法PIEB注入罗哌卡因具有较好的镇痛效果,且疼痛爆发情况较少,并减少疼痛药物用量及不良反应.

    浓度递增程控硬膜外间歇脉冲初产妇镇痛

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    不同椎弓根螺钉内固定治疗脊柱骨折患者的效果

    黄建清张佳榕徐朝和陈建喜...
    72-76页
    查看更多>>摘要：目的:观察不同椎弓根螺钉内固定治疗脊柱骨折患者的效果.方法:选取 2020 年 2 月—2023 年 4 月泉州市泉港区医院收治的 80 例脊柱骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组(n=40)和研究组(n=40).对照组予以开放式内固定术,研究组予以Sextant微创内固定术.比较两组临床疗效、手术相关指标、脊柱生理指标、炎症指标水平、氧化应激指标水平、功能障碍及疼痛程度情况.结果:研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术切口长度、术中出血量及引流量少于对照组,手术和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术治疗后,两组Cobb's角、椎体矢状面指数以及椎体前缘高度明显改善,且研究组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术治疗后 1 周,两组白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)表达水平明显降低,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和高级氧化蛋白产物(AOPP)表达水平明显升高,且研究组IL-6、CRP水平低于对照组,GSH-Px和AOPP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术治疗后 3 个月,两组ODI和视觉模拟评分量表(VAS)评分明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与采用开放式内固定术治疗相比,Sextant微创内固定术的治疗效果更为显著,该种术式可缩短手术时间,控制炎症和氧化应激指标,减轻术后疼痛,可促进患者加速康复.

    Sextant微创内固定术开放式内固定术脊柱骨折炎症因子氧化应激临床疗效

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    颅内血肿穿刺引流与开颅血肿清除骨瓣治疗高血压脑出血患者对比研究

    赖涛
    76-79页
    查看更多>>摘要：目的:对比颅内血肿穿刺引流与开颅血肿清除骨瓣治疗高血压脑出血(HCH)患者的效果.方法:回顾性收集2021 年 9 月—2023 年 9 月厦门市海沧医院收治的 62 例HCH患者作为研究对象,按手术方案不同分A组和B组,每组各 31例.A组接受颅内血肿穿刺引流治疗,B组接受开颅血肿清除骨瓣治疗.对比两组围手术期指标、手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表问卷(mRS)评分、应激反应[丙二醛(MDA)、P物质(SP)、超氧化物歧化酶(SOD)、C反应蛋白(CRP)水平、并发症发生率.结果:A组手术时间、住院时间、下床时间相较于B组更短,术中失血量相较于B组更低,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后 3 个月NIHSS、mRS评分及治疗期间并发症发生率相较于B组更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后 3 d,A组血清MDA、SP、CRP水平相较于B组更低,血清SOD水平相较于B组更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与开颅血肿清除骨瓣治疗HCH患者相比,经颅内血肿穿刺引流治疗可进一步优化围术期指标,降低对神经功能造成的损害,减少并发症,促进神经功能恢复,且对机体产生的应激反应更轻微,更有助于提升预后.

    高血压脑出血颅内血肿穿刺引流开颅血肿清除骨瓣

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